Лекарства и БАД Хиты продаж
391,00 грн
155,00 грн
Склад, форма випуску та упаковка(на 100 г): Активні компоненти: Kalium stibyltartaricum (Tartarus stibiatus) (Каліум стибілтартарикум (Тартарус стібіатус)) D4 10 г, Atropa bella-donna (Belladonna) (Атропа белла-донна (Белладонна)) Натріум сульфурикум) D4 10 г, Arsenum iodatum (Arsenum jodatum) (Арсенум йодатум (Арсенум йодатум)) D6 10 г, Blatta orientalis (Блатта орієнталіс) D6 5 г, Lobelia inflata (Лобелія інфлата) (Цефаліс іпекакуана (Іпекакуана)) D4 5 г, Naphthalinum (Нафталінум) D6 5 г, Illicium verum (Anisum stellatum) (Іліціум верум (Анізум стеллятум)) D3 5 г. Допоміжні компоненти: етанолу у 3 %.Опис лікарської формиПрозора рідина від безбарвного до світло-жовтого кольору, із запахом етанолу або солодким ароматним запахом бадяну.Фармакотерапевтична групаБагатокомпонентний гомеопатичний препарат, дія якого зумовлена компонентами, що входять до його складу.Показання до застосуванняПрепарат застосовується у комплексній терапії при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; дитячий вік (до 6 років).Вагітність та лактаціяУ період вагітності та годування груддю препарат може застосовуватись лише після попередньої консультації з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПризначення комплексних гомеопатичних препаратів не виключає використання інших лікарських засобів, які застосовуються при цьому захворюванні.Спосіб застосування та дозиПрепарат призначають по 10 крапель (розчинених у 100 мл води) 3 десь у день 30 хвилин до їжі чи через 1 годину після їжі. При гострих симптомах на початку лікування приймати через кожні 15 хвилин по 10 крапель протягом 2-х годин. Тривалість лікування становить у середньому 2-4 тижні. Збільшення тривалості курсу лікування можливе за рекомендацією лікаря. Застосування препарату у дітей віком від 6 до 12 років можливе за призначенням та під контролем лікаря.ПередозуванняВипадки передозування досі не були зареєстровані.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри захворюваннях щитовидної залози не слід застосовувати препарат без консультації з лікарем. При прийомі гомеопатичних лікарських засобів можуть тимчасово загострюватись наявні симптоми (первинне погіршення). У цьому випадку слід перервати прийом препарату та звернутися до лікаря. За відсутності терапевтичного ефекту, а також появі побічних ефектів, які не описані в інструкції з медичного застосування, слід звернутися до лікаря. Тривале застосування препарату (протягом кількох місяців і більше) має проводитись під наглядом лікаря. У складі препарату міститься 35% (об'ємних) етилового спирту.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії – 1 супп.: діючі речовини: метронідазол 500,0 мг, хлорамфенікол 200,0 мг, натаміцин 150,0 мг, гідрокортизону ацетат 15,0 мг; допоміжні речовини (основа для супозиторіїв): напівсинтетичні гліцериди (суппоцір AM) 1635,0 мг. По 5 або 7 супозиторіїв у контурне осередкове впакування з плівки ПВХ/ПЕ. 2 контурні коміркові упаковки по 5 супозиторіїв або 1 контурне коміркове пакування по 7 супозиторіїв разом з інструкцією з медичного застосування поміщають в пачку з картону для споживчої тари підгруп хромовий або хром-ерзац.Опис лікарської формиСупозиторії циліндроконічної форми від світло-жовтого з бежевим або кремовим відтінком до жовтого з бежевим або кремовим відтінком кольору. На зрізі допускається наявність повітряного стрижня або лійкоподібного заглиблення.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб комбінований (глюкокортикостероїд + протимікробний та протипротозойний засіб + протигрибковий засіб + антибіотик).ФармакокінетикаМетронідазол При інтравагінальному застосуванні метронідазол абсорбується у системний кровотік (близько 20%). Максимальна концентрація метронідазолу в крові визначається через 6-12 годин та становить приблизно 50% від максимальної концентрації, яка досягається (через 1-3 години) після одноразового прийому еквівалентної дози метронідазолу внутрішньо. Метронідазол зв'язується з білками плазми менше 20%. Метронідазол метаболізується у печінці, гідроксильні метаболіти активні. Активність основного метаболіту (2-оксиметронідазол) становить 30% активності вихідної сполуки. Метронідазол та окислені метаболіти виводяться переважно через нирки (20% у незміненому вигляді) та меншою мірою через кишечник. Проходить через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, проникає у грудне молоко. Натаміцин при інтравагінальному застосуванні не абсорбується зі слизових оболонок. Фармакокінетика хлорамфеніколу при інтравагінальному застосуванні не вивчалася. Гідрокортизон при інтравагінальному застосуванні практично не всмоктується з поверхні слизової оболонки піхви, концентрація у плазмі нижча за рівень визначення.ФармакодинамікаКомбінований препарат для інтравагінального застосування, ефективність якого обумовлена сумарною дією компонентів, що входять до його складу. Метронідазол - протимікробний та протипротозойний препарат, похідне 5-нітроімідазолу. Механізм дії полягає у біохімічному відновленні 5-нітрогрупи метронідазолу внутрішньоклітинними транспортними протеїнами анаеробних мікроорганізмів та найпростіших. Відновлена 5-нітрогрупа метронідазолу взаємодіє з ДНК клітин мікроорганізмів, інгібуючи синтез їх нуклеїнових кислот, що веде до загибелі бактерій. Активний щодо: найпростіших анаеробів/факультативних анаеробів: Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаеробних грамнегативних бактерій: Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp.і деяких грампозитивних мікроорганізмів (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.) Хлорамфенікол – антибіотик широкого спектра дії. Чинить бактеріостатичну дію. Механізм дії пов'язаний з придушенням синтезу білків мікроорганізмів, за рахунок зв'язування субодиниці 50 S рибосом та припинення процесу формування пептидного ланцюга. Ефективний щодо штамів бактерій, стійких до пеніциліну, тетрациклінів, сульфаніламідів. Активний щодо багатьох грампозитивних та грамнегативних бактерій, збудників гнійних інфекцій, черевного тифу, дизентерії, менінгококової інфекції: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряду штамів Proteus spp.,Burkholderia pseudomallei; Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Не діє на кислотостійкі бактерії (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синьогнійну паличку, клостридії, стійкі до метициліну штами стафілококів, Acinetobacter, Enterobacter, Seirratia marcescens, індолпозитивні штами та гриби. Стійкість мікроорганізмів розвивається повільно.Mycobacterium tuberculosis), синьогнійну паличку, клостридії, стійкі до метициліну штами стафілококів, Acinetobacter, Enterobacter, Seirratia marcescens, індолпозитивні штами Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp. Стійкість мікроорганізмів розвивається повільно.Mycobacterium tuberculosis), синьогнійну паличку, клостридії, стійкі до метициліну штами стафілококів, Acinetobacter, Enterobacter, Seirratia marcescens, індолпозитивні штами Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp. Стійкість мікроорганізмів розвивається повільно. Натаміцин – полієновий антибіотик із групи макролідів, що має широкий спектр дії. Чинить фунгіцидну дію. Натаміцин пов'язує стероли клітинних мембран мікроорганізмів, порушуючи їх цілісність та функції, що призводить до зміни проникності клітини та її загибелі. Активний щодо більшості патогенних дріжджоподібних грибів (особливо роду Candida), дерматофітів (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дріжджів (Torulopsis, Rhodotorula), інших патогенних грибів (Aspergillus, Penicillium, Fuporium). Резистентність до натаміцину у клінічній практиці не зустрічається. Гідрокортизону ацетат - глюкокортикостероїд. Чинить протизапальну, антиексудативну та протиалергічну дію.Показання до застосуванняВульвовагініти: бактеріальний, кандидозний, трихомонадний та/або в асоціації зі змішаною флорою, чутливою до компонентів препарату; неспецифічний вагініт; профілактика урогенітальних інфекцій перед гінекологічними оперативними втручаннями, діагностичними процедурами та встановленням внутрішньоматкового контрацептиву.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату; тяжкі порушення функції печінки, нирок; вагітність; період грудного вигодовування. ТАРЖИФОРТ® не рекомендується для застосування у дітей віком до 18 років у зв'язку з відсутністю даних щодо ефективності та безпеки. З обережністю застосовують при тяжких гострих або хронічних захворюваннях центральної та периферичної нервової системи (у т.ч. при перманентних або прогресуючих нейропатіях); порушенні кровотворення (лейкопенія в анамнезі).Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний при вагітності та в період грудного вигодовування.Побічна діяЗ огляду на незначну системну абсорбцію ризик виникнення побічних дій мінімальний. Місцеві реакції: відчуття печіння, біль, роздратування та набряк у місці введення, еритема, сухість піхви, особливо на початку лікування, які не вимагають припинення лікування та визначені впливом препарату на подразнену слизову оболонку піхви. З боку системи кровотворення та лімфатичної системи: зниження кількості лейкоцитів крові (лейкопенія). З боку імунної системи: висипання, свербіж шкірних покривів, кропив'янка, анафілактичні реакції. З боку психічного статусу тривожність, лабільність настрою. з боку нервової системи: головний біль, при тривалому застосуванні препарату – периферична невропатія (відчуття оніміння та поколювання (парестезії), судоми, тремор. З боку вестибулярного апарату: рухові порушення (атаксія), запаморочення. з боку шлунково-кишкового тракту: біль або спазми в животі, "металевий" присмак у роті, зміна смаку, сухість у роті, запор, діарея, втрата апетиту, нудота, блювання. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції із застосування або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні з пероральними антикоагулянтами (наприклад, варфарин) можливе підвищення концентрації антикоагулянтів у плазмі, посилення ефекту та, отже, ризику кровотеч; необхідно контролювати рівень протромбіну та проводити моніторинг протромбінового часу; необхідно коригувати дозу пероральних антикоагулянтів під час лікування та протягом одного тижня після припинення лікування. При одночасному застосуванні з препаратами літію може спричинити підвищення токсичності останніх. При одночасному застосуванні з циклоспорином може спричинити підвищення концентрації циклоспорину у плазмі. При одночасному застосуванні з дисульфірам може викликати психотичні реакції (приступи делірію, сплутане свідомість); не слід призначати хворим, які приймали дисульфірам протягом останніх 2 тижнів. При одночасному застосуванні з лікарськими засобами, що містять етанол, або при вживанні етанолу, можливий розвиток дисульфірамоподібних реакцій (почуття жару, почервоніння шкіри обличчя, блювання, тахікардія). При одночасному застосуванні з бусульфаном може збільшитись концентрація бусульфану в плазмі крові. При одночасному застосуванні з фенобарбіталом знижується рівень метронідазолу у крові. При одночасному застосуванні з циметидином може підвищитись рівень метронідазолу в крові. Якщо Ви застосовуєте перераховані вище препарати, перед застосуванням препарату ТАРЖИФОРТ® проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально, 1 супозиторій перед сном протягом 10 днів. Супозиторій (попередньо звільнивши від контурної упаковки) слід вводити глибоко у піхву, у положенні лежачи на спині, після гігієнічної обробки зовнішніх статевих органів. Повторні курси лікування можливі після консультації з лікарем. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат згідно з тими показаннями, тим способом застосування та в дозах, які вказані в інструкції з медичного застосування.ПередозуванняПри інтравагінальному введенні препарату відповідно до інструкції із застосування (в терапевтичних дозах) передозування малоймовірне. При надмірному застосуванні або випадковому прийомі внутрішньо, можливі симптоми, зумовлені передозуванням метронідазолу: нудота, блювання, біль у животі, діарея, "металевий" присмак у роті, рухові порушення (атаксія), головний біль, запаморочення, відчуття оніміння та поколювання. , судоми, зниження кількості лейкоцитів крові (лейкопенія), темне фарбування сечі Лікування: при випадковому прийомі внутрішньо (при необхідності) промивання шлунка; симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат призначений лише для інтравагінального застосування, не застосовувати іншим способом. Під час лікування препаратом ТАРЖИФОРТ® рекомендується утримуватись від статевих контактів. У разі інфікування статевого партнера та для виключення можливості реінфекції одночасне лікування обох партнерів є обов'язковим. У випадку трихомонадного вагініту спільно з місцевим лікуванням слід застосовувати лікарські засоби, які мають системну дію (наприклад, метронідазол, таблетки). У разі застосування препарату ТАРЖИФОРТ разом з метронідазолом для прийому внутрішньо, особливо при повторному курсі, необхідний контроль картини периферичної крові (небезпека лейкопенії). При виявленні зниження кількості лейкоцитів лікування слід припинити. З появою під час лікування рухових порушень, запаморочення, сплутаності свідомості, парестезій або судом лікування необхідно припинити. Під час лікування та протягом 48 годин після припинення лікування слід утриматися від прийому етанолу (алкоголю) або ліків, що містять етанол. Застосування супозиторіїв може знижувати надійність механічної контрацепції (презервативи, що містять латекс, і вагінальні діафрагми) - ризик розриву латексу. Метронідазол, що входить до складу препарату, здатний мобілізувати трепонеми, що призводить до помилкового позитивного тесту Нельсона. З появою перших симптомів гіперчутливості або сильного подразнення лікування необхідно припинити. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Можливий негативний вплив на здатність керувати транспортними засобами та потенційно небезпечними механізмами не може бути виключено, тому при лікуванні препаратом необхідно бути обережним. З появою побічних ефектів із боку центральної нервової системи слід утриматися від керування автотранспортом.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Залишити відгук про Татарник 50г літо Залишити відгук Залишити відгук Поставте оцінку З метою отримання послуг я згоден на обробку моїх персональних даних Відправити. . .
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: таурин – 40,0 мг; Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат – 1,0 мг, натрію гідроксиду розчин 1 М до pH 5,0 – 6,5, вода для ін'єкцій – до 1 мл. По 5 мл або 10 мл у флакон-крапельницю з гвинтовою горловиною і ковпачком полімерним нагвинчується. 1 або 2 флакони-крапельниці з інструкцією із застосування в пачку з картону.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція низька.ФармакодинамікаПротикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Таурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активізації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення К+ та Са2+, покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії при дистрофії рогівки, катаракті (стареча, травматична, променева діабетична), травмі рогівки (як стимулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для місцевого застосування в офтальмології (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до чинного або будь-якої з допоміжних речовин препарату, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. Перед застосуванням Тауфону, якщо Ви вагітні або припускаєте, що Ви могли б бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування перед застосуванням препарату Тауфон необхідно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих на глаукому (відкритокутову) відмічено значне посилення гіпотензивної дії місцевих β-адреноблокаторів (тимололу та ін.) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості відтоку та зниження продукції внутрішньоочної рідини. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Тауфон проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовується місцево шляхом інстиляцій у кон'юнктивальний мішок. При катаракті по 1-2 краплі 2-4 десь у день протягом трьох місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом одного місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з місцевими β-адреноблокаторами) - по 1-2 краплі 2 рази на день, за 15-20 хвилин до призначення одного з місцевих β-адреноблокаторів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні. Для проколу горловини повернути, доклавши деяке зусилля, ковпачок за годинниковою стрілкою до упору нижнього краю ковпачка в корпус флакон-крапельниці. Після проколу горловини повернути ковпачок проти годинникової стрілки та зняти його. Закапати у вічі краплі, натиснувши на корпус флакон-крапельниці. Закрити флакон-крапельницю, для цього надіти ковпачок і повернути його за годинниковою стрілкою до упору нижнього краю ковпачка в корпус флакон-крапельниці. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиФлакон-крапельниця з препаратом має бути суворо індивідуальним. Не слід торкатися наконечника флакона-крапельниці, т.к. це може спричинити забруднення вмісту флакона. Флакон-крапельницю необхідно закривати після кожного застосування. При необхідності одночасного застосування інших офтальмологічних засобів (очні краплі та ін.) інтервал між застосуванням таурину та інших препаратів повинен становити не менше 10-15 хвилин. Очні мазі необхідно застосовувати в останню чергу. Консервант, що міститься в препараті, може дратувати на око при носінні контактних лінз, тому будь-які контактні лінзи слід знімати перед закапуванням і надягати не раніше, ніж через 15 хвилин після нього. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на керування автотранспортом та заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: таурин – 40 мг; Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат – 1,0 мг; натрію гідроксиду розчин 1 М до pH 5,0 - 6,5; Вода для ін'єкцій – до 1 мл. По 5 мл або 10 мл у флакон-крапельницю з гвинтовою горловиною і ковпачком полімерним нагвинчується. 1 або 2 флакони-крапельниці по 10 мл разом з інструкцією щодо застосування препарату в пачку з картону.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція низька.ФармакодинамікаПротикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Таурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цисцеїну. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активізації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення K+ та Ca2+, покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комбінованої терапії при дистрофії рогівки, катаракті (стареча, травматична, променева, діабетична), травмі рогівки (як стимулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома у поєднанні з β-адреноблокаторами (для місцевого застосування в офтальмології (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до чинного або будь-якої з допоміжних речовин препарату, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує ризик для плода чи дитини. Перед застосуванням Тауфону, якщо Ви вагітні або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування перед застосуванням препарату Тауфон необхідно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих на глаукому (відкритокутову) відмічено значно посилення гіпотензивної дії β-адреноблокаторів (тимололу та ін.) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості відтоку та зниження продукції внутрішньоочної рідини. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням Тауфон проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовують місце шляхом інстиляцій в кон'юнктивальний мішаок. При катаракті по 1-2 краплі 2-4 десь у день протягом трьох місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом одного місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з місцевими β-адреноблокаторами) - по 1-2 краплі 2 рази на день, за 15-20 хвилин до призначення одного з місцевих β-адреноблокаторів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні. Інструкція із застосування тюбик-крапельниці для проколу горловини повернути, доклавши деяке зусилля, ковпачок за годинниковою стрілкою до упору нижнього краю ковпачка в корпус флакон-крапельниці. Після проколу горловини повернути ковпачок проти годинникової стрілки та зняти його. Закапати у вічі краплі, натиснувши на корпус флакон-крапельниці. Закрити флакон-крапельницю, для цього надіти ковпачок і повернути його за годинниковою стрілкою до упору нижнього краю ковпачка в корпус флакон-крапельниці. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиФлакон-крапельниця з препаратом має бути суворо індивідуальним. Не слід торкатися наконечника флакон-крапельниці, т.к. це може спричинити забруднення вмісту флакона. Флакон-крапельницю необхідно закривати після кожного застосування. При необхідності одночасного застосування інших офтальмологічних засобів (очні краплі та ін.) інтервал між застосуванням таурину та інших препаратів повинен становити не менше 10-15 хвилин. Очні мазі необхідно застосовувати в останню чергу. Консервант, що міститься в препараті, може дратувати на око при носінні контактних лінз, тому будь-які контактні лінзи слід знімати перед закапуванням і надягати не раніше, ніж через 15 хвилин після нього. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Застосування препарату не впливає на керування автотранспортом та заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Дозировка: 4 % Фасовка: N1 Форма выпуска: капли глазные Упаковка: фл. -капельница Производитель: Татхимфармпрепараты АО Завод-производитель: Татхимфармпрепараты(Россия) Действующее вещество: Таурин. .
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Активні речовини: гіпромелоза (гідроксипропілметилцелюлоза) – 2,5 мг; Допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію ацетат безводний, натрію цитрат, калію хлорид, кальцію хлориду дигідрат, магнію хлорид, етилендіамінтетраоцтова кислота ЕДТА, хлоргексидину біглюконат, вода високоочищена, кислота хлористоводнева 4 0 Флакони-крапельниці, 10 мл. По 1 флакону-крапельниці з інструкцією із застосування в картонній пачці. Опис лікарської формиРозчин стерильний, що має високу в'язкість.
427,00 грн
182,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 2907 МО, сахарозу - 0,2035 мг, крохмаль модифікований - 1,0465 мг, натрій-алюмінію силікат - 0,0174 мг, бутил 0 0081 мг, желатин – 1,4535 мг, воду очищену до 5,814 мг) – 1,00 мг (2907 МО) (у перерахунку на 100 % речовина); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 15,00 мг, мальтодекстрин - 7,35 мг, модифікований харчовий крохмаль - 7,35 мг, кремнію діоксид - 0,3 мг) - 15,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін В2 (рибофлавін) – 2,00 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50,00 мг; Фолієва кислота - 400 мкг; Рутозид (рутин) (у вигляді рутозиду тригідрату - 27,21 мг) - 25,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 3,00 мкг; Лютеїн (у вигляді гранульованого порошку, що містить лютеїн – 2,50 мг, d,l-альфа-токоферол – 0,50 мг, крохмаль модифікований – 26,00 мг, сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;Лютеїн (у вигляді гранульованого порошку, що містить лютеїн – 2,50 мг, d,l-альфа-токоферол – 0,50 мг, крохмаль модифікований – 26,00 мг, сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;Лютеїн (у вигляді гранульованого порошку, що містить лютеїн – 2,50 мг, d,l-альфа-токоферол – 0,50 мг, крохмаль модифікований – 26,00 мг, сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;крохмаль модифікований – 9,60 мг, сахарозу – 4,40 мг, натрію аскорбат кристалічний – 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг;крохмаль модифікований – 9,60 мг, сахарозу – 4,40 мг, натрію аскорбат кристалічний – 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг; Допоміжні речовини: тальк – 7,80 мг, крохмаль картопляний – 62,22 мг, лимонна кислота (у вигляді лимонної кислоти моногідрату) – 11,60 мг, лудіпрес (лактози моногідрат – 93,0 %, повідон – 3,5 %, кросповідон - 3,5 %) - 36,67 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 2,867 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, 0,1-0,3 %) - 0,22 мг, магнію стеарат - 7,78 мг, сахароза (цукор білий) - 74,128 мг, сорбітол (сорбіт харчовий) - 33,30 мг, кроскармелоза (кроскармелоза натрію) - 7 78 мг; Склад оболонки: гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 5,80 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 2,34 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 6,13 мг, титану діоксид 13 мг, тальк - 4,01 мг, барвник сонячний захід сонця жовтий (Е 110) - 0,09 мг. Пігулки, покриті плівковою оболонкою. По 30, 60, 90, 100, 120 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування - у пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, покриті плівковою оболонкою від рожево-оранжевого до оранжевого кольору, з характерним запахом. На поперечному розрізі ядро сірувато-жовтого кольору з численними вкраплення різного кольору.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + інші препарати.Властивості компонентівАскорбінова кислота (вітамін С) – регулює проникність капілярів, відіграє важливу роль у збереженні їхньої еластичності. Активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у процесі передачі імпульсу нервового волокна. Бере участь у координації функціонування нервової, серцево-судинної, ендокринної систем. Відіграє ключову роль у забезпеченні нормального перебігу енергетичного метаболізму. Рибофлавін (вітамін В2) – бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції. Піридоксин (вітамін В6) – як кофермент бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи. Фолієва кислота – у вигляді коферменту включається до різних метаболічних процесів, необхідних для синтезу нуклеїнових кислот. Чинить антианемічну дію. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором кровотворення та нормального зростання епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Рутозид (рутин) – бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню та сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Зміцнює стінки капілярів, регулюючи їхню проникність. Зменшує набряклість та запалення, зміцнює судинну стінку. Ретинол (вітамін А) – як складова частина зорового пігменту родопсину має важливе значення у підтримці зорової функції, забезпечує нормальну діяльність зорового аналізатора та сприйняття оком світла. Ефективний при гемералопії («курячій сліпоті»), захворюваннях сітківки та рогівки. Бере участь у процесах регенерації шкіри та слизових оболонок. α-токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Бере участь у процесах тканинного дихання, впливає на функцію залоз внутрішньої секреції, уповільнює процеси старіння тканин організму. Лютеїн та зеаксантин – каротиноїди, пігменти жовтого кольору, необхідні для нормального функціонування сітківки ока. Захищають око від пошкодження, що виникає внаслідок дії ультрафіолетового світла. Є компонентами антиоксидантної системи сітківки, одного з найважливіших факторів захисту ока. Лютеїн і зеаксантин, що знаходяться в кришталику і сітківці, забезпечують захист фоторецепторів клітин від кисневих радикалів, що утворюються при несприятливих впливах на око випромінювання різного походження. Низький вміст лютеїну та зеаксантину в тканинах ока призводить до ослаблення здатності ока чинити опір несприятливим факторам, тривалим зоровим навантаженням, комп'ютерному випромінюванню. Селен – природний антиоксидант, що підвищує імунітет. У поєднанні з вітамінами А, Е та С має виражену антиоксидантну дію, покращує адаптаційні здібності організму в умовах впливу несприятливих факторів (стрес, куріння, забруднення навколишнього середовища). Мідь є каталізатором багатьох біохімічних реакцій. Бере участь у синтезі меланіну. Відіграє істотну роль в утворенні колагену та еластину, є необхідним компонентом обміну заліза, відіграє важливу роль у процесі кровотворення. Цинк – сприяє утилізації вітаміну А сітківкою. Попереджає розвиток гемералопії («курячої сліпоти»). Цинк необхідний синтезу інсуліну, гормонів статевих залоз, необхідний нормальної активності лімфоїдної тканини. Дефіцит цинку пов'язують з розвитком ретробульбарного невриту, блефариту, зниженням сприйняття кольору, утворенням катаракти.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів, мікроелементів та рослинних каротиноїдів. Фармакологічна дія препарату обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною для вітамінних препаратів технологією виробництва. В результаті препарат забезпечує збалансоване надходження компонентів, необхідних для підтримання оптимального функціонування організму, має офтальмопротективний ефект завдяки комплексному впливу вітамінів, мінералів і каротиноїдів, що входять до його складу, покращує зір при підвищених зорових навантаженнях, надає антиоксидантну дію (захищає очну тканину). .Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів та мінералів. Синдром зорової втоми (втома та біль в очах) при читанні, роботі на комп'ютері; порушення сутінкового зору.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом з іншими полівітамінними комплексами, що містять вітаміни А та Е, вітаміни групи В.Спосіб застосування та дозиДорослим внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. По 1 пігулці 1 раз на день. Тривалість курсу – 3 місяці. Повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, слабкість, шлунково-кишкові розлади. При передозуванні необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується перевищення рекомендованої дози. Можливо, фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки. Вплив на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
235,00 грн
193,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 2907 МО, сахарозу - 0,2035 мг, крохмаль модифікований - 1,0465 мг, натрій-алюмінію силікат - 0,0174 мг, бутилгідрокситолуол желатин – 1,4535 мг, воду очищену до 5,814 мг) – 1,00 мг (2907 МО) (у перерахунку на 100 % речовина); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 15,00 мг, мальтодекстрин - 7,35 мг, модифікований харчовий крохмаль - 7,35 мг, кремнію діоксид - 0,3 мг) - 15,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін В2 (рибофлавін) – 2,00 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50,00 мг; Фолієва кислота - 400 мкг; Рутозид (рутин) (у вигляді рутозиду тригідрату – 27,21 мг) – 25,00 мг (у перерахунку на 100 % речовину); Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 3,00 мкг; Лютеїн (у вигляді гранульованого порошку, що містить лютеїн – 2,50 мг, d,l-альфа-токоферол – 0,50 мг, крохмаль модифікований – 26,00 мг, сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг; Допоміжні речовини: тальк – 7,80 мг, крохмаль картопляний – 62,22 мг, лимонна кислота (у вигляді лимонної кислоти моногідрату) – 11,60 мг, лудіпрес (лактози моногідрат – 93,0 %, повідон – 3,5 %, кросповідон - 3,5 %) - 36,67 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 2,867 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, 0,1-0,3%) - 0,22 мг, магнію стеарат - 7,78 мг, сахароза (цукор-пісок) - 76,338 мг, сорбітол (сорбіт харчовий) - 33,30 мг, кроскармеллоза (кроскармелоза натрію) - 7,78 мг; Склад оболонки: гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 5,80 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 2,34 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 6,13 мг, титану діоксид 13 мг, тальк - 4,01 мг, барвник сонячний захід сонця жовтий (Е 110) - 0,09 мг. По 30, 60, 90, 100, 120 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування - у пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, покриті плівковою оболонкою від рожево-оранжевого до оранжевого кольору з характерним запахом. На поперечному розрізі ядро сірувато-жовтого кольору з численними вкраплення різного кольору.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + інші препарати.Властивості компонентівАскорбінова кислота (вітамін С) – регулює проникність капілярів, відіграє важливу роль у збереженні їхньої еластичності. Активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у процесі передачі імпульсу нервового волокна. Бере участь у координації функціонування нервової, серцево-судинної, ендокринної систем. Відіграє ключову роль у забезпеченні нормального перебігу енергетичного метаболізму. Рибофлавін (вітамін В2) – бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції. Піридоксин (вітамін В6) – як кофермент бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи. Фолієва кислота – у вигляді коферменту включається до різних метаболічних процесів, необхідних для синтезу нуклеїнових кислот. Чинить антианемічну дію. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором кровотворення та нормального зростання епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Рутозид (рутин) – бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню та сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Зміцнює стінки капілярів, регулюючи їхню проникність. Зменшує набряклість та запалення, зміцнює судинну стінку. Ретинол (вітамін А) – як складова частина зорового пігменту родопсину має важливе значення у підтримці зорової функції, забезпечує нормальну діяльність зорового аналізатора та сприйняття оком світла. Ефективний при гемералопії («курячій сліпоті»), захворюваннях сітківки та рогівки. Бере участь у процесах регенерації шкіри та слизових оболонок. α-токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Бере участь у процесах тканинного дихання, впливає на функцію залоз внутрішньої секреції, уповільнює процеси старіння тканин організму. Лютеїн та зеаксантин – каротиноїди, пігменти жовтого кольору, необхідні для нормального функціонування сітківки ока. Захищають око від пошкодження, що виникає внаслідок дії ультрафіолетового світла. Є компонентами антиоксидантної системи сітківки, одного з найважливіших факторів захисту ока. Лютеїн і зеаксантин, що знаходяться в кришталику і сітківці, забезпечують захист фоторецепторів клітин від кисневих радикалів, що утворюються при несприятливих впливах на око випромінювання різного походження. Низький вміст лютеїну та зеаксантину в тканинах ока призводить до ослаблення здатності ока чинити опір несприятливим факторам, тривалим зоровим навантаженням, комп'ютерному випромінюванню. Селен – природний антиоксидант, що підвищує імунітет. У поєднанні з вітамінами А, Е та С має виражену антиоксидантну дію, покращує адаптаційні здібності організму в умовах впливу несприятливих факторів (стрес, куріння, забруднення навколишнього середовища). Мідь є каталізатором багатьох біохімічних реакцій. Бере участь у синтезі меланіну. Відіграє істотну роль в утворенні колагену та еластину, є необхідним компонентом обміну заліза, відіграє важливу роль у процесі кровотворення. Цинк – сприяє утилізації вітаміну А сітківкою. Попереджає розвиток гемералопії («курячої сліпоти»). Цинк необхідний синтезу інсуліну, гормонів статевих залоз, необхідний нормальної активності лімфоїдної тканини. Дефіцит цинку пов'язують з розвитком ретробульбарного невриту, блефариту, зниженням сприйняття кольору, утворенням катаракти.ФармакодинамікаКомбінований препарат, що містить комплекс вітамінів, мікроелементів та рослинних каротиноїдів. Фармакологічна дія препарату обумовлена властивостями компонентів, що входять до його складу. Сумісність компонентів у 1 таблетці забезпечена спеціальною для вітамінних препаратів технологією виробництва. В результаті препарат забезпечує збалансоване надходження компонентів, необхідних для підтримання оптимального функціонування організму, має офтальмопротективний ефект завдяки комплексному впливу вітамінів, мінералів і каротиноїдів, що входять до його складу, покращує зір при підвищених зорових навантаженнях, надає антиоксидантну дію (захищає очну тканину). .Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів та мінералів. Синдром зорової втоми (втома та біль в очах) при читанні, роботі на комп'ютері; порушення сутінкового зору.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом з іншими полівітамінними комплексами, що містять вітаміни А та Е, вітаміни групи В.Спосіб застосування та дозиДорослим внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. По 1 пігулці 1 раз на день. Тривалість курсу – 3 місяці. Повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, слабкість, шлунково-кишкові розлади. При передозуванні необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується перевищення рекомендованої дози. Можливо, фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
340,00 грн
191,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Вітамін А (ретинолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить ретинолу ацетат - 2907 МО, сахарозу - 0,2035 мг, крохмаль модифікований - 1,0465 мг, натрій-алюмінію силікат - 0,0174 мг, бутилгідрокситолуол желатин – 1,4535 мг, воду очищену до 5,814 мг) – 1,00 мг (2907 МО) (у перерахунку на 100 % речовина); Вітамін Е (α-токоферолу ацетат) (у вигляді порошку, що містить dl-альфа-токоферолу ацетат - 15,00 мг, мальтодекстрин - 7,35 мг, модифікований харчовий крохмаль - 7,35 мг, кремнію діоксид - 0,3 мг) - 15,00 мг (у перерахунку на 100% речовину); Вітамін В1 (тіаміну гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін В2 (рибофлавін) – 2,00 мг; Вітамін В6 (піридоксину гідрохлорид) – 5,00 мг; Вітамін С (аскорбінова кислота) – 50,00 мг; Фолієва кислота - 400 мкг; Рутозид (рутин) (у вигляді рутозиду тригідрату – 27,21 мг) – 25,00 мг (у перерахунку на 100 % речовину); Вітамін В12 (ціанокобаламін) – 3,00 мкг; Лютеїн (у вигляді гранульованого порошку, що містить лютеїн – 2,50 мг, d,l-альфа-токоферол – 0,50 мг, крохмаль модифікований – 26,00 мг, сироп декстрози (глюкози) – 8,50 мг, натрію аскорбат кристалічний – 1,00 мг, крохмаль кукурудзяний – 11,50 мг) – 2,50 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Зеаксантин (оптишарп) (у вигляді гранульованого порошку, що містить зеаксантин - 1,00 мг, d,l-альфа-токоферол - 0,20 мг, крохмаль модифікований - 9,60 мг, сахарозу - 4,40 мг, аскорбат натрію кристалічний - 0,40 мг, кукурудзяний крохмаль – 4,40 мг) – 1,00 мг (у перерахунку на 100 % речовина); Селен (у вигляді натрію селеніту) – 25,00 мкг; Мідь (у вигляді міді сульфату пентагідрату) – 1,00 мг; Цинк (як цинку оксиду) - 5,00 мг; Допоміжні речовини: тальк – 7,80 мг, крохмаль картопляний – 62,22 мг, лимонна кислота (у вигляді лимонної кислоти моногідрату) – 11,60 мг, лудіпрес (лактози моногідрат – 93,0 %, повідон – 3,5 %, кросповідон - 3,5 %) - 36,67 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 2,867 мг, коллікоат® Протект (макрогола та полівінілового спирту сополімер 55-65 %, полівініловий спирт 35-45 %, 0,1-0,3%) - 0,22 мг, магнію стеарат - 7,78 мг, сахароза (цукор-пісок) - 76,338 мг, сорбітол (сорбіт харчовий) - 33,30 мг, кроскармеллоза (кроскармелоза натрію) - 7,78 мг; Склад оболонки: гіпролоза (гідроксипропілцелюлоза) - 5,80 мг, макрогол (макрогол-4000, поліетиленоксид-4000) - 2,34 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний, повідон К-17) - 6,13 мг, титану діоксид 13 мг, тальк - 4,01 мг, барвник сонячний захід сонця жовтий (Е 110) - 0,09 мг. По 30, 60, 90, 100, 120 таблеток у банку полімерною, закупореною кришкою нагвинчується і обтягнутою трубкою термозбіжною. Кожна банка разом із інструкцією із застосування - у пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки круглі двоопуклі, покриті плівковою оболонкою від рожево-оранжевого до оранжевого кольору з характерним запахом. На поперечному розрізі ядро сірувато-жовтого кольору з численними вкраплення різного кольору.Фармакотерапевтична групаПолівітамінний засіб + інші препарати.Властивості компонентівАскорбінова кислота (вітамін С) – регулює проникність капілярів, відіграє важливу роль у збереженні їхньої еластичності. Активує діяльність залоз внутрішньої секреції, регулює згортання крові, регенерацію тканин, утворення стероїдних гормонів, синтез колагену. Чинить стимулюючий вплив на організм в цілому, підвищує його адаптаційні можливості, опірність до інфекцій та несприятливих впливів. Тіамін (вітамін В1) – бере участь у процесі передачі імпульсу нервового волокна. Бере участь у координації функціонування нервової, серцево-судинної, ендокринної систем. Відіграє ключову роль у забезпеченні нормального перебігу енергетичного метаболізму. Рибофлавін (вітамін В2) – бере участь у вуглеводному, білковому та жировому обмінах, у синтезі гемоглобіну та еритропоетину. Необхідний підтримки нормальної зорової функції. Піридоксин (вітамін В6) – як кофермент бере участь у метаболізмі амінокислот та вуглеводів. Забезпечує нормальне функціонування центральної та периферичної нервової системи. Фолієва кислота – у вигляді коферменту включається до різних метаболічних процесів, необхідних для синтезу нуклеїнових кислот. Чинить антианемічну дію. Ціанокобаламін (вітамін В12) – бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором кровотворення та нормального зростання епітеліальних клітин; необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Рутозид (рутин) – бере участь в окисно-відновних процесах, має антиоксидантні властивості, запобігає окисленню та сприяє депонуванню аскорбінової кислоти в тканинах. Зміцнює стінки капілярів, регулюючи їхню проникність. Зменшує набряклість та запалення, зміцнює судинну стінку. Ретинол (вітамін А) – як складова частина зорового пігменту родопсину має важливе значення у підтримці зорової функції, забезпечує нормальну діяльність зорового аналізатора та сприйняття оком світла. Ефективний при гемералопії («курячій сліпоті»), захворюваннях сітківки та рогівки. Бере участь у процесах регенерації шкіри та слизових оболонок. α-токоферолу ацетат (вітамін Е) – має антиоксидантні властивості, підтримує стабільність еритроцитів, позитивно впливає на функції статевих залоз, нервової та м'язової тканини. Бере участь у процесах тканинного дихання, впливає на функцію залоз внутрішньої секреції, уповільнює процеси старіння тканин організму. Лютеин и зеаксантин – каротиноиды, пигменты желтого цвета, необходимые для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищают глаз от повреждения, возникающего вследствие воздействия ультрафиолетового света. Являются компонентами антиоксидантной системы сетчатки, одного из самых важных факторов защиты глаза. Находящиеся в хрусталике и сетчатке лютеин и зеаксантин обеспечивают защиту фоторецепторов клеток от кислородных радикалов, образующихся при неблагоприятных воздействиях на глаз излучения различного происхождения. Низкое содержание лютеина и зеаксантина в тканях глаза приводит к ослаблению способности глаза сопротивляться неблагоприятным факторам, длительным зрительным нагрузкам, компьютерному излучению. Селен – природный антиоксидант, повышает иммунитет. В сочетании с витаминами А, Е и С оказывает выраженное антиоксидантное действие, улучшает адаптационные способности организма в условиях воздействия неблагоприятных факторов (стресс, курение, загрязнения окружающей среды). Медь – является катализатором многих биохимических реакций. Участвует в синтезе меланина. Играет существенную роль в образовании коллагена и эластина, является необходимым компонентом обмена железа, играет важную роль в процессе кроветворения. Цинк – способствует утилизации витамина А сетчаткой. Предупреждает развитие гемералопии («куриной слепоты»). Цинк необходим для синтеза инсулина, гормонов половых желез, необходим для нормальной активности лимфоидной ткани. Дефицит цинка связывают с развитием ретробульбарного неврита, блефарита, снижением цветовосприятия, образованием катаракты.ФармакодинамикаКомбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов, микроэлементов и растительных каротиноидов. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Совместимость компонентов в 1 таблетке обеспечена специальной для витаминных препаратов технологией производства. В результаті препарат забезпечує збалансоване надходження компонентів, необхідних для підтримання оптимального функціонування організму, має офтальмопротективний ефект завдяки комплексному впливу вітамінів, мінералів і каротиноїдів, що входять до його складу, покращує зір при підвищених зорових навантаженнях, надає антиоксидантну дію (захищає очну тканину). .Показання до застосуванняПрофілактика дефіциту вітамінів та мінералів. Синдром зорової втоми (втома та біль в очах) при читанні, роботі на комп'ютері; порушення сутінкового зору.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, глюкозо-галактозна мальабсорбція, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується одночасний прийом з іншими полівітамінними комплексами, що містять вітаміни А та Е, вітаміни групи В.Спосіб застосування та дозиДорослим внутрішньо після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. По 1 пігулці 1 раз на день. Тривалість курсу – 3 місяці. Повторні курси за рекомендацією лікаря.ПередозуванняСимптоми: нудота, слабкість, шлунково-кишкові розлади. При передозуванні необхідно звернутися до лікаря. Лікування: активоване вугілля всередину, промивання шлунка, симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується перевищення рекомендованої дози. Можливо, фарбування сечі в інтенсивний жовтий колір, що обумовлено наявністю рибофлавіну у складі препарату і не становить небезпеки. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не надає негативного впливу на здатність до керування автотранспортом та виконання інших потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина. Показання до застосуванняДля прийому внутрішньо: серцево-судинна недостатність різної етіології, інтоксикація серцевими глікозидами, цукровий діабет 1 та 2 типи. Для парентерального застосування: у складі комбінованих препаратів серцево-судинна недостатність (різної етіології), інтоксикація серцевими глікозидами.
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі – 1 мл препарату містить: Активна речовина: таурин – 40 мг; допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 1 мл. Форма випуску: очні краплі.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ІнструкціяМісцево. Препарат застосовується як інстиляцій.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії. Дистрофія рогівки; катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як симулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість; дитячий вік (до 18 років).Вагітність та лактаціяПризначення препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих на глаукому (відкритокутову) відмічено значне посилення гіпотензивної дії β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або гимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості відтоку та зниження продукції водянистої вологи.Спосіб застосування та дозиПри катаракті – по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксиметилметилоксадіазолом або тимололом малеатом) але 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин дс призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа необхідності одночасного використання інших офтальмологічних лікарських засобів (очні краплі та ін.). інтервал між застосуванням таурину та інших препаратів повинен становити щонайменше 10-15 хвилин. Вплив на здатність керувати трансп. пор. та мех.: Застосування препарату не впливає на керування автотранспортом та заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі – 1 мл препарату містить: Активна речовина: таурин – 40 мг; Допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 1 мл. Форма випуску: очні краплі.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ІнструкціяМісцево. Препарат застосовується як інстиляцій.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії. Дистрофія рогівки; катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як симулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість; дитячий вік (до 18 років).Вагітність та лактаціяПризначення препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих на глаукому (відкритокутову) відмічено значне посилення гіпотензивної дії β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або гимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості відтоку та зниження продукції водянистої вологи.Спосіб застосування та дозиПри катаракті – по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксиметилметилоксадіазолом або тимололом малеатом) але 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин дс призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа необхідності одночасного використання інших офтальмологічних лікарських засобів (очні краплі та ін.). інтервал між застосуванням таурину та інших препаратів повинен становити щонайменше 10-15 хвилин. Вплив на здатність керувати трансп. пор. та мех.: Застосування препарату не впливає на керування автотранспортом та заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
212,00 грн
172,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі – 1 мл препарату містить: Активна речовина: таурин – 40 мг; допоміжна речовина: вода для ін'єкцій – до 1 мл. 20 тюбик-крапельниць по 1 мл.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ІнструкціяМісцево. Препарат застосовується як інстиляцій.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії. Дистрофія рогівки; катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як симулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість; дитячий вік (до 18 років).Вагітність та лактаціяПризначення препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих на глаукому (відкритокутову) відмічено значне посилення гіпотензивної дії β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або гимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості відтоку та зниження продукції водянистої вологи.Спосіб застосування та дозиПри катаракті – по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксиметилметилоксадіазолом або тимололом малеатом) але 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин дс призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗа необхідності одночасного використання інших офтальмологічних лікарських засобів (очні краплі та ін.). інтервал між застосуванням таурину та інших препаратів повинен становити щонайменше 10-15 хвилин. Вплив на здатність керувати трансп. пор. та мех.: Застосування препарату не впливає на керування автотранспортом та заняття потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Таурін - 40,0 мг; Допоміжні речовини: Метилпарагідроксибензоат – 1,0 мг, вода очищена до 1,0 мл.Опис лікарської формиБезбарвна прозора рідина.ХарактеристикаТаурін – протикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функції клітинних мембран. Застосовуються у складі комплексної терапії при дистрофії рогівки, катаракті (стареча-діабетична, травматична, променева), травмі рогівки (як стимулятор репаративних процесів), первинної відкритокутової глаукоми. Випускається у формі очних крапель (4%) по 5 мл, 10 мл у флакони-крапельниці полімерні. Відпускають за рецептом.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція низька.ФармакодинамікаТаурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Протикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функції клітинних мембран, активації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення К+ та Са2+ покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії: дистрофія рогівки; катаракта (стареча-діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як стимулятор репаративних процесів); первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена чутливість до таурину. Немає даних.Вагітність та лактаціяПризначення препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або відзначаються будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід негайно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих глаукомою (відкритовугільною) відмічено значне посилення гіпотензивної дії (β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або тимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості.Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат застосовують як інстиляцій. При катаракті – по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксіметил метилоксадіазолом або тимололом малеатом) по 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин до призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 л. Активна речовина: Таурін – 40 г Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат – 1 г; вода очищена – до 1 л. Краплі очні 4%. По 1 мл, 1,5 мл, 2 мл у тюбик-крапельниці з клапаном або по 5 мл, 10 мл у тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною з поліетилену високого тиску або з поліетилену низького тиску, або з поліетилену для медичних цілей, або з поліетилену або поліпропілену для інфузійних розчинів та очних крапель. Тюбик-крапельниці з гвинтовою горловиною закупорюють кришками, що нагвинчуються, з полімерних матеріалів. 1 тюбик-крапельницю по 1 мл, 5 мл, 10 мл або 5, 10 тюбик-крапельниць по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл з інструкцією по застосуванню поміщають в картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна адсорбція низька.ФармакодинамікаПротикатарактний засіб має ретинопротекторну (при субкон'юнктивальному введенні) та метаболічну дію. Таурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі метаболізму цистеїну. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активізації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення катіонів калію та кальцію, покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії. Дистрофія рогівки; катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як стимулятор репаративних процесів). Первинна відкритокутова глаукома у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, дитячий вік (до 18 років).Вагітність та лактаціяДостатнього досвіду щодо застосування препарату під час вагітності та годування груддю немає. Можливе застосування Таурину для лікування вагітних та годуючих матерів за призначенням лікаря, якщо очікуваний лікувальний ефект для матері перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів для плода та дитини.Побічна діяАлергічна реакція.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе спільне застосування таурину з тимололом. Випадків негативної лікарської взаємодії таурину з іншими препаратами, що застосовуються у офтальмології, не описано. У пацієнтів з первинною відкритокутовою глаукомою відмічено збільшення гіпотензивної дії β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або тимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином.Спосіб застосування та дозиПри катаракті препарат призначають як інстиляції по 1-2 краплі 2-4 десь у день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолом або тимололом малеатом) по 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин до призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі – 1 мл: таурін 40 мг. 10 мл - флакон-крапельниці полімерні (1) - пачки картонні. 10 мл - флакони (1) - картонні коробки.Опис лікарської формиКраплі очні 4%; безбарвні, прозорі.Фармакотерапевтична групаСірковмісна амінокислота, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Сприяє покращенню енергетичних процесів. Стимулює репаративні та регенераційні процеси при захворюваннях дистрофічного характеру та/або захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активації енергетичних обмінних процесів.Клінічна фармакологіяПрепарат, що стимулює процеси регенерації для місцевого застосування в офтальмології.Показання до застосуванняДля прийому внутрішньо: серцево-судинна недостатність різної етіології, інтоксикація серцевими глікозидами, цукровий діабет 1 та 2 типи. Для парентерального застосування: у складі комбінованих препаратів серцево-судинна недостатність (різної етіології), інтоксикація серцевими глікозидами. Для застосування в офтальмології дистрофічні ураження сітківки, в т.ч. спадкові тапеторетинальні абіотрофії, дистрофія рогівки, катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева), а також травми рогівки (як стимулятор репаративних процесів).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до таурину.Побічна діяМожливо: алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиРежим дозування залежить від показань та застосовуваної лікарської форми препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЄ дані про ефективність таурину як засіб, що знижує внутрішньоочний тиск у хворих з глаукомою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активна речовина: таурин – 40 мг; Допоміжні речовини: метюшарагідроксибензоат (ніпагін), вода для ін'єкцій. Краплі очні 4%. По 5 або 10 мл поліетиленові флакони, герметично закриті пробками-крапельницями і кришками нагвинчуються. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. 50 флаконів та 50 інструкцій із застосування поміщають у коробку з картону (для стаціонару).Опис лікарської формиБезбарвна прозора рідина.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція низька.ФармакодинамікаПротикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Таурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активізації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення К+ та Са2+, покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняДистрофія рогівки; катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як стимулятор репаративних процесів).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяДостатнього досвіду застосування препарату під час вагітності, годування груддю немає. Можливе застосування Таурину для лікування вагітних і матерів-годувальниць за призначенням лікаря, якщо очікуваний ефект перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів.Побічна діяАлергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиДані щодо взаємодії Таурину з іншими препаратами відсутні.Спосіб застосування та дозиПри катаракті Таурін призначають у вигляді інстиляцій по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки Таурін застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Дозировка: 4 % Фасовка: N1 Форма выпуска: капли глазные Упаковка: фл. Действующее вещество: Таурин. .
Склад, форма випуску та упаковкасклад: 1 мл містить таурін 40 мг. Форма випуску: очні краплі у флаконі 10 мл.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаТаурін – препарат, що стимулює процеси регенерації для місцевого застосування в офтальмології. Протикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Таурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функцій клітинних мембран, активізації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення іонів калію та кальцію, покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняДистрофічні ураження сітчастої оболонки ока, зокрема. спадкові тапеторетинальні дегенерації, дистрофії рогівки, катаракта (стареча, діабетична, травматична, променева), травми рогівки (як стимулятор репаративних процесів).Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; дитячий вік до 18 років.Вагітність та лактаціяДитячий вік віком до 18 років. Застосування препарату при вагітності та в період лактації можливе лише після співвідношення ризик/користування (ефективність та безпека не встановлені).Побічна діяАлергічні реакції.Спосіб застосування та дозиПри катаракті застосовують у вигляді інстиляцій по 1-2 краплі 2-4 рази на день щодня протягом 3 місяців. Курси повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом місяця.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Діюча речовина: Таурін - 40,0 мг; Допоміжні речовини: Метилпарагідроксибензоат – 1,0 мг, вода очищена до 1,0 мл.Опис лікарської формиБезбарвна прозора рідина.ХарактеристикаТаурін – протикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функції клітинних мембран. Застосовуються у складі комплексної терапії при дистрофії рогівки, катаракті (стареча-діабетична, травматична, променева), травмі рогівки (як стимулятор репаративних процесів), первинної відкритокутової глаукоми. Випускається у формі очних крапель (4%) по 5 мл, 10 мл у флакони-крапельниці полімерні. Відпускають за рецептом.Фармакотерапевтична групаМетаболічний засіб.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні системна абсорбція низька.ФармакодинамікаТаурін є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Протикатарактний засіб, що має метаболічну дію. Стимулює процеси репарації та регенерації при захворюваннях дистрофічного характеру та захворюваннях, що супроводжуються різким порушенням метаболізму очних тканин. Сприяє нормалізації функції клітинних мембран, активації енергетичних та обмінних процесів, збереженню електролітного складу цитоплазми за рахунок накопичення К+ та Са2+ покращення умов проведення нервового імпульсу.Показання до застосуванняПрепарат застосовують у складі комплексної терапії: дистрофія рогівки; катаракта (стареча-діабетична, травматична, променева); травма рогівки (як стимулятор репаративних процесів); первинна відкритокутова глаукома (у поєднанні з β-адреноблокаторами (для поліпшення відтоку внутрішньоочної рідини)).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна підвищена чутливість до таурину. Немає даних.Вагітність та лактаціяПризначення препарату в період вагітності та грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.Побічна діяМожливі алергічні реакції. Якщо побічні ефекти, що зазначені в інструкції, посилюються, або відзначаються будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід негайно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиУ хворих глаукомою (відкритовугільною) відмічено значне посилення гіпотензивної дії (β-адреноблокаторів (бутиламіногідроксипропоксифеноксиметил метилоксадіазолу або тимололу малеату) у разі спільного застосування з таурином. Посилення ефекту досягається за рахунок збільшення коефіцієнта легкості.Спосіб застосування та дозиМісцево. Препарат застосовують як інстиляцій. При катаракті – по 1-2 краплі 2-4 рази на день протягом 3 місяців. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 місяця. При відкритокутовій глаукомі (у поєднанні з бутиламіногідроксипропоксифеноксіметил метилоксадіазолом або тимололом малеатом) по 1-2 краплі 2 рази на день за 15-20 хвилин до призначення одного з місцевих гіпотензивних засобів, протягом 6 тижнів з наступним скасуванням на 2 тижні.ПередозуванняДані про передозування відсутні.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі очні 10 мл крапель містять: Активні речовини: таурин (тауфон) – 40 г. Допоміжні речовини: метилпарагідроксибензоат, вода очищена. Упаковка: 5 мл у флаконі; по 1 мл у тюбик-крапельницях.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаТауфон (таурин) є сірковмісною амінокислотою, що утворюється в організмі в процесі перетворення цистеїну. Препарат сприяє покращенню енергетичних процесів, стимулює репаративні процеси при захворюваннях дистрофічного характеру та процесах, що супроводжуються різким порушенням метаболізму тканин очей. Як сірковмісна амінокислота препарат сприяє нормалізації функції клітинних мембран, покращенню енергетичних та обмінних процесів.Показання до застосуванняДистрофія рогівки; старечі, травматичні, променеві та інші види катаракт; а також травми рогівки (як стимулятор репаративних процесів) у дорослих.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до таурину.Побічна діяАлергічна реакція.Спосіб застосування та дозиПри катарактах 4% розчин тауфону (очні краплі) призначають як інстиляцій по 1-2 кап 2-4 десь у день протягом 3 міс. Курс повторюють із місячним інтервалом. При травмах та дистрофічних захворюваннях рогівки застосовують у тих же дозах протягом 1 міс.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: левофлоксацин – 250,000 мг (відповідає 256,230 мг левофлоксацину гемігідрату); допоміжні речовини: гіпромелоза – 5,400 мг, кросповідон – 7,000 мг, целюлоза мікрокристалічна – 33,870 мг; натрію стеарилфумарат – 5,000 мг; плівкова оболонка: гіпромелоза - 5,433 мг, макрогол 8000 - 0,288 мг, титану діоксид (Е 171) - 1,358 мг, тальк - 0,407 мг, заліза оксид червоний (Е 172) - 0,007 мг і 000 0 . По 3, 5, 7 або 10 таблеток у блістер із ПВХ/алюмінієвої фольги. По 1 блістеру разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДовгасті двоопуклі таблетки з роздільною борозенкою з обох боків, покриті плівковою оболонкою блідо-жовтувато-рожевого кольору.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб - фторхінолон.ФармакокінетикаАбсорбція Левофлоксацин швидко і практично повністю всмоктується після прийому внутрішньо, їда мало впливає на його абсорбцію. Абсолютна біодоступність прийому внутрішньо становить 99-100%. Після одноразового прийому 500 мг левофлоксацину максимальна концентрація в плазмі (Сmах) досягається протягом 1-2 годин і становить 5,2+1,2 мкг/мл. Фармакокінетика левофлоксацину є лінійною у діапазоні доз від 50 до 1000 мг. Рівноважний стан концентрації левофлоксацину в плазмі при прийомі 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу досягається протягом 48 годин. На 10 день прийому препарату Таванік 500 мг 1 раз на добу Сmах левофлоксацину становив 5,7+1,4 мкг/мл, а мінімальна концентрація левофлоксацину (концентрація перед прийомом чергової дози) (Сmах) у плазмі крові становила 0,5+ 0,2 мкг/мл. На 10 день прийому препарату Таванік 500 мг 2 рази на добу Сmах становила 7,8+1,1 мкг/мл, а Cmin - 3,0+0,9 мкг/мл. Розподіл Зв'язок із білками сироватки крові становить 30-40 %. Після одноразового та повторного прийому 500 мг левофлоксацину обсяг розподілу левофлоксацину становить у середньому 100 л, що вказує на гарне проникнення левофлоксацину в органи та тканини організму людини. Проникнення в слизову оболонку бронхів, рідину епітеліальної вистилки, альвеолярні макрофаги Після одноразового прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину максимальні концентрації левофлоксацину в слизовій оболонці бронхів і рідини епітеліальної вистилки досягалися протягом 1 год або 4 год і становили 8,3 мкг/г і 10,8 мкг/мл, відповідно, з коефіцієнтами бронхів та рідина епітеліальної вистилки, порівняно з концентрацією у плазмі крові, що становлять 1,1-1,8 та 0,8-3, відповідно. Після 5 днів прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину середні концентрації левофлоксацину через 4 години після останнього прийому препарату в рідині епітеліальної вистилки становили 9,94 мкг/мл і в альвеолярних макрофагах - 97,9 мкг/мл. Проникнення в легеневу тканину Максимальні концентрації в легеневій тканині після внутрішнього прийому 500 мг левофлоксацину становили приблизно 11,3 мкг/г і досягалися через 4-6 годин після прийому препарату з коефіцієнтами пенетрації 2-5, порівняно з концентрацією в плазмі крові. Проникнення в альвеолярну рідину Після 3-х днів прийому 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу максимальні концентрації левофлоксацину в альвеолярній рідині досягалися через 2-4 години після прийому препарату і становили 4,0 та 6,7 мкг/мл, відповідно, з коефіцієнтом пенетрації 1, порівняно з концентраціями у плазмі крові. Проникнення в кісткову тканину Левофлоксацин добре проникає в кортикальну та губчасту кісткову тканину, як у проксимальних, так і в дистальних відділах стегнової кістки, з коефіцієнтом пенетрації (кісткова тканина/плазма крові) 0,1-3. Максимальні концентрації левофлоксацину в губчастій кістковій тканині проксимального відділу стегнової кістки після прийому 500 мг препарату внутрішньо становили приблизно 15,1 мкг/г (через 2 години після прийому препарату). Проникнення в спинномозкову рідину Левофлоксацин погано проникає у спинномозкову рідину. Проникнення в тканину передміхурової залози Після прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину 1 раз на добу протягом 3-х днів середня концентрація левофлоксацину в тканині передміхурової залози становила 8,7 мкг/г, середнє співвідношення концентрацій передміхурова залоза/плазма крові становило 1,84. Концентрації у сечі Середні концентрації в сечі через 8-12 годин після прийому внутрішньо дози 150, 300 та 600 мг левофлоксацину становили 44 мкг/мл, 91 мкг/мл та 162 мкг/мл відповідно. Метаболізм Левофлоксацин метаболізується незначною мірою (5 % прийнятої дози). Його метаболітами є деметиллевофлоксацин та N-оксид левофлоксацин, які виводяться нирками. Левофлоксацин є стереохімічно стабільним і не піддається хіральним перетворенням. Виведення Після внутрішнього застосування левофлоксацин відносно повільно виводиться з плазми крові (період напіввиведення (Т1/2) - 6-8 год). Виведення переважно через нирки (більше 85% прийнятої дози). Загальний кліренс левофлоксацину після одноразового прийому 500 мг складав 175±29,2 мл/хв. Відсутні істотні відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину при його внутрішньовенному введенні та прийомі внутрішньо, що підтверджує, що прийом внутрішньо та внутрішньовенне введення є взаємозамінними. Фармакокінетика в окремих груп пацієнтів Фармакокінетика левофлоксацину у чоловіків та жінок не відрізняється. Фармакокінетика у пацієнтів похилого віку не відрізняється від такої у молодих пацієнтів, за винятком відмінностей фармакокінетики, пов'язаних із відмінностями у кліренсі креатиніну (КК). При нирковій недостатності фармакокінетика левофлоксацину змінюється. У міру погіршення функції нирок виведення через нирки та нирковий кліренс (C1R) зменшуються, а Т1/2 збільшується. Фармакокінетика при нирковій недостатності після одноразового прийому внутрішньо 500 мг препарату Таванік. КК (мл/хв) <20 20-49 50-80 C1R (мл/хв) 13 26 57 Т1/2 (год) 35 27 9 ФармакодинамікаТаванік® - синтетичний антибактеріальний препарат широкого спектру дії з групи фторхінолонів, що містить як активну речовину левофлоксацин - лівообертальний ізомер офлоксацину. Левофлоксацин блокує ДНК-гіразу та топоізомеразу IV, порушує суперспіралізацію та зшивку розривів ДНК, інгібує синтез ДНК, викликає глибокі морфологічні зміни у цитоплазмі, клітинній стінці та мембранах мікробних клітин. Левофлоксацин активний щодо більшості штамів мікроорганізмів як в умовах in vitro, так і in vivo. In vitro Чутливі мікроорганізми (МПК ≤2 мг/л; зона інгібування ≥17 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I)/- (метицилін-чутливі), Staphylococcus epidermidis methi-S (метицилін-чутливі), Staphylococcus spp. CNS (коагулазонегативні), Streptococci групи С і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пеніцилін-помірно чутливі/-чутливі/-резистентні), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S - резистентні). Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллин-чувствительные /-резистентні), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis Д+/Д- (продукуючі та непродукуючі бета-лактамазі) пеніциліназ), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii,Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (шпитальні інфекції, викликані Pseudomonas aeruginosa, можуть вимагати комбінованого лікування), Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp. Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp. Інші мікроорганізми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma. Помірно чутливі мікроорганізми (МПК = 4 мг/л; зона інгібування 16-14 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метицилін-резистентні), Staphylococcus haemolyticus methi-R (метициллін). Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Campylobacter jejuni/coli. Анаеробні мікроорганізми: Prevotella spp., Porphyromonas spp. Резистентні до левофлоксацину мікроорганізми (МПК ≥8 мг/л; зона інгібування ≤13 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus aureus methi-R (метицилін-резистентні), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулазонегативні метицилін-резистентні). Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Alcaligenes xylosoxidans. Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides thetaiotaomicron. Інші мікроорганізми: Mycobacterium avium. Резистентність Резистентність до левофлоксацину розвивається внаслідок поетапного процесу мутацій генів, що кодують обидві топоізомерази типу II: ДНК-гіразу та топоізомеразу IV. Інші механізми резистентності, такі як механізм впливу на пенетраційні бар'єри мікробної клітини (механізм, характерний для Pseudomonas aeruginosa) та механізм еффлюксу (активного виведення протимікробного засобу з мікробної клітини), можуть також зменшувати чутливість мікроорганізмів до левофлоксацину. У зв'язку з особливостями механізму дії левофлоксацину зазвичай не спостерігається перехресна резистентність між левофлоксацином та іншими протимікробними засобами. Клінічна ефективність (ефективність у клінічних дослідженнях при лікуванні інфекцій, що викликаються переліченими нижче мікроорганізмами) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morgan. Інші: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.Показання до застосуванняБактеріальні інфекції, чутливі до левофлоксацину, у дорослих: гострий синусит; загострення хронічного бронхіту; позалікарняна пневмонія; неускладнені інфекції сечовивідних шляхів; ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит); хронічний бактеріальний простатит; інфекції шкірних покривів та м'яких тканин; для комплексного лікування лікарсько-стійких форм туберкульозу; профілактика та лікування сибірки при повітряно-краплинному шляху зараження. При застосуванні препарату Таванік слід враховувати офіційні національні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних препаратів, а також чутливість патогенних мікроорганізмів у конкретній країні.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до левофлоксацину або інших хінолонів, а також до будь-якої з допоміжних речовин препарату Таванік®. Епілепсія. Псевдопаралітична міастенія (myasthenia gravis). Ураження сухожилля при прийомі фторхінолонів в анамнезі. Дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв'язку з незавершеністю зростання скелета, тому що не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання). Вагітність (не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання у плода). Період грудного вигодовування (не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання кісток у дитини). З обережністю: У пацієнтів, схильних до розвитку судом [у пацієнтів з попередніми ураженнями центральної нервової системи (ЦНС), у пацієнтів, які одночасно отримують препарати, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, такі як фенбуфен, теофілін]. У пацієнтів з латентним або маніфестованим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (підвищений ризик гемолітичних реакцій при лікуванні хінолонами). У пацієнтів із порушенням функції нирок (потрібний обов'язковий контроль функції нирок, а також корекція режиму дозування). У пацієнтів із відомими факторами ризику подовження інтервалу QT: у пацієнтів похилого віку; у пацієнтів жіночої статі, у пацієнтів з нескоректованими електролітними порушеннями (з гіпокаліємією, гіпомагніємією); із синдромом вродженого подовження інтервалу QT; із захворюваннями серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія); при одночасному прийомі лікарських засобів, здатних подовжувати інтервал QT (антиаритмічні засоби класу IA та III, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики). У пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують пероральні гіпоглікемічні препарати, наприклад, глібенкламід або інсуліну (зростає ризик розвитку гіпоглікемії). У пацієнтів з тяжкими небажаними реакціями на інші фторхінолони, такими як тяжкі неврологічні реакції (підвищений ризик виникнення аналогічних небажаних реакцій при застосуванні левофлоксацину). У пацієнтів із психозами або у пацієнтів, які мають в анамнезі психічні захворювання.Вагітність та лактаціяЛевофлоксацин протипоказаний до застосування у вагітних та жінок, що годують груддю.Побічна діяНаведені нижче побічні ефекти представлені відповідно до наступних градацій частоти їх виникнення: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, Дані, отримані в клінічних дослідженнях і при постмаркетинговому застосуванні препарату Порушення з боку серця: - Рідко: синусова тахікардія, відчуття серцебиття; Частота невідома (постмаркетингові дані): подовження інтервалу QT, шлуночкові порушення ритму, шлуночкова тахікардія, шлуночкова тахікардія типу "пірует", які можуть призводити до зупинки серця. Порушення з боку крові та лімфатичної системи - Нечасто: лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів у периферичній крові), еозинофілія (збільшення кількості еозинофілів у периферичній крові); Рідко: нейтропенія (зменшення кількості нейтрофілів у периферичній крові), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів у периферичній крові); Частота невідома (постмаркетингові дані): панцитопенія (зменшення кількості всіх формених елементів у периферичній крові), агранулоцитоз (відсутність чи різке зменшення кількості гранулоцитів у периферичній крові), гемолітична анемія. Порушення з боку нервової системи: - Часто: головний біль, запаморочення; Нечасто: сонливість, тремор, дисгевзія (перекручення смаку); Рідко: парестезія, судоми; Частота невідома (постмаркетингові дані): периферична сенсорна нейропатія, периферична сенсорно-моторна нейропатія, дискінезія, екстрапірамідні розлади, агевзія (втрата смакових відчуттів), паросмія (розлад відчуття запаху, особливо суб'єктивне відчуття запаху, об'єктивно відсутнього) непритомність, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. Порушення з боку органу зору: - Рідко: порушення зору, такі як розпливчастість видимого зображення; Частота невідома (постмаркетингові дані): минуща втрата зору, увеїт. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення - Нечасто: вертиго (почуття відхилення чи кружляння чи власного тіла чи навколишніх предметів); Рідко: дзвін у вухах; Частота невідома (постмаркетингові дані): зниження слуху, втрата слуху. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння - Нечасто: задишка; Частота невідома (постмаркетингові дані): бронхоспазм, алергічний пневмоніт. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: - Часто: діарея, блювання, нудота; Нечасто: біль у животі, диспепсія, метеоризм, запор; Частота невідома (постмаркетингові дані): геморагічна діарея, яка в окремих випадках може бути ознакою ентероколіту, включаючи псевдомембранозний коліт, панкреатит. Порушення з боку нічок та сечовивідних шляхів: - Нечасто: підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові; Рідко: гостра ниркова недостатність (наприклад, унаслідок розвитку інтерстиціального нефриту). Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Нечасто: висипання, свербіж, кропив'янка, гіпергідроз; Частота невідома (постмаркетингові дані): токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, ексудативна багатоформна еритема, реакції фотосенсибілізації (підвищеної чутливості до сонячного та ультрафіолетового випромінювання), лейкоцитокластичний васкуліт, стоматит. Реакції з боку шкіри та слизових оболонок можуть іноді розвиватися навіть після прийому першої дози препарату. Порушення з боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини - Нечасто: артралгія, міалгія; Рідко: ураження сухожилля, включаючи тендиніт (наприклад, ахілова сухожилля), м'язову слабкість, яка може бути особливо небезпечна у пацієнтів з псевдопаралітичною міастенією (myasthenia gravis); Частота невідома (постмаркетингові дані): рабдоміоліз, розрив сухожилля (наприклад, ахіллове сухожилля. Цей побічний ефект може спостерігатися протягом 48 годин після початку лікування та може мати двосторонній характер (див. також розділ "Особливі вказівки")), розрив зв'язок, розрив м'язи, артрит. Порушення з боку обміну речовин та харчування - Нечасто: анорексія; Рідко: гіпоглікемія, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом (можливі ознаки гіпоглікемії: "вовчий" апетит, нервозність, піт, тремтіння); Частота невідома: гіперглікемія, гіпоглікемічна кома. Інфекційні та паразитарні захворювання – Нечасто: грибкові інфекції, розвиток резистентності патогенних мікроорганізмів. Порушення з боку судин: - Рідко: зниження артеріального тиску. Загальні розлади: - Нечасто: астенія; Рідко: пірексія (підвищення температури тіла); Частота невідома: біль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках). Порушення з боку імунної системи: - Рідко: ангіоневротичний набряк; Частота невідома (постмаркетингові дані): анафілактичний шок, анафілактоїдний шок. Анафілактичні та анафілактоїдні реакції можуть іноді розвиватися навіть після прийому першої дози препарату. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: - Часто: підвищення активності "печінкових" ферментів у крові (наприклад, аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (ACT)), підвищення активності лужної фосфатази (ЩФ) та гамма-глутамілтрансферази (ГГТ); Нечасто: підвищення концентрації білірубіну у крові; Частота невідома (постмаркетингові дані): тяжка печінкова недостатність, включаючи випадки розвитку гострої печінкової недостатності, іноді з фатальним результатом, особливо у пацієнтів з тяжким основним захворюванням (наприклад, у пацієнтів із сепсисом); гепатит, жовтяниця. Порушення психіки - Часто: безсоння; Нечасто: почуття занепокоєння, тривога, сплутаність свідомості; Рідко: психічні порушення (наприклад галюцинації, параноя), депресія, ажитація (збудження), порушення сну, нічні кошмари; Частота невідома (постмаркетингові дані): порушення психіки з порушеннями поведінки із заподіянням собі шкоди, включаючи суїцидальні думки та суїцидальні спроби. Інші можливі небажані ефекти, що стосуються всіх фторхінолонів - Дуже рідко: напади порфірії (дуже рідкісної хвороби обміну речовин) у пацієнтів з порфірією.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодії, що вимагають дотримання обережності З препаратами, що містять магній, алюміній, залізо та цинк, диданозином Препарати, що містять двовалентні або тривалентні катіони, такі як солі цинку або заліза (лікарські препарати для лікування анемії), магній- та/або алюміній-місткі препарати (такі як антациди), диданозин (тільки лікарські форми, що містять як буфер алюміній або магній ), рекомендується приймати не менше ніж за 2 години до або через 2 години після прийому таблеток Таванік®. Солі кальцію мають мінімальний ефект на абсорбцію левофлоксацину при його прийомі внутрішньо. із сукральфатом Дія препарату Таванік значно послаблюється при одночасному застосуванні сукральфату (засоби для захисту слизової оболонки шлунка). Пацієнтам, які отримують левофлоксацин та сукральфат, рекомендується приймати сукральфат через 2 години після прийому левофлоксацину. З теофіліном, фенбуфеном або подібними лікарськими засобами групи нестероїдних протизапальних препаратів, що знижують поріг судомної готовності головного мозку Фармакокінетичної взаємодії левофлоксацину з теофіліном не виявлено. Однак при одночасному застосуванні хінолонів і теофіліну, нестероїдних протизапальних препаратів та інших препаратів, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, можливе зниження порога судомної готовності головного мозку. Концентрація левофлоксацину при одночасному прийомі фенбуфену підвищується лише на 13%. З непрямими антикоагулянтами (антагоністи вітаміну К) У пацієнтів, які отримували лікування левофлоксацином у комбінації з непрямими антикоагулянтами (наприклад, варфарином), спостерігалося підвищення протромбінового часу/міжнародного нормалізованого відношення та/або розвиток кровотечі, у тому числі й тяжкого. Тому при одночасному застосуванні непрямих антикоагулянтів та левофлоксацину необхідний регулярний контроль показників зсідання крові. З пробенецидом та циметидином При одночасному застосуванні лікарських препаратів, що порушують ниркову канальцеву секрецію, таких як пробенецид і циметидин, і левофлоксацину, слід бути обережним, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю. Виведення (нирковий кліренс) левофлоксацину сповільнюється під дією циметидину на 24% та пробенециду на 34%. Малоймовірно, що це може мати клінічне значення за нормальної функції нирок. З циклоспорином Левофлоксацин збільшував Т1/2 циклоспорину на 33%. Оскільки це збільшення є клінічно незначним, корекції дози циклоспорину при його одночасному застосуванні з левофлоксацином не потрібне. З глюкокортикостероїдами Одночасний прийом глюкокортикостероїдів збільшує ризик розриву сухожилля. З лікарськими препаратами, що подовжують інтервал QT Левофлоксацин, як і інші фторхінолони, повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів, які отримують препарати, що подовжують інтервал QT (наприклад, антиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики). Інші Проведені клініко-фармакологічні дослідження для вивчення можливих фармакокінетичних взаємодій левофлоксацину з дигоксином, глібенкламідом, ранітидином та варфарином показали, що фармакокінетика левофлоксацину при одночасному застосуванні з цими препаратами не змінюється достатньо, щоб це мало клінічно.Спосіб застосування та дозиТаблетки Таванік 250 мг або 500 мг приймають внутрішньо один або два рази на добу. Таблетки слід ковтати, не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю рідини (від 0,5 до 1 склянки). При необхідності таблетки можна розламувати по роздільній борозенці. Препарат можна приймати перед їдою або в будь-який час між їдою, так як прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату. Препарат слід приймати не менше ніж через 2 години до або через 2 години після прийому препаратів, що містять магній та/або алюміній, залізо, цинк, або сукральфату. Враховуючи те, що біодоступність левофлоксацину при прийомі препарату Таванік® у таблетках дорівнює 99-100 %, у разі переведення пацієнта з внутрішньовенної інфузії препарату Таванік® на прийом таблеток слід продовжувати лікування у тій дозі, яка застосовувалася при внутрішньовенній інфузії. Пропуск прийому однієї або кількох доз препарату Якщо випадково пропущений прийом препарату, то треба якнайшвидше прийняти чергову дозу і далі продовжувати приймати препарат Таванік згідно рекомендованого режиму його дозування. Дози та тривалість лікування Режим дозування визначається характером та тяжкістю інфекції, а також чутливістю передбачуваного збудника. Тривалість лікування варіює залежно від перебігу захворювання. Рекомендований режим дозування та тривалість лікування у пацієнтів з нормальною функцією нирок (КК >50 мл/хв). Гострий синусит: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 10-14 днів. Загострення хронічного бронхіту: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-10 днів. Позалікарняна пневмонія: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів: по 1 таблетці Таванік® 250 мг 1 раз на добу (відповідно по 250 мг левофлоксацину) – 3 дні. Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів: по 2 таблетки Таванік 250 мг 1 раз на добу або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Пієлонефрит: по 2 таблетки Таванік 250 мг 1 раз на добу або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-10 днів. Хронічний бактеріальний простатит: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 28 днів. Інфекції шкірних покровів та м'яких тканин: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Комплексне лікування лікарсько-стійких форм туберкульозу: по 1 таблетці Таванік 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) - до 3-х місяців. Профілактика та лікування сибірки при повітряно-краплинному шляху зараження: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг (відповідно по 500 мг левофлоксацину) 1 раз на добу протягом 8 тижнів. Режим дозування у пацієнтів із порушенням функції нирок (КК) Левофлоксацин виводиться переважно нирками, тому при лікуванні пацієнтів з порушеною нирковою функцією потрібне зниження дози препарату (див. таблицю нижче). КК Режим дозування таблеток Таванік Рекомендована доза при КК >50 мл/хв по 250 мг/24 год Рекомендована доза при КК >50 мл/хв: 500 мг/24 год Рекомендована доза при КК >50 мл/хв: 500 мг/12 год 50-20 мл/хв перша доза: 250 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 250 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 250 мг/12 год 19-10 мл/хв перша доза: 250 мг потім по 125 мг/48 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/12 год < 10 мл/хв (включаючи гемодіаліз та ПАПД1 перша доза: 250 мг потім по 125 мг/48 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год 1 після гемодіалізу або постійного амбулаторного перитонеального діалізу (ПАПД) не потрібне введення додаткових доз. Режим дозування у пацієнтів із порушеннями функції печінки При порушенні функції печінки не потрібна корекція режиму дозування, оскільки левофлоксацин лише незначною мірою метаболізується в печінці. Режим дозування у пацієнтів похилого віку Для пацієнтів похилого віку не потрібна корекція режиму дозування, за винятком випадків зниження КК до 50 мл/хв і нижче.ПередозуванняСимптоми передозування Виходячи з даних, отриманих у токсикологічних дослідженнях, проведених у тварин, найважливішими очікуваними симптомами гострого передозування препарату Таванік® є симптоми з боку центральної нервової системи (порушення свідомості, включаючи сплутаність свідомості, запаморочення та судоми). При постмаркетинговому застосуванні препарату при передозуванні спостерігалися ефекти з боку центральної нервової системи, включаючи сплутаність свідомості, судоми, галюцинації та тремор. Можливий розвиток нудоти та виникнення ерозій слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. У клініко-фармакологічних дослідженнях, проведених із дозами левофлоксацину, що перевищують терапевтичні, спостерігалося подовження інтервалу QT. Лікування передозування У разі передозування потрібне ретельне спостереження за пацієнтом, включаючи моніторування електрокардіограми. Лікування симптоматичне. У разі гострого передозування таблеток Таванік показано промивання шлунка та введення антацидів для захисту слизової оболонки шлунка. Левофлоксацин не виводиться за допомогою діалізу (гемодіалізу, перитонеального діалізу та постійного амбулаторного перитонеального діалізу). Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЛікарські інфекції, спричинені синьогнійною паличкою (Pseudomonas aeruginosa), можуть вимагати комбінованого лікування. Поширеність набутої резистентності висівних штамів мікроорганізмів може змінюватися залежно від географічного регіону та з часом. У зв'язку з цим потрібна інформація про резистентність до препарату конкретної країни. Для терапії тяжких інфекцій або при неефективності лікування повинен бути встановлений мікробіологічний діагноз із виділенням збудника та визначенням його чутливості до левофлоксацину. Метицилін-резистентний золотистий стрептокок Є висока ймовірність того, що метицилін-резистентний золотистий стафілокок буде резистентним до фторхінолонів, включаючи левофлоксацин. Тому левофлоксацин не рекомендується для лікування встановлених або передбачуваних інфекцій, що викликаються метицилін-резистентним золотистим стафілококом, якщо лабораторні аналізи не підтвердили чутливості цього мікроорганізму до левофлоксацину. Пацієнти, схильні до розвитку судом Як і інші хінолони, левофлоксацин повинен з великою обережністю застосовуватися у пацієнтів зі схильністю до судом. До таких пацієнтів відносяться пацієнти з попередніми ураженнями центральної нервової системи, такими як інсульт, тяжка черепно-мозкова травма; пацієнти, які одночасно отримують препарати, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, такі як фенбуфен та інші подібні до нього нестероїдні протизапальні препарати або інші препарати, що знижують поріг судомної готовності, такі як теофілін. Псевдомембранозний коліт Діарея, що розвинулася під час або після лікування левофлоксацином, особливо важка, завзята та/або з кров'ю, може бути симптомом псевдомембранозного коліту, що викликається Clostridium difficile. У разі підозри на розвиток псевдомембранозного коліту лікування левофлоксацином слід негайно припинити і одразу розпочати специфічну антибіотикотерапію (ванкоміцин, тейкопланін або метронідазол усередину). Препарати, що гальмують перистальтику кишок, протипоказані. Тендиніт Тендініт, що рідко спостерігається, при застосуванні хінолонів, включаючи левофлоксацин, може призводити до розриву сухожилля, включаючи ахілове сухожилля. Цей побічний ефект може розвинутись протягом 48 годин після початку лікування та може бути двостороннім. Пацієнти похилого віку більш схильні до розвитку тендиніту. Ризик розриву сухожиль може підвищуватися при одночасному прийомі глюкокортикостероїдів. При підозрі на тендиніт слід негайно припинити лікування препаратом Таванік і розпочати відповідне лікування ураженого сухожилля, наприклад, забезпечивши йому достатню іммобілізацію. Реакції гіперчутливості Левофлоксацин може викликати серйозні, потенційно фатальні реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок), навіть при застосуванні початкових доз. Пацієнтам слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Тяжкі бульозні реакції При прийомі левофлоксацину спостерігалися випадки важких бульозних реакцій шкіри, таких як синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз. У разі розвитку будь-яких реакцій з боку шкіри або слизових оболонок пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря та не продовжувати лікування до його консультації. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів Повідомлялося про випадки розвитку печінкового некрозу, включаючи розвиток фатальної печінкової недостатності при застосуванні левофлоксацину, головним чином у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями, наприклад, з сепсисом. Пацієнти повинні бути попереджені про необхідність припинення лікування та термінового звернення до лікаря у разі появи ознак та симптомів ураження печінки, таких як анорексія, жовтяниця, потемніння сечі, свербіж та біль у животі. Пацієнти з нирковою недостатністю Оскільки левофлоксацин екскретується головним чином через нирки, у пацієнтів з порушенням функції нирок потрібний обов'язковий контроль функції нирок, а також корекція режиму дозування. При лікуванні пацієнтів похилого віку слід на увазі, що у пацієнтів цієї групи часто спостерігаються порушення функції нирок. Запобігання розвитку реакцій фотосенсибілізації Хоча фотосенсибілізація при застосуванні левофлоксацину розвивається дуже рідко, для запобігання її розвитку пацієнтам не рекомендується під час лікування та протягом 48 годин після закінчення лікування левофлоксацином піддаватися без особливої необхідності сильному сонячному або штучному ультрафіолетовому опроміненню (наприклад, відвідувати солярій). Суперінфекція Як і при застосуванні інших антибіотиків, застосування левофлоксацину, особливо протягом тривалого часу, може призводити до посиленого розмноження нечутливих до нього мікроорганізмів (бактерій та грибів), що може викликати зміни мікрофлори, яка в нормі є у людини. В результаті може розвинутись суперінфекція. Тому в ході лікування обов'язково проводити повторну оцінку стану пацієнта, і, у разі розвитку під час лікування суперінфекції, слід вживати відповідних заходів. Подовження інтервалу QT Повідомлялося про дуже рідкі випадки подовження інтервалу QT у пацієнтів, які приймають фторхінолони, включаючи левофлоксацин. При застосуванні фторхінолонів, включаючи левофлоксацин, слід бути обережним у пацієнтів з відомими факторами ризику подовження інтервалу QT: у пацієнтів з нескоректованими електролітними порушеннями (з гіпокаліємією, гіпомагніємією); із синдромом вродженого подовження інтервалу QT; із захворюваннями серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія); при одночасному прийомі лікарських препаратів, здатних подовжувати інтервал QT, таких як антиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики. Пацієнти похилого віку та пацієнти жіночої статі можуть бути більш чутливими до препаратів, що подовжують інтервал QT. Тому слід з обережністю застосовувати у них фторхінолони, включаючи левофлоксацин. Пацієнти з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази У пацієнтів з латентним або маніфестованим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази є схильність до гемолітичних реакцій при лікуванні хінолонами, що слід брати до уваги при лікуванні левофлоксацином. Гіпо- та гіперглікемія (дисглікемія) Як і при застосуванні інших хінолонів, при застосуванні левофлоксацину спостерігалися випадки розвитку гіперглікемії та гіпоглікемії, зазвичай у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують одночасно лікування пероральними гіпоглікемічними препаратами (наприклад, глібенкламідом) або препаратами інсуліну. Повідомлялося про випадки розвитку гіпоглікемічної коми. У пацієнтів із цукровим діабетом потрібний моніторинг концентрації глюкози у крові. Периферична нейропатія У пацієнтів, які приймають фторхінолони, включаючи левофлоксацин, відзначалася сенсорна та сенсорно-моторна периферична нейропатія, початок якої може бути швидким. Якщо у пацієнта з'являються симптоми нейропатії, застосування левофлоксацину слід припинити. Це мінімізує можливий ризик розвитку незворотних змін. Загострення псевдопаралітичної міастенії (myasthenia gravis) Фторхінолони, включаючи левофлоксацин, характеризуються блокуючою нервово-м'язовою активністю і можуть посилювати м'язову слабкість у пацієнтів з псевдопаралітичною міастенією. У постмаркетинговому періоді спостерігалися несприятливі реакції, включаючи легеневу недостатність, що вимагала проведення штучної вентиляції легень, і смертельний результат, які асоціювалися із застосуванням фторхінолонів у пацієнтів із псевдопаралітичною міастенією. Застосування левофлоксацину у пацієнта із встановленим діагнозом псевдопаралітичної міастенії не рекомендується. Застосування при повітряно-краплинному шляху зараження сибіркою Застосування левофлоксацину у людини за цим показанням ґрунтується на даних щодо чутливості до нього Bacillus anthracis, отриманих у дослідженнях in vitro та в експериментальних дослідженнях, проведених на тваринах, а також на обмежених даних застосування левофлоксацину у людини. Лікарі повинні звертатися до національних та/або міжнародних документів, які відображають вироблену спільними зусиллями точку зору щодо лікування сибірки. Психотичні реакції При застосуванні хінолонів, включаючи левофлоксацин, повідомлялося про розвиток психотичних реакцій, які в дуже рідкісних випадках прогресували до розвитку суїцидальних думок та порушень поведінки із заподіянням собі шкоди (іноді після прийому разової дози левофлоксацину). При розвитку таких реакцій лікування левофлоксацином слід припинити та призначити відповідну терапію. Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам із психозами або пацієнтам, які мають в анамнезі психічні захворювання. Порушення зору При розвитку будь-яких порушень зору потрібна негайна консультація офтальмолога. Вплив на лабораторні тести У пацієнтів, які приймають левофлоксацин, визначення опіатів у сечі може призводити до неправдивих результатів, які слід підтверджувати більш специфічними методами. Левофлоксацин може інгібувати зростання Mycobacterium tuberculosis і призводити надалі до хибно-негативних результатів бактеріологічного діагнозу туберкульозу. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Такі побічні ефекти препарату Таванік, як запаморочення або вертиго, сонливість та розлади зору, можуть знижувати психомоторні реакції та здатність до концентрації уваги. Це може бути певний ризик у ситуаціях, коли ці здібності мають особливе значення (наприклад, при керуванні автомобілем, при обслуговуванні машин та механізмів, при виконанні робіт у нестійкому положенні).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: левофлоксацин – 500,000 мг (відповідає 512,460 мг левофлоксацину гемігідрату); допоміжні речовини: гіпромелоза – 10,800 мг, кросповідон – 14,000 мг, целюлоза мікрокристалічна – 67,740 мг; натрію стеарилфумарат – 10,000 мг; плівкова оболонка: гіпромелоза - 10,866 мг, макрогол 8000 - 0,575 мг, титану діоксид (Е 171) - 2,716 мг, тальк - 0,815 мг, заліза оксид червоний (Е 172) - 0,014 мг і 0 0 0 0 . По 5, 7 або 10 таблеток у блістер із ПВХ/алюмінієвої фольги. По 1 блістеру разом із інструкцією із застосування в картонну пачку.Опис лікарської формиДовгасті двоопуклі таблетки з роздільною борозенкою з обох боків, покриті плівковою оболонкою блідо-жовтувато-рожевого кольору.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб - фторхінолон.ФармакокінетикаАбсорбція Левофлоксацин швидко і практично повністю всмоктується після прийому внутрішньо, їда мало впливає на його абсорбцію. Абсолютна біодоступність прийому внутрішньо становить 99-100%. Після одноразового прийому 500 мг левофлоксацину максимальна концентрація в плазмі (Сmах) досягається протягом 1-2 годин і становить 5,2+1,2 мкг/мл. Фармакокінетика левофлоксацину є лінійною у діапазоні доз від 50 до 1000 мг. Рівноважний стан концентрації левофлоксацину в плазмі при прийомі 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу досягається протягом 48 годин. На 10 день прийому препарату Таванік 500 мг 1 раз на добу Сmах левофлоксацину становив 5,7+1,4 мкг/мл, а мінімальна концентрація левофлоксацину (концентрація перед прийомом чергової дози) (Сmах) у плазмі крові становила 0,5+ 0,2 мкг/мл. На 10 день прийому препарату Таванік 500 мг 2 рази на добу Сmах становила 7,8+1,1 мкг/мл, а Cmin - 3,0+0,9 мкг/мл. Розподіл Зв'язок із білками сироватки крові становить 30-40 %. Після одноразового та повторного прийому 500 мг левофлоксацину обсяг розподілу левофлоксацину становить у середньому 100 л, що вказує на гарне проникнення левофлоксацину в органи та тканини організму людини. Проникнення в слизову оболонку бронхів, рідину епітеліальної вистилки, альвеолярні макрофаги Після одноразового прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину максимальні концентрації левофлоксацину в слизовій оболонці бронхів і рідини епітеліальної вистилки досягалися протягом 1 год або 4 год і становили 8,3 мкг/г і 10,8 мкг/мл, відповідно, з коефіцієнтами бронхів та рідина епітеліальної вистилки, порівняно з концентрацією у плазмі крові, що становлять 1,1-1,8 та 0,8-3, відповідно. Після 5 днів прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину середні концентрації левофлоксацину через 4 години після останнього прийому препарату в рідині епітеліальної вистилки становили 9,94 мкг/мл і в альвеолярних макрофагах - 97,9 мкг/мл. Проникнення в легеневу тканину Максимальні концентрації в легеневій тканині після внутрішнього прийому 500 мг левофлоксацину становили приблизно 11,3 мкг/г і досягалися через 4-6 годин після прийому препарату з коефіцієнтами пенетрації 2-5, порівняно з концентрацією в плазмі крові. Проникнення в альвеолярну рідину Після 3-х днів прийому 500 мг левофлоксацину 1 або 2 рази на добу максимальні концентрації левофлоксацину в альвеолярній рідині досягалися через 2-4 години після прийому препарату і становили 4,0 та 6,7 мкг/мл, відповідно, з коефіцієнтом пенетрації 1, порівняно з концентраціями у плазмі крові. Проникнення в кісткову тканину Левофлоксацин добре проникає в кортикальну та губчасту кісткову тканину, як у проксимальних, так і в дистальних відділах стегнової кістки, з коефіцієнтом пенетрації (кісткова тканина/плазма крові) 0,1-3. Максимальні концентрації левофлоксацину в губчастій кістковій тканині проксимального відділу стегнової кістки після прийому 500 мг препарату внутрішньо становили приблизно 15,1 мкг/г (через 2 години після прийому препарату). Проникнення в спинномозкову рідину Левофлоксацин погано проникає у спинномозкову рідину. Проникнення в тканину передміхурової залози Після прийому внутрішньо 500 мг левофлоксацину 1 раз на добу протягом 3-х днів середня концентрація левофлоксацину в тканині передміхурової залози становила 8,7 мкг/г, середнє співвідношення концентрацій передміхурова залоза/плазма крові становило 1,84. Концентрації у сечі Середні концентрації в сечі через 8-12 годин після прийому внутрішньо дози 150, 300 та 600 мг левофлоксацину становили 44 мкг/мл, 91 мкг/мл та 162 мкг/мл відповідно. Метаболізм Левофлоксацин метаболізується незначною мірою (5 % прийнятої дози). Його метаболітами є деметиллевофлоксацин та N-оксид левофлоксацин, які виводяться нирками. Левофлоксацин є стереохімічно стабільним і не піддається хіральним перетворенням. Виведення Після внутрішнього застосування левофлоксацин відносно повільно виводиться з плазми крові (період напіввиведення (Т1/2) - 6-8 год). Виведення переважно через нирки (більше 85% прийнятої дози). Загальний кліренс левофлоксацину після одноразового прийому 500 мг складав 175±29,2 мл/хв. Відсутні істотні відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину при його внутрішньовенному введенні та прийомі внутрішньо, що підтверджує, що прийом внутрішньо та внутрішньовенне введення є взаємозамінними. Фармакокінетика в окремих груп пацієнтів Фармакокінетика левофлоксацину у чоловіків та жінок не відрізняється. Фармакокінетика у пацієнтів похилого віку не відрізняється від такої у молодих пацієнтів, за винятком відмінностей фармакокінетики, пов'язаних із відмінностями у кліренсі креатиніну (КК). При нирковій недостатності фармакокінетика левофлоксацину змінюється. У міру погіршення функції нирок виведення через нирки та нирковий кліренс (C1R) зменшуються, а Т1/2 збільшується. Фармакокінетика при нирковій недостатності після одноразового прийому внутрішньо 500 мг препарату Таванік. КК (мл/хв) <20 20-49 50-80 C1R (мл/хв) 13 26 57 Т1/2 (год) 35 27 9 ФармакодинамікаТаванік® - синтетичний антибактеріальний препарат широкого спектру дії з групи фторхінолонів, що містить як активну речовину левофлоксацин - лівообертальний ізомер офлоксацину. Левофлоксацин блокує ДНК-гіразу та топоізомеразу IV, порушує суперспіралізацію та зшивку розривів ДНК, інгібує синтез ДНК, викликає глибокі морфологічні зміни у цитоплазмі, клітинній стінці та мембранах мікробних клітин. Левофлоксацин активний щодо більшості штамів мікроорганізмів як в умовах in vitro, так і in vivo. In vitro Чутливі мікроорганізми (МПК ≤2 мг/л; зона інгібування ≥17 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I)/- (метицилін-чутливі), Staphylococcus epidermidis methi-S (метицилін-чутливі), Staphylococcus spp. CNS (коагулазонегативні), Streptococci групи С і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пеніцилін-помірно чутливі/-чутливі/-резистентні), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S - резистентні). Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллин-чувствительные /-резистентні), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis Д+/Д- (продукуючі та непродукуючі бета-лактамазі) пеніциліназ), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii,Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (шпитальні інфекції, викликані Pseudomonas aeruginosa, можуть вимагати комбінованого лікування), Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp. Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp. Інші мікроорганізми: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma. Помірно чутливі мікроорганізми (МПК = 4 мг/л; зона інгібування 16-14 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метицилін-резистентні), Staphylococcus haemolyticus methi-R (метициллін). Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Campylobacter jejuni/coli. Анаеробні мікроорганізми: Prevotella spp., Porphyromonas spp. Резистентні до левофлоксацину мікроорганізми (МПК ≥8 мг/л; зона інгібування ≤13 мм) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus aureus methi-R (метицилін-резистентні), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулазонегативні метицилін-резистентні). Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Alcaligenes xylosoxidans. Анаеробні мікроорганізми: Bacteroides thetaiotaomicron. Інші мікроорганізми: Mycobacterium avium. Резистентність Резистентність до левофлоксацину розвивається внаслідок поетапного процесу мутацій генів, що кодують обидві топоізомерази типу II: ДНК-гіразу та топоізомеразу IV. Інші механізми резистентності, такі як механізм впливу на пенетраційні бар'єри мікробної клітини (механізм, характерний для Pseudomonas aeruginosa) та механізм еффлюксу (активного виведення протимікробного засобу з мікробної клітини), можуть також зменшувати чутливість мікроорганізмів до левофлоксацину. У зв'язку з особливостями механізму дії левофлоксацину зазвичай не спостерігається перехресна резистентність між левофлоксацином та іншими протимікробними засобами. Клінічна ефективність (ефективність у клінічних дослідженнях при лікуванні інфекцій, що викликаються переліченими нижче мікроорганізмами) Аеробні грампозитивні мікроорганізми: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Аеробні грамнегативні мікроорганізми: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morgan. Інші: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.Показання до застосуванняБактеріальні інфекції, чутливі до левофлоксацину, у дорослих: гострий синусит; загострення хронічного бронхіту; позалікарняна пневмонія; неускладнені інфекції сечовивідних шляхів; ускладнені інфекції сечовивідних шляхів (включаючи пієлонефрит); хронічний бактеріальний простатит; інфекції шкірних покривів та м'яких тканин; для комплексного лікування лікарсько-стійких форм туберкульозу; профілактика та лікування сибірки при повітряно-краплинному шляху зараження. При застосуванні препарату Таванік слід враховувати офіційні національні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних препаратів, а також чутливість патогенних мікроорганізмів у конкретній країні.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до левофлоксацину або інших хінолонів, а також до будь-якої з допоміжних речовин препарату Таванік®. Епілепсія. Псевдопаралітична міастенія (myasthenia gravis). Ураження сухожилля при прийомі фторхінолонів в анамнезі. Дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв'язку з незавершеністю зростання скелета, тому що не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання). Вагітність (не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання у плода). Період грудного вигодовування (не можна повністю виключити ризик ураження хрящових точок зростання кісток у дитини). З обережністю: У пацієнтів, схильних до розвитку судом [у пацієнтів з попередніми ураженнями центральної нервової системи (ЦНС), у пацієнтів, які одночасно отримують препарати, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, такі як фенбуфен, теофілін]. У пацієнтів з латентним або маніфестованим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (підвищений ризик гемолітичних реакцій при лікуванні хінолонами). У пацієнтів із порушенням функції нирок (потрібний обов'язковий контроль функції нирок, а також корекція режиму дозування). У пацієнтів із відомими факторами ризику подовження інтервалу QT: у пацієнтів похилого віку; у пацієнтів жіночої статі, у пацієнтів з нескоректованими електролітними порушеннями (з гіпокаліємією, гіпомагніємією); із синдромом вродженого подовження інтервалу QT; із захворюваннями серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія); при одночасному прийомі лікарських засобів, здатних подовжувати інтервал QT (антиаритмічні засоби класу IA та III, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики). У пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують пероральні гіпоглікемічні препарати, наприклад, глібенкламід або інсуліну (зростає ризик розвитку гіпоглікемії). У пацієнтів з тяжкими небажаними реакціями на інші фторхінолони, такими як тяжкі неврологічні реакції (підвищений ризик виникнення аналогічних небажаних реакцій при застосуванні левофлоксацину). У пацієнтів із психозами або у пацієнтів, які мають в анамнезі психічні захворювання.Вагітність та лактаціяЛевофлоксацин протипоказаний до застосування у вагітних та жінок, що годують груддю.Побічна діяНаведені нижче побічні ефекти представлені відповідно до наступних градацій частоти їх виникнення: дуже часто (≥1/10); часто (≥1/100, Дані, отримані в клінічних дослідженнях і при постмаркетинговому застосуванні препарату Порушення з боку серця: - Рідко: синусова тахікардія, відчуття серцебиття; Частота невідома (постмаркетингові дані): подовження інтервалу QT, шлуночкові порушення ритму, шлуночкова тахікардія, шлуночкова тахікардія типу "пірует", які можуть призводити до зупинки серця. Порушення з боку крові та лімфатичної системи - Нечасто: лейкопенія (зменшення кількості лейкоцитів у периферичній крові), еозинофілія (збільшення кількості еозинофілів у периферичній крові); Рідко: нейтропенія (зменшення кількості нейтрофілів у периферичній крові), тромбоцитопенія (зменшення кількості тромбоцитів у периферичній крові); Частота невідома (постмаркетингові дані): панцитопенія (зменшення кількості всіх формених елементів у периферичній крові), агранулоцитоз (відсутність чи різке зменшення кількості гранулоцитів у периферичній крові), гемолітична анемія. Порушення з боку нервової системи: - Часто: головний біль, запаморочення; Нечасто: сонливість, тремор, дисгевзія (перекручення смаку); Рідко: парестезія, судоми; Частота невідома (постмаркетингові дані): периферична сенсорна нейропатія, периферична сенсорно-моторна нейропатія, дискінезія, екстрапірамідні розлади, агевзія (втрата смакових відчуттів), паросмія (розлад відчуття запаху, особливо суб'єктивне відчуття запаху, об'єктивно відсутнього) непритомність, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. Порушення з боку органу зору: - Рідко: порушення зору, такі як розпливчастість видимого зображення; Частота невідома (постмаркетингові дані): минуща втрата зору, увеїт. Порушення з боку органу слуху та лабіринтні порушення - Нечасто: вертиго (почуття відхилення чи кружляння чи власного тіла чи навколишніх предметів); Рідко: дзвін у вухах; Частота невідома (постмаркетингові дані): зниження слуху, втрата слуху. Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння - Нечасто: задишка; Частота невідома (постмаркетингові дані): бронхоспазм, алергічний пневмоніт. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту: - Часто: діарея, блювання, нудота; Нечасто: біль у животі, диспепсія, метеоризм, запор; Частота невідома (постмаркетингові дані): геморагічна діарея, яка в окремих випадках може бути ознакою ентероколіту, включаючи псевдомембранозний коліт, панкреатит. Порушення з боку нічок та сечовивідних шляхів: - Нечасто: підвищення концентрації креатиніну в сироватці крові; Рідко: гостра ниркова недостатність (наприклад, унаслідок розвитку інтерстиціального нефриту). Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин - Нечасто: висипання, свербіж, кропив'янка, гіпергідроз; Частота невідома (постмаркетингові дані): токсичний епідермальний некроліз, синдром Стівенса-Джонсона, ексудативна багатоформна еритема, реакції фотосенсибілізації (підвищеної чутливості до сонячного та ультрафіолетового випромінювання), лейкоцитокластичний васкуліт, стоматит. Реакції з боку шкіри та слизових оболонок можуть іноді розвиватися навіть після прийому першої дози препарату. Порушення з боку скелетно-м'язової системи та сполучної тканини - Нечасто: артралгія, міалгія; Рідко: ураження сухожилля, включаючи тендиніт (наприклад, ахілова сухожилля), м'язову слабкість, яка може бути особливо небезпечна у пацієнтів з псевдопаралітичною міастенією (myasthenia gravis); Частота невідома (постмаркетингові дані): рабдоміоліз, розрив сухожилля (наприклад, ахіллове сухожилля. Цей побічний ефект може спостерігатися протягом 48 годин після початку лікування та може мати двосторонній характер (див. також розділ "Особливі вказівки")), розрив зв'язок, розрив м'язи, артрит. Порушення з боку обміну речовин та харчування - Нечасто: анорексія; Рідко: гіпоглікемія, особливо у пацієнтів з цукровим діабетом (можливі ознаки гіпоглікемії: "вовчий" апетит, нервозність, піт, тремтіння); Частота невідома: гіперглікемія, гіпоглікемічна кома. Інфекційні та паразитарні захворювання – Нечасто: грибкові інфекції, розвиток резистентності патогенних мікроорганізмів. Порушення з боку судин: - Рідко: зниження артеріального тиску. Загальні розлади: - Нечасто: астенія; Рідко: пірексія (підвищення температури тіла); Частота невідома: біль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках). Порушення з боку імунної системи: - Рідко: ангіоневротичний набряк; Частота невідома (постмаркетингові дані): анафілактичний шок, анафілактоїдний шок. Анафілактичні та анафілактоїдні реакції можуть іноді розвиватися навіть після прийому першої дози препарату. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: - Часто: підвищення активності "печінкових" ферментів у крові (наприклад, аланінамінотрансферази (АЛТ), аспартатамінотрансферази (ACT)), підвищення активності лужної фосфатази (ЩФ) та гамма-глутамілтрансферази (ГГТ); Нечасто: підвищення концентрації білірубіну у крові; Частота невідома (постмаркетингові дані): тяжка печінкова недостатність, включаючи випадки розвитку гострої печінкової недостатності, іноді з фатальним результатом, особливо у пацієнтів з тяжким основним захворюванням (наприклад, у пацієнтів із сепсисом); гепатит, жовтяниця. Порушення психіки - Часто: безсоння; Нечасто: почуття занепокоєння, тривога, сплутаність свідомості; Рідко: психічні порушення (наприклад галюцинації, параноя), депресія, ажитація (збудження), порушення сну, нічні кошмари; Частота невідома (постмаркетингові дані): порушення психіки з порушеннями поведінки із заподіянням собі шкоди, включаючи суїцидальні думки та суїцидальні спроби. Інші можливі небажані ефекти, що стосуються всіх фторхінолонів - Дуже рідко: напади порфірії (дуже рідкісної хвороби обміну речовин) у пацієнтів з порфірією.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодії, що вимагають дотримання обережності З препаратами, що містять магній, алюміній, залізо та цинк, диданозином Препарати, що містять двовалентні або тривалентні катіони, такі як солі цинку або заліза (лікарські препарати для лікування анемії), магній- та/або алюміній-місткі препарати (такі як антациди), диданозин (тільки лікарські форми, що містять як буфер алюміній або магній ), рекомендується приймати не менше ніж за 2 години до або через 2 години після прийому таблеток Таванік®. Солі кальцію мають мінімальний ефект на абсорбцію левофлоксацину при його прийомі внутрішньо. із сукральфатом Дія препарату Таванік значно послаблюється при одночасному застосуванні сукральфату (засоби для захисту слизової оболонки шлунка). Пацієнтам, які отримують левофлоксацин та сукральфат, рекомендується приймати сукральфат через 2 години після прийому левофлоксацину. З теофіліном, фенбуфеном або подібними лікарськими засобами групи нестероїдних протизапальних препаратів, що знижують поріг судомної готовності головного мозку Фармакокінетичної взаємодії левофлоксацину з теофіліном не виявлено. Однак при одночасному застосуванні хінолонів і теофіліну, нестероїдних протизапальних препаратів та інших препаратів, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, можливе зниження порога судомної готовності головного мозку. Концентрація левофлоксацину при одночасному прийомі фенбуфену підвищується лише на 13%. З непрямими антикоагулянтами (антагоністи вітаміну К) У пацієнтів, які отримували лікування левофлоксацином у комбінації з непрямими антикоагулянтами (наприклад, варфарином), спостерігалося підвищення протромбінового часу/міжнародного нормалізованого відношення та/або розвиток кровотечі, у тому числі й тяжкого. Тому при одночасному застосуванні непрямих антикоагулянтів та левофлоксацину необхідний регулярний контроль показників зсідання крові. З пробенецидом та циметидином При одночасному застосуванні лікарських препаратів, що порушують ниркову канальцеву секрецію, таких як пробенецид і циметидин, і левофлоксацину, слід бути обережним, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю. Виведення (нирковий кліренс) левофлоксацину сповільнюється під дією циметидину на 24% та пробенециду на 34%. Малоймовірно, що це може мати клінічне значення за нормальної функції нирок. З циклоспорином Левофлоксацин збільшував Т1/2 циклоспорину на 33%. Оскільки це збільшення є клінічно незначним, корекції дози циклоспорину при його одночасному застосуванні з левофлоксацином не потрібне. З глюкокортикостероїдами Одночасний прийом глюкокортикостероїдів збільшує ризик розриву сухожилля. З лікарськими препаратами, що подовжують інтервал QT Левофлоксацин, як і інші фторхінолони, повинен застосовуватися з обережністю у пацієнтів, які отримують препарати, що подовжують інтервал QT (наприклад, антиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики). Інші Проведені клініко-фармакологічні дослідження для вивчення можливих фармакокінетичних взаємодій левофлоксацину з дигоксином, глібенкламідом, ранітидином та варфарином показали, що фармакокінетика левофлоксацину при одночасному застосуванні з цими препаратами не змінюється достатньо, щоб це мало клінічно.Спосіб застосування та дозиТаблетки Таванік 250 мг або 500 мг приймають внутрішньо один або два рази на добу. Таблетки слід ковтати, не розжовуючи та запиваючи достатньою кількістю рідини (від 0,5 до 1 склянки). При необхідності таблетки можна розламувати по роздільній борозенці. Препарат можна приймати перед їдою або в будь-який час між їдою, так як прийом їжі не впливає на абсорбцію препарату. Препарат слід приймати не менше ніж через 2 години до або через 2 години після прийому препаратів, що містять магній та/або алюміній, залізо, цинк, або сукральфату. Враховуючи те, що біодоступність левофлоксацину при прийомі препарату Таванік® у таблетках дорівнює 99-100 %, у разі переведення пацієнта з внутрішньовенної інфузії препарату Таванік® на прийом таблеток слід продовжувати лікування у тій дозі, яка застосовувалася при внутрішньовенній інфузії. Пропуск прийому однієї або кількох доз препарату Якщо випадково пропущений прийом препарату, то треба якнайшвидше прийняти чергову дозу і далі продовжувати приймати препарат Таванік згідно рекомендованого режиму його дозування. Дози та тривалість лікування Режим дозування визначається характером та тяжкістю інфекції, а також чутливістю передбачуваного збудника. Тривалість лікування варіює залежно від перебігу захворювання. Рекомендований режим дозування та тривалість лікування у пацієнтів з нормальною функцією нирок (КК >50 мл/хв). Гострий синусит: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 10-14 днів. Загострення хронічного бронхіту: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-10 днів. Позалікарняна пневмонія: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Неускладнені інфекції сечовивідних шляхів: по 1 таблетці Таванік® 250 мг 1 раз на добу (відповідно по 250 мг левофлоксацину) – 3 дні. Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів: по 2 таблетки Таванік 250 мг 1 раз на добу або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Пієлонефрит: по 2 таблетки Таванік 250 мг 1 раз на добу або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 7-10 днів. Хронічний бактеріальний простатит: по 2 таблетки Таванік 250 мг або по 1 таблетці Таванік 500 мг 1 раз на добу (відповідно по 500 мг левофлоксацину) – 28 днів. Інфекції шкірних покровів та м'яких тканин: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) – 7-14 днів. Комплексне лікування лікарсько-стійких форм туберкульозу: по 1 таблетці Таванік 500 мг 1-2 рази на добу (відповідно по 500-1000 мг левофлоксацину) - до 3-х місяців. Профілактика та лікування сибірки при повітряно-краплинному шляху зараження: по 2 таблетки Таванік® 250 мг або по 1 таблетці Таванік® 500 мг (відповідно по 500 мг левофлоксацину) 1 раз на добу протягом 8 тижнів. Режим дозування у пацієнтів із порушенням функції нирок (КК) Левофлоксацин виводиться переважно нирками, тому при лікуванні пацієнтів з порушеною нирковою функцією потрібне зниження дози препарату (див. таблицю нижче). КК Режим дозування таблеток Таванік Рекомендована доза при КК >50 мл/хв по 250 мг/24 год Рекомендована доза при КК >50 мл/хв: 500 мг/24 год Рекомендована доза при КК >50 мл/хв: 500 мг/12 год 50-20 мл/хв перша доза: 250 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 250 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 250 мг/12 год 19-10 мл/хв перша доза: 250 мг потім по 125 мг/48 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/12 год < 10 мл/хв (включаючи гемодіаліз та ПАПД1 перша доза: 250 мг потім по 125 мг/48 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год перша доза: 500 мг потім по 125 мг/24 год 1 після гемодіалізу або постійного амбулаторного перитонеального діалізу (ПАПД) не потрібне введення додаткових доз. Режим дозування у пацієнтів із порушеннями функції печінки При порушенні функції печінки не потрібна корекція режиму дозування, оскільки левофлоксацин лише незначною мірою метаболізується в печінці. Режим дозування у пацієнтів похилого віку Для пацієнтів похилого віку не потрібна корекція режиму дозування, за винятком випадків зниження КК до 50 мл/хв і нижче.ПередозуванняСимптоми передозування Виходячи з даних, отриманих у токсикологічних дослідженнях, проведених у тварин, найважливішими очікуваними симптомами гострого передозування препарату Таванік® є симптоми з боку центральної нервової системи (порушення свідомості, включаючи сплутаність свідомості, запаморочення та судоми). При постмаркетинговому застосуванні препарату при передозуванні спостерігалися ефекти з боку центральної нервової системи, включаючи сплутаність свідомості, судоми, галюцинації та тремор. Можливий розвиток нудоти та виникнення ерозій слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. У клініко-фармакологічних дослідженнях, проведених із дозами левофлоксацину, що перевищують терапевтичні, спостерігалося подовження інтервалу QT. Лікування передозування У разі передозування потрібне ретельне спостереження за пацієнтом, включаючи моніторування електрокардіограми. Лікування симптоматичне. У разі гострого передозування таблеток Таванік показано промивання шлунка та введення антацидів для захисту слизової оболонки шлунка. Левофлоксацин не виводиться за допомогою діалізу (гемодіалізу, перитонеального діалізу та постійного амбулаторного перитонеального діалізу). Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЛікарські інфекції, спричинені синьогнійною паличкою (Pseudomonas aeruginosa), можуть вимагати комбінованого лікування. Поширеність набутої резистентності висівних штамів мікроорганізмів може змінюватися залежно від географічного регіону та з часом. У зв'язку з цим потрібна інформація про резистентність до препарату конкретної країни. Для терапії тяжких інфекцій або при неефективності лікування повинен бути встановлений мікробіологічний діагноз із виділенням збудника та визначенням його чутливості до левофлоксацину. Метицилін-резистентний золотистий стрептокок Є висока ймовірність того, що метицилін-резистентний золотистий стафілокок буде резистентним до фторхінолонів, включаючи левофлоксацин. Тому левофлоксацин не рекомендується для лікування встановлених або передбачуваних інфекцій, що викликаються метицилін-резистентним золотистим стафілококом, якщо лабораторні аналізи не підтвердили чутливості цього мікроорганізму до левофлоксацину. Пацієнти, схильні до розвитку судом Як і інші хінолони, левофлоксацин повинен з великою обережністю застосовуватися у пацієнтів зі схильністю до судом. До таких пацієнтів відносяться пацієнти з попередніми ураженнями центральної нервової системи, такими як інсульт, тяжка черепно-мозкова травма; пацієнти, які одночасно отримують препарати, що знижують поріг судомної готовності головного мозку, такі як фенбуфен та інші подібні до нього нестероїдні протизапальні препарати або інші препарати, що знижують поріг судомної готовності, такі як теофілін. Псевдомембранозний коліт Діарея, що розвинулася під час або після лікування левофлоксацином, особливо важка, завзята та/або з кров'ю, може бути симптомом псевдомембранозного коліту, що викликається Clostridium difficile. У разі підозри на розвиток псевдомембранозного коліту лікування левофлоксацином слід негайно припинити і одразу розпочати специфічну антибіотикотерапію (ванкоміцин, тейкопланін або метронідазол усередину). Препарати, що гальмують перистальтику кишок, протипоказані. Тендиніт Тендініт, що рідко спостерігається, при застосуванні хінолонів, включаючи левофлоксацин, може призводити до розриву сухожилля, включаючи ахілове сухожилля. Цей побічний ефект може розвинутись протягом 48 годин після початку лікування та може бути двостороннім. Пацієнти похилого віку більш схильні до розвитку тендиніту. Ризик розриву сухожиль може підвищуватися при одночасному прийомі глюкокортикостероїдів. При підозрі на тендиніт слід негайно припинити лікування препаратом Таванік і розпочати відповідне лікування ураженого сухожилля, наприклад, забезпечивши йому достатню іммобілізацію. Реакції гіперчутливості Левофлоксацин може викликати серйозні, потенційно фатальні реакції гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок), навіть при застосуванні початкових доз. Пацієнтам слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Тяжкі бульозні реакції При прийомі левофлоксацину спостерігалися випадки важких бульозних реакцій шкіри, таких як синдром Стівенса-Джонсона або токсичний епідермальний некроліз. У разі розвитку будь-яких реакцій з боку шкіри або слизових оболонок пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря та не продовжувати лікування до його консультації. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів Повідомлялося про випадки розвитку печінкового некрозу, включаючи розвиток фатальної печінкової недостатності при застосуванні левофлоксацину, головним чином у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями, наприклад, з сепсисом. Пацієнти повинні бути попереджені про необхідність припинення лікування та термінового звернення до лікаря у разі появи ознак та симптомів ураження печінки, таких як анорексія, жовтяниця, потемніння сечі, свербіж та біль у животі. Пацієнти з нирковою недостатністю Оскільки левофлоксацин екскретується головним чином через нирки, у пацієнтів з порушенням функції нирок потрібний обов'язковий контроль функції нирок, а також корекція режиму дозування. При лікуванні пацієнтів похилого віку слід на увазі, що у пацієнтів цієї групи часто спостерігаються порушення функції нирок. Запобігання розвитку реакцій фотосенсибілізації Хоча фотосенсибілізація при застосуванні левофлоксацину розвивається дуже рідко, для запобігання її розвитку пацієнтам не рекомендується під час лікування та протягом 48 годин після закінчення лікування левофлоксацином піддаватися без особливої необхідності сильному сонячному або штучному ультрафіолетовому опроміненню (наприклад, відвідувати солярій). Суперінфекція Як і при застосуванні інших антибіотиків, застосування левофлоксацину, особливо протягом тривалого часу, може призводити до посиленого розмноження нечутливих до нього мікроорганізмів (бактерій та грибів), що може викликати зміни мікрофлори, яка в нормі є у людини. В результаті може розвинутись суперінфекція. Тому в ході лікування обов'язково проводити повторну оцінку стану пацієнта, і, у разі розвитку під час лікування суперінфекції, слід вживати відповідних заходів. Подовження інтервалу QT Повідомлялося про дуже рідкі випадки подовження інтервалу QT у пацієнтів, які приймають фторхінолони, включаючи левофлоксацин. При застосуванні фторхінолонів, включаючи левофлоксацин, слід бути обережним у пацієнтів з відомими факторами ризику подовження інтервалу QT: у пацієнтів з нескоректованими електролітними порушеннями (з гіпокаліємією, гіпомагніємією); із синдромом вродженого подовження інтервалу QT; із захворюваннями серця (серцева недостатність, інфаркт міокарда, брадикардія); при одночасному прийомі лікарських препаратів, здатних подовжувати інтервал QT, таких як антиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди, нейролептики. Пацієнти похилого віку та пацієнти жіночої статі можуть бути більш чутливими до препаратів, що подовжують інтервал QT. Тому слід з обережністю застосовувати у них фторхінолони, включаючи левофлоксацин. Пацієнти з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази У пацієнтів з латентним або маніфестованим дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази є схильність до гемолітичних реакцій при лікуванні хінолонами, що слід брати до уваги при лікуванні левофлоксацином. Гіпо- та гіперглікемія (дисглікемія) Як і при застосуванні інших хінолонів, при застосуванні левофлоксацину спостерігалися випадки розвитку гіперглікемії та гіпоглікемії, зазвичай у пацієнтів з цукровим діабетом, які отримують одночасно лікування пероральними гіпоглікемічними препаратами (наприклад, глібенкламідом) або препаратами інсуліну. Повідомлялося про випадки розвитку гіпоглікемічної коми. У пацієнтів із цукровим діабетом потрібний моніторинг концентрації глюкози у крові. Периферична нейропатія У пацієнтів, які приймають фторхінолони, включаючи левофлоксацин, відзначалася сенсорна та сенсорно-моторна периферична нейропатія, початок якої може бути швидким. Якщо у пацієнта з'являються симптоми нейропатії, застосування левофлоксацину слід припинити. Це мінімізує можливий ризик розвитку незворотних змін. Загострення псевдопаралітичної міастенії (myasthenia gravis) Фторхінолони, включаючи левофлоксацин, характеризуються блокуючою нервово-м'язовою активністю і можуть посилювати м'язову слабкість у пацієнтів з псевдопаралітичною міастенією. У постмаркетинговому періоді спостерігалися несприятливі реакції, включаючи легеневу недостатність, що вимагала проведення штучної вентиляції легень, і смертельний результат, які асоціювалися із застосуванням фторхінолонів у пацієнтів із псевдопаралітичною міастенією. Застосування левофлоксацину у пацієнта із встановленим діагнозом псевдопаралітичної міастенії не рекомендується. Застосування при повітряно-краплинному шляху зараження сибіркою Застосування левофлоксацину у людини за цим показанням ґрунтується на даних щодо чутливості до нього Bacillus anthracis, отриманих у дослідженнях in vitro та в експериментальних дослідженнях, проведених на тваринах, а також на обмежених даних застосування левофлоксацину у людини. Лікарі повинні звертатися до національних та/або міжнародних документів, які відображають вироблену спільними зусиллями точку зору щодо лікування сибірки. Психотичні реакції При застосуванні хінолонів, включаючи левофлоксацин, повідомлялося про розвиток психотичних реакцій, які в дуже рідкісних випадках прогресували до розвитку суїцидальних думок та порушень поведінки із заподіянням собі шкоди (іноді після прийому разової дози левофлоксацину). При розвитку таких реакцій лікування левофлоксацином слід припинити та призначити відповідну терапію. Слід з обережністю призначати препарат пацієнтам із психозами або пацієнтам, які мають в анамнезі психічні захворювання. Порушення зору При розвитку будь-яких порушень зору потрібна негайна консультація офтальмолога. Вплив на лабораторні тести У пацієнтів, які приймають левофлоксацин, визначення опіатів у сечі може призводити до неправдивих результатів, які слід підтверджувати більш специфічними методами. Левофлоксацин може інгібувати зростання Mycobacterium tuberculosis і призводити надалі до хибно-негативних результатів бактеріологічного діагнозу туберкульозу. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Такі побічні ефекти препарату Таванік, як запаморочення або вертиго, сонливість та розлади зору, можуть знижувати психомоторні реакції та здатність до концентрації уваги. Це може бути певний ризик у ситуаціях, коли ці здібності мають особливе значення (наприклад, при керуванні автомобілем, при обслуговуванні машин та механізмів, при виконанні робіт у нестійкому положенні).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему