Лекарства и БАД Со скидкой
Склад, форма випуску та упаковкаСклад: Сукросомальне® Залізо (пірофосфат заліза; загусники: прежелатинований рисовий крохмаль, складні ефіри жирних кислот, лецитин соняшнику на сиропі глюкози, молочні білки та ортофосфат кальцію); носій: желатин; наповнювач: мікрокристалічна целюлоза; вітамін С (L-аскорбінова кислота); антиспостережуючі агенти: полівініл-піролідон, магнію стеарат, діоксид кремнію; барвники: діоксид титану. Не містить глютену. Не є ліками. Випускається у вигляді капсул масою 595 мг кожна по 20 капсул в упаковці.ХарактеристикаСидерАЛ Форте є спеціалізованим продуктом лікувально-профілактичного харчування на основі комбінації Сукросомального ® Заліза та Вітаміну С.Властивості компонентівСукросомальне® Залізо здатне практично повністю всмоктуватись та компенсувати дефіцит цього елемента в організмі. Вітамін С покращує засвоєння заліза, відіграє важливу роль у синтезі колагену та зміцненні імунітету, захищає клітини та тканини від вільних радикалів. Поєднання Сукросомального ® Заліза з Вітаміном С не лише перешкоджає розвитку анемії, а й забезпечує лікувальний ефект при різних залізодефіцитних станах.РекомендуєтьсяСидерАЛ Форте включається до раціону за призначенням лікаря при різних залізодефіцитних станах: сидеропенії та залізодефіцитні анемії різної етіології; хронічна постгеморагічна анемія; латентний недолік заліза в організмі, пов'язаний із надмірними хронічними втратами заліза: кровотечі (включаючи маткові), постійне донорство крові; підвищена потреба у залозі (вагітність, лактація, період активного зростання); неповноцінне та незбалансоване харчування, вегетаріанство; зниження опірності організму, літній вік; хронічна ниркова недостатність; перитонеальний діаліз; хронічний гастрит із секреторною недостатністю; стани після резекції шлунка; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; онкологічні захворювання, хіміотерапія.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиПриймати по 1-2 капсули 1 раз на день, запиваючи достатньою кількістю води. Приймати протягом 1 місяця, надалі рекомендується додаткова консультація лікаря. СидерАЛ Форте можуть приймати особи, які страждають на непереносимість глютену. Чи не є єдиним компонентом раціону харчування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаВода дистильована, колоїдний діоксид кремнію Упаковка: 100 мл у флаконіХарактеристикаКолоїдний кремній SILICA вдихне нове життя у комплексний підхід до збереження здоров'я, підтримає системну детоксикацію та клітинну регенерацію організму. Для підтримки імунної системи та покращення стану кісток, суглобів, шкіри, волосся, нігтів та судин, людині необхідно додатково вживати не менше 50 – 75 мг кремнію (2–3 мл колоїдного кремнію SILICA) щодня. Протягом багатьох років практикуючі європейські лікарі вимагали найкращих результатів, працюючи з кремнієм саме в колоїдній формі. Переваги колоїдного кремнію "SILICA": максимальне засвоєння організмом у порівнянні з іншими формами та видами кремнію (включаючи рослинний); стабільний колоїдний стан без випадання осаду; відсутність небажаних побічних ефектів; максимальний вміст активної речовини порівняно з аналогічними продуктами (десятки разів);Властивості компонентівФлакон 100 мл містить 5 грам діоксиду кремніюРекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела кремнію.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, захворювання нирок. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1,5 мл (3 натискання дозатора або 30 крапель) 1 раз на день під час їжі, розчинивши у склянці води. Тривалість прийому – 1 місяць. 1 флакон розрахований на 1,5 місяці щоденного прийому.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
ХарактеристикаПрозора безбарвна або трохи жовтувата рідина.ФармакокінетикаПовний місцевий ефект нафазоліну виявляється вже через 5 хвилин з моменту застосування. Дія продовжується протягом 6-8 годин. Нафазолін може всмоктуватися зі слизових оболонок, викликаючи системні ефекти, хоча така дія у дорослих після введення препарату в кон'юнктивальний мішок малоймовірна. Системні реакції настають, головним чином, у пацієнтів похилого віку та у дітей молодшого віку.ФармакодинамікаНафазолін стимулює альфа-2-адренорецептори судин, місцеве застосування має судинозвужувальну дію, що призводить до зменшення гіперемії та набряку кон'юнктиви.Показання до застосуванняСимптоматичне тимчасове полегшення вторинної гіперемії (почервоніння) очей внаслідок помірної подразливої дії та алергічного кон'юнктивіту.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату; Закритокутова глаукома; Дитячий вік до 2-х років.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода та дитини. Відсутні дані про екскрецію нафазоліну в грудне молоко. У разі застосування в період грудного вигодовування слід бути обережним.Взаємодія з лікарськими засобамиЗастосування нафазоліну одночасно з прийомом трициклічних антидепресантів може потенціювати судинозвужувальну дію нафазоліну. Одночасне застосування нафазоліну з інгібіторами моноаміноксидази та протягом 14 днів після їх відміни може призвести до розвитку гіпертонічного кризу. У разі супутньої терапії із застосуванням інших місцевих офтальмологічних препаратів слід дотримуватися 15-хвилинного інтервалу між їх застосуванням.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаФруктоолигосахариды (полученные из топинамбура), крахмал кукурузный (или картофельный), мальтодекстрин (стабилизатор), бактериальные пробиотические лиофилизированные культуры (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium longum ssp infantis, Bifidobacterium animalis ssp lactis, Bifidobacterium longum ssp longum, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei , Lactobacillus paracasei ssp paracasei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus helveticus, Streptococcus thermophilus), стеарат магнію або стеарат кальцію (агент антистежуючий); оболонка капсули (желатин, барвник (діоксид титану)). Зміст пробіотичних мікроорганізмів (КОЕ/капс, щонайменше): біфідобактерій – 4,0*109, лактобактерій – 1,0*109, термофільного стрептокока – 1,5*106.ХарактеристикаДжерело пробіотичних мікроорганізмів (біфідобактерій, лактобактерій) та молочнокислих мікроорганізмів (стрептококів термофілус).Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим та дітям старше 3-х років приймати по 1 капсулі 1 раз на день (переважно ввечері) під час їжі. Дітям до 5 років вміст капсули висипати у воду або молоко (50-100 мл) з температурою не вище +40 ° С, перемішати і одразу випити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, дітям з педіатром. Дітям до 14 років приймати за погодженням та під наглядом лікаря-педіатра.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Тизанідину гідрохлорид – 2,288 мг та 4,576 мг у перерахунку на тизанідин – 2,0 мг та 4,0 мг; Допоміжні речовини: [Лактоза безводна (лактопрес) - 117,012 мг та 234,024 мг, Целюлоза мікрокристалічна 14,0 мг та 28,0 мг, Карбоксиметилкрохмаль натрію (примогель) 4,2 мг та 8,4 мг, Магнію 5,0 мг]. Маса таблетки 140,0 мг та 280,0 мг. Таблетки по 2 мг та 4 мг. По 10 таблеток у контурній осередковій упаковці з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 30 таблеток у банку з полімерних матеріалів з гвинтовою горловиною та кришкою нагвинчується з поліпропілену та поліетилену низького тиску. Кожна банка або 3 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачці з картону. По 10 таблеток у контурній осередковій упаковці з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 30 таблеток у банку з полімерних матеріалів з гвинтовою горловиною та кришкою нагвинчується з поліпропілену та поліетилену низького тиску. Кожна банка або 3 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, круглі, двоопуклі з ризиком.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція – висока; час досягнення максимальної плазмової концентрації (Cmах) – 1-2 год. Біодоступність – 34%. Прийом їжі не впливає на фарма кокі нетку. Об'єм розподілу – 2.6 л/кг. Зв'язок із білками плазми – 30%. У діапазоні доз від 4 мг до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Метаболізується швидко та значною мірою у печінці (95%) з утворенням неактивних метаболітів. Період напіввиведення (Т1/2) – 2-4 год. Виводиться переважно нирками (70% дози у вигляді метаболітів, 2.7% – у незміненому вигляді). У хворих з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) максимальна концентрація у плазмі крові (Сmах) зростає у 2 рази, Т1/2 - 14 год, площа за фармакокінетичною кривою "концентрація-час" (AUC) зростає у 6 разів.ФармакодинамікаМіорелаксапт центральної дії. Основна точка програми знаходиться у спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні альфа2-адренорецептори, тизанідин пригнічує виділення збудливих амінокислот із проміжних нейронів спинного мозку, що призводить до пригнічення полісинаптичної передачі збудження у спинному мозку. Внаслідок цього відбувається зниження м'язового тонусу. На додаток до міорелаксуючих властивостей тизанідин має також центральний помірно виражений аналгетичний ефект. Ефективний щодо гострих хворобливих м'язових спазмів та хронічних спазмів спинального та церебрального походження. Зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір пасивним рухам та збільшується обсяг активних рухів.Показання до застосуванняСпастичне стан скелетних м'язів, спричинене неврологічними захворюваннями (розсіяний склероз, хронічна мієлопатія, інсульт, дегенеративні захворювання спинного мозку). Болючий спазм скелетних м'язів, зумовлений ураженням хребта (шийний і поперековий синдроми) або після операцій (з приводу грижі міжхребцевого диска або остеоартриту стегна).Протипоказання до застосуваннявиражене порушення функції печінки; одночасне застосування із сильними інгібіторами ізоферментів CYP1A2 (в т.ч. флувоксамін, ципрофлоксацин); підвищена чутливість до тизанідину, інших компонентів препарату; рідкісна спадкова непереносимість лактози, тяжка недостатність лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція (для цієї лікарської форми, що містить лактозу). Застосування тизанідину в дітей віком (до 18 років) не рекомендується, т.к. досвід застосування препарату даної категорії пацієнтів обмежений. З обережністю: ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, одночасний прийом пероральних контрацептивів, вік старше 65 років.Вагітність та лактаціяОскільки контрольовані дослідження застосування тизанідину у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Тизаніднн виділяється з грудним молоком у незначних кількостях. Тим не менш, при необхідності застосування тизанідину в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЗ боку нервової системи: сонливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та непритомності). З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість. Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреатинінемія. При різкій відміні після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними лікарськими засобами): тахікардія, підвищення артеріального тиску, в окремих випадках – гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином, інгібіторами ізофермеїту 1А2 цитохрому Р450, призводить до 33-кратного збільшення AUC тизанідину. Результатом поєднаного застосування може виявитися клінічно значуще і тривале зниження артеріального тиску, що призводить до сонливості, слабкості, загальмованих психомоторних реакцій (в окремих випадках аж до колапсу та втрати свідомості). Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1А2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, фторхінолонами (еноксанцн, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекокси Антигіпертензивні лікарські засоби (ЛЗ) підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Етанол, седативні ЛЗ можуть посилити седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування з іншими седативними препаратами та/або алкоголем.Спосіб застосування та дозиКупірування хворобливого м'язового спазму: внутрішньо, по 2-4 мг 3 десь у день, у важких випадках - додатково ніч 2-4 мг. Лікування спастичності, зумовленої неврологічними захворюваннями: початкова доза - 2 мг 3 десь у день, потім дозу поступово збільшують на 2-4 мг з інтервалами 3-7 днів. Оптимальна добова доза - 12-24 мг на 3-4 прийоми; максимальна добова доза – 36 мг. Пацієнтам з нирковою недостатністю (при КК менше 25 мл/хв) рекомендована початкова доза – 2 мг на 1 раз на добу. Підвищення дози проводять поступово, повільно, з урахуванням переносимості та ефективності. Якщо необхідно отримати більш виражений ефект, рекомендується спочатку збільшити дозу, яку призначають 1 раз на добу, потім збільшують кратність призначення.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, виражене зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, міоз, тривожність, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРекомендується контролювати функцію печінки 1 раз на місяць перші 4 місяці лікування, у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у тих випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки, такі як незрозуміла нудота, анорексія, почуття втоми. У разі, коли активність аспартатамінотрансферази (ACT) та аланінамінотрансферази (АЛТ) стійко перевищує верхню межу норми в 3 рази і більше, прийом тизанідину припиняють. Пацієнтам із синдромом вродженого подовження інтервалу QT тизанідин слід призначати обережно, т.к. у доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату у дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини. Через загрозу синдрому "скасування" дозу тизанідину знижують поступово. Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Під час лікування слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: тизанідину гідрохлорид - 2,288 мг/4,576 мг у перерахунку на тизанідин - 2 мг/4 мг; допоміжні речовини: лактози моногідрат – 70,0 мг/140,0 мг; целюлоза мікрокристалічна 102 - 64,912 мг/129,824 мг; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 1,4 мг/2,8 мг; магнію стеарат – 1,4 мг/2,8 мг. По 10 таблеток в упаковку коміркову контурну з плівки ПВХ та фольги алюмінієвої. По 30 таблеток у банки полімерні типу БП з поліетилену низького тиску з кришками з поліетилену високого тиску або у флакони полімерні з поліетилену низького тиску з кришками з поліетилену високого тиску. Кожну банку, флакон, 2, 3, 5 упаковок осередкових контурних разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПігулки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком з одного боку.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаВсмоктування Тизанідин всмоктується швидко та майже повністю. Максимальна концентрація в плазмі (Сmах) досягається приблизно через 1 годину після прийому препарату. Через виражений метаболізм при "першому проходженні" через печінку середнє значення біодоступності становить близько 34%. Схах тизанідину дорівнює 12,3 нг/мл і 15,6 нг/мл після одноразового та багаторазового прийому тизанідину в дозі 4 мг відповідно. Розподіл Середній обсяг розподілу у рівноважному стані при внутрішньовенному введенні становить 2,6 л/кг. Зв'язування з білками плазми становить 30%. Метаболізм Тизанідин швидко та значною мірою (близько 95 %) метаболізується у печінці. In vitro тизанідин метаболізується переважно ізоферментом CYP1A2 системи цитохрому Р450. Метаболіти неактивні. Виведення Середній період напіввиведення тизанідину із системного кровотоку становить 2-4 години, виведення здійснюється переважно нирками (приблизно 70 % дози) у вигляді метаболітів; частку незміненої речовини припадає близько 4,5 %. Вплив їжі Одночасний прийом їжі не впливає на фармакокінетику тизанідину (при застосуванні 4 мг у вигляді таблеток або 12 мг у вигляді капсул з модифікованим вивільненням). Незважаючи на те, що значення Сmах зростає на 1/3 прийому після їди, це не є клінічно значущим. Істотного впливу на всмоктування (AUC, площа під фармакокінетичною кривою "концентрація-час") не відзначається. Тизанідин у діапазоні доз від 1 мг до 20 мг має лінійну фармакокінетику. Особливості фармакокінетики в окремих груп пацієнтів Пацієнти з порушенням функції нирок У пацієнтів з порушенням функції нирок (кліренс креатиніну (КК) ≤ 25 мл/хв) Сmах тизанідину в плазмі крові в 2 рази вищий, ніж у здорових добровольців, кінцевий період напіввиведення досягає 14 годин, що призводить до збільшеної (приблизно у 6 разів) системної біодоступності тизанідину (виміряної AUC). Пацієнти з порушенням функції печінки Спеціальних досліджень у пацієнтів цієї категорії не проводилося. Оскільки тизанідин переважно метаболізується в печінці ізоферментом системи CYP1A2 цитохрому, порушення функції печінки може призводити до збільшення системного впливу препарату. Пацієнти старше 65 років Дані щодо фармакокінетики у пацієнтів цієї групи обмежені. Залежність від статі та расової приналежності Підлога не впливає на фармакокінетичні властивості тизанідину. Вплив етнічної та расової приналежності на фармакокінетику тизанідину не вивчався.ФармакодинамікаТизанідин - міорелаксант центральної дії, основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні альфа2-рецептори, він пригнічує вивільнення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-метил-В-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього лише на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісинаптичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, то при його придушенні м'язовий тонус знижується. На додаток до міорелаксуючих властивостей, тизанідин має також центральний помірно виражений аналгетичний ефект. Препарат Тизанідин-СЗ ефективний як при гострому болючому м'язовому спазмі, так і при хронічній спастичності спинального та церебрального генезу. Зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір пасивним рухам та збільшується обсяг активних рухів. Міорелаксуючий афект (вимірювання за шкалою Ашворта та за допомогою "маятникового" тесту) та побічні дії (зниження частоти серцевих скорочень (ЧСС) та зниження артеріального тиску (АТ)) препарату залежать від концентрації тизанідину в плазмі крові.Показання до застосуванняБолючий м'язовий спазм: пов'язаний зі статичними та функціональними захворюваннями хребта (шийний та поперековий синдроми); після хірургічних втручань, наприклад, щодо грижі міжхребцевого диска або остеоартрозу тазостегнового суглоба. Спастичність скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях, наприклад, при розсіяному склерозі, хронічній мієлопатії, дегенеративних захворюваннях спинного мозку, наслідках порушень мозкового кровообігу та дитячому церебральному паралічі (пацієнти віком від 18 років).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до тизанідину або будь-якого іншого компонента препарату. Порушення функції печінки тяжкого ступеня. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1А2, такими як флувоксамін або ципрофлоксацин. Не рекомендовано пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, оскільки лікарська форма містить лактозу. Досвід застосування препарату у пацієнтів віком до 18 років обмежений. Застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів цієї популяції не рекомендовано. З обережністю: рекомендується бути обережним при застосуванні препарату у пацієнтів старше 65 років, пацієнтів з порушенням функції нирок, пацієнтів з порушеннями функції печінки середнього ступеня тяжкості. Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цисаприд, амітриптилін, азитроміцин).Вагітність та лактаціяВагітність Оскільки контрольовані дослідження застосування тизанідину у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати в період вагітності, за винятком випадків, коли потенційна користь перевищує можливий ризик. У дослідженнях у тварин не виявлено явищ тератогенності. При застосуванні у дозах 10 та 30 мг/кг на добу у тварин відмічено збільшення терміну гестації, зареєстровані випадки пренатальної та постнатальної втрати плода, а також затримка розвитку плода. При застосуванні вищезгаданих доз у самок відзначалися виражені ознаки міорелаксації та седації. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0,72 мг/кг на добу) у 2,2 та 6,7 разів. Грудне годування У дослідженнях у тварин тизанідин виділявся у невеликих кількостях із молоком лактуючих самок. Не слід застосовувати препарат у період грудного вигодовування, оскільки немає даних про проникнення тизанідину у грудне молоко у людини. Тест на вагітність Перед початком застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом рекомендовано отримати результат тесту на вагітність. Вплив на фертильність У дослідженнях у тварин не відзначалося несприятливого впливу на фертильність особин чоловічої та жіночої статі при застосуванні тизанідину у дозі 10 мг/кг на добу та 3 мг/кг/добу відповідно. Відзначалося зменшення фертильності у особин чоловічої статі, які отримували тизанідин у дозі, що перевищує 30 мг/кг на добу, та у особин жіночої статі – у дозі, що перевищує 10 мг/кг на добу. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0,72 мг/кг на добу) у 2,2 та 6,7 разів. При застосуванні зазначених доз з боку матері відзначалися поведінкові ефекти та клінічні ознаки, що включають виражену седацію, зменшення маси тіла та атаксію.Побічна діяПри прийомі малих доз, рекомендованих для усунення хворобливого м'язового спазму, відзначалися сонливість, підвищена стомлюваність, запаморочення, сухість у роті, зниження артеріального тиску, нудота, шлунково-кишкові розлади, підвищення активності печінкових трансаміназ. Зазвичай вищеописані побічні реакції помірно виражені і минущі. При прийомі більш високих доз, рекомендованих для лікування спастичності, перераховані вище HP виникають частіше і більш виражені, проте вони рідко вимагають припинення відміни препарату у зв'язку з тяжкістю ПР. Крім того, можуть бути такі явища: брадикардія, м'язова слабкість, безсоння, порушення сну, галюцинації, гепатит. Небажані реакції (HP) згруповані відповідно до класифікації органів та систем органів MedDRA, у межах кожної групи перераховані у порядку зменшення частоти народження. Для оцінки частоти розвитку HP використані такі критерії: дуже часто (≥ 1/10); часто (від ≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, Порушення з боку нервової системи: дуже часто – сонливість, запаморочення. Порушення психіки: часто – безсоння, порушення сну. Порушення з боку серця: нечасто – брадикардія. Порушення з боку судин: часто - зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості). Порушення з боку травної системи: дуже часто – шлунково-кишкові розлади, сухість у роті; часто – нудота. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: дуже часто – м'язова слабкість. Загальні розлади та порушення в місці введення: дуже часто – підвищена стомлюваність. Лабораторні та інструментальні дані: часто – підвищення активності печінкових трансаміназ. При різкій відміні препарату Тизанідин-СЗ після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом з гіпотензивними препаратами) відмічався розвиток тахікардії та підвищення АТ, здатний в окремих випадках призвести до гострого порушення мозкового кровообігу, у зв'язку з чим дозу препарату Тизанідин-СЗ слід поступово знижувати до повної відміни препарату. Окремі повідомлення про HP за даними застосування у клінічній практиці Оскільки у постреєстраційному періоді повідомлення про HP надходять у добровільному порядку з популяції невизначеного розміру, достовірно оцінити частоту їх виникнення неможливо (частота невідома). Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк та кропив'янку. Порушення психіки: галюцинації, сплутаність свідомості. Порушення з боку нервової системи: запаморочення. Порушення органу зору: затуманювання зору. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: шкірний висип, еритема, свербіж шкіри, дерматит. Загальні розлади та порушення разом запровадження: астенія, синдром відміни. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітите будь-які інші побічні ефекти не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 можливе підвищення концентрації тизанідину в плазмі. У свою чергу, підвищення концентрації тизанідину в плазмі може призводити до симптомів передозування препаратом, у тому числі подовження інтервалу QT(c). Одночасне застосування препарату Тизанідин-СЗ з індукторами ізоферменту CYP1A2 може призводити до зниження концентрації тизанідину в плазмі, що може призвести до зменшення терапевтичного ефекту препарату. Протипоказані комбінації з тизанідином Одночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином, інгібіторами ізоферменту CYP1А2 протипоказано. При застосуванні тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином відзначається відповідно 33-кратне та 10-кратне збільшення AUC тизанідину. Результатом одночасного застосування може бути значна і тривала гіпотензія, що супроводжується сонливістю, запамороченням, зниженням швидкості психомоторних реакцій (в окремих випадках аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості). Не рекомендовані комбінації з тизанідином Не рекомендується застосовувати тизанідин одночасно з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, деякими фторхінолонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофедіом. Комбінації з тизанідином, що вимагають дотримання обережності Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цизаприд, амітриптилін, азитроміцин). Гіпотензивні препарати Одночасне застосування препарату Тизанідин-СЗ з гіпотензивними препаратами, включаючи діуретики, іноді може викликати виражене зниження артеріального тиску (в окремих випадках аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості) та брадикардію. При різкій відміні препарату Тизанідин-СЗ після одночасного застосування з гіпотензивними препаратами відзначався розвиток тахікардії та підвищення артеріального тиску, що в окремих випадках може призвести до гострого порушення мозкового кровообігу. ріфампіцин Одночасний прийом тизанідину та рифампіцину призводить до 50% зниження концентрації тизанідину в плазмі крові. Внаслідок цього терапевтична дія препарату може знижуватись, що може мати клінічну значущість для деяких пацієнтів. Слід уникати тривалого одночасного застосування рифампіцину та тизанідину за неможливості рекомендується ретельний підбір дози тизанідину (збільшення). Куріння тютюну Системна біодоступність тизанідину у пацієнтів, що палять (більше 10 сигарет на день), знижена приблизно на 30%. Тривала терапія препаратом у пацієнтів цієї категорії може вимагати більш високих доз тизанідину, ніж середні терапевтичні. Алкоголь Під час терапії препаратом слід уникати прийому алкоголю, оскільки він може підвищити ймовірність розвитку небажаних явищ (наприклад, зниження артеріального тиску та загальмованості). Тизанідин може посилювати пригнічуючу дію алкоголю на центральну нервову систему. Інші лікарські засоби Седативні, снодійні препарати (бензодіазепін, баклофен) та інші препарати, такі як антигістамінні препарати можуть також посилювати седативний ефект тизанідину. Слід уникати застосування препарату з іншими агоністами альфа2-адренорецепторів (наприклад, клонідином) внаслідок потенційного посилення гіпотензивного ефекту.Спосіб застосування та дозиПрепарат Тизанідин-СЗ має вузький терапевтичний індекс та високу варіабельність концентрації тизанідину в плазмі крові, тому необхідний ретельний підбір дози. Дозу та режим дозування слід підбирати індивідуально залежно від потреб пацієнта. Застосування препарату у початковій дозі 2 мг тричі на день знижує ризик розвитку побічних ефектів. Препарат приймають внутрішньо. Таблетки 2 мг та 4 мг можуть бути розділені на дві рівні частини. При болючому м'язовому спазмі препарат Тизанідин-СЗ застосовують, як правило, у дозі 2 мг або 4 мг 3 рази на добу. У тяжких випадках можливе додаткове застосування 2 мг або 4 мг (переважно перед сном через можливе посилення сонливості). При спастичності скелетних м'язів, зумовленої неврологічними захворюваннями, початкова добова доза має перевищувати 6 мг, розділених на 3 прийоми. Дозу можна збільшувати поступово, на 2-4 мг, з інтервалами від 3-4 до 7 днів. Як правило, оптимальний терапевтичний ефект досягається за добової дози від 12 до 24 мг, розділеної на 3 або 4 прийоми через рівні проміжки часу. Не слід перевищувати дозу 36 мг на добу. Застосування у пацієнтів віком від 65 років. Досвід застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів старше 65 років і старший обмежений. Рекомендується розпочинати терапію з мінімальної дози з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії. Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується починати з дози 2 мг 1 раз на день. Підвищення дози проводять малими кроками з урахуванням переносимості та ефективності. При необхідності досягнення більш вираженого ефекту рекомендується спочатку збільшити дозу, що застосовується 1 раз на добу, після чого збільшують кратність застосування. Застосування у пацієнтів із порушеннями функції печінки Застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів із порушенням функції печінки тяжкого ступеня протипоказане. У пацієнтів з порушенням функції печінки середнього ступеня тяжкості препарат слід застосовувати з обережністю; рекомендовано розпочинати терапію з мінімальної дози, з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії. Переривання лікування При припиненні терапії препаратом Тизанідин-СЗ з метою зменшення ризику розвитку рикошетної гіпертензії та тахікардії слід повільно знижувати дозу до повної відміни препарату, особливо у пацієнтів, які отримують високі дози протягом тривалого часу.ПередозуванняНа цей час отримано кілька повідомлень про передозування препаратом Тизанідин-СЗ, включаючи випадок, коли прийнята доза склала 400 мг. У всіх випадках одужання пройшло без особливостей. Симптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QT(с), запаморочення, сонливість, міоз, занепокоєння, пригнічення дихання, кома. Лікування. Для виведення з організму рекомендується багаторазове застосування активованого вугілля. Форсований діурез також, можливо, прискорить виведення тизанідину. Надалі проводять симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиГіпотензія може виникати на фоні застосування препарату Тизанідин-СЗ, а також як результат взаємодії з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 та/або гіпотензивними препаратами. Виражене зниження АТ може призводити до втрати свідомості та циркуляторного колапсу. Повідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних із тизанідином, проте при застосуванні добової дози до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні "печінкові проби" 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у пацієнтів, які отримують тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. , такі як незрозуміла нудота, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (ACT) у сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування препарату Тизанідин-СЗ слід припинити. Контрацепція Слід інформувати пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом про несприятливий вплив препарату на плід, що розвивається, виявленому в дослідженнях у тварин. Під час застосування препарату, а також протягом 1 доби після припинення прийому препарату пацієнткам із збереженим репродуктивним потенціалом слід використовувати надійні способи контрацепції (при правильному та тривалому використанні яких частота наступу вагітності становить Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату відзначається сонливість, запаморочення або будь-які ознаки артеріальної гіпотензії, слід рекомендувати утриматися від видів діяльності, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування транспортними засобами та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. діюча речовина: тизанідину гідрохлорид - 2,288 мг/4,576 мг у перерахунку на тизанідин - 2 мг/4 мг; допоміжні речовини: лактози моногідрат – 70,0 мг/140,0 мг; целюлоза мікрокристалічна 102 - 64,912 мг/129,824 мг; кремнію діоксид колоїдний (аеросил) - 1,4 мг/2,8 мг; магнію стеарат – 1,4 мг/2,8 мг. По 10 таблеток в упаковку коміркову контурну з плівки ПВХ та фольги алюмінієвої. По 30 таблеток у банки полімерні типу БП з поліетилену низького тиску з кришками з поліетилену високого тиску або у флакони полімерні з поліетилену низького тиску з кришками з поліетилену високого тиску. Кожну банку, флакон, 2, 3, 5 упаковок осередкових контурних разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПігулки білого або майже білого кольору, круглі, плоскоциліндричні з фаскою та ризиком з одного боку.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаВсмоктування Тизанідин всмоктується швидко та майже повністю. Максимальна концентрація в плазмі (Сmах) досягається приблизно через 1 годину після прийому препарату. Через виражений метаболізм при "першому проходженні" через печінку середнє значення біодоступності становить близько 34%. Схах тизанідину дорівнює 12,3 нг/мл і 15,6 нг/мл після одноразового та багаторазового прийому тизанідину в дозі 4 мг відповідно. Розподіл Середній обсяг розподілу у рівноважному стані при внутрішньовенному введенні становить 2,6 л/кг. Зв'язування з білками плазми становить 30%. Метаболізм Тизанідин швидко та значною мірою (близько 95 %) метаболізується у печінці. In vitro тизанідин метаболізується переважно ізоферментом CYP1A2 системи цитохрому Р450. Метаболіти неактивні. Виведення Середній період напіввиведення тизанідину із системного кровотоку становить 2-4 години, виведення здійснюється переважно нирками (приблизно 70 % дози) у вигляді метаболітів; частку незміненої речовини припадає близько 4,5 %. Вплив їжі Одночасний прийом їжі не впливає на фармакокінетику тизанідину (при застосуванні 4 мг у вигляді таблеток або 12 мг у вигляді капсул з модифікованим вивільненням). Незважаючи на те, що значення Сmах зростає на 1/3 прийому після їди, це не є клінічно значущим. Істотного впливу на всмоктування (AUC, площа під фармакокінетичною кривою "концентрація-час") не відзначається. Тизанідин у діапазоні доз від 1 мг до 20 мг має лінійну фармакокінетику. Особливості фармакокінетики в окремих груп пацієнтів Пацієнти з порушенням функції нирок У пацієнтів з порушенням функції нирок (кліренс креатиніну (КК) ≤ 25 мл/хв) Сmах тизанідину в плазмі крові в 2 рази вищий, ніж у здорових добровольців, кінцевий період напіввиведення досягає 14 годин, що призводить до збільшеної (приблизно у 6 разів) системної біодоступності тизанідину (виміряної AUC). Пацієнти з порушенням функції печінки Спеціальних досліджень у пацієнтів цієї категорії не проводилося. Оскільки тизанідин переважно метаболізується в печінці ізоферментом системи CYP1A2 цитохрому, порушення функції печінки може призводити до збільшення системного впливу препарату. Пацієнти старше 65 років Дані щодо фармакокінетики у пацієнтів цієї групи обмежені. Залежність від статі та расової приналежності Підлога не впливає на фармакокінетичні властивості тизанідину. Вплив етнічної та расової приналежності на фармакокінетику тизанідину не вивчався.ФармакодинамікаТизанідин - міорелаксант центральної дії, основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні альфа2-рецептори, він пригнічує вивільнення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-метил-В-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього лише на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісинаптичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, то при його придушенні м'язовий тонус знижується. На додаток до міорелаксуючих властивостей, тизанідин має також центральний помірно виражений аналгетичний ефект. Препарат Тизанідин-СЗ ефективний як при гострому болючому м'язовому спазмі, так і при хронічній спастичності спинального та церебрального генезу. Зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір пасивним рухам та збільшується обсяг активних рухів. Міорелаксуючий афект (вимірювання за шкалою Ашворта та за допомогою "маятникового" тесту) та побічні дії (зниження частоти серцевих скорочень (ЧСС) та зниження артеріального тиску (АТ)) препарату залежать від концентрації тизанідину в плазмі крові.Показання до застосуванняБолючий м'язовий спазм: пов'язаний зі статичними та функціональними захворюваннями хребта (шийний та поперековий синдроми); після хірургічних втручань, наприклад, щодо грижі міжхребцевого диска або остеоартрозу тазостегнового суглоба. Спастичність скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях, наприклад, при розсіяному склерозі, хронічній мієлопатії, дегенеративних захворюваннях спинного мозку, наслідках порушень мозкового кровообігу та дитячому церебральному паралічі (пацієнти віком від 18 років).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до тизанідину або будь-якого іншого компонента препарату. Порушення функції печінки тяжкого ступеня. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1А2, такими як флувоксамін або ципрофлоксацин. Не рекомендовано пацієнтам з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, оскільки лікарська форма містить лактозу. Досвід застосування препарату у пацієнтів віком до 18 років обмежений. Застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів цієї популяції не рекомендовано. З обережністю: рекомендується бути обережним при застосуванні препарату у пацієнтів старше 65 років, пацієнтів з порушенням функції нирок, пацієнтів з порушеннями функції печінки середнього ступеня тяжкості. Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цисаприд, амітриптилін, азитроміцин).Вагітність та лактаціяВагітність Оскільки контрольовані дослідження застосування тизанідину у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати в період вагітності, за винятком випадків, коли потенційна користь перевищує можливий ризик. У дослідженнях у тварин не виявлено явищ тератогенності. При застосуванні у дозах 10 та 30 мг/кг на добу у тварин відмічено збільшення терміну гестації, зареєстровані випадки пренатальної та постнатальної втрати плода, а також затримка розвитку плода. При застосуванні вищезгаданих доз у самок відзначалися виражені ознаки міорелаксації та седації. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0,72 мг/кг на добу) у 2,2 та 6,7 разів. Грудне годування У дослідженнях у тварин тизанідин виділявся у невеликих кількостях із молоком лактуючих самок. Не слід застосовувати препарат у період грудного вигодовування, оскільки немає даних про проникнення тизанідину у грудне молоко у людини. Тест на вагітність Перед початком застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом рекомендовано отримати результат тесту на вагітність. Вплив на фертильність У дослідженнях у тварин не відзначалося несприятливого впливу на фертильність особин чоловічої та жіночої статі при застосуванні тизанідину у дозі 10 мг/кг на добу та 3 мг/кг/добу відповідно. Відзначалося зменшення фертильності у особин чоловічої статі, які отримували тизанідин у дозі, що перевищує 30 мг/кг на добу, та у особин жіночої статі – у дозі, що перевищує 10 мг/кг на добу. Виходячи з площі поверхні тіла, зазначені дози перевищували максимальну рекомендовану дозу для людини (0,72 мг/кг на добу) у 2,2 та 6,7 разів. При застосуванні зазначених доз з боку матері відзначалися поведінкові ефекти та клінічні ознаки, що включають виражену седацію, зменшення маси тіла та атаксію.Побічна діяПри прийомі малих доз, рекомендованих для усунення хворобливого м'язового спазму, відзначалися сонливість, підвищена стомлюваність, запаморочення, сухість у роті, зниження артеріального тиску, нудота, шлунково-кишкові розлади, підвищення активності печінкових трансаміназ. Зазвичай вищеописані побічні реакції помірно виражені і минущі. При прийомі більш високих доз, рекомендованих для лікування спастичності, перераховані вище HP виникають частіше і більш виражені, проте вони рідко вимагають припинення відміни препарату у зв'язку з тяжкістю ПР. Крім того, можуть бути такі явища: брадикардія, м'язова слабкість, безсоння, порушення сну, галюцинації, гепатит. Небажані реакції (HP) згруповані відповідно до класифікації органів та систем органів MedDRA, у межах кожної групи перераховані у порядку зменшення частоти народження. Для оцінки частоти розвитку HP використані такі критерії: дуже часто (≥ 1/10); часто (від ≥ 1/100, < 1/10); нечасто (≥ 1/1000, Порушення з боку нервової системи: дуже часто – сонливість, запаморочення. Порушення психіки: часто – безсоння, порушення сну. Порушення з боку серця: нечасто – брадикардія. Порушення з боку судин: часто - зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості). Порушення з боку травної системи: дуже часто – шлунково-кишкові розлади, сухість у роті; часто – нудота. Порушення з боку скелетно-м'язової та сполучної тканини: дуже часто – м'язова слабкість. Загальні розлади та порушення в місці введення: дуже часто – підвищена стомлюваність. Лабораторні та інструментальні дані: часто – підвищення активності печінкових трансаміназ. При різкій відміні препарату Тизанідин-СЗ після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом з гіпотензивними препаратами) відмічався розвиток тахікардії та підвищення АТ, здатний в окремих випадках призвести до гострого порушення мозкового кровообігу, у зв'язку з чим дозу препарату Тизанідин-СЗ слід поступово знижувати до повної відміни препарату. Окремі повідомлення про HP за даними застосування у клінічній практиці Оскільки у постреєстраційному періоді повідомлення про HP надходять у добровільному порядку з популяції невизначеного розміру, достовірно оцінити частоту їх виникнення неможливо (частота невідома). Порушення з боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичні реакції, ангіоневротичний набряк та кропив'янку. Порушення психіки: галюцинації, сплутаність свідомості. Порушення з боку нервової системи: запаморочення. Порушення органу зору: затуманювання зору. Порушення з боку печінки та жовчовивідних шляхів: гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: шкірний висип, еритема, свербіж шкіри, дерматит. Загальні розлади та порушення разом запровадження: астенія, синдром відміни. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітите будь-які інші побічні ефекти не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиПри застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 можливе підвищення концентрації тизанідину в плазмі. У свою чергу, підвищення концентрації тизанідину в плазмі може призводити до симптомів передозування препаратом, у тому числі подовження інтервалу QT(c). Одночасне застосування препарату Тизанідин-СЗ з індукторами ізоферменту CYP1A2 може призводити до зниження концентрації тизанідину в плазмі, що може призвести до зменшення терапевтичного ефекту препарату. Протипоказані комбінації з тизанідином Одночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином, інгібіторами ізоферменту CYP1А2 протипоказано. При застосуванні тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксацином відзначається відповідно 33-кратне та 10-кратне збільшення AUC тизанідину. Результатом одночасного застосування може бути значна і тривала гіпотензія, що супроводжується сонливістю, запамороченням, зниженням швидкості психомоторних реакцій (в окремих випадках аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості). Не рекомендовані комбінації з тизанідином Не рекомендується застосовувати тизанідин одночасно з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, деякими фторхінолонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофедіом. Комбінації з тизанідином, що вимагають дотримання обережності Необхідно бути обережними при одночасному застосуванні препарату Тизанідин-СЗ з препаратами, що подовжують інтервал QT (наприклад, цизаприд, амітриптилін, азитроміцин). Гіпотензивні препарати Одночасне застосування препарату Тизанідин-СЗ з гіпотензивними препаратами, включаючи діуретики, іноді може викликати виражене зниження артеріального тиску (в окремих випадках аж до циркуляторного колапсу та втрати свідомості) та брадикардію. При різкій відміні препарату Тизанідин-СЗ після одночасного застосування з гіпотензивними препаратами відзначався розвиток тахікардії та підвищення артеріального тиску, що в окремих випадках може призвести до гострого порушення мозкового кровообігу. ріфампіцин Одночасний прийом тизанідину та рифампіцину призводить до 50% зниження концентрації тизанідину в плазмі крові. Внаслідок цього терапевтична дія препарату може знижуватись, що може мати клінічну значущість для деяких пацієнтів. Слід уникати тривалого одночасного застосування рифампіцину та тизанідину за неможливості рекомендується ретельний підбір дози тизанідину (збільшення). Куріння тютюну Системна біодоступність тизанідину у пацієнтів, що палять (більше 10 сигарет на день), знижена приблизно на 30%. Тривала терапія препаратом у пацієнтів цієї категорії може вимагати більш високих доз тизанідину, ніж середні терапевтичні. Алкоголь Під час терапії препаратом слід уникати прийому алкоголю, оскільки він може підвищити ймовірність розвитку небажаних явищ (наприклад, зниження артеріального тиску та загальмованості). Тизанідин може посилювати пригнічуючу дію алкоголю на центральну нервову систему. Інші лікарські засоби Седативні, снодійні препарати (бензодіазепін, баклофен) та інші препарати, такі як антигістамінні препарати можуть також посилювати седативний ефект тизанідину. Слід уникати застосування препарату з іншими агоністами альфа2-адренорецепторів (наприклад, клонідином) внаслідок потенційного посилення гіпотензивного ефекту.Спосіб застосування та дозиПрепарат Тизанідин-СЗ має вузький терапевтичний індекс та високу варіабельність концентрації тизанідину в плазмі крові, тому необхідний ретельний підбір дози. Дозу та режим дозування слід підбирати індивідуально залежно від потреб пацієнта. Застосування препарату у початковій дозі 2 мг тричі на день знижує ризик розвитку побічних ефектів. Препарат приймають внутрішньо. Таблетки 2 мг та 4 мг можуть бути розділені на дві рівні частини. При болючому м'язовому спазмі препарат Тизанідин-СЗ застосовують, як правило, у дозі 2 мг або 4 мг 3 рази на добу. У тяжких випадках можливе додаткове застосування 2 мг або 4 мг (переважно перед сном через можливе посилення сонливості). При спастичності скелетних м'язів, зумовленої неврологічними захворюваннями, початкова добова доза має перевищувати 6 мг, розділених на 3 прийоми. Дозу можна збільшувати поступово, на 2-4 мг, з інтервалами від 3-4 до 7 днів. Як правило, оптимальний терапевтичний ефект досягається за добової дози від 12 до 24 мг, розділеної на 3 або 4 прийоми через рівні проміжки часу. Не слід перевищувати дозу 36 мг на добу. Застосування у пацієнтів віком від 65 років. Досвід застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів старше 65 років і старший обмежений. Рекомендується розпочинати терапію з мінімальної дози з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії. Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується починати з дози 2 мг 1 раз на день. Підвищення дози проводять малими кроками з урахуванням переносимості та ефективності. При необхідності досягнення більш вираженого ефекту рекомендується спочатку збільшити дозу, що застосовується 1 раз на добу, після чого збільшують кратність застосування. Застосування у пацієнтів із порушеннями функції печінки Застосування препарату Тизанідин-СЗ у пацієнтів із порушенням функції печінки тяжкого ступеня протипоказане. У пацієнтів з порушенням функції печінки середнього ступеня тяжкості препарат слід застосовувати з обережністю; рекомендовано розпочинати терапію з мінімальної дози, з поступовим підвищенням до досягнення оптимального співвідношення переносимості та ефективності терапії. Переривання лікування При припиненні терапії препаратом Тизанідин-СЗ з метою зменшення ризику розвитку рикошетної гіпертензії та тахікардії слід повільно знижувати дозу до повної відміни препарату, особливо у пацієнтів, які отримують високі дози протягом тривалого часу.ПередозуванняНа цей час отримано кілька повідомлень про передозування препаратом Тизанідин-СЗ, включаючи випадок, коли прийнята доза склала 400 мг. У всіх випадках одужання пройшло без особливостей. Симптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QT(с), запаморочення, сонливість, міоз, занепокоєння, пригнічення дихання, кома. Лікування. Для виведення з організму рекомендується багаторазове застосування активованого вугілля. Форсований діурез також, можливо, прискорить виведення тизанідину. Надалі проводять симптоматичне лікування.Запобіжні заходи та особливі вказівкиГіпотензія може виникати на фоні застосування препарату Тизанідин-СЗ, а також як результат взаємодії з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 та/або гіпотензивними препаратами. Виражене зниження АТ може призводити до втрати свідомості та циркуляторного колапсу. Повідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних із тизанідином, проте при застосуванні добової дози до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні "печінкові проби" 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у пацієнтів, які отримують тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. , такі як незрозуміла нудота, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (ACT) у сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування препарату Тизанідин-СЗ слід припинити. Контрацепція Слід інформувати пацієнток із збереженим репродуктивним потенціалом про несприятливий вплив препарату на плід, що розвивається, виявленому в дослідженнях у тварин. Під час застосування препарату, а також протягом 1 доби після припинення прийому препарату пацієнткам із збереженим репродуктивним потенціалом слід використовувати надійні способи контрацепції (при правильному та тривалому використанні яких частота наступу вагітності становить Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Пацієнтам, у яких на фоні застосування препарату відзначається сонливість, запаморочення або будь-які ознаки артеріальної гіпотензії, слід рекомендувати утриматися від видів діяльності, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування транспортними засобами та механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
226,00 грн
190,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: тизанідин гідрохлорид (тизанідин) 2,0 мг; допоміжні речовини: лактоза (лактоза безводна); проСолв SMCC 50 (целюлоза мікрокристалічна 98%, кремнію діоксид колоїдний 2%); проСолв SMCC 90 (целюлоза мікрокристалічна 98%, кремнію діоксид колоїдний 2%); Стеаринова кислота. 30 шт. в упаковці.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, білого або майже білого кольору, з ризиком на одній стороні та гравіюванням "T2" на іншій.Фармакотерапевтична групаТизанідин є агоністом альфа2-адренергічних рецепторів, розташованих у центральній нервовій системі на супраспінальному та спинальному рівнях. Стимулюючи пресинаптичні альфа2-адренорецептори, тизанідин пригнічує вивільнення збудливих амінокислот, що стимулюють рецептори, чутливі до N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього лише на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісинаптичної передачі збудження. Тизанідин не має прямої дії на скелетні м'язи, нейром'язові синапси або моносинаптичні рефлекси. Тизанідин зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір м'язів пасивним рухам у суглобах та збільшується обсяг активних рухів.ФармакокінетикаВсмоктування: Абсорбція тизанідину висока, час досягнення максимальної концентрації у плазмі (ТСmаx) – 1-2 год. Біодоступність – 34%. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Розподіл та метаболізм: Об'єм розподілу – 2,6 л/кг. Зв'язок із білками плазми – 30%. У діапазоні доз від 4 мг до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Тизанідин швидко метаболізується значною мірою у печінці (95%) з утворенням неактивних метаболітів. Виведення: Період напіввиведення (Т1/2) – 3-5 год. Виводиться переважно нирками (70% – у незміненому вигляді, 2,7% – у вигляді метаболітів) та виділяється з калом (20%). У пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну (КК) менше 25 мл/хв) максимальна концентрація у плазмі (Сmах) зростає у 2 рази, Т1/2 - 14 год, площа під кривою "концентрація-час" (AUC) зростає у 6 разів.ІнструкціяВсередину.Показання до застосуванняСпастичність скелетних м'язів при розсіяному склерозі, ушкодженнях спинного мозку.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину або інших компонентів препарату; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); виражені порушення функції печінки; одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин), альфа2-адреноміметиками, непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. Слід бути обережними при застосуванні препарату Тизанідин у пацієнтів з нирковою недостатністю. При застосуванні препарату Тизанідин у пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) може знадобитися зниження дози.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та годуванні груддю. Дитячий вік віком до 18 років.Побічна діяЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто – не менше 10%; часто – не менше 1%, але менше 10%; нечасто – не менше 0,1%, але менше 1%; рідко – не менше 0,01%, але менше 0,1%; дуже рідко – 0,01%, включаючи поодинокі повідомлення. З боку нервової системи: часто – сонливість, запаморочення; рідко – безсоння, галюцинації, розлад сну. З боку серцево-судинної системи: часто – зниження артеріального тиску, брадикардія. З боку травної системи: часто – сухість слизової оболонки порожнини рота; рідко – нудота, порушення функції ШКТ. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко - минуще підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит, печінкова недостатність. З боку опорно-рухового апарату: рідко – м'язова слабкість. Інші: дуже часто – підвищена стомлюваність; часто - синдром "скасування" *. При різкій відміні після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після застосування разом із гіпотензивними препаратами) підвищується ризик розвитку тахікардії, підвищення артеріального тиску, в окремих випадках – гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин) значно підвищує концентрацію тизанідину в плазмі крові та підвищує ймовірність розвитку побічних реакцій. Гіпотензивні препарати, у тому числі діуретики, при одночасному застосуванні з тизанідином підвищують ризик розвитку вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивними препаратами, антиаритмічними препаратами, циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тіклопідином значно знижується кліренс тизанідину. При одночасному застосуванні з тизанідином седативних препаратів та етанолу підвищується ризик пригнічення центральної нервової системи. Парацетамол збільшує ТСmax на 16 хв (клінічного значення не має).Спосіб застосування та дозиПочаткова доза становить 2 мг з подальшим підвищенням дози на 2 мг з інтервалами не менше 3-4 днів. Максимальна добова доза – 36 мг. Режим дозування слід встановлювати індивідуально, добову дозу поділяють на кілька прийомів (до 3-4), залежно від потреби пацієнта. Зазвичай не потрібне застосування більше 24 мг на добу. Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується розпочинати з дози 2 мг 1 раз на добу. Підвищення дози слід проводити поступово, з урахуванням переносимості та ефективності: спочатку збільшують дозу, після чого збільшують кратність застосування. У пацієнтів віком понад 65 років препарат Тизанідин-Тева слід застосовувати під ретельним контролем функції нирок у зв'язку з можливим зниженням швидкості клубочкової фільтрації.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, виражене зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QT(с), запаморочення, сонливість, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, багаторазове застосування активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія, прийом великої кількості рідини.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРекомендується контролювати функціональні показники печінки 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, які приймають препарат Тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки, такі як незрозуміла. нудота, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність "печінкових" трансаміназ вище за верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування препарату Тизанідин слід припинити. При одночасному застосуванні препарату Тизанідин з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 можливе підвищення концентрації тизанідину в плазмі крові, що, в свою чергу, може бути причиною розвитку симптомів передозування, зокрема подовження інтервалу QT(c). Одночасне застосування препарату Тизанідин з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 та іншими препаратами, які можуть призвести до подовження інтервалу QT(c), не рекомендується. При лікуванні тизанідином пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, ішемічною хворобою серця слід дотримуватися обережності. Необхідно регулярно контролювати лабораторні показники функціонального стану серця та моніторувати показники ЕКГ. Відміну препарату Тизанідин слід проводити поступово через ризик розвитку синдрому "скасування". /p> Повідомлялося про поодинокі випадки виникнення м'язової слабкості при застосуванні тизанідину. У ході клінічних досліджень було показано, що тизанідин не має негативного впливу на м'язове скорочення. Вплив на здатність до керування транспортом та роботу з технікою: Слід бути обережними під час застосування препарату Тизанідин-Тева внаслідок можливого розвитку побічних реакцій, які можуть негативно впливати на здатність до керування автотранспортом та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
261,00 грн
211,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетка - 1 таб. Активна речовина: тизанідин гідрохлорид (тизанідин) 4,0 мг; Допоміжні речовини: лактоза безводна 115.82 мг, просолв (целюлоза мікрокристалічна 98%, кремнію діоксид колоїдний 2%) SMCC 50 45.15 мг, стеаринова кислота 4.3 мг, просолв (целюлоза мікрокристалічна 9 9 9%). 30 шт. в упаковці.Опис лікарської формиТаблетки круглі, двоопуклі, білого або майже білого кольору, з хрестоподібною ризиком на одному боці та гравіюванням "T4" на іншій.Фармакотерапевтична групаТизанідин є агоністом альфа2-адренергічних рецепторів, розташованих у центральній нервовій системі на супраспінальному та спинальному рівнях. Стимулюючи пресинаптичні альфа2-адренорецептори, тизанідин пригнічує вивільнення збудливих амінокислот, що стимулюють рецептори, чутливі до N-метил-D-аспартату (NMDA-рецептори). Внаслідок цього лише на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісинаптичної передачі збудження. Тизанідин не має прямої дії на скелетні м'язи, нейром'язові синапси або моносинаптичні рефлекси. Тизанідин зменшує спастичність та клонічні судоми, внаслідок чого знижується опір м'язів пасивним рухам у суглобах та збільшується обсяг активних рухів.ФармакокінетикаВсмоктування: Абсорбція тизанідину висока, час досягнення максимальної концентрації у плазмі (ТСmаx) – 1-2 год. Біодоступність – 34%. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Розподіл та метаболізм: Об'єм розподілу – 2,6 л/кг. Зв'язок із білками плазми – 30%. У діапазоні доз від 4 мг до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Тизанідин швидко метаболізується значною мірою у печінці (95%) з утворенням неактивних метаболітів. Виведення: Період напіввиведення (Т1/2) – 3-5 год. Виводиться переважно нирками (70% – у незміненому вигляді, 2,7% – у вигляді метаболітів) та виділяється з калом (20%). У пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну (КК) менше 25 мл/хв) максимальна концентрація у плазмі (Сmах) зростає у 2 рази, Т1/2 - 14 год, площа під кривою "концентрація-час" (AUC) зростає у 6 разів.ІнструкціяВсередину.Показання до застосуванняСпастичність скелетних м'язів при розсіяному склерозі, ушкодженнях спинного мозку.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину або інших компонентів препарату; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років (ефективність та безпека не встановлені); виражені порушення функції печінки; одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин), альфа2-адреноміметиками, непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабсорбція. Слід бути обережними при застосуванні препарату Тизанідин у пацієнтів з нирковою недостатністю. При застосуванні препарату Тизанідин у пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) може знадобитися зниження дози.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та годуванні груддю. Дитячий вік віком до 18 років.Побічна діяЧастота побічних ефектів класифікована відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто – не менше 10%; часто – не менше 1%, але менше 10%; нечасто – не менше 0,1%, але менше 1%; рідко – не менше 0,01%, але менше 0,1%; дуже рідко – 0,01%, включаючи поодинокі повідомлення. З боку нервової системи: часто – сонливість, запаморочення; рідко – безсоння, галюцинації, розлад сну. З боку серцево-судинної системи: часто – зниження артеріального тиску, брадикардія. З боку травної системи: часто – сухість слизової оболонки порожнини рота; рідко – нудота, порушення функції ШКТ. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко - минуще підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гепатит, печінкова недостатність. З боку опорно-рухового апарату: рідко – м'язова слабкість. Інші: дуже часто – підвищена стомлюваність; часто - синдром "скасування" *. При різкій відміні після тривалого лікування та/або прийому високих доз препарату (а також після застосування разом із гіпотензивними препаратами) підвищується ризик розвитку тахікардії, підвищення артеріального тиску, в окремих випадках – гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферменту CYP1A2 (флувоксамін, ципрофлоксацин) значно підвищує концентрацію тизанідину в плазмі крові та підвищує ймовірність розвитку побічних реакцій. Гіпотензивні препарати, у тому числі діуретики, при одночасному застосуванні з тизанідином підвищують ризик розвитку вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. При одночасному застосуванні з пероральними контрацептивними препаратами, антиаритмічними препаратами, циметидином, норфлоксацином, рофекоксибом, тіклопідином значно знижується кліренс тизанідину. При одночасному застосуванні з тизанідином седативних препаратів та етанолу підвищується ризик пригнічення центральної нервової системи. Парацетамол збільшує ТСmax на 16 хв (клінічного значення не має).Спосіб застосування та дозиПочаткова доза становить 2 мг з подальшим підвищенням дози на 2 мг з інтервалами не менше 3-4 днів. Максимальна добова доза – 36 мг. Режим дозування слід встановлювати індивідуально, добову дозу поділяють на кілька прийомів (до 3-4), залежно від потреби пацієнта. Зазвичай не потрібне застосування більше 24 мг на добу. Лікування пацієнтів з нирковою недостатністю (КК менше 25 мл/хв) рекомендується розпочинати з дози 2 мг 1 раз на добу. Підвищення дози слід проводити поступово, з урахуванням переносимості та ефективності: спочатку збільшують дозу, після чого збільшують кратність застосування. У пацієнтів віком понад 65 років препарат Тизанідин-Тева слід застосовувати під ретельним контролем функції нирок у зв'язку з можливим зниженням швидкості клубочкової фільтрації.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, виражене зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QT(с), запаморочення, сонливість, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, багаторазове застосування активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія, прийом великої кількості рідини.Запобіжні заходи та особливі вказівкиРекомендується контролювати функціональні показники печінки 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, які приймають препарат Тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки, такі як незрозуміла. нудота, анорексія, відчуття втоми. У разі, коли активність "печінкових" трансаміназ вище за верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування препарату Тизанідин слід припинити. При одночасному застосуванні препарату Тизанідин з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 можливе підвищення концентрації тизанідину в плазмі крові, що, в свою чергу, може бути причиною розвитку симптомів передозування, зокрема подовження інтервалу QT(c). Одночасне застосування препарату Тизанідин з інгібіторами ізоферменту CYP1A2 та іншими препаратами, які можуть призвести до подовження інтервалу QT(c), не рекомендується. При лікуванні тизанідином пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями, ішемічною хворобою серця слід дотримуватися обережності. Необхідно регулярно контролювати лабораторні показники функціонального стану серця та моніторувати показники ЕКГ. Відміну препарату Тизанідин слід проводити поступово через ризик розвитку синдрому "скасування". /p> Повідомлялося про поодинокі випадки виникнення м'язової слабкості при застосуванні тизанідину. У ході клінічних досліджень було показано, що тизанідин не має негативного впливу на м'язове скорочення. Вплив на здатність до керування транспортом та роботу з технікою: Слід бути обережними під час застосування препарату Тизанідин-Тева внаслідок можливого розвитку побічних реакцій, які можуть негативно впливати на здатність до керування автотранспортом та виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
213,00 грн
171,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаЛистя брусниці звичайної та мучниці звичайної, трава звіробою продірявленого, квітки ромашки аптечної, насіння льону звичайного, трава споришу, листя стевії, трава хвоща польового, плоди шипшини коричного, сухий екстракт ехінацеї. .ХарактеристикаФіточай має протизапальну, антибактеріальну, сечогінну, жарознижувальну та заспокійливу дію; дезінфікує сечові шляхи. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням частин, які у сумі є необхідним енергетичним акордом, що нейтралізує причину патології сечового міхура. Відновлення нормальних енергетичних показників організму супроводжується ліквідацією патологічних змін. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний.Властивості компонентівБрусниця застосовується при сечокам'яних хворобах, при циститі, є сильним сечогінним засобом. Толокнянка має антисептичну, дезінфікуючу та діуритичну дію, завдяки чому сечові шляхи відмиваються від продуктів запалення. Звіробій діє протимікробно, протизапально, болезаспокійливо, загальнозміцнююче, регулює обмінні процеси в організмі; ефективний при циститі, сечокам'яній хворобі та нічному нетриманні сечі. Квіти ромашки мають протизапальну, болезаспокійливу, сечогінну, заспокійливу властивості, розслаблюють гладку мускулатуру внутрішніх органів і усувають спазм. Насіння льону має очищувальну і протизапальну дію, допомагає від виразок сечового міхура. Спориш зменшує ступінь кристалізації мінеральних солей, розчиняє камені в нирках і сечовому міхурі, має сечогінну дію, посилює фільтраційну функцію ниркових клубочків, виводить токсичні речовини з організму, діє загальнозміцнююче і тонізуюче. Стевія має унікальні лікувально-профілактичні та оздоровчі властивості, до її складу входить багато корисних для організму людини речовин: антиоксиданти-флавоноїди, мінеральні речовини, вітаміни С,А,Е та групи В. Хвощ застосовується як сечогінний засіб, при захворюваннях сечовивідних шляхів (цистит і уретрит), заспокоює біль при кам'яній хворобі, полегшує сечовипускання. Шипшина - полівітамінна рослина, має загальнозміцнюючу та тонізуючу дію, покращує окисно-відновні процеси в організмі. Трава ехінацеї ефективна при урологічних хворобах (цистит, простатит). Деревій перешкоджає осадженню мінеральних сполук і сечових каменів у нирках, нормалізує обмін речовин. Фіалка діє протизапально, сечогінно та депуративно, особливо при запаленні сечового міхура, сечокислому діатезі та сечокам'яній хворобі. Фіалка діє протизапально, сечогінно та депуративно, особливо при запаленні сечового міхура, сечокислому діатезі та сечокам'яній хворобі. Хміль застосовується при циститах та частих хворобливих позивах до сечовипускання. Чабрець сечогінний, протизапальний, заспокійливий засіб, застосовується при циститі.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела флавоноїдів, арбутину, гіперицину, гідроксикоричних кислот.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю, прогресуючі системні захворювання (туберкульоз, розсіяний склероз, колагеноз). Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 1 десь у день їжі. Тривалість прийому: 2-3 тижні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Тизанідину гідрохлорид (еквівалентно тизанідину) – 2,288 мг (2 мг); Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 74,71 мг, лактози моногідрат – 79,00 мг, кислота стеаринова – 0,30 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 2,88 мг. По 3 блістери в пачку картонну разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні з фаскою з обох боків та з ризиком на одній стороні та з цифрою 2 на іншій стороні.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція висока; час досягнення максимальної плазмової концентрації (ТСmax) – 1 год. Біодоступність – близько 34 %. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Об'єм розподілу у рівноважному стані – 160 л. Зв'язок з білками плазми – 30 %. У діапазоні доз від 4 до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Метаболізується швидко та значною мірою у печінці (95%) ізоферментом CYP1A2 з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться переважно нирками (70% дози у вигляді метаболітів. 2,7% у незміненому вигляді). Виводиться двофазно: період появи виведення (Т1/2) у першій фазі - 2,5 год; кінцевий Т1/2 – 22 год. Середній період напіввипедіння незміненої речовини – 2-4 год. У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатинінуФармакодинамікаТизанідин – міорелаксант центральної дії. Основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні аг-адренорецептори, тизанідин пригнічує виділення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-Memrf-D-acmpxaTy (NMDA-рецептори). Внаслідок цього на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісшшнтичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, при його придушенні м'язовий тонус знижується.Показання до застосуванняБолючі м'язові спазми. Спастичність при розсіяному склерозі. Пластичність при ушкодженнях спинного мозку. Спастичність, обумовлена черепно-мозковою травмою.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину та інших компонентів препарату. Тяжке порушення функцій печінки. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферментів CYP1A2 (у тому числі флувоксамін, цірофлоксацин). Спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабеорбція. Дитячий вік віком до 18 років. З обережністю: ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, одночасний прийом пероральних контрацептивів, вік старше 65 років. Не слід різко скасовувати Тизаніл, дозу препарату поступово знижують.Вагітність та лактаціяОскільки контрольовані дослідження застосування тизанідипу у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Тизандін незначно проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування прийом препарату слід відмінити.Побічна діяЗ боку нервової системи: сопливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та непритомності). З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності "печінкових" трапсаміназ, гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість. Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреагінінемія. При різкій відміні препарату після тривалого лікування та/іпі прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними лікарськими засобами): тахікардія, підвищення артеріального тиску, гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксашшом (інгібіторами ізоферменту CYP1A2) призводить до 33-кратного збільшення площі під кривою "концентрація-час" (AUC) тизанідину. В результаті можуть виникнути клінічно значуще та тривале зниження артеріального тиску, що призводить до сонливості, слабкості та уповільнення психомоторних реакцій (в окремих випадках до позера свідомості); подовження інтервалу QT. Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мсксилетин, пропафенон), циметидином, фторхіколонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксимом. Антигіпертензивні лікарські засоби (ЛЗ) підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Етанол, засоби, що пригнічують ЦНС, можуть посилювати седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування тизанідину із засобами, що пригнічують ЦНС, та (або) алкоголем.Спосіб застосування та дозиПризначають внутрішньо. Купірування хворобливого м'язового спазму: але 24 мг 3 рази на добу, у тяжких випадках - додатково на ніч 2-4 мг. Лікування спастичності скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях; початкова доза - 2 мг 3 десь у день, потім дозу поступово збільшують на 2-4 мг з інтервалами 3-7 днів. Оптимальна, добова доза 12-24 мг на 3-4 прийоми, максимальна добова доза 36 мг. Пацієнтам з нирковою недостатністю (при кліренсі креатинінуПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, ажитація, подовження інтервалу QT, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПовідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних з тизанідином, проте при застосуванні препарату у добовій дозі до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. як: незрозуміла нудота, анорексія, почуття втоми. У випадку, коли активність аспартатамінотрансферази та аланімінотрансферази в сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування Тизанілу слід припинити. Пацієнтам із синдромом вродженого подовження інтервалу QT тизанідин слід призначати з обережністю,так як у доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату у дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця та (або) серцевою недостатністю слід регулярно контролювати ЕКГ. У пацієнтів з міастенією слід застосовувати з особливою обережністю лише у випадках, коли очікувана користь значно перевищує можливий ризик. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При розвитку сонливості, запаморочення або зниження артеріального тиску на фоні терапії Тизанілом слід утриматися від видів робіт, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування автотранспортом або роботи з механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Тизанідину гідрохлорид (еквівалентно тизанідину) – 2,288 мг (2 мг); Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 74,71 мг, лактози моногідрат – 79,00 мг, кислота стеаринова – 0,30 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 2,88 мг. По 3 блістери в пачку картонну разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні з фаскою з обох боків та з ризиком на одній стороні та з цифрою 2 на іншій стороні.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція висока; час досягнення максимальної плазмової концентрації (ТСmax) – 1 год. Біодоступність – близько 34 %. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Об'єм розподілу у рівноважному стані – 160 л. Зв'язок з білками плазми – 30 %. У діапазоні доз від 4 до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Метаболізується швидко та значною мірою у печінці (95%) ізоферментом CYP1A2 з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться переважно нирками (70% дози у вигляді метаболітів. 2,7% у незміненому вигляді). Виводиться двофазно: період появи виведення (Т1/2) у першій фазі - 2,5 год; кінцевий Т1/2 – 22 год. Середній період напіввипедіння незміненої речовини – 2-4 год. У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатинінуФармакодинамікаТизанідин – міорелаксант центральної дії. Основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні аг-адренорецептори, тизанідин пригнічує виділення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-Memrf-D-acmpxaTy (NMDA-рецептори). Внаслідок цього на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісшшнтичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, при його придушенні м'язовий тонус знижується.Показання до застосуванняБолючі м'язові спазми. Спастичність при розсіяному склерозі. Пластичність при ушкодженнях спинного мозку. Спастичність, обумовлена черепно-мозковою травмою.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину та інших компонентів препарату. Тяжке порушення функцій печінки. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферментів CYP1A2 (у тому числі флувоксамін, цірофлоксацин). Спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабеорбція. Дитячий вік віком до 18 років. З обережністю: ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, одночасний прийом пероральних контрацептивів, вік старше 65 років. Не слід різко скасовувати Тизаніл, дозу препарату поступово знижують.Вагітність та лактаціяОскільки контрольовані дослідження застосування тизанідипу у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Тизандін незначно проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування прийом препарату слід відмінити.Побічна діяЗ боку нервової системи: сопливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та непритомності). З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності "печінкових" трапсаміназ, гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість. Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреагінінемія. При різкій відміні препарату після тривалого лікування та/іпі прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними лікарськими засобами): тахікардія, підвищення артеріального тиску, гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксашшом (інгібіторами ізоферменту CYP1A2) призводить до 33-кратного збільшення площі під кривою "концентрація-час" (AUC) тизанідину. В результаті можуть виникнути клінічно значуще та тривале зниження артеріального тиску, що призводить до сонливості, слабкості та уповільнення психомоторних реакцій (в окремих випадках до позера свідомості); подовження інтервалу QT. Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мсксилетин, пропафенон), циметидином, фторхіколонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксимом. Антигіпертензивні лікарські засоби (ЛЗ) підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Етанол, засоби, що пригнічують ЦНС, можуть посилювати седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування тизанідину із засобами, що пригнічують ЦНС, та (або) алкоголем.Спосіб застосування та дозиПризначають внутрішньо. Купірування хворобливого м'язового спазму: але 24 мг 3 рази на добу, у тяжких випадках - додатково на ніч 2-4 мг. Лікування спастичності скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях; початкова доза - 2 мг 3 десь у день, потім дозу поступово збільшують на 2-4 мг з інтервалами 3-7 днів. Оптимальна, добова доза 12-24 мг на 3-4 прийоми, максимальна добова доза 36 мг. Пацієнтам з нирковою недостатністю (при кліренсі креатинінуПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, ажитація, подовження інтервалу QT, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПовідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних з тизанідином, проте при застосуванні препарату у добовій дозі до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. як: незрозуміла нудота, анорексія, почуття втоми. У випадку, коли активність аспартатамінотрансферази та аланімінотрансферази в сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування Тизанілу слід припинити. Пацієнтам із синдромом вродженого подовження інтервалу QT тизанідин слід призначати з обережністю,так як у доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату у дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця та (або) серцевою недостатністю слід регулярно контролювати ЕКГ. У пацієнтів з міастенією слід застосовувати з особливою обережністю лише у випадках, коли очікувана користь значно перевищує можливий ризик. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При розвитку сонливості, запаморочення або зниження артеріального тиску на фоні терапії Тизанілом слід утриматися від видів робіт, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування автотранспортом або роботи з механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Тизанідину гідрохлорид (еквівалентно тизанідину) – 4,576 (4) мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 101,02 мг, лактози моногідрат – 109,43 мг, кислота стеаринова – 0,40 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 4,576 мг. По 1 або 3 блістери в картонну пачку разом з інструкцією по застосуванню.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні з фаскою з обох боків та з хрестоподібною ризиком на одному боці та цифрою 4 на іншій стороні.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція висока; час досягнення максимальної плазмової концентрації (ТСmax) – 1 год. Біодоступність – близько 34 %. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Об'єм розподілу у рівноважному стані – 160 л. Зв'язок з білками плазми – 30 %. У діапазоні доз від 4 до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Метаболізується швидко та значною мірою у печінці (95%) ізоферментом CYP1A2 з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться переважно нирками (70% дози у вигляді метаболітів. 2,7% у незміненому вигляді). Виводиться двофазно: період появи виведення (Т1/2) у першій фазі - 2,5 год; кінцевий Т1/2 – 22 год. Середній період напіввипедіння незміненої речовини – 2-4 год. У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатинінуФармакодинамікаТизанідин – міорелаксант центральної дії. Основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні аг-адренорецептори, тизанідин пригнічує виділення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-Memrf-D-acmpxaTy (NMDA-рецептори). Внаслідок цього на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісшшнтичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, при його придушенні м'язовий тонус знижується.Показання до застосуванняБолючі м'язові спазми. Спастичність при розсіяному склерозі. Пластичність при ушкодженнях спинного мозку. Спастичність, обумовлена черепно-мозковою травмою.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину та інших компонентів препарату. Тяжке порушення функцій печінки. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферментів CYP1A2 (у тому числі флувоксамін, цірофлоксацин). Спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабеорбція. Дитячий вік віком до 18 років. З обережністю: ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, одночасний прийом пероральних контрацептивів, вік старше 65 років. Не слід різко скасовувати Тизаніл, дозу препарату поступово знижують.Вагітність та лактаціяОскільки контрольовані дослідження застосування тизанідипу у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Тизандін незначно проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування прийом препарату слід відмінити.Побічна діяЗ боку нервової системи: сопливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та непритомності). З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності "печінкових" трапсаміназ, гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість. Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреагінінемія. При різкій відміні препарату після тривалого лікування та/іпі прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними лікарськими засобами): тахікардія, підвищення артеріального тиску, гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксашшом (інгібіторами ізоферменту CYP1A2) призводить до 33-кратного збільшення площі під кривою "концентрація-час" (AUC) тизанідину. В результаті можуть виникнути клінічно значуще та тривале зниження артеріального тиску, що призводить до сонливості, слабкості та уповільнення психомоторних реакцій (в окремих випадках до позера свідомості); подовження інтервалу QT. Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мсксилетин, пропафенон), циметидином, фторхіколонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксимом. Антигіпертензивні лікарські засоби (ЛЗ) підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Етанол, засоби, що пригнічують ЦНС, можуть посилювати седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування тизанідину із засобами, що пригнічують ЦНС, та (або) алкоголем.Спосіб застосування та дозиПризначають внутрішньо. Купірування хворобливого м'язового спазму: але 24 мг 3 рази на добу, у тяжких випадках - додатково на ніч 2-4 мг. Лікування спастичності скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях; початкова доза - 2 мг 3 десь у день, потім дозу поступово збільшують на 2-4 мг з інтервалами 3-7 днів. Оптимальна, добова доза 12-24 мг на 3-4 прийоми, максимальна добова доза 36 мг. Пацієнтам з нирковою недостатністю (при кліренсі креатинінуПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, ажитація, подовження інтервалу QT, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПовідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних з тизанідином, проте при застосуванні препарату у добовій дозі до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. як: незрозуміла нудота, анорексія, почуття втоми. У випадку, коли активність аспартатамінотрансферази та аланімінотрансферази в сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування Тизанілу слід припинити. Пацієнтам із синдромом вродженого подовження інтервалу QT тизанідин слід призначати з обережністю,так як у доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату у дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця та (або) серцевою недостатністю слід регулярно контролювати ЕКГ. У пацієнтів з міастенією слід застосовувати з особливою обережністю лише у випадках, коли очікувана користь значно перевищує можливий ризик. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При розвитку сонливості, запаморочення або зниження артеріального тиску на фоні терапії Тизанілом слід утриматися від видів робіт, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування автотранспортом або роботи з механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
222,00 грн
176,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаТрава кипря вузьколистого, листя мучниці звичайної, трава звіробою продірявленого і собачої кропиви, шипшини коричного, сухий екстракт ехінацеї.ХарактеристикаФіточай має специфічну дію на простату, зменшуючи її запалення та набряклість. При тривалому застосуванні можливе лікування простатиту. Є засобом профілактики здорових чоловіків. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням частин, які у сумі дають необхідний енергетичний акорд, що нейтралізує розбалансованість організму, що веде до простатиту. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний. Поєднання компонентів саме в пропорції, що входить до складу, користується в народі заслуженим авторитетом як лікувальний трав'яний засіб і дозволяє гарантувати Вам повний успіх у разі тривалого і правильного застосування. До складу фіточа увійшли лише їстівні, приємні на смак та корисні для здоров'я рослини. Фіточай №11 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню від простатиту та патологічних станів, що провокують його розвиток: ускладнення циститу, уретриту, гонореї; ускладнення загальних інфекцій (ангіна, грип, туберкульоз), завзяті запори.Властивості компонентівКіпрій перешкоджає запальному процесу та діє оздоровлювально при гострих хронічних захворюваннях простати. Толокнянка має антисептичну, дезінфікуючу та діуритичну дію, завдяки чому сечові шляхи відмиваються від продуктів запалення. Звіробій розслаблює гладку мускулатуру сечоводів, полегшує сечовиділення, покращує венозний кровообіг і кровопостачання внутрішніх органів, зміцнює стінки капілярів, діє протимікробно, протизапально, болезаспокійливо, загальнозміцнююче, стимулює обмінні процеси, підвищує статеву активність. Пустирник має заспокійливу, протизапальну дію, позитивно впливає протягом клімактеричного періоду у чоловіків, ефективний при формуванні захворювань простати на нервовому ґрунті. Квіти ромашки мають протизапальну, болезаспокійливу, сечогінну, заспокійливу властивості, розслаблюють гладку мускулатуру внутрішніх органів і усувають спазм. Стевія має унікальні лікувально-профілактичні та оздоровчі властивості. Берези лист впливає на обмін речовин, сприяючи видаленню шкідливих речовин з організму, є протизапальним, м'яким протинабрячним та сечогінним засобом, що не дратує нирки. Глід покращує кровообіг. Ягоди ялівцю відновлюють оптимальний імунний статус організму, дезінфікують організм і регулюють обмін речовин, є сильним сечогінним та протинабрячним засобом, втамовують біль, стимулюють статеву активність. Подорожник виявляє бактеріостатичний ефект по відношенню до гемолітичного стрептококу та стафілококу, протею, кишкової палички, діє протизапально, усуває запор, тонізує, підвищує потенцію. Насіння льону має очищувальну та протизапальну дію. Хвощ має сечогінну, протизапальну дію, знімає набряки різного походження, покращує обмін речовин. Чабрець за старих часів шанувався як божественна трава, здатна повертати людині здоров'я. Настій чебрецю п'ють за статевої слабкості. Шипшина - полівітамінна рослина, має загальнозміцнюючу та тонізуючу дію, покращує окисно-відновні процеси в організмі, посилює синтез гормонів, активність ферментів, оновлення тканин, підвищує стійкість організму до несприятливих впливів зовнішнього та внутрішнього середовища. Ехінацея ефективна при простатиті.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела гіперицину, флавоноїдів, арбутину, гідроксикоричних кислот, що містить ефірні олії.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю, прогресуючі системні захворювання, туберкульоз, імунодефіцитні стани. Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 1 десь у день їжі. Тривалість прийому: 2-3 тижні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
213,00 грн
173,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПлоди глоду криваво-червоного, трава собачої кропиви п'ятилопатевої, коріння з кореневищами валеріани лікарської, листя м'яти перцевої, квітки ромашки аптечної, листя стевії, трава хвоща польового, супліддя хмелю звичайного, трава чебрецю, кориня.ХарактеристикаФіточай зменшує нервову збудливість, активує процеси метаболізму в нейронах (Нейрони – головні клітини нервової тканини: вони забезпечують функції нервової системи). Також чай покращує кровообіг у судинах головного мозку та постачання тканини мозку киснем (нервова система складається з центрального та периферичного відділів. Центральний відділ представлений головним та спинним мозком. До периферичного відділу відносяться нерви та нервові вузли). Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням частин, які у сумі дають необхідний енергетичний акорд, що поступово відновлює нервові клітини. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний. Фіточай "Сила російських трав" №12 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню людини від захворювань, що провокують ураження нервової системи: нейроінфекції, стенозування церебральних та прецеребральних судин, інсульти, черепно-мозкові травми, епілепсія, судомний синдром, запальні та дегенеративні захворювання нервової системи, синдром вегетативної дистонії, неврози, психози, шизофренія, дементні синдроми, старече недоумство, паркінсонізм.Властивості компонентівГлід розширює судини мозку і серця, має седативну дію, знімає серцебиття, запаморочення, забезпечує рівний глибокий сон. Трава собачої кропиви надає заспокійливу дію, регулює функціональний стан нервової системи при неврастенії, істерії, безсонні, мігрені, підвищеній нервовій збудливості, уповільнює частоту і посилює силу серцевих скорочень. Валеріана сприяє зниженню рефлекторної збудливості, заспокоює. Застосовується при станах підвищеної нервової збудливості, загальних неврозах, неврозах серця, іпхондрії, нейродерміті, безсонні, мігрені, відчуття тривоги, порушення сну. М'ята перцева знижує нервове збудження, покращує сон, знімає явище психастенії, істерії. Ромашка розширює мозкові судини, посилює рефлекторну діяльність організму, показано при безсонні, психосоматичних порушеннях. Стевія має репаративні, імуномодулюючі, антигіпертензивні властивості, що забезпечують нормалізацію функцій імунної системи та підвищують рівень біоенергетичних можливостей організму. Хвощ містить кремнієву кислоту, що тонізує судини, що зміцнює стінки капілярів. Супліддя хмелю є заспокійливим, протизапальним засобом, що п'ють при безсонні. Чабрець заспокоює, покращує сон, діє загальнозміцнюючий ефективний при неврозах, істерії, головних болях. Шипшина має загальнозміцнюючу та тонізуючу дію. Липа заспокоює, покращує стан внутрішніх органів, готуючи їх до сну, має седативні, болезаспокійливі, протисудомні, спазмолітичні властивості. Поєднання компонентів саме в пропорції, що входить до складу, користується в народі заслуженим авторитетом як лікувальний трав'яний засіб і дозволяє гарантувати Вам повний успіх у разі тривалого і правильного застосування. До складу фіточа увійшли лише їстівні, приємні на смак та корисні для здоров'я рослини.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела флавоноїдів, додаткового джерела кремнію, що містить ефірні олії.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю. Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 2 десь у день їжі. Тривалість прийому: 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаЛист подорожника, плоди шипшини, трава звіробою, трава деревію, плоди ялівцю, трава м'яти перцевої, трава чебрецю, квітки ромашки, квітки календули, корінь валеріани, оман, корінь кульбаби, стевія.ХарактеристикаФіточай має протизапальну, протимікробну, спазмолітичну дію, стимулює синтез та активність ферментів, відновлює клітини підшлункової залози, нормалізує її діяльність, покращує травлення, нормалізує рівень цукру. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням частин, що у сумі є необхідним енергетичним акордом, який нейтралізує причину патології підшлункової залози. Відновлення нормальних енергетичних характеристик організму супроводжується ліквідацією патологічних змін у підшлунковій залозі. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний. Фіточай №13 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню людини від хвороб підшлункової залози: хронічний панкреатит, холецисто-панкреатит, пухлини підшлункової залози, стан після операцій на підшлунковій залозі, кісти підшлункової залози, панкреонекроз.Властивості компонентівПодорожник має протизапальну, бактеріостатичну, болезаспокійливу, заспокійливу, тонізуючу властивості, стимулює регенерацію тканин. Плоди шипшини мають загальнозміцнюючий, протизапальний, жовчогінний ефект, посилюють синтез гормонів, активність ферментів, оновлення тканин, підвищують стійкість організму до несприятливих впливів зовнішнього середовища, нормалізують вуглеводний обмін. Звіробій зменшує спазм сфінтера печінково-підшлункової ампули; покращує венозний кровообіг і кровопостачання підшлункової залози, надає протимікробну, протизапальну, спазмолітичну, болезаспокійливу, регенераторну, заспокійливу, тонізуючу, загальнозміцнювальну дію, посилює секрецію ферментів підшлункової залози, покращує апетит. Деревій має спазмолітичну, жовчогінну, болезаспокійливу, протизапальну, регенераторну, цитотоксичну дію, покращує кровопостачання підшлункової залози. Ялівець має жовчогінну, протизапальну, бактерицидну, болезаспокійливу дію, збуджують апетит. М'ята покращує кровообіг у судинах підшлункової залози, секрецію жовчі, стимулює секреторну функцію підшлункової залози, діє протизапально, спазмолітично, болезаспокійливо; усуває нудоту, блювання, пронос, метеоризм, регулює функцію органів травлення. Чабрець має сильну протимікробну, протизапальну, спазмолітичну дію, знімає біль, заспокоює. Ромашка та календула діють протизапально, спазмолітично, жовчогінно, регенераторно, посилюють секреторну діяльність підшлункової залози, покращують апетит та сон, усувають біль, нудоту та блювання. Валеріана діє жовчогінно, спазмолітично, стимулює секреторну функцію підшлункової залози. Оман збуджує секрецію підшлункової залози. Корінь кульбаби використовується при запальних захворюваннях підшлункової залози. Стевія покращує роботу імунної системи, має унікальні лікувально-профілактичні та оздоровчі властивості, має помірну жовчогінну дію.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела гіперицину, флавоноїдів, що містить ефірні олії.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю. Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 2 десь у день їжі. Тривалість прийому: 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активна речовина: Тизанідину гідрохлорид (еквівалентно тизанідину) – 4,576 (4) мг; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна – 101,02 мг, лактози моногідрат – 109,43 мг, кислота стеаринова – 0,40 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 4,576 мг. По 1 або 3 блістери в картонну пачку разом з інструкцією по застосуванню.Опис лікарської формиТаблетки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні з фаскою з обох боків та з хрестоподібною ризиком на одному боці та цифрою 4 на іншій стороні.Фармакотерапевтична групаМіорелаксант центральної дії.ФармакокінетикаАбсорбція висока; час досягнення максимальної плазмової концентрації (ТСmax) – 1 год. Біодоступність – близько 34 %. Прийом їжі не впливає на фармакокінетику. Об'єм розподілу у рівноважному стані – 160 л. Зв'язок з білками плазми – 30 %. У діапазоні доз від 4 до 20 мг фармакокінетика має лінійний характер. Метаболізується швидко та значною мірою у печінці (95%) ізоферментом CYP1A2 з утворенням неактивних метаболітів. Виводиться переважно нирками (70% дози у вигляді метаболітів. 2,7% у незміненому вигляді). Виводиться двофазно: період появи виведення (Т1/2) у першій фазі - 2,5 год; кінцевий Т1/2 – 22 год. Середній період напіввипедіння незміненої речовини – 2-4 год. У хворих з нирковою недостатністю (кліренс креатинінуФармакодинамікаТизанідин – міорелаксант центральної дії. Основна точка застосування його дії знаходиться в спинному мозку. Стимулюючи пресинаптичні аг-адренорецептори, тизанідин пригнічує виділення збудливих амінокислот, які стимулюють рецептори до N-Memrf-D-acmpxaTy (NMDA-рецептори). Внаслідок цього на рівні проміжних нейронів спинного мозку відбувається придушення полісшшнтичної передачі збудження. Оскільки саме цей механізм відповідає за надлишковий тонус м'язів, при його придушенні м'язовий тонус знижується.Показання до застосуванняБолючі м'язові спазми. Спастичність при розсіяному склерозі. Пластичність при ушкодженнях спинного мозку. Спастичність, обумовлена черепно-мозковою травмою.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до тизанідину та інших компонентів препарату. Тяжке порушення функцій печінки. Одночасне застосування з потужними інгібіторами ізоферментів CYP1A2 (у тому числі флувоксамін, цірофлоксацин). Спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази, глюкозо-галактозна мальабеорбція. Дитячий вік віком до 18 років. З обережністю: ниркова недостатність, гіпотензія, брадикардія, одночасний прийом пероральних контрацептивів, вік старше 65 років. Не слід різко скасовувати Тизаніл, дозу препарату поступово знижують.Вагітність та лактаціяОскільки контрольовані дослідження застосування тизанідипу у вагітних жінок не проводилися, його не слід застосовувати при вагітності, за винятком випадків, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Тизандін незначно проникає в грудне молоко, тому в період грудного вигодовування прийом препарату слід відмінити.Побічна діяЗ боку нервової системи: сопливість, запаморочення, галюцинації, безсоння, порушення сну. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, зниження артеріального тиску (в окремих випадках виражене, аж до колапсу та непритомності). З боку травної системи: сухість у роті, нудота, диспепсія, підвищення активності "печінкових" трапсаміназ, гепатит, печінкова недостатність. Порушення з боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість. Інші: підвищена стомлюваність, гіперкреагінінемія. При різкій відміні препарату після тривалого лікування та/іпі прийому високих доз препарату (а також після одночасного застосування разом із гіпотензивними лікарськими засобами): тахікардія, підвищення артеріального тиску, гостре порушення мозкового кровообігу.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування тизанідину з флувоксаміном або ципрофлоксашшом (інгібіторами ізоферменту CYP1A2) призводить до 33-кратного збільшення площі під кривою "концентрація-час" (AUC) тизанідину. В результаті можуть виникнути клінічно значуще та тривале зниження артеріального тиску, що призводить до сонливості, слабкості та уповільнення психомоторних реакцій (в окремих випадках до позера свідомості); подовження інтервалу QT. Не рекомендується одночасне застосування тизанідину з іншими інгібіторами ізоферменту CYP1A2 - антиаритмічними препаратами (аміодарон, мсксилетин, пропафенон), циметидином, фторхіколонами (еноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксимом. Антигіпертензивні лікарські засоби (ЛЗ) підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Етанол, засоби, що пригнічують ЦНС, можуть посилювати седативну дію тизанідину, тому не рекомендується одночасне застосування тизанідину із засобами, що пригнічують ЦНС, та (або) алкоголем.Спосіб застосування та дозиПризначають внутрішньо. Купірування хворобливого м'язового спазму: але 24 мг 3 рази на добу, у тяжких випадках - додатково на ніч 2-4 мг. Лікування спастичності скелетних м'язів при неврологічних захворюваннях; початкова доза - 2 мг 3 десь у день, потім дозу поступово збільшують на 2-4 мг з інтервалами 3-7 днів. Оптимальна, добова доза 12-24 мг на 3-4 прийоми, максимальна добова доза 36 мг. Пацієнтам з нирковою недостатністю (при кліренсі креатинінуПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, зниження артеріального тиску, запаморочення, сонливість, ажитація, подовження інтервалу QT, міоз, тривога, порушення дихання, кома. Лікування: промивання шлунка, прийом активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПовідомлялося про випадки порушень функції печінки, пов'язаних з тизанідином, проте при застосуванні препарату у добовій дозі до 12 мг ці випадки траплялися рідко. У зв'язку з цим рекомендується контролювати функціональні печінкові проби 1 раз на місяць у перші 4 місяці лікування у тих пацієнтів, яким призначається тизанідин у добовій дозі 12 мг і вище, а також у випадках, коли спостерігаються клінічні ознаки, що дозволяють припустити порушення функції печінки. як: незрозуміла нудота, анорексія, почуття втоми. У випадку, коли активність аспартатамінотрансферази та аланімінотрансферази в сироватці стійко перевищують верхню межу норми в 3 рази і більше, застосування Тизанілу слід припинити. Пацієнтам із синдромом вродженого подовження інтервалу QT тизанідин слід призначати з обережністю,так як у доклінічних дослідженнях хронічної токсичності у тварин (собаки) відзначено подовження інтервалу QT при застосуванні препарату у дозі, еквівалентній максимальній дозі для людини. У пацієнтів з ішемічною хворобою серця та (або) серцевою недостатністю слід регулярно контролювати ЕКГ. У пацієнтів з міастенією слід застосовувати з особливою обережністю лише у випадках, коли очікувана користь значно перевищує можливий ризик. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами При розвитку сонливості, запаморочення або зниження артеріального тиску на фоні терапії Тизанілом слід утриматися від видів робіт, що вимагають високої концентрації уваги та швидкої реакції, наприклад, керування автотранспортом або роботи з механізмами.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
253,00 грн
221,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаНазальний спрей дозований - 50 мкг/доза: Активна речовина: 1 мл левокабастину гідрохлорид, що відповідає вмісту левокабастину 540 мкг, 500 мкг; допоміжні речовини: пропіленгліколь - 48.26 мкл, натрію гідрофосфат - 8.66 мг, натрію гідрофосфату моногідрат - 5.38 мг, гіпромелоза (2910 5 мПа.с) - 2.5 мг, полісорбат 80 - 1 мг, 5 0 - 30 мкл), динатрію едетат – 150 мкг, вода для ін'єкцій – до 1 мл. 10 мл (100 доз) - флакони з поліетилену високої щільності з розпилювачем та захисним ковпачком із поліетилену низької щільності (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиНазальний спрей дозований 50 мкг/доза, у вигляді однорідної суспензії білого кольору.Фармакотерапевтична групаПротиалергічний препарат для місцевого застосування у ЛОР-практиці.ФармакокінетикаВсмоктування та розподіл При кожному інтраназальному введенні з розрахунку 50 мкг/доза абсорбується приблизно 30-40 мкг лівокабастину. Cmax лівокабастину в плазмі досягається приблизно через 3 години після інтраназального застосування. Зв'язування лівокабастину з білками плазми становить приблизно 55%. Метаболізм та виведення Основний метаболіт левокабастину, ацилглюкуронід, утворюється при глюкуронізації, яка є основним шляхом утворення метаболітів. T1/2 лівокабастину становить близько 35-40 год. Виводиться нирками переважно у незміненому вигляді.ФармакодинамікаПротиалергічний препарат, селективний блокатор гістамінових Н1-рецепторів тривалої дії. Після інтраназального застосування ТИЗИН® Алерджі усуває симптоми алергічного риніту: виділення з носа, чхання, свербіж у носовій порожнині. Місцевий ефект настає протягом 5 хв. Дія триває до 12 год.Показання до застосуванняСимптоматична терапія сезонних та цілорічних алергічних ринітів.Протипоказання до застосуваннядитячий вік до 6 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід призначати препарат пацієнтам із порушенням функції нирок та пацієнтам похилого віку.Вагітність та лактаціяДостовірні дані щодо застосування назального спрею ТИЗИН® Алерджі у вагітних жінок відсутні. Тому препарат не повинен застосовуватися при вагітності, за винятком тих випадків, коли передбачувана користь для матері виправдовує потенційний ризик для плода. Грунтуючись на визначенні концентрації лівокабастину в слині та грудному молоці жінок, які годують одноразово всередину 0.5 мг лівокабастину, очікується, що приблизно 0.6% загальної інтраназальної дози лівокабастину може надходити в організм дитини під час грудного вигодовування. При необхідності призначення препарату в період лактації слід припинити вигодовування груддю. Протипоказане застосування у дітей віком до 6 років.Побічна діяНебажані явища, які спостерігалися у ≥1% пацієнтів під час клінічних досліджень. З боку системи травлення: нудота. З боку нервової системи: біль голови, сонливість, запаморочення. З боку дихальної системи: біль у глотці та гортані, носова кровотеча, кашель. Інші: втома, біль у місці введення. Побічні реакції, які відзначалися у З боку дихальної системи: короткочасне місцеве подразнення, біль у місці введення, сухість, печіння, дискомфорт у носовій порожнині. Постмаркетингові дані. Визначення частоти побічних реакцій: дуже часто (>1/10), часто (>1/100, < 1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), рідко (>1/10 000, < 1 /1000), дуже рідко (< 1/10 000, включаючи окремі випадки). З боку серцево-судинної системи: рідко – тахікардія. З боку імунної системи: нечасто – алергічні реакції. З боку дихальної системи: рідко – набряк слизової оболонки носа; нечасто – задишка; частота невідома – бронхоспазм. Інші: нечасто – нездужання; частота невідома - набряк повік.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодії з етанолом у клінічних дослідженнях не наголошувалося. Також не було відзначено посилення дії діазепаму або етанолу при застосуванні назального спрею ТИЗИН ® Алерджі у звичайних дозах. Одночасне застосування інгібіторів ізоферментів CYP3A4 кетоконазолу або еритроміцину не впливало на фармакокінетику левокабастину при інтраназальному введенні. Можлива місцева взаємодія з іншими інтраназальними препаратами вивчена недостатньо, виключенням взаємодії з оксиметазоліном, який може транзиторно знижувати абсорбцію лівокабастину при інтраназальному введенні.Спосіб застосування та дозиВводять інтраназально дорослим та дітям старше 6 років по 2 дози (100 мкг) у кожний носовий перебіг 2 рази на добу. Застосування препарату слід продовжувати до усунення симптомів. При більш виражених симптомах препарат можна застосовувати 3-4 рази на добу. Пацієнта слід попередити про необхідність очистити носову порожнину перед використанням спрею та зробити вдих через ніс під час введення. Перед першим застосуванням зняти захисний ковпачок і кілька разів натиснути на насадку розпилювача до появи хмарки "туману". Флакон готовий для подальшого використання. Препарат вдихати крізь ніс. Перед кожним застосуванням струшувати флакон.ПередозуванняПовідомлень щодо передозування лівокабастину не надходило. Симптоми: при випадковому прийомі внутрішньо можливе зниження артеріального тиску, тахікардія, невеликий седативний ефект. Лікування: у разі прийому внутрішньо пацієнту слід випити велику кількість рідини, щоб прискорити виділення лівокабастину нирками.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат у рекомендованій дозі зазвичай не виявляє клінічно вираженого седативного ефекту і не знижує швидкість реакції порівняно з плацебо. У разі виникнення сонливості при застосуванні препарату не слід займатися потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
220,00 грн
174,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаШабельник болотний (надземна та підземна частини), бруньки берези повислої, листя кропиви дводомної, коріння лопуха великого, листя стевії, трава фіалки польової, хвоща польового, трава чебрецю повзучого (чебрецю), трава череди трироздільної, плодице квітки липи серцеподібної, плоди горобини звичайної, кореневища лепехи звичайного.ХарактеристикаФіточай "Сила російських трав" №14 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню людини від ревматичних захворювань: ревматизм; артрити інфекційні; артрити постінфекційні; ревматоїдний артрит; анкілозуючий спондилоартрит; псоріатичний артрит; ентерогенні артрити; деформуючий остеоартроз; остеохондроз міжхребцевий; спондилоартроз; періартрити. Чай усуває запалення, полегшує біль, зменшує ранкову скутість та збільшує рухливість суглобів, захищає внутрішні органи. Фіточай ефективний при гострому, підгострому, затяжному та рецидивному перебігу ревматизму, а також при суглобовому синдромі, запальних та дегенеративних захворюваннях хребта. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням елементів, що дають у сумі необхідний енергетичний акорд, який нейтралізує розбалансованість організму, що провокує ревматизм. Відновлення нормальних енергетичних характеристик організму супроводжується припиненням запальних процесів. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний.Властивості компонентівШабельник використовується при ревматизмі. Береза знімає запалення суглобів та біль, має сечогінну дію, регулює обмін речовин при ревматизмі. Усуває набряклість суглобів, благотворно впливає обмін речовин, сприяючи видаленню шкідливих речовин з організму. Кропива і шипшина, будучи полівітамінними рослинами, збільшують опірність організму до різних факторів зовнішнього і внутрішнього середовища, мають протизапальну дію, знімають набряк тканин, їх аскорбінова кислота бере участь у біосинтезі міжклітинних субстанцій і колагену, сприяючи регенерації. Корінь лопуха є болезаспокійливим засобом та відновлює обмін речовин в організмі при суглобовому ревматизмі. Стевія ефективна при патології суглобів (артрити, остеоартрози), має унікальні оздоровчі властивості. Фіалка має ефективну дію при лікуванні запалення суглобів. Трава хвоща заспокоює біль, знімає запалення. Чабрець використовують при болях у суглобах, ревматизмі. Важливо додавання низки т.к. вона має протизапальну, протимікробну, протиалергічну, антисептичну, потогінну властивості, стимулює функцію надниркових залоз, підвищуючи імунітет. Ехінацея збуджує дію імунної системи організму, ефективна при хронічних захворюваннях (ревматоїдний артрит). Колір липи має заспокійливу, болезаспокійливу, сечогінну, потогінну, протимікробну та протизапальну дію; помірно зменшує в'язкість крові. Горобина знімає набряклість запалених тканин, підвищує стійкість судин до несприятливих впливів, нормалізує обмін речовин, ліквідує дефіцит вітамінів в організмі. Корінь лепехи знімає біль та запалення, зміцнює організм, здатний нейтралізувати аутотоксини.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела гідроксикоричних кислот, що містить флавоноїди. Поєднання компонентів саме в пропорції, що входить до складу, користується в народі заслуженим авторитетом як лікувальний трав'яний засіб і дозволяє гарантувати Вам повний успіх у разі тривалого і правильного застосування. До складу фіточа увійшли лише їстівні, приємні на смак та корисні для здоров'я рослини.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю, прогресуючі системні захворювання (туберкульоз, лейкоз, розсіяний склероз, колагеноз).Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому: 2-3 тижні.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПлоди шипшини коричного, трава звіробою продірявленого, квітки ромашки аптечної, трава череди трироздільної, бруньки берези повислої, листя суниці лісової та м'яти перцевої, коріння кульбаби лікарської, плоди горобини звичайної, листя стевії, трави. Фільтр-пакети разової заварки по 1,5г.ХарактеристикаФіточай має протиалергічну, імуностимулюючу та імуномодулюючу дію. Комплексна дія складу значно полегшує будь-які алергічні прояви, усуває набряк, дискомфорт, очищає кров. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням елементів, необхідним енергетичним акордом, який нейтралізує розбалансованість організму, що веде до алергії. Відновлення нормальних енергетичних характеристик організму супроводжується зниженням гіперчутливості до алергенів. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний. Поєднання компонентів саме в пропорції, що входить до складу, користується в народі заслуженим авторитетом як лікувальний трав'яний засіб і дозволяє гарантувати Вам повний успіх у разі тривалого і правильного застосування. До складу фіточа увійшли лише їстівні, приємні на смак та корисні для здоров'я рослини.Властивості компонентівДодавання до складу шипшини обумовлено його загальнозміцнювальною, протинабряковою та кровоочисною дією. Він запобігає поновленню діатезів, є полівітамінною рослиною, використовується як загальнозміцнюючий, тонізуючий засіб. Біологічно активні речовини звіробою є каталізаторами внутрішньоклітинних реакцій і регулятором життєвих процесів в організмі, холін має судинозвужувальний ефект. Ромашка гальмує виділення ендогенного гістаміну, серотоніну та брадикініну, активує роботу ретикулоендотеліальної системи, виявляє виражену протиалергічну дію. Трава череди дає виражений позитивний ефект при алергії, зменшує набряклість тканин, шкірні прояви алергії та свербіння, стимулює діяльність надниркових залоз, регулюючи імунітет. Листя берези добре знімає алергічні висипання, свербіж, набряк, благотворно впливає на обмін речовин, сприяючи видаленню шкідливих речовин з організму. Додавання у фіточай суниці та звіробою надає йому протинабряковий, кровоочисний та сечогінний ефект, зменшує шкірні висипання, зміцнює сон. М'ята перцева знімає свербіж, ефективна при алергічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів та шлунково-кишкового тракту, заспокоює, знімає біль, зменшує просвіт периферичних судин, за рахунок чого знижується набряклість тканин. Корінь кульбаби діє загальнозміцнююче, покращує обмін речовин при шкірних захворюваннях, застосовується при алергії та шкірних висипах. Горобина збагачує організм вітамінами, знімає набряклість. Стевія має імуномодулюючі, репаративні та антиалергенні властивості. Підвищує рівень біоенергетичних можливостей організму. Фіалка має протиалергічні та протизапальні властивості.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела гіперицину, флавоноїдів, що містить ефірні олії. Фіточай № 15 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню людини від алергічних та інфекційно-алергічних хвороб: поліноз; бронхіальна астма; кропив'янка; алергічний нежить; алергічний дерматит; алергія лікарська та харчова; інфекційно-алергічні захворювання; ревматичні хвороби; псоріаз; сироваткова хвороба.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю. Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 2 десь у день їжі. Тривалість прийому: 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
224,00 грн
178,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВ 1 мл розчину міститься: діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 0,5 мг (0,05%) або 1 мг (0,1%); кількість активного компонента в одній дозі для 0,05% – 0,035 мг ксилометазоліну гідрохлориду; для 0,1% – 0,14 мг ксилометазоліну гідрохлориду; допоміжні речовини: гліцерол – 8,5 мг, сорбітол – 5 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат – 4 мг, натрію хлорид – 3 мг, натрію фосфату дигідрат – 0,628 мг, натрію гіалуронат – 0,2 мг, вода для ін'єкцій . Спрей назальний дозований 0,05% та 0,1%. По 10 мл (по 140 доз для концентрації 0,05% і по 70 доз для концентрації 0,1%) у флаконі з поліетилену високої щільності білого кольору з дозуючим пристроєм та поліетиленовою кришкою. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиПрозорий або злегка опалесцентний, безбарвний або злегка жовтуватий колір розчину.Фармакотерапевтична групаПротиконгестивний засіб - вазоконстриктор.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами. Людина фармакокінетичні дослідження не проводилися.ФармакодинамікаКсилометазолін (похідне імідазолу) - альфа-адреностимулятор, звужує кровоносні судини слизової оболонки порожнини носа, усуваючи набряк та гіперемію слизової оболонки. Полегшує носове дихання при ринітах. Гіалуронова кислота, що входить до складу препарату, має зволожуючий ефект при її використанні в назальних лікарських засобах за рахунок здатності підтримувати слизові оболонки у зволоженому стані та створює оптимальні умови для відновлювальних процесів. Дія зазвичай починається протягом 5-10 хв.Показання до застосуванняЗменшення набряклості слизової оболонки носа при риніті, у тому числі алергічному риніті, ГРЗ із явищами риніту, полінозі. Полегшення відходження виділень із носа при параназальному синуситі та запаленні середнього вуха, викликаному застудою. Підготовка пацієнтів до діагностичних маніпуляцій у носових ходах. Тизин® Експерт, спрей назальний дозований 0,05% призначений для дітей віком від 2 до 6 років. «Тизин® Експерт», спрей назальний дозований 0,1% призначений для дорослих та дітей віком від 6 років.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; атрофічний риніт; тиреотоксикоз; новонароджені та діти віком до 2 років (для спрею назального дозованого 0,05%); діти віком до 6 років (для спрею назального дозованого 0,1%); пацієнти з тяжкими серцево-судинними захворюваннями (наприклад, ішемічну хворобу серця, стенокардію, тахікардію, артеріальну гіпертензію, виражений атеросклероз); пацієнти з хірургічними втручаннями на мозкові оболонки в анамнезі; пацієнти, які отримують інгібітори моноамінооксидази (МАО) або інші препарати, здатні спричинити підвищення артеріального тиску; пацієнти з підвищеним внутрішньоочним тиском, особливо із закритокутовою глаукомою; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії. З обережністю У наступних випадках «Тізін® Експерт» можна застосовувати, лише ретельно зваживши користь та ризик лікування: пацієнти з підвищеною чутливістю до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням артеріального тиску; пацієнти із феохромоцитомою; пацієнти з ендокринними захворюваннями (наприклад, гіпертиреоз, цукровий діабет); пацієнти з гіперплазією передміхурової залози; пацієнти з порфірією.Вагітність та лактаціяКсилометазолін не слід застосовувати під час вагітності, оскільки вплив цього препарату на плід у клінічних дослідженнях не вивчався. Препарат не слід застосовувати під час годування груддю, оскільки невідомо, чи активна речовина виводиться з грудним молоком.Побічна діяДихальні шляхи «Тизин® Експерт» може викликати минуще легке подразнення носа (печіння) у сприйнятливих людей, чхання. Часто (>1- Тривале або надто часте використання ксилометазоліну або застосування його у високих дозах може призвести до появи печіння в носі або сухості слизової оболонки, а також реактивної закладеності носа з розвитком медикаментозного риніту, парестезії, чхання, гіперсекреції. Цей ефект може спостерігатися навіть через 5-7 днів після завершення лікування, а при тривалому застосуванні може бути причиною хронічного запалення слизової оболонки з утворенням кірки (сухий риніт). Нервова система У окремих випадках (>0,01%– Серцево-судинна система У поодиноких випадках (0,1% -Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування інгібіторів МАО типу транілципроміну або трициклічних антидепресантів може призвести до підвищення артеріального тиску через серцево-судинні ефекти цих речовин.Спосіб застосування та дозиДорослі та діти старше 6 років – 0,1%: До 3-х разів на добу вводять по одній дозі препарату у вигляді 0,1% дозованого спрею у кожну ніздрю. Доза залежить від індивідуальної чутливості пацієнта та клінічного ефекту. Діти віком 2-6 років - 0,05%: Якщо не призначено інше, то використовувати по одній дозі препарату у вигляді 0,05% дозованого спрею кожну ніздрю 1-2 рази на добу. Ксилометазолін у вигляді дозованого спрею не слід застосовувати більше 5-7 днів, якщо лікар не рекомендував іншу тривалість лікування. Після завершення терапії препарат можна призначати повторно лише за кілька днів. З приводу тривалості застосування у дітей завжди радиться з лікарем. У разі хронічного риніту препарат Тизин® Експерт 0,05% та 0,1% можна застосовувати лише під контролем лікаря, враховуючи ризик атрофії слизової оболонки носа. Зняти захисний ковпачок. Перед першим застосуванням кілька разів натиснути на розпилювальну насадку до появи рівномірної хмарки туману. Флакон готовий для подальшого використання. При застосуванні один раз натиснути. Препарат вдихати крізь ніс. По можливості тримати флакон-розпилювач вертикально. Не розпорошувати горизонтально або вниз. Після вживання флакон закрити ковпачком.ПередозуванняСимптоми Передозування або випадковий прийом препарату можуть призвести до таких симптомів: розширення зіниць, нудота, блювання, ціаноз, гарячка, судоми, тахікардія, аритмія, колапс, зупинка серця, гіпертонія, набряк легенів, порушення дихання, психічні порушення. Крім того, можуть спостерігатися такі симптоми: пригнічення функції центральної нервової системи, що супроводжується сонливістю, зниженням температури тіла, брадикардією, гіпотенізією, апное та комою. Лікування Застосування активованого вугілля, промивання шлунка, штучне дихання із запровадженням кисню. Для зниження артеріального тиску застосовують фентоламін 5 мг на фізіологічному розчині внутрішньовенно повільно або 100 мг внутрішньо. Вазопресорні засоби протипоказані. За необхідності застосовують жарознижувальні та протисудомні засоби.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТривале застосування (більше 7 днів) та передозування симпатоміметиків, які мають деконгестивну дію, може призвести до реактивної гіперемії слизової оболонки носа. В результаті виникає складне становище носового дихання, яке призводить до того, що пацієнт починає користуватися препаратом повторно або навіть постійно. Це може призводити до хронічної набряклості (медикаментозного риніту), а в результаті навіть до атрофії слизової оболонки носа (озені). У більш легких випадках для покращення стану пацієнта спочатку можна припинити введення симпатоміметика в одну ніздрю, а після зменшення скарг продовжити вводити його в іншу ніздрю, щоб принаймні частково забезпечити носове дихання. Не слід перевищувати рекомендовані дози, особливо у дітей та людей похилого віку. Не рекомендується застосовувати препарат у безперервному режимі більше 7 днів. Якщо лікарський засіб прийшов у непридатність або закінчився термін придатності - не викидайте його в стічні води та на вулицю! Помістіть лікарський засіб у пакет і покладіть у контейнер для сміття. Ці заходи допоможуть захистити довкілля!Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПлоди шипшини коричного, трава собачої кропиви, трава чебрецю, листя шавлії лікарської, плоди глоду криваво-червоного, трава материнки звичайної, трава звіробою продірявленого, квітки календули лікарської, трава кипрею вузьколистого, листя.ХарактеристикаФіточай полегшує стан жінок у кліматичний період, нормалізує серцевий ритм та артеріальний тиск, покращує сон та загальне самопочуття. Допомагає усунути припливи та нормалізує дію статевих залоз. Вплив складу обумовлено унікальним співвідношенням частин, які в сумі є необхідним енергетичним акордом, що допомагає при клімаксі. Крім того, кожен компонент фіточа окремо доцільний. Фіточай № 16 входить у меню дієти, що сприяє профілактиці та лікуванню порушень обмінних процесів у серцевому м'язі, усуненню психо-емоційних розладів (нервовість, дратівливість, безсоння, депресії) та нейровегетативних проявів (припливи, пітливість).Властивості компонентівШипшина - містить вітаміни С, В2, Р, РР, К, Е, каротин, дубильні та пектинові речовини, солі заліза, марганцю, фосфору, магнію, калію та ін. синтез гормонів, активність ферментів, оновлення тканин, підвищує стійкість організму до несприятливих впливів довкілля. Пустирник заспокоює нервову систему, уповільнює частоту та збільшує силу серцевих скорочень, знімає головний біль, подовжує сон. Особливо хороший при підвищеній нервовій збудливості та клімаксі. Чабрець застосовують при безсонні, задишці, нервових розладах, зменшує пітливість. За старих часів шанувався як божественна трава, здатна повертати людині здоров'я. Шавлія вважається «омолоджуючим» засобом, діє протимікробно, протизапально, виводить токсичні сполуки організму, зміцнює нервову систему, має естрогенну дію, допомагає усунути припливи, нормалізує діяльність статевих залоз, особливо при безплідді, клімаксі. Зменшує напади пітливості. Глід посилює постачання серця та мозку киснем, покращує обмін речовин, усуває біль та тяжкість у ділянці серця, задишку, нормалізує серцевий ритм та артеріальний тиск, покращує сон. Материнка полегшує стан жінок у кліматичний період, застосовується при безсонні, як заспокійливий засіб при нервових розладах. Містить у своєму складі речовини схожі за своїми властивостями з жіночими статевими гормонами, а також безліч мікроелементів корисних для жіночого організму (молібден, хром, калій та ін). Це позитивно позначається при проявах клімаксу і полегшує неприємні симптоми. Звіробій покращує венозний кровообіг і кровопостачання внутрішніх органів, зміцнює стінки капілярів, діє протимікробно, протизапально, болезаспокійливо, загальноукріплююче. Календула знижує рефлекторну збудливість, покращує пам'ять, нормалізує сон. Кіпрей застосовується при головних болях та безсонні. Стевія покращує роботу серцево-судинної та імунної систем, а також щитовидної залози, нирок, печінки, селезінки. Одна з найбільш цінних рослин сприяє підвищенню біоенергетичних можливостей людини, що дозволяє вести активний спосіб життя до глибокої старості.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі, джерела гіперицину, флавоноїдів, що містить ефірні олії.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність та годування груддю. Не допускати одночасного прийому із лікарськими засобами.Спосіб застосування та дози1 фільтр-пакет залити однією склянкою (200 мл) окропу та наполягати 15 хв. Дорослим приймати по 1 склянці настою 2 десь у день їжі. Тривалість прийому: 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком вживання фіточаю слід проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
211,00 грн
178,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаВ 1 мл розчину міститься: діюча речовина: ксилометазоліну гідрохлорид 0,5 мг (0,05%) або 1 мг (0,1%); кількість активного компонента в одній дозі для 0,05% – 0,035 мг ксилометазоліну гідрохлориду; для 0,1% – 0,14 мг ксилометазоліну гідрохлориду; допоміжні речовини: гліцерол – 8,5 мг, сорбітол – 5 мг, натрію дигідрофосфату дигідрат – 4 мг, натрію хлорид – 3 мг, натрію фосфату дигідрат – 0,628 мг, натрію гіалуронат – 0,2 мг, вода для ін'єкцій . Спрей назальний дозований 0,05% та 0,1%. По 10 мл (по 140 доз для концентрації 0,05% і по 70 доз для концентрації 0,1%) у флаконі з поліетилену високої щільності білого кольору з дозуючим пристроєм та поліетиленовою кришкою. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиПрозорий або злегка опалесцентний, безбарвний або злегка жовтуватий колір розчину.Фармакотерапевтична групаПротиконгестивний засіб - вазоконстриктор.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами. Людина фармакокінетичні дослідження не проводилися.ФармакодинамікаКсилометазолін (похідне імідазолу) - альфа-адреностимулятор, звужує кровоносні судини слизової оболонки порожнини носа, усуваючи набряк та гіперемію слизової оболонки. Полегшує носове дихання при ринітах. Гіалуронова кислота, що входить до складу препарату, має зволожуючий ефект при її використанні в назальних лікарських засобах за рахунок здатності підтримувати слизові оболонки у зволоженому стані та створює оптимальні умови для відновлювальних процесів. Дія зазвичай починається протягом 5-10 хв.Показання до застосуванняЗменшення набряклості слизової оболонки носа при риніті, у тому числі алергічному риніті, ГРЗ із явищами риніту, полінозі. Полегшення відходження виділень із носа при параназальному синуситі та запаленні середнього вуха, викликаному застудою. Підготовка пацієнтів до діагностичних маніпуляцій у носових ходах. Тизин® Експерт, спрей назальний дозований 0,05% призначений для дітей віком від 2 до 6 років. «Тизин® Експерт», спрей назальний дозований 0,1% призначений для дорослих та дітей віком від 6 років.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; атрофічний риніт; тиреотоксикоз; новонароджені та діти віком до 2 років (для спрею назального дозованого 0,05%); діти віком до 6 років (для спрею назального дозованого 0,1%); пацієнти з тяжкими серцево-судинними захворюваннями (наприклад, ішемічну хворобу серця, стенокардію, тахікардію, артеріальну гіпертензію, виражений атеросклероз); пацієнти з хірургічними втручаннями на мозкові оболонки в анамнезі; пацієнти, які отримують інгібітори моноамінооксидази (МАО) або інші препарати, здатні спричинити підвищення артеріального тиску; пацієнти з підвищеним внутрішньоочним тиском, особливо із закритокутовою глаукомою; стан після транссфеноїдальної гіпофізектомії. З обережністю У наступних випадках «Тізін® Експерт» можна застосовувати, лише ретельно зваживши користь та ризик лікування: пацієнти з підвищеною чутливістю до адренергічних препаратів, що супроводжується безсонням, запамороченням, аритмією, тремором, підвищенням артеріального тиску; пацієнти із феохромоцитомою; пацієнти з ендокринними захворюваннями (наприклад, гіпертиреоз, цукровий діабет); пацієнти з гіперплазією передміхурової залози; пацієнти з порфірією.Вагітність та лактаціяКсилометазолін не слід застосовувати під час вагітності, оскільки вплив цього препарату на плід у клінічних дослідженнях не вивчався. Препарат не слід застосовувати під час годування груддю, оскільки невідомо, чи активна речовина виводиться з грудним молоком.Побічна діяДихальні шляхи «Тизин® Експерт» може викликати минуще легке подразнення носа (печіння) у сприйнятливих людей, чхання. Часто (>1- Тривале або надто часте використання ксилометазоліну або застосування його у високих дозах може призвести до появи печіння в носі або сухості слизової оболонки, а також реактивної закладеності носа з розвитком медикаментозного риніту, парестезії, чхання, гіперсекреції. Цей ефект може спостерігатися навіть через 5-7 днів після завершення лікування, а при тривалому застосуванні може бути причиною хронічного запалення слизової оболонки з утворенням кірки (сухий риніт). Нервова система У окремих випадках (>0,01%– Серцево-судинна система У поодиноких випадках (0,1% -Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування інгібіторів МАО типу транілципроміну або трициклічних антидепресантів може призвести до підвищення артеріального тиску через серцево-судинні ефекти цих речовин.Спосіб застосування та дозиДорослі та діти старше 6 років – 0,1%: До 3-х разів на добу вводять по одній дозі препарату у вигляді 0,1% дозованого спрею у кожну ніздрю. Доза залежить від індивідуальної чутливості пацієнта та клінічного ефекту. Діти віком 2-6 років - 0,05%: Якщо не призначено інше, то використовувати по одній дозі препарату у вигляді 0,05% дозованого спрею кожну ніздрю 1-2 рази на добу. Ксилометазолін у вигляді дозованого спрею не слід застосовувати більше 5-7 днів, якщо лікар не рекомендував іншу тривалість лікування. Після завершення терапії препарат можна призначати повторно лише за кілька днів. З приводу тривалості застосування у дітей завжди радиться з лікарем. У разі хронічного риніту препарат Тизин® Експерт 0,05% та 0,1% можна застосовувати лише під контролем лікаря, враховуючи ризик атрофії слизової оболонки носа. Зняти захисний ковпачок. Перед першим застосуванням кілька разів натиснути на розпилювальну насадку до появи рівномірної хмарки туману. Флакон готовий для подальшого використання. При застосуванні один раз натиснути. Препарат вдихати крізь ніс. По можливості тримати флакон-розпилювач вертикально. Не розпорошувати горизонтально або вниз. Після вживання флакон закрити ковпачком.ПередозуванняСимптоми Передозування або випадковий прийом препарату можуть призвести до таких симптомів: розширення зіниць, нудота, блювання, ціаноз, гарячка, судоми, тахікардія, аритмія, колапс, зупинка серця, гіпертонія, набряк легенів, порушення дихання, психічні порушення. Крім того, можуть спостерігатися такі симптоми: пригнічення функції центральної нервової системи, що супроводжується сонливістю, зниженням температури тіла, брадикардією, гіпотенізією, апное та комою. Лікування Застосування активованого вугілля, промивання шлунка, штучне дихання із запровадженням кисню. Для зниження артеріального тиску застосовують фентоламін 5 мг на фізіологічному розчині внутрішньовенно повільно або 100 мг внутрішньо. Вазопресорні засоби протипоказані. За необхідності застосовують жарознижувальні та протисудомні засоби.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТривале застосування (більше 7 днів) та передозування симпатоміметиків, які мають деконгестивну дію, може призвести до реактивної гіперемії слизової оболонки носа. В результаті виникає складне становище носового дихання, яке призводить до того, що пацієнт починає користуватися препаратом повторно або навіть постійно. Це може призводити до хронічної набряклості (медикаментозного риніту), а в результаті навіть до атрофії слизової оболонки носа (озені). У більш легких випадках для покращення стану пацієнта спочатку можна припинити введення симпатоміметика в одну ніздрю, а після зменшення скарг продовжити вводити його в іншу ніздрю, щоб принаймні частково забезпечити носове дихання. Не слід перевищувати рекомендовані дози, особливо у дітей та людей похилого віку. Не рекомендується застосовувати препарат у безперервному режимі більше 7 днів. Якщо лікарський засіб прийшов у непридатність або закінчився термін придатності - не викидайте його в стічні води та на вулицю! Помістіть лікарський засіб у пакет і покладіть у контейнер для сміття. Ці заходи допоможуть захистити довкілля!Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСпрей назальний дозований - 1 мл: активна речовина: ксилометазоліну гідрохлорид - 0,5 мг/1 мг; кількість активної речовини в одній дозі на 0,05% - 0,035 мг, на 0,1% - 0,14 мг; допоміжні речовини: бензалконію хлорид; динатрію едетат; натрію хлорид; натрію дигідрофосфат дигідрат; динатрію гідрофосфат дигідрат; сорбітол; очищена вода. По 10 мл у флаконах коричневого гідролітичного скла (клас III) з дозуючим пристроєм і ПЕ кришкою типу «pull-off»; у пачці картонної 1 флакон. Кількість доз у флаконі для 0,05% розчину – не менше 140, для 0,1% – не менше 70.Опис лікарської формиПрозорий безбарвний розчин без запаху або слабким характерним запахом.Фармакотерапевтична групаАнтиконгестивний, альфа-адреноміметичний.ФармакокінетикаПри місцевому застосуванні практично не абсорбується, концентрації у плазмі настільки малі, що їх неможливо визначити сучасними аналітичними методами.ФармакодинамікаКсилометазолін (похідне імідазолу) — симпатоміметичний препарат, що має альфа-адренергічну активність. Він має судинозвужувальну дію і зменшує набряклість слизової оболонки. Дія зазвичай починається протягом 5-10 хв. Препарат полегшує носове дихання за рахунок зменшення набряклості та гіперемії слизової оболонки, а також покращує відходження виділень.Показання до застосуваннязменшення набряку слизової оболонки носоглотки та виділень при гострому алергічному риніті, ГРЗ із явищами риніту, синуситі, полінозі, середньому отиті; підготовка хворого до діагностичних маніпуляцій у носових ходахПротипоказання до застосуваннягіперчутливість; одночасний прийом інгібіторів МАО або інших препаратів, здатних спричинити підвищення артеріального тиску; артеріальна гіпертензія; тахікардія; виражений атеросклероз; глаукому; атрофічний риніт; хірургічні втручання на мозкові оболонки в анамнезі; дитячий вік (до 6 років – для дозування 0,1%, до 2 років – для дозування 0,05%). З обережністю: ішемічна хвороба серця (стенокардія), гіперплазія передміхурової залози, тиреотоксикоз, цукровий діабет, феохромоцитома.Вагітність та лактаціяКсилометазолін слід застосовувати під час вагітності, т.к. ефекти цього препарату на плід у адекватних дослідженнях не вивчали. Препарат слід застосовувати під час годування груддю, т.к. невідомо, чи виводиться активна речовина з грудним молоком чи ні.Побічна діяТизин Ксило може викликати минуще легке подразнення носа (печіння), парестезії, чхання та гіперсекрецію у сприйнятливих людей. У деяких випадках після застосування препарату може спостерігатись підвищена набряклість слизової оболонки носа (реактивна гіперемія). Тривале або часте використання ксилометазоліну або його застосування у високих дозах може призвести до появи печіння в носі або сухості слизової оболонки, а також реактивного застою з розвитком медикаментозного риніту. Цей ефект може спостерігатися навіть через 5-7 днів після завершення лікування, а при тривалому застосуванні може бути причиною незворотного пошкодження слизової оболонки з утворенням кірки (сухий риніт). У дуже поодиноких випадках можуть спостерігатися головний біль, безсоння або втома, депресія (при тривалому застосуванні у високих дозах). У поодиноких випадках місцеве інтраназальне застосування симпатоміметиків може супроводжуватися системними ефектами, такими як серцебиття, тахікардія, аритмії, підвищення артеріального тиску, порушення зору.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування інгібіторів МАО типу транілципроміну або трициклічних антидепресантів може призвести до підвищення артеріального тиску внаслідок серцево-судинних ефектів цих речовин.Спосіб застосування та дозиІнтраназально. Діти віком від 2 до 6 років Якщо не призначено інше, по одній дозі препарату Тізін Ксило у вигляді 0,05% спрею назального дозованого у кожну ніздрю 1-2 рази на добу. Дорослі та діти шкільного віку (старше 6 років) 3 рази на добу вводять по одній дозі препарату Тізін Ксіло у вигляді 0,1% спрею назального дозованого у кожну ніздрю. Доза залежить від індивідуальної чутливості пацієнта та клінічного ефекту. Ксилометазолін у вигляді назального дозованого спрею не слід застосовувати більше 5-7 днів, якщо лікар не рекомендував іншу тривалість лікування. Після завершення терапії препарат можна призначати повторно лише за кілька днів. Щодо тривалості застосування у дітей завжди слід радитися з лікарем. Загальні рекомендації щодо введення Зняти захисний ковпачок. Перед першим застосуванням кілька разів натиснути на розпилювальну насадку до появи рівномірної хмарки туману. Флакон готовий для подальшого використання. При застосуванні один раз натиснути. Препарат вдихати крізь ніс. По можливості тримати флакон-розпилювач вертикально. Не розпорошувати горизонтально або вниз. Після вживання флакон закрити ковпачком.ПередозуванняСимптоми: передозування або випадковий прийом препарату внутрішньо може призвести до наступних симптомів: розширення зіниць, нудота, блювання, ціаноз, гарячка, спазми, тахікардія, серцеві аритмії, колапс, зупинка серця, гіпертонія, набряк легенів, порушення дихання, психічні захворювання. Крім того, може спостерігатися пригнічення функції ЦНС, що супроводжується сонливістю, зниженням температури тіла, брадикардією, шокоподібною гіпотонією, апное та комою. Лікування: застосування активованого вугілля, промивання шлунка, штучне дихання із запровадженням кисню. Для зниження АТ застосовують фентоламін 5 мг на фізіологічному розчині внутрішньовенно повільно або 100 мг внутрішньо. Вазопресорні засоби протипоказані. За необхідності застосовують жарознижувальні та протисудомні засоби.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТривале застосування та передозування симпатоміметиків, які мають деконгестивну дію, може призвести до реактивної гіперемії слизової оболонки носа. Феномен віддачі може викликати обструкцію дихальних шляхів, що призводить до того, що пацієнт починає користуватися препаратом повторно або постійно. Це може призводити до хронічної набряклості (медикаментозного риніту), а в результаті навіть до атрофії слизової оболонки носа (озена). У разі хронічного риніту препарат Тизін Ксило 0,05 та 0,1% можна застосовувати лише під контролем лікаря з огляду на ризик атрофії слизової оболонки носа. Тизин Ксило не слід застосовувати за наявності гіперчутливості до бензалконію хлориду, який входить до складу препарату як консервант. Вплив на здатність керувати автомобілем та користуватися технікою При тривалому лікуванні або застосуванні препарату Тизин Ксило у вищих дозах не можна виключити можливість його системної дії на ССС, що може погіршити здатність до керування та користування технікою.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему