Гинекология Со скидкой

Склад, форма випуску та упаковкаКрем вагінальний - 1 г: Активні речовини: естріол – 1 мг; Вспомогательные вещества: октилдодеканол - 50 мг, цетилпальмитат - 15 мг, глицерол - 120 мг, цетиловый спирт - 36. 7 мг, стеариловый спирт - 88. 4 мг, полисорбат 60 - 32.

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Активні речовини: естріол – 2 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний – 0.75 мг, крохмаль картопляний – 10 мг, магнію стеарат – 0.5 мг, повідон – 1 мг, лактози моногідрат – до 100 мг (близько 87.75 мг), вода дистильована – qs (видаляється. 30 шт. - блістери (1) - пачки картонні.Опис лікарської формиТаблетки білого кольору, круглі, плоскі, діаметром 6 мм, з фаскою та ризиком, з гравіюванням "DG" над ризиком та цифрою "8" - під ризиком, на одному боці таблетки.Фармакотерапевтична групаЕстрогенний препарат.ФармакокінетикаВсмоктування Після прийому внутрішньо естріол швидко і майже повністю всмоктується із ШКТ. Сmax некон'югованого естріолу в плазмі досягається протягом 1 години після прийому. Розподіл Близько 90% естріолу зв'язується з альбуміном плазми, і, на відміну від інших естрогенів, естріол майже не зв'язується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). Метаболізм Метаболізм естріолу складається, головним чином, з кон'югації та декон'югації під час кишково-печінкової циркуляції. Виведення Естріол, кінцевий продукт метаболізму, виводиться переважно із сечею у кон'югованій формі. Лише невелика частина (±2%) виводиться з фекаліями, переважно у вигляді некон'югованого естріолу.ФармакодинамікаОвестин містить природний жіночий статевий гормон естріол. У період, що передує менопаузі, і постменопаузу (природну або хірургічну), естріол застосовують для лікування симптомів, викликаних дефіцитом естрогенів. Естріол має селективну дію переважно на шийку матки, піхву, вульву і особливо ефективний для лікування урогенітальних симптомів, спричинених естрогенною недостатністю. У випадках атрофії слизової оболонки піхви естріол викликає посилення проліферації епітелію піхви та шийки матки, стимулює його кровопостачання, сприяє відновленню епітелію, нормальної мікрофлори та фізіологічного піхвового середовища, впливає на якість та кількість цервікального слизу. В результаті підвищується резистентність клітин епітелію до інфекції та запалення. На відміну від інших естрогенів естріол має короткочасний ефект, оскільки він на короткий час затримується в ядрах клітин ендометрію, і при дотриманні рекомендованого режиму дозування не слід очікувати на проліферацію ендометрію. У зв'язку з цим циклічне застосування прогестагенів не є обов'язковим, постменопаузальні кровотечі відміни не виникають.Показання до застосуванняатрофія слизової оболонки нижніх відділів сечостатевого тракту, обумовлена ​​естрогенною недостатністю, зокрема, для лікування таких симптомів, як диспареунія, сухість та свербіж піхви, для попередження рецидивуючих інфекцій піхви та нижніх відділів сечостатевого тракту; для лікування порушень сечовиведення (наприклад, почастішання, дизурія) та помірного нетримання сечі; перед- та післяопераційне лікування при проведенні операцій на піхву в постменопаузальному періоді; клімактеричні розлади, такі як "припливи", нічна пітливість; як допоміжний засіб діагностики при отриманні атрофічної картини цервікального мазка; безпліддя, спричинена цервікальним фактором.Протипоказання до застосуваннявагітність; період лактації; гіперчутливість до активного та (або) допоміжних речовин препарату; встановлений, наявний в анамнезі або підозрюваний рак молочної залози; виявлені або підозрювані естрогенозалежні пухлини (рак ендометрію); вагінальна кровотеча неясної етіології; нелікована гіперплазія ендометрію; підтверджена венозна тромбоемболія (тромбоз глибоких вен, легенева тромбоемболія) протягом останніх 2 років; венозна тромбоемболія в анамнезі або тромбоз, якщо не проводиться терапія антикоагулянтами; підтверджені тромбофілії (наприклад, дефіцит протеїну С, протеїну S або антитромбіну; тромбози (венозні та артеріальні) та тромбоемболії в даний час або в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, інсульт); цереброваскулярні порушення; стани, що передують тромбозу (в т.ч. транзиторні ішемічні атаки, стенокардія) в даний час або в анамнезі; захворювання печінки на гострій стадії або захворювання печінки в анамнезі, після якого показники функції печінки не повернулися до норми; порфірія; цукровий діабет з діабетичною ангіопатією; серповидно-клітинна анемія; синдром Дубіна-Джонсона; порушення мозкового кровообігу; синдром Ротору; рідкісні спадкові захворювання з непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або мальабсорбцією глюкози – галактози. З обережністю (під ретельним наглядом лікаря) препарат Овестин® слід застосовувати, якщо присутні будь-які з нижчеперелічених захворювань або станів, або ці захворювання або стани відзначалися раніше та/або погіршувалися під час попередніх вагітностей або гормонального лікування, що проводилося раніше (т.к. вони можуть рецидивувати або погіршитись під час лікування препаратом Овестин®): сімейна гіперліпопротеїнемія; фактори ризику тромбоемболії; фактори ризику естрогенозалежних пухлин, наприклад, 1-й ступінь спадковості для раку молочної залози; системна червона вовчанка; тривала іммобілізація, серйозні хірургічні втручання; тяжкі захворювання печінки (наприклад, аденома); захворювання жовчного міхура в анамнезі (особливо холелітіаз); печінкова порфірія; цукровий діабет без діабетичної ангіопатії; сильне свербіння або холестатична жовтяниця (в т.ч. в анамнезі під час попередньої вагітності); мігрень або сильний головний біль; панкреатит; ендометріоз; лейоміома (фіброми матки); гіперплазія ендометрію в анамнезі; бронхіальна астма; артеріальна гіпертензія; гіперкальціємія, зумовлена ​​кістковими метастазами раку молочної залози; герпес вагітних; епілепсія; отосклероз.Вагітність та лактаціяПрепарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування).Побічна діяЗа даними моніторингу досліджень безпеки, існують небажані реакції, представлені нижче. З боку системи травлення: нудота. Порушення з боку водно-електролітного обміну: затримка рідини. З боку репродуктивної системи: болючість та напруга молочних залоз; міжменструальні кров'яні мажучі виділення з піхви; цервікальна гіперсекреція. Побічні реакції зазвичай мають тимчасовий характер і можуть свідчити про передозуванні препарату. Повідомляється про інші небажані реакції, що виникли на тлі монотерапії естрогенами або комбінованої терапії естрогенами та прогестагенами. З боку репродуктивної системи: естрогенозалежні доброякісні та злоякісні пухлини, в т.ч. рак ендометрію. З боку травної системи: захворювання жовчного міхура. З боку шкірних покровів: хлоазму, багатоформна еритема, вузлувата еритема, судинна пурпура. З боку центральної нервової системи: головний біль; деменція на початку ЗГТ у безперервному режимі після 65 років. Існують дані про розвиток ризику раку молочної залози, раку яєчників, ризику венозної тромбоемболії, ризику ІХС, ризику ішемічного інсульту.Взаємодія з лікарськими засобамиНе було зазначено випадків взаємодії препарату Овестин з іншими лікарськими засобами. Водночас відомі дані про посилення фармакологічного ефекту кортикостероїдів, гіполіпідемічних засобів при спільному застосуванні з естрогенами. При необхідності доза кортикостероїдів може бути знижена. Можливе послаблення ефектів препаратів чоловічих статевих гормонів, антикоагулянтів, антидепресантів, діуретичних, гіпотензивних та гіпоглікемічних лікарських засобів. Барбітурати, протиепілептичні лікарські засоби (карбамазепін, фенітоїн), антиретровірусні препарати невірапін та ефавіренз, рослинні препарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum Perforatum), посилюють метаболізм стероїдних гормонів. Ритонавір та нелфінавір виявляють індукуючі властивості при одночасному застосуванні зі стероїдними гормонами. З клінічної точки зору збільшення метаболізму естрогенів може призвести до зниження ефективності препарату Овестин® та зміни характеру маткових кровотеч. Антибіотики (гризеофульвін, ампіцилін, рифампіцин), лікарські засоби для загальної анестезії, наркотичні анальгетики, анксіолітики, протиепілептичні лікарські засоби, деякі гіпотензивні лікарські засоби, етанол знижують ефективність естрогенів. Фолієва кислота та препарати гормонів щитовидної залози посилюють дію естріолу. Естріол може змінювати ефективність пероральних антикоагулянтів, збільшувати фармакологічний ефект сукцинілхоліну, теофіліну, фолеандоміцину.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовується внутрішньо. Добова доза не повинна перевищувати 8 мг. Добову дозу слід приймати в один прийом. Таблетки приймають, запиваючи водою, переважно в один і той же час доби. При атрофії нижніх відділів сечостатевого тракту, обумовленої естрогенною недостатністю, призначають 4-8 мг на добу протягом перших 4 тижнів з подальшим поступовим зниженням дози відповідно до симптоматики до досягнення підтримуючої дози 1-2 мг на добу. Слід використовувати найменшу ефективну дозу. У разі тривалого лікування у жінок з інтактною маткою необхідно контролювати стан ендометрію або додатково застосовувати терапії прогестагенами. При перед- та післяопераційному лікуванні при операціях на піхву в постменопаузальному періоді - 4-8 мг на добу протягом 2 тижнів до операції, 1-2 мг на добу - протягом 2 тижнів після операції. При лікуванні клімактеричних розладів ("припливи", нічна пітливість) – 4-8 мг протягом тижня з поступовим зниженням дози. Для підтримуючої терапії має використовуватися мінімальна ефективна доза протягом найменш тривалого періоду часу. При безплідді, обумовленому цервікальним фактором, як правило, призначають 1-2 мг на добу з 6-го по 15-й день менструального циклу. Однак у різних пацієнток добова доза може змінюватись від 1 мг до 8 мг. Дозу слід збільшувати щомісяця до досягнення оптимального ефекту на слизову оболонку шийки матки. Диференціальна діагностика у разі сумнівного цервікального мазка атрофічного типу – 2-4 мг на добу за 7 днів до взяття наступного мазка. Якщо жінка пропустила прийом чергової дози, і запізнення становило не більше 12 годин, необхідно прийняти таблетку якнайшвидше. Якщо запізнення становило більше 12 годин, слід пропустити один прийом та надалі приймати препарат у звичайний час. У жінок, які раніше не отримували ЗГТ або приймали ЗГТ у безперервному комбінованому режимі, лікування препаратом Овестин можна розпочинати у будь-який час. У жінок, які приймали ЗГТ у непостійному режимі, Овестин® слід призначати через тиждень після завершення циклу.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання та вагінальна кровотеча. Лікування: симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДля лікування клімактеричних симптомів ЗГТ необхідно призначати лише щодо симптомів, що несприятливо впливають на якість життя. У всіх випадках необхідно не менше одного разу на рік проводити ретельну оцінку ризику та користі лікування та ЗГТ слід продовжувати лише протягом часу, доки користь перевищує ризик. Існує обмежена кількість доказів ризику ЗГТ під час лікування передчасної менопаузи. З огляду на низький абсолютний ризик у молодших жінок, співвідношення користь-ризик у них сприятливіше, ніж у більш літніх. Медичне обстеження/спостереження Перед початком або поновленням ЗГТ необхідно зібрати докладний індивідуальний та сімейний анамнез. Керуючись отриманим анамнезом, протипоказаннями та попередженнями щодо застосування, необхідно провести клінічне обстеження, включаючи обстеження органів малого тазу та молочних залоз. Під час лікування рекомендується проводити періодичні медичні огляди, частота та характер яких індивідуальні. Жінки повинні бути поінформовані про необхідність повідомлення лікаря про зміни молочних залоз. Дослідження, включаючи відповідні методи візуалізації, наприклад мамографію, необхідно проводити відповідно до прийнятих в даний час стандартів обстеження та залежно від кожного конкретного випадку. Причини для негайного скасування терапії Терапію слід припинити у разі виявлення протипоказань та при виникненні наступних станів: жовтяниця або погіршення функції печінки; значне підвищення артеріального тиску; виникнення головного болю на кшталт мігрені; вагітність. Гіперплазія ендометрію та карцинома Для запобігання стимуляції ендометрію добова доза препарату не повинна ділитися на кілька прийомів та перевищувати 8 мг естріолу. Крім того, в одному епідеміологічному дослідженні було виявлено, що тривалий прийом естріолу в низьких дозах може збільшувати ризик раку ендометрію. Ризик зростає у міру збільшення тривалості лікування та повертається до вихідних значень через рік після відміни препарату. В основному, підвищується ризик малоінвазивних та високодиференційованих пухлин. У жінок з інтактною маткою рекомендуються такі запобіжні заходи: всю добову дозу слід приймати одноразово; пацієнтка повинна бути поінформована про необхідність зв'язатися з лікарем у разі початку вагінальної кровотечі (даний симптом у всіх випадках вимагає обстеження); при тривалому лікуванні стан ендометрію необхідно оцінювати хоча б 1 раз на рік або призначати прогестагени, принаймні на 12-14 днів кожного календарного місяця. При прийнятті рішення на користь контролю за станом ендометрію або на користь призначення прогестагенів слід брати до уваги збільшення ризику раку молочної залози при комбінованій терапії естрогенами та прогестагенами. Даних у тому, що монотерапія естрогенами підвищує ризик раку молочної залози, нині немає. Рак молочної залози Замісна гормональна терапія може збільшувати мамографічну густину. Це може ускладнювати радіологічне виявлення раку молочної залози. Клінічні дослідження показали, що ймовірність розвитку збільшеної мамографічної щільності була нижчою у пацієнток, які отримували лікування естріолом, ніж у пацієнток, які отримували лікування іншими естрогенами. Узагальнені докази свідчать про збільшений ризик раку молочної залози у жінок, які отримують комбіновану терапію естрогенами та прогестагенами та, можливо, монотерапію естрогенами. У жінок, які отримують комбіновану терапію естрогенами та прогестагенами понад 5 років, відмічено збільшення ризику раку молочної залози у 2 рази. При монотерапії естрогенами будь-яке збільшення ризику значно нижче, ніж із поєднанні з прогестагенами. Рівень ризику залежить від тривалості ЗГТ. Невідомо, чи препарат Овестин® такий самий ризик. У нещодавно проведеному популяційному дослідженні випадок-контроль за участю 3345 жінок з інвазивним раком молочної залози та 3454 жінок у контрольній групі показано, що застосування естріолу, на відміну від інших естрогенів, не було пов'язане з підвищеним ризиком розвитку раку молочної залози. Тому важливо, щоб ризик розвитку раку молочної залози був обговорений із пацієнткою та співвіднесений із відомою користю ЗГТ. Рак яєчників Рак яєчників розвивається значно рідше, ніж рак молочної залози. Тривала монотерапія естрогенами (принаймні 5-10 років) була пов'язана з невеликим збільшенням ризику раку яєчників. Результати деяких досліджень свідчать, що комбінована ЗГТ може підвищувати ризик раку яєчників подібним чином або незначно. Невідомо, чи відрізняється ризик тривалого прийому низькоактивних естрогенів (таких, як Овестин®) від такого при монотерапії іншими естрогенами. Венозні тромбоемболії ЗГТ пов'язані з збільшенням ризику розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ), тобто. тромбозу глибоких вен або емболії легеневої артерії, в 1.3-3 рази. ВТЕ найбільш ймовірні протягом першого року застосування ЗГТ, ніж у більш пізні терміни. Щодо препарату Овестин подібний ризик не відомий. У пацієнток із підтвердженою тромбофілією ризик виникнення ВТЕ високий, а ЗГТ може додатково його збільшувати. У зв'язку із цим таким жінкам ЗГТ протипоказана. Зазвичай визнаними факторами ризику ВТЕ є прийом естрогенів, літній вік, великі хірургічні втручання, тривала іммобілізація, ожиріння (ІМТ >30 кг/м2), вагітність/післяпологовий період, системний червоний вовчак та рак. Немає єдиної думки щодо можливої ​​ролі варикозного розширення вен у розвитку ВТЕ. Після будь-якого хірургічного втручання слід проводити профілактику ВТЕ. Якщо тривала іммобілізація пов'язана з плановою операцією, необхідно тимчасово скасувати ЗГТ за 4-6 тижнів до операції. Лікування слід поновити після того, як жінка почне ходити. Якщо Овестин® призначений як перед- та післяопераційне лікування, слід розглянути питання про профілактику тромбозів. За відсутності ВТЕ в анамнезі, але за наявності тромбозу в молодому віці у найближчих родичів пацієнтки, їй можна запропонувати провести скринінгове обстеження, попередньо обговоривши його обмеження (скринінг дозволяє виявити лише ряд тромбофілічних порушень). При виявленні тромбофілічного дефекту, що не відповідає захворюванню у родичів, або при виявленні "важкого" дефекту (наприклад, дефіциту антитромбіну, протеїну або протеїну С, або поєднання цих дефектів) ЗГТ протипоказана. Щодо жінок, які вже отримують лікування антикоагулянтами, потрібен ретельний розгляд співвідношення користі-ризику ЗГТ. Якщо після початку лікування препаратом Овестин® розвивається ВТЕ, лікування необхідно припинити. Пацієнтки повинні бути поінформовані про необхідність негайного звернення до лікаря, якщо вони відчують можливі ознаки тромбоемболії (наприклад, болісний набряк ноги, раптовий біль у грудях, задишка). Ішемічна хвороба серця (ІХС) У рандомізованих контрольованих дослідженнях не отримано результатів, які б свідчили про те, що комбінована терапія естрогенами і прогестагенами і монотерапія естрогенами можуть попереджати розвиток інфаркту міокарда у жінок з ІХС і без неї. Монотерапія естрогенами: за даними рандомізованих контрольованих досліджень, у жінок з віддаленою маткою ризик ІХС при монотерапії естрогенами не збільшується. Ризик ІХС дещо збільшується при комбінованій ЗГТ естрогенами та прогестагенами у пацієнток старше 60 років. Ішемічний інсульт Комбінована терапія естрогенами та прогестагенами та монотерапія естрогенами пов'язані зі збільшенням ризику ішемічного інсульту в 1.5 рази. Відносний ризик з віком та згодом після настання менопаузи не змінюється. Однак вихідний ризик інсульту великою мірою залежить від віку, і загальний ризик інсульту на тлі ЗГТ збільшується. Ризик геморагічного інсульту при ЗГТ не зростає. Інші стани Естрогени можуть викликати затримку рідини, тому пацієнтки з порушенням функції нирок та серцево-судинною недостатністю повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря. Естріол є слабким антагоністом гонадотропіну і не має інших значних впливів на ендокринну систему. Когнітивна функція на тлі ЗГТ не покращується. Отримано свідоцтво про підвищений ризик розвитку деменції у жінок, які почали застосовувати комбіновану терапію або монотерапію у безперервному режимі після 65 років. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив препарату Овестин на концентрацію та увагу не відзначено.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії вагінальні – 1 супп.: Активна речовина: естріол – 0.5 мг; Допоміжні речовини: напівсинтетичні гліцериди (типу "Суппоцир") - 1999.5 мг. 5 штук. - упаковки осередкові контурні, пачки картонні.Опис лікарської формиСупозиторії вагінальні білого або білого з жовтуватим відтінком кольору, циліндроконічної форми; на зрізі допускається наявність повітряного або лійкоподібного заглиблення.Фармакотерапевтична групаПротиклімактеричний естрогенний препарат.ФармакокінетикаВсмоктування При інтравагінальному введенні естріолу забезпечується оптимальна біодоступність у місці дії. Естріол також всмоктується та потрапляє у загальний кровотік, що проявляється швидким збільшенням концентрації незв'язаного естріолу у плазмі. Максимальна концентрація (Cmax) у плазмі спостерігається через 1-2 години після введення. Розподіл У плазмі 90% естріолу зв'язується з альбуміном та на відміну від інших естрогенів практично не зв'язується з глобуліном, що зв'язує статеві гормони. Метаболізм Метаболізм естріолу полягає, в основному, у переході в кон'югований та некон'югований стан при кишково-печінковій циркуляції. Виведення Естріол, будучи кінцевим продуктом метаболізму, переважно виводиться нирками у зв'язаному вигляді. Тільки невелика частина (±2%) виводиться через кишечник, переважно у вигляді незв'язаного естріолу. Т1/2 становить приблизно 6-9 год.ФармакодинамікаПрепарат Овіпол Кліо містить естріол - аналог природного жіночого гормону. Він заповнює дефіцит естрогенів у жінок у постменопаузному періоді та послаблює симптоми постменопаузи. Найбільш ефективний естріол у лікуванні сечостатевих розладів. У разі атрофії слизової оболонки нижніх відділів сечостатевого тракту естріол сприяє відновленню епітелію сечостатевого тракту, нормалізує pH піхвового середовища та мікрофлору піхви. В результаті підвищується опір епітелію сечовивідних та статевих шляхів інфекційним та запальним процесам, зменшується сухість слизової оболонки та свербіж у піхві, болючість при статевому акті, ймовірність виникнення вагінальних інфекцій та інфекцій сечового тракту. Сприяє нормалізації сечовипускання та запобігає нетриманню сечі. На відміну від інших естрогенів естріол має короткий період дії, оскільки утримується в ядрах клітин ендометрію протягом короткого проміжку часу. Передбачається, що одноразове введення добової дози не викликає проліферації ендометрію, тому не потрібне циклічне введення прогестагену і не виникає кровотеч "скасування". Крім того, показано, що естріол не збільшує мамографічну густину.Показання до застосуваннязамісна гормональна терапія при атрофії слизової оболонки нижніх відділів урогенітального тракту, що пов'язана з дефіцитом естрогенів; перед-і післяопераційна терапія у жінок у постменопаузі, яким належить або проведена операція вагінального доступу; з діагностичною метою при неясних результатах мазка із піхви на фоні атрофічних змін.Протипоказання до застосуваннявстановлена ​​підвищена чутливість до активної речовини або до будь-якої з допоміжних речовин препарату; встановлений, наявний в анамнезі або підозрюваний рак молочної залози; кровотеча із піхви неясної етіології; нелікована гіперплазія ендометрію; спадкова або набута схильність до артеріальних або венозних тромбозів (резистентність до активованого протеїну С; дефіцит протеїну С, протеїну S, антитромбіну III; гіпергомоцистеїнемія, наявність антитіл до фосфоліпідів); тромбози (венозні та артеріальні) та тромбоемболії в даний час або в анамнезі (в т.ч. тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, інсульт); цереброваскулярні порушення; стани, що передують тромбозу (в т.ч. транзиторні ішемічні атаки, стенокардія) в даний час або в анамнезі; захворювання печінки на гострій стадії або захворювання печінки в анамнезі, після якого показники функції печінки не повернулися до норми; порфірія; вагітність; період грудного вигодовування. З обережністю: лейоміома або ендометріоз, фактори ризику тромбоемболічних ускладнень, фактори ризику естрогензалежних пухлин, в т.ч. наявність у сімейному анамнезі раку молочної залози у родичів 1-ї лінії спорідненості, артеріальна гіпертензія, доброякісні пухлини печінки (наприклад, аденома печінки), цукровий діабет з діабетичною ангіопатією або без неї, холелітіаз, мігрень або тяжкий головний біль, системний , бронхіальна астма, сімейна гіперліпопротеїнемія, панкреатит, гіперплазія ендометрію в анамнезі, серцева або ниркова недостатністьВагітність та лактаціяЗастосування препарату під час вагітності та у період грудного вигодовування протипоказане.Побічна діяСвербіж та роздратування у місці введення, напруга та болючість молочних залоз. У комбінації з гестагенами: доброякісні та злоякісні естрогензалежні пухлини, у т.ч. рак молочної залози та ендометрію, венозна тромбоемболія, в т.ч. глибоких вен гомілки і малого тазу, легеневих вен, інфаркт міокарда, інсульт, захворювання жовчного міхура, хлоазму, багатоформна еритема, вузлувата еритема, геморагічна пурпура, деменція при початку ЗГТ у безперервному прийомі препарату після 65 років, а , підвищення лібідо Якщо у пацієнта спостерігаються побічні ефекти, вказані в інструкції, або вони посилюються, або спостерігаються будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення (фенобарбітал, карбамазепін, фенітоїн, рифампіцин, рифабутин, невірапін, ефавіренз) посилюють метаболізм естрогенів; потужні інгібітори (ритонавір, нелфінавір) – значно пригнічують метаболізм. Препарати звіробою продірявленого можуть індукувати метаболізм естрогенів. Естріол посилює дію гіполіпідемічних засобів. Послаблює ефекти чоловічих статевих гормонів, антикоагулянтів, антидепресантів, діуретичних, гіпотензивних, гіпоглікемічних засобів. Якщо пацієнт застосовує перелічені або інші лікарські препарати (в т.ч. безрецептурні), перед застосуванням препарату Овіпол Кліо® слід проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально, перед сном. При атрофії слизової оболонки нижніх відділів урогенітального тракту призначають по 1 супозиторію (0.5 мг) щодня в перші 2-3 тижні, потім поступово знижують дозу, ґрунтуючись на симптоматиці, 1 супозиторію (0.5 мг) 2 рази на тиждень. Перед- та післяопераційна терапія у жінок у постменопаузі – по 1 супозиторію (0.5 мг) протягом 2 тижнів. до або після операції. Як діагностичний засіб - по 1 супозиторію через день протягом тижня перед взяттям наступного мазка. Якщо чергова доза препарату була пропущена, слід прийняти її негайно. Однак, якщо це виявилося тільки в день прийому наступної дози, слід продовжити прийом препарату за звичайною схемою, не заповнюючи пропущену дозу. Не можна застосовувати дві дози на один день.ПередозуванняПри інтравагінальному застосуванні передозування малоймовірне. Симптоми (при випадковому прийомі внутрішньо): нудота, блювання, кровотечі "скасування". Лікування: симптоматичне. Специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПацієнт повинен уважно прочитати інструкцію щодо застосування препарату перед тим, як розпочати застосування цього препарату, т.я. вона містить важливу для пацієнта інформацію. Потрібно зберігати інструкцію, вона може знадобитися знову. Якщо у пацієнта виникли питання, слід звернутися до лікаря. Лікарський засіб, який приймає пацієнт, призначений лише для самого пацієнта, його не слід передавати іншим особам, оскільки він може завдати їм шкоди навіть за наявності тих самих симптомів. При тривалому лікуванні естроген показано проведення систематичних медичних обстежень. Перед початком прийому та кожні 6 місяців лікування слід проводити ретельне загальне медичне та гінекологічне обстеження, включаючи обстеження молочних залоз. Замісну гормональну терапію (ЗГТ) при лікуванні клімактеричних симптомів рекомендується починати тільки в тому випадку, якщо вони несприятливо впливають на якість життя пацієнтки. В інших випадках необхідно зіставляти співвідношення користі та ризику. У молодому віці співвідношення користі та ризику сприятливіше, ніж в жінок похилого віку. Під час лікування необхідно інформувати лікаря про випадки вагінальної кровотечі, про зміни у молочних залозах, появу жовтяниці, а також про появу ознак тромбоемболії (наприклад, болісний набряк кінцівок, раптовий біль у грудях, задишка). У всіх випадках пацієнтки потребують ретельного обстеження. Причини для негайного скасування терапії: жовтяниця або порушення функції печінки; підвищення АТ; виникнення головного болю на кшталт мігрені; флебіт. Пухлини При тривалій монотерапії естрогенами підвищується ризик розвитку гіперплазії або раку ендометрію, який прямо пропорційний дозі препарату та тривалості терапії. Ризик розвитку раку молочної залози залежить від тривалості ЗГТ, але через кілька років (найчастіше 5 років) після припинення терапії повертається до норми. На тлі ЗГТ може збільшуватись щільність тканини молочної залози, що ускладнює її радіологічне дослідження. Тривала терапія естрогенами (5-10 років) також пов'язана зі збільшенням ризику розвитку раку яєчників. На тлі застосування статевих гормонів у поодиноких випадках спостерігалися доброякісні або злоякісні пухлини печінки. В окремих випадках ці пухлини призводили до розвитку внутрішньочеревної кровотечі, що становить загрозу для життя. При появі болю у верхній частині живота, збільшенні печінки або ознаках внутрішньочеревної кровотечі при диференціальній діагностиці слід враховувати наявність пухлини печінки. Серцево-судинні захворювання ЗГТ пов'язана зі збільшенням ризику розвитку венозних тромбоемболій (ВТЕ) у 1.3-3 рази і найбільш ймовірна протягом першого року застосування препарату, ніж у більш пізні терміни. Слід враховувати всі фактори ризику ВТЕ, і при призначенні препарату перед проведенням хірургічного втручання необхідно проводити профілактику ВТЕ, а також тимчасово відмінити ЗГТ за 4-6 тижнів до хірургічної операції та відновити лікування тільки після того, як жінка почне ходити. Ризик ішемічного інсульту особливо підвищується у літньому віці. За відсутності ВТЕ в анамнезі, але за наявності тромбозу у молодому віці у найближчих родичів рекомендовано провести скринінгове обстеження на наявність тромбофілічних порушень. При виявленні тромбофілічного дефекту, не ідентичного захворюванню у родичів, або наявності важкого дефекту (наприклад, дефіциту антитромбіну, протеїну S або протеїну С або поєднання цих дефектів), ЗГТ протипоказана. Жінкам, які отримують лікування антикоагулянтами, необхідно зіставляти співвідношення користі та ризику. Естрогени можуть спричиняти затримку рідини. Хворі на ниркову або серцеву недостатність під час прийому ЗГТ повинні перебувати під наглядом лікаря. Інші стани Естрогени збільшують літогенність жовчі, що збільшує схильність до деяких пацієнток до розвитку жовчнокам'яної хвороби при застосуванні естрогенів. Естрогени є слабким антагоністом гонадотропіну і не мають значних впливів на ендокринну систему. Когнітивна функція на тлі ЗГТ не покращується. Отримано дані про підвищений ризик розвитку деменції у жінок, які почали приймати безперервно комбіновану ЗГТ або монотерапію естрогенами після 65 років. У разі виявлення пролактиноми пацієнтка повинна перебувати під ретельним медичним наглядом (включаючи періодичну оцінку концентрації пролактину). У жінок із спадковими факторами ангіоневротичного набряку екзогенні естрогени можуть викликати або погіршити симптоми ангіоневротичного набряку. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортом або займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії вагінальні – 1 супп.: активна речовина: Панавір (полісахариди пагонів Solanum tuberosum) – 200 мкг; допоміжні речовини: поліетиленоксид 1500 (макрогол 1500) - 1,2599 г; поліетиленоксид 400 (макрогол 400) - 0,1399 г. Супозиторії вагінальні, 200 мкг. По 5 супп. у контурній комірковій упаковці, по 1 контурній комірковій упаковці в пачці з картону.Опис лікарської формиСупозиторії вагінальні: циліндричної або конусоподібної форми, сірувато-білого кольору, напівпрозорі.Фармакотерапевтична групаПротивірусне, імуномодулююче.ФармакокінетикаФармакокінетика цих лікарських форм препарату не вивчалася.ФармакодинамікаПанавір - очищений екстракт пагонів рослини Solanum tuberosum; основна діюча речовина - гексозний глікозид, що складається з глюкози, рамнози, арабінози, маннози, ксилози, галактози, уронових кислот. Препарат Панавір є противірусним та імуномодулюючим засобом. Підвищує неспецифічну резистентність організму до різних інфекцій та сприяє індукції інтерферонів альфа та гамма лейкоцитами крові. У терапевтичних дозах препарат добре переноситься. Випробування показали відсутність мутагенної, тератогенної, канцерогенної, алергійної та ембріотоксичної дії. У доклінічних дослідженнях на лабораторних тваринах негативного впливу на репродуктивну функцію та розвиток плода не встановлено. Має протизапальні властивості на експериментальних моделях ексудативного набряку, хронічного проліферативного запалення та в тесті псевдоалергічної запальної реакції на конканавалін А. Показано аналгетичну дію на моделях нейрогенного болю та болю, зумовленого запальним процесом та термічним роздратуванням. Має жарознижувальну дію. На моделі паркінсонічного синдрому, викликаного системним введенням нейротоксину 1-метил-4-феніл-1,2,3,6-тетрагідропіридину, показані нейропротективні властивості. Має здатність покращувати функції сітківки та зорового нерва. Має ранозагоювальні властивості в умовах моделі виразки шлунка.Показання до застосуванняГенітальний герпес у жінок – у складі комплексної терапії.Протипоказання до застосування- підвищена чутливість до компонентів препарату; тяжкі захворювання нирок та селезінки; вагітність; період лактації; дитячий вік до 18 років.Побічна діяУ поодиноких випадках можливі алергічні реакції. При появі будь-яких небажаних побічних ефектів або, якщо помічені інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, необхідно припинити введення препарату та проконсультуватися з лікарем.Взаємодія з лікарськими засобамиНе зареєстровано.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. Вводять увечері у піхву, якнайглибше, у положенні лежачи на спині при злегка зігнутих ногах, щодня протягом 5 днів по 1 ваг. супп. Повторний курс лікування можливий після консультації лікаря.ПередозуванняВипадки передозування не зареєстровані. Результати доклінічних досліджень свідчить про низьку токсичність препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиДля запобігання урогенітальній реінфекції потрібне одночасне лікування статевих партнерів. За відсутності ефекту слід підтвердити діагноз. Вплив на здатність керувати автомобілем або виконувати роботи, що потребують підвищеної швидкості фізичних та психічних реакцій. Дані щодо можливості негативного впливу препарату на здатність до керування транспортними засобами та здійснення потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують особливої ​​уваги та швидкості психомоторних реакцій, відсутні.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПоліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, натрію гідроксид, полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®).ХарактеристикаСпрей ПАНАВІР® ІНТИМ застосовується для зниження ризику зараження вірусними інфекціями, що передаються статевим шляхом, а також у період відновлення після видалення кандилом та папілом. Полісахариди пагонів Solanum tuberosum (Панавір®) – рослинні біологічно активні полісахариди, мають широкий спектр противірусної активності, тривалу захисну, регенеруючу та ранозагоювальну дію. Спрей Панавір® Інтим: не токсичний pH-нейтральний не містить спирту та гормонів не має протипоказань до багаторазового та тривалого застосування сумісний із засобами від папіломавірусної та герпесвірусної інфекцій спільне застосування спрею Панавір Інтим з бар'єрними методами захисту (презерватив) зводить ризик зараження вірусними інфекціями, що передаються статевим шляхом до мінімуму.Дія на організмЗахисний засіб нового покоління з противірусним елементом Панавір, що має протизапальні та регенеруючі властивості.Властивості компонентівАктивний компонент спрею Панавір® Інтим: запобігає проникненню вірусу в клітини пригнічує синтез вірусних білків, перешкоджаючи цим розмноженню вірусу стимулює місцевий імунітет зменшує виразність місцевих хворобливих та запальних проявів прискорює відновлення епітелію слизової не надає мутагенної та тератогенної дії гіпоалергенний не має протипоказань до застосування у вагітних жінокПротипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів препарату.Спосіб застосування та дозиНаносити на поверхню інтимних зон шляхом 2-3 натискань, за необхідності повторити. Застосовувати регулярно до та після статевого контакту. Підходить для щоденного застосування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПоліетиленгліколь, вода, лантану нітрат, амонію гліцирризінат, молочна кислота, полісахариди пагонів Solanum Tuberosum (Панавір®).ХарактеристикаСпрей ПАНАВІР® ІНТИМ НОРМАФЛОР застосовується для догляду за інтимними зонами тіла з метою їх зволоження та підтримання у нормальному функціональному стані. Амонію гліцирризінат, молочна кислота, полісахариди пагонів Solanum Tuberosum (Панавір®). Амонію гліцирризінат має виражені доглядаючі властивості, регулює рівень pH і надає заспокійливу дію. Молочна кислота сприяє відновленню природного рівня рН та підтримує оптимальний кислотно-лужний баланс мікрофлори. Запобігає виникненню дискомфорту в області інтимної зони, сприяє підвищенню природного захисту. Полісахариди пагонів Solanum Tuberosum (Панавір®) перешкоджають розвитку запальних процесів, прискорюють відновлення епітелію слизової оболонки, мають тривалу захисну дію і зміцнюють природний захист. Спеціальні особливості: Не містить спирту та гормонів.ІнструкціяПеред застосуванням збовтати! Наносити на поверхню інтимних зон шляхом 2-3 натискань, за необхідності повторити. Підходить для щоденного застосування.РекомендуєтьсяДогляд інтимних зон тіла.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність окремих компонентів препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЛіофілізат – 1 фл.: поліпептиди епіфіза великої рогатої худоби* 10 мг. * комплекс водорозчинних поліпептидних фракцій епіфіза (шишковидної залози) великої рогатої худоби не старше 12-місячного віку, виділених з екстракту сухого Пінеамін®; (ТОВ "ГЕРОФАРМ", Росія), що містить як стабілізатор гліцин (AJINOMOTO CO. ; Panreac, Іспанія) у співвідношенні 1:2. 30 мг - флакони безбарвного скла місткістю 5 мл (5) - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.Опис лікарської формиЛіофілізат для приготування розчину для внутрішньом'язового введення; у вигляді порошку або пористої маси білого або білого з жовтуватим відтінком кольору.Фармакотерапевтична групаДіючою речовиною препарату Пінеамін® є комплекс низькомолекулярних водорозчинних поліпептидних фракцій, виділених з епіфізу великої рогатої худоби. Препарат оптимізує епіфізарно-гіпоталамічні взаємини, нормалізує функцію передньої частки гіпофіза і баланс гонадотропних гормонів. В експериментах на лабораторних тваринах із віковим зниженням фертильності в групах, які отримували препарат Пінеамін®, спостерігалася тенденція до підвищення лібідо та збільшення репродуктивної здатності, а також відзначалася легка заспокійлива дія на психоемоційний стан тварин. У подвійному сліпому плацебо-контрольованому дослідженні препарату в популяції жінок у періоді постменопаузи було встановлено достовірне зменшення вираженості клімактеричних розладів за даними індексу Куппермана за рахунок позитивного впливу препарату на нейровегетативні прояви клімактеричного синдрому, такі як припливи жару, гіпергідроз, головне , підвищена збудливість, порушення сну Токсикологічні дослідження довели нетоксичність препарату Пінеамін. При вивченні гострої токсичності досягти летальних ефектів при застосуванні препарату у максимальних дозах, що перевищують терапевтичну дозу для людини у 10 000 разів, не вдалося. Підгостре (30 днів) і хронічне (90 днів) щоденне внутрішньом'язове введення препарату Пінеамін®; стан організму.ФармакокінетикаСклад препарату Пінеамін, діюча речовина якого є комплексом поліпептидних фракцій, не дозволяє провести звичайний фармакокінетичний аналіз окремих компонентів.Клінічна фармакологіяПротиклімактеричний препарат.Показання до застосуванняНейровегетативні розлади при клімактеричному синдромі у жінок за наявності протипоказань до проведення замісної гормональної терапії (3ГТ) або відмови від її проведення.Протипоказання до застосуванняМетрорагія (кров'янисті виділення із статевих шляхів неясного генезу); передракові чи злоякісні захворювання, у т.ч. естрогензалежні пухлини органів репродуктивної системи та молочної залози; вагітність; період грудного вигодовування; дитячий та підлітковий вік до 18 років; - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПрепарат не призначений для застосування при вагітності та в період грудного вигодовування. Застосування у дітей Протипоказано застосування препарату дітям та підліткам віком до 18 років.Побічна діяМожливі алергічні реакції у разі індивідуальної гіперчутливості до компонентів та препарату. У проведеному клінічному дослідженні було зареєстровано поодинокі випадки розвитку небажаних реакцій, зазначених нижче (класифікація MedDRA). З боку статевих органів та молочної залози: часто (≥1%, але <10% призначень) - кров'яні виділення з піхви. З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко (≥0.01%, але <0.1% призначень) – інфільтрат у місці внутрішньом'язового введення препарату. У разі виникнення зазначених побічних ефектів пацієнту слід звернутися до лікаря. Якщо будь-які з побічних ефектів, що зазначені в інструкції, посилюються або виникають будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, пацієнту необхідно повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарська взаємодія з іншими лікарськими засобами нині не виявлено. Фармацевтична несумісність Розчин препарату Пінеамін® не рекомендується змішувати з іншими розчинами.Спосіб застосування та дозиПрепарат вводять внутрішньом'язово. Вміст флакона перед ін'єкцією розчиняють в 1-2 мл 0.5% розчину прокаїну (новокаїну), води д/і або 0.9% розчину натрію хлориду і одноразово вводять у дозі 10 мг протягом 10 днів. За необхідності проводять повторний курс через 3-6 місяців. У разі пропуску ін'єкції не рекомендується вводити подвійну дозу, а провести наступну ін'єкцію, як звичайно, у намічений день.ПередозуванняВипадки передозування не виявлено. Симптоми: при передозуванні можливі кров'янисті виділення з піхви, підвищення концентрації естрадіолу крові. Лікування: при симптомах передозування необхідна відміна препарату, проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПінеамін® слід застосовувати тільки за призначенням лікаря. Препарат не впливає на концентрацію статевих гормонів у плазмі крові. Однак рекомендується з обережністю застосовувати його при лейоміомі та ендометріозі. Зважаючи на можливість індивідуальної гіперчутливості до компонентів препарату, рекомендується перед початком терапії проведення пробної ін'єкції. Розчин лікарського засобу необхідно готувати безпосередньо перед застосуванням. Приготовлений розчин не можна зберігати. Спеціальних запобіжних заходів при знищенні невикористаного лікарського препарату не потрібні. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив препарату на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій, нині не виявлено.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули вагінальні - 1 капс. активні речовини: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 125 мг; соєва олія гідрогенізована - 30 мг; диметикон 1000 – до 2500 мг; оболонка капсули: желатин – 381,2 мг; гліцерол – 191,5 мг; диметикон 1000 – 86,9 мг. Капсули вагінальні. 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієві блістери. По 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиМ'які капсули від світло-жовтого до бежевого кольору, овальної форми, що містять однорідну однорідну масу. Вміст капсул може мати колір від жовтого до коричневого.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПоступово розподіляється по слизовій оболонці піхви, надаючи місцеву бактерицидну та фунгіцидну дію. Майже не всмоктується з поверхні слизової оболонки піхви.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida. Покращує трофічні процеси в слизовій оболонці піхви.Показання до застосуваннялікування неспецифічних, грибкових, змішаних вагінітів, вульвовагінітів та цервіковагінітів; передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях; до та після діатермокоагуляції шийки матки; перед внутрішньоматковими діагностичними процедурами; перед пологами.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; І триместр вагітності.Вагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності (у II та III триместрах) можливе лише за призначенням лікаря у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період лактації є протипоказанням; при необхідності використання препарату у цей період годування груддю припиняють.Побічна діяАлергічні реакції, печіння, свербіж, подразнення у піхві. Алергічна контактна екзема. При тривалому застосуванні можливий системний прояв побічних дій аміноглікозидів. Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. Лежачи на спині, 1 капс. вводять глибоко у піхву увечері перед сном. Курс лікування – 12 днів. Профілактичний курс – 6 днів. У разі пропуску прийому 1 або декількох капсул прийом препарату слід відновити у звичайній дозі.ПередозуванняНемає даних.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу. Терміни застосування препарату повинні бути обмежені з метою запобігання формуванню стійкості до нього окремих збудників захворювань та ризику реінфекції. Під час лікування не рекомендується використовувати ковпачки та презервативи з латексу. Не слід переривати курс лікування під час менструації. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами. Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули вагінальні - 1 капс. активні речовини: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 125 мг; соєва олія гідрогенізована - 30 мг; диметикон 1000 – до 2500 мг; оболонка капсули: желатин – 381,2 мг; гліцерол – 191,5 мг; диметикон 1000 – 86,9 мг. Капсули вагінальні. 6 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієві блістери. По 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиМ'які капсули від світло-жовтого до бежевого кольору, овальної форми, що містять однорідну однорідну масу. Вміст капсул може мати колір від жовтого до коричневого.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПоступово розподіляється по слизовій оболонці піхви, надаючи місцеву бактерицидну та фунгіцидну дію. Майже не всмоктується з поверхні слизової оболонки піхви.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів. Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida. Покращує трофічні процеси в слизовій оболонці піхви.Показання до застосуваннялікування неспецифічних, грибкових, змішаних вагінітів, вульвовагінітів та цервіковагінітів; передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях; до та після діатермокоагуляції шийки матки; перед внутрішньоматковими діагностичними процедурами; перед пологами.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; І триместр вагітності.Вагітність та лактаціяЗастосування у період вагітності (у II та III триместрах) можливе лише за призначенням лікаря у тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Період лактації є протипоказанням; при необхідності використання препарату у цей період годування груддю припиняють.Побічна діяАлергічні реакції, печіння, свербіж, подразнення у піхві. Алергічна контактна екзема. При тривалому застосуванні можливий системний прояв побічних дій аміноглікозидів. Якщо будь-які побічні ефекти посилюються, або пацієнт помітив будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. Лежачи на спині, 1 капс. вводять глибоко у піхву увечері перед сном. Курс лікування – 12 днів. Профілактичний курс – 6 днів. У разі пропуску прийому 1 або декількох капсул прийом препарату слід відновити у звичайній дозі.ПередозуванняНемає даних.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу. Терміни застосування препарату повинні бути обмежені з метою запобігання формуванню стійкості до нього окремих збудників захворювань та ризику реінфекції. Під час лікування не рекомендується використовувати ковпачки та презервативи з латексу. Не слід переривати курс лікування під час менструації. Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами. Немає даних про негативний вплив препарату на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаЕмульсія для інтравагінального введення в капсулах - 1 капс. активна речовина: неоміцин сульфат - 35000 МО; поліміксину В сульфат - 35000 МО; ністатин – 100000 МО; допоміжні речовини: Тефоз 63 - 143,87 мг; соєва олія гідрогенізована - 34,56 мг; диметикон 1000 – до 2730 мг; оболонка капсули: желатин – 768 мг; гліцерол – 386 мг; диметикон 1000 - 175 мг; вода - qs Емульсія для інтравагінального введення у капсулах. 3 капс. в ПВХ/ПВДХ алюмінієвих блістерах. 1 чи 2 бл. у картонній пачці.Опис лікарської формиЕмульсія для інтравагінального введення в капсулах від світло-жовтого до світло-коричневого кольору, м'яких, овальної форми із загостреним витягнутим кінцем; вміст капсул - масляниста емульсія від світло-жовтого до коричневого кольору.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальне, протигрибкове місцеве.ФармакокінетикаПри сприскуванні в піхву розподіляється по стінах і огортає їх. Чи не проникає через слизові оболонки.ФармакодинамікаКомбінований препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу. Чинить антибактеріальну, бактерицидну та протигрибкову дію. Неоміцин і поліміксин В активні щодо багатьох грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів; Streptococcus spp. та анаеробні бактерії нечутливі до цих антибіотиків. Ністатин має фунгіцидну дію щодо грибів роду Candida.Показання до застосуванняцервіцит; вагініт (бактеріального, грибкового чи змішаного генезу); передопераційна профілактика інфекційних ускладнень при гінекологічних втручаннях, перед пологами, під час встановлення контрацептивної спіралі, при внутрішньоуретральних дослідженнях.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість; вагітність; період лактації.Вагітність та лактаціяПротипоказання: вагітність; період лактації.Побічна діяАлергічна контактна екзема; при тривалому застосуванні – ототоксичність, нефротоксичність.Взаємодія з лікарськими засобамиНе рекомендується використовувати разом із сперміцидами, т.к. можливе зниження активності препарату.Спосіб застосування та дозиІнтравагінально. По 1 капс., Після вечірнього туалету, перед сном. Надрізавши загострений кінець і злегка натискаючи на капсулу, вводять вміст капсули в піхву. Після введення лікарського препарату у піхву капсулу викидають. Курс лікування – 6 днів. З метою профілактики препарат застосовують упродовж 6 днів. У разі пропуску прийому препарату відновити лікування необхідно у звичайній дозі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням препарату необхідне попереднє взяття мазка та проведення бактеріологічного аналізу.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: левоноргестрел – 0,75 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний, крохмаль картопляний, магнію стеарат, тальк, крохмаль кукурудзяний, лактози моногідрат. 2 таблетки у блістері AL/ПВХ. 1 блістер у картонній пачці з прикладеною інструкцією із застосування.Опис лікарської формиПлоскі таблетки білого або майже білого кольору, форми диска з фаскою і круговим гравіюванням "IN О R -" на одній стороні.Фармакотерапевтична групаГестаген.ФармакокінетикаПри пероральному прийомі левоноргестрел швидко та практично повністю всмоктується. Після прийому 0,75 мг левоноргестрелу максимальна концентрація препарату в сироватці, що дорівнює 14,1 нг/мг, досягається через 1,6 год. Після досягнення максимального рівня концентрації вміст левоноргестрелу зменшується, і період напіввиведення становить близько 26 год. Левоноргестрел виводиться приблизно однаковою мірою нирками і через кишечник виключно у формі метаболітів. Біотрансформація левоноргестрелу відповідає метаболізму стероїдів. Левоноргестрел гідроксилюється у печінці та метаболіти виводяться у формі кон'югованих глюкуронідів. Фармакологічно активні метаболіти левоноргестрелу невідомі. Левоноргестрел зв'язується з альбуміном сироватки крові та з глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). Лише 1,5% усієї дози знаходиться у вільній формі, а 65% пов'язано з ГСПГ. Абсолютна біодоступність становить майже 100% прийнятої дози.ФармакодинамікаЛевоноргестрел - це синтетичний гестаген з контрацептивною дією, вираженими гестагенними та антиестрогенними властивостями. При рекомендованому режимі дозування левоноргестрел. пригнічує овуляцію та запліднення, якщо статевий контакт відбувся у передовуляційну фазу, коли можливість запліднення найбільша. Він може також викликати зміни в ендометрії, які запобігають імплантації. Препарат не є ефективним, якщо імплантація вже відбулася. Ефективність: за допомогою таблеток Постінор можна запобігти вагітності приблизно у 85% випадків. Чим більше часу пройшло між статевим актом та прийомом препарату, тим нижча його ефективність (95% протягом перших 24 год, 85% - від 24 до 48 год, та 58% - від 48 до 72 год). Таким чином, прийом таблеток Постінор рекомендується почати якнайшвидше (але не пізніше 72 годин) після статевого акту, якщо не вживалися жодні захисні заходи. У рекомендованій дозі левоноргестрел не істотно впливає на фактори згортання крові, обмін жирів і вуглеводів.Показання до застосуванняЕкстрена (пісткоітальна) контрацепція (після незахищеного подового контакту або ненадійності використовуваного методу контрацепції).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату, застосування у підлітків віком до 16 років, тяжка печінкова недостатність, вагітність. Пацієнти з рідкісними спадковими захворюваннями, такими як непереносимість лактози, дефіцит лактази або глюкозогалактозна мальабсорбція. З обережністю: захворювання печінки або жовчовивідних шляхів, жовтяниця (у тому числі в анамнезі), хвороба Крона, лактація.Вагітність та лактаціяПостінор не можна застосовувати під час вагітності. Якщо вагітність виникла при застосуванні екстреного методу контрацепції, на підставі наявних даних несприятливого ефекту препарату на плід не виявлено. Левоноргестрел проникає у материнське молоко. Після прийому препарату годування груддю слід припинити на 24 години.Побічна діяМожливі алергічні реакції: кропив'янка, висипання, свербіж, набряк обличчя. Побічні дії, що минають, що виникають з різною частотою (часто: ≥1/100, Часто: блювання, діарея, запаморочення, біль голови, болючість молочних залоз, затримка менструації (трохи більше 5-7 днів), якщо менструація затримується більш тривалий термін, необхідно виключити вагітність. Дуже часто: нудота, втома, біль унизу живота, ациклічні кров'янисті виділення (кровотечі).Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному прийомі препаратів-індукторів ферментів печінки відбувається прискорення метаболізму левоноргестрелу. Наступні препарати можуть знизити ефективність левоноргестрелу: ампрекавіл, лансопразол, невірапін, окскарбазепін, такролімус, топірамат, третиноїн, барбітурати, включаючи примідон, фенітоїн та карбамазепін; препарати, що містять звіробій продірявлений (Hypericum perforatum), а також рифампіцин, ритонавір, ампіцилін, тетрациклін, рифабутин, гризеофульвін. Знижує ефективність гіпоглікемічних та антикоагулянтних (похідні кумарину, феніндіон) лікарських засобів. Підвищує плазмові концентрації глюкокортикостероїдів. Жінкам, які приймають ці препарати, слід звернутися до лікаря. Препарати, що містять левоноргестрел, можуть підвищувати ризик токсичності циклоспорину внаслідок пригнічення його метаболізму.Спосіб застосування та дозиПрепарат застосовується перорально. Необхідно прийняти 2 таблетки у перші 72 години після незахищеного статевого акту. Другу таблетку слід прийняти через 12 годин (але не пізніше ніж через 16 годин) після прийому першої таблетки. Для досягнення більш надійного ефекту обидві таблетки слід прийняти якнайшвидше після незахищеного статевого акту (не пізніше ніж через 72 години). Якщо протягом трьох годин після 1 або 2 прийоми таблетки постінора відбулося блювання, слід прийняти ще одну таблетку постінора. Постинор може використовуватись у час менструального циклу. У разі нерегулярного менструального нікла необхідно заздалегідь виключити вагітність. Після прийому екстреного протизаплідного засобу до наступної менструації слід застосовувати місцеві бар'єрні протизаплідні методи (наприклад презерватив, цервікальний ковпачок). Застосування препарату при повторному незахищеному статевому акті протягом одного менструального циклу не рекомендується через збільшення частоти ациклічних кров'янистих виділень/кровотечі.ПередозуванняПосилення виразності побічних ефектів. Специфічного антидоту немає. Лікування – симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПостінор слід застосовувати виключно для екстреної контрацепції! Повторне застосування препарату Постінор протягом одного менструального циклу не рекомендується! Ефективність пігулок Постинор після незахищеного статевого акту, при якому не застосовувалися протизаплідні засоби, з часом знижується: Час між статевим актом та прийомом Ефективність: таблеток Постінор: 24 години або менше 95%; 25-48 год 85%; 49-72 год. 58% Препарат не замінює застосування постійних методів контрацепції. Найчастіше Постинор не впливає на характер менструального циклу. Однак можлива поява ациклічних кров'янистих виділень та затримка менструації на кілька днів. При затримці менструації більш ніж на 5-7 днів та зміні її характеру (мізерні або рясні виділення) необхідно виключити вагітність. Поява болів унизу живота, непритомних станів може свідчити про позаматкову (ектопічну)вагітність. Підліткам до 16 років у виняткових випадках (у тому числі при згвалтуванні) потрібна консультація гінеколога для підтвердження вагітності. Після проведення екстреної контрацепції рекомендовано консультацію гінеколога для підбору найбільш прийнятного методу для постійної контрацепції. Екстрена контрацепція не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом. При порушеннях функції шлунково-кишкового тракту (наприклад при хворобі Крона) ефективність препарату може знижуватися. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Ефект препарату на здатність керувати автомобілем та іншими машинами не досліджувався.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаДраже - 1 драже: активні речовини: естрадіолу валерат – 2 мг; допоміжні речовини: лактози моногідрат 46 - 250 мг; кукурудзяний крохмаль 26 - 200 мг; повідон 25000 - 3 мг; тальк – 2,4 мг; магнію стеарат – 0,15 мг; сахароза кристалічна 33 - 540 мг; повідон 700000 - 0,323 мг; макрогол 6000 - 3,719 мг; кальцію карбонат обложений 14 - 572 мг; тальк – 7,104 мг; гліцерол 85% (маса/маса) - 0,205 мг; титану діоксид (Е171, С.1.77891) - 0,411 мг; індигокармін (Е132, С.1.73015) - 0,051 мг; віск montaglycol - 0,075 мг. Драже, 2 мг. У блістері 21 шт.; у пачці картонної 1 блістер.Опис лікарської форми21 драже блакитного кольору.Фармакотерапевтична групаЕстрогенний. Відновлює недостатнє вироблення ендогенних естрогенів, знижує рівень холестерину ЛПНГ у крові. Купує соматичні, психічні та ін. клімактеричні симптоми в періоди пре-і постменопаузи або після оваріектомії; запобігає зменшенню маси кісток та остеопорозу.ФармакокінетикаПісля прийому внутрішньо естрадіолу валерат швидко і повністю всмоктується із ШКТ. Зв'язування із білками плазми становить 50%. Швидко метаболізується у печінці з утворенням естріолу та естрону. При прийомі внутрішньо в дозі 1-2 мг максимальна концентрація в плазмі досягається через 3-6 год. T1/2 - близько 1 год. Піддається ефекту "першого проходження" через печінку і до певної міри - ентерогепатичної рециркуляції. Виводиться із сечею у вигляді сульфатних та глюкуронідних ефірів разом із невеликою кількістю незміненої речовини. Ідентифіковані та інші метаболіти.ФармакодинамікаЕстроген, засіб для замісної терапії. Естрадіолу валерат має специфічну естрогенну дію: викликає проліферацію ендометрію, стимулює розвиток матки та вторинних жіночих статевих ознак при їх недорозвиненні, пом'якшує та усуває загальні розлади, що виникають в організмі жінки на грунті недостатньої функції статевих залоз у клімактеричному періоді або після клімактеричного періоду. Естрадіолу валерат підтримує баланс між остеобластами та остеокластами, знижує резорбцію кісткової тканини та сприяє її утворенню.Показання до застосуванняЕстрогенна недостатність (постменопаузний період, оваріектомія, променева кастрація), що супроводжується вазомоторними симптомами: припливи спеки, пітливість, порушення сну, депресивні стани, дратівливість, головний біль, запаморочення, гіперестезія сечового міхура, дегенеративні зміни шкіри; профілактика остеопорозуПротипоказання до застосуванняГіперчутливість, вагітність, годування груддю, тяжкі порушення функції печінки, синдроми Дубіна - Джонсона та Ротора, пухлини печінки та тромбоемболічні процеси (в т.ч. в анамнезі), рак молочної залози, існуючі або підозрювані пухлини, чутливі до статевих стероїдних гормонів, тяжка гіпертригліцеридемія, вагінальні кровотечі неясного генезу.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Побічна діяУ поодиноких випадках – головний біль, нудота, порушення функції шлунка, нагрубання молочних залоз, зміна маси тіла, маткові кровотечі, хлоазму.Взаємодія з лікарськими засобамиНа початку ЗГТ необхідно припинити застосування гормональних контрацептивів. За потреби пацієнтці слід рекомендувати негормональні контрацептиви. Тривале лікування препаратами, що індукують ферменти печінки (наприклад, деякими протисудомними та антимікробними препаратами) може збільшувати кліренс статевих гормонів та знижувати їхню клінічну ефективність. Подібна властивість індукувати ферменти печінки була виявлена ​​у гідантоїнів, барбітуратів, примідону, карбамазепіну та рифампіцину, наявність цієї особливості також передбачається у окскарбазепіну, топірамату, фелбамату та гризеофульвіну. Максимальна індукція ферментів зазвичай спостерігається не раніше, ніж через 2-3 тижні, але потім вона може зберігатися ще принаймні протягом 4 тижнів після припинення прийому препарату. У поодиноких випадках на тлі супутнього прийому деяких видів антибіотиків (наприклад, пеніцилінової та тетрациклінової груп) спостерігалося зниження рівня естрадіолу. Речовини, що значно піддаються кон'югації (наприклад, парацетамол), можуть збільшувати біодоступність естрадіолу внаслідок конкурентного інгібування системи кон'югації у процесі всмоктування. Внаслідок впливу ЗГТ на толерантність до глюкози в окремих випадках може змінитися потреба у пероральних протидіабетичних засобах або інсуліні. Взаємодія з алкоголем Надмірне споживання алкоголю під час ЗГТ може призвести до збільшення рівня естрадіолу.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі, не розжовуючи та запиваючи невеликою кількістю рідини, по 1 драже щодня протягом 21 дня, потім – перерва 7 днів. За наявності менструації слід приймати Прогінову на 5-й день менструальної кровотечі. У будь-якому іншому випадку можливе негайне лікування, рекомендоване лікарем. За збереження матки можливе додаткове призначення ще одного гормону - прогестерону. І потрібна рекомендація лікаря: чи слід приймати драже постійно (без перерв) або з перервами. Час прийому Прогінова немає значення. Однак, якщо перше драже прийнято у певний час дня, слід дотримуватися цього часу та при прийомі всіх наступних таблеток.ПередозуванняНе виявлено ризику серйозних ризиків гострих побічних ефектів при випадковому прийомі препарату у кількості, що багаторазово перевищує добову терапевтичну дозу. Симптоми, які можуть спостерігатися при передозуванні: нудота, блювання, вагінальна кровотеча. Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри призначенні ЗГТ жінкам, які мають кілька факторів ризику розвитку тромбозу або високий рівень вираженості одного з факторів ризику, слід враховувати можливість взаємного посилення дії факторів ризику та призначеного лікування на розвиток тромбозу. У разі сумарне значення наявних чинників ризику підвищується. За наявності високого ризику препарат Прогінова протипоказаний. Медичні огляди До початку застосування препарату, а потім через певні проміжки часу під час лікування (щонайменше 1 раз на 6 місяців) слід проводити гінекологічні обстеження, огляд молочних залоз, вимірювання артеріального тиску та інші необхідні дослідження. Медичний огляд (включно з періодичним визначенням концентрації пролактину) необхідний за наявності у пацієнтки пролактиноми. Якщо замісну гормональну терапію проводять при одному із захворювань або станів, наведених нижче, вам може знадобитися ретельне лікарське спостереження. Тому, якщо у вас виявлено один із цих станів, повідомте свого лікаря, перш ніж почати прийом Прогінова®: фіброміома матки; ендометріоз нині чи минулому; захворювання печінки чи жовчного міхура. Після перенесеного гепатиту призначення препарату можливе не раніше як через 6 місяців (до нормалізації показників функції печінки); жовтяниця під час попередньої вагітності або попереднього прийому статевих гормонів; цукровий діабет; артеріальна гіпертензія (високий артеріальний тиск); хлоазму (ділянки знебарвленої шкіри) нині чи минулому. Якщо вони є, уникайте тривалого перебування на сонці або ультрафіолетового випромінювання; епілепсія; доброякісні захворювання молочних залоз (мастопатія); бронхіальна астма; мігрень; підвищений вміст тригліцеридів у крові; порфірія; отосклероз; системна червона вовчанка; мала хорея; підвищений ризик тромбозу вен. Ризик підвищується із віком. Він може також збільшуватися у разі тромбозу у вас або ваших родичів, при варикозному розширенні вен; надлишкової маси тіла. Ризик виникнення тромбозу глибоких вен тимчасово підвищується внаслідок операції, серйозних травм чи тривалої нерухомості. Якщо ви приймаєте препарат Прогінова®, повідомте лікаря про будь-яку заплановану госпіталізацію або хірургічне втручання (за 4-6 тижнів). Не слід застосовувати замісну гормональну терапію для профілактики інфаркту чи інсульту. Наступні попередження, які стосуються використання ЗГТ, слід враховувати при застосуванні препарату Прогінова. ЗГТ та пухлини Рак ендометрію При тривалому застосуванні естрогенів у монотерапії ймовірність раку слизової оболонки матки (рак ендометрію) зростає. Якщо у вас збережена матка, вам буде потрібний додатковий прийом гестагенів. Додавання гестагенів знижує ризик раку ендометрію. Повідомте вашого лікаря, якщо на фоні прийому Прогінові у вас часто бувають нерегулярні або проривні кровотечі. Рак молочної залози Результати кількох досліджень показали, що у жінок, які застосовували замісну гормональну терапію (ЗГТ) протягом декількох років, рак молочної залози (РМЗ) спостерігається дещо частіше, ніж у їхніх ровесниць, які ніколи її не застосовували. Відносний ризик зростає зі збільшенням тривалості монотерапії естрогенами, але може бути відсутнім або бути зниженим. Це зростання можна порівняти зі збільшенням ризику виникнення раку молочних залоз у жінок при пізнішому наступі природної менопаузи, а також при ожирінні та зловживанні алкоголем. Підвищений ризик поступово знижується до рівня протягом перших кількох років після припинення ЗГТ. ЗГТ збільшує мамографічну щільність молочних залоз, що в деяких випадках може негативно впливати на рентгенологічне виявлення раку молочної залози. У зв'язку з цим ваш лікар може використовувати інші методи дослідження для скринінгу щодо РМЗ. Рак яєчників Під час епідеміологічного дослідження було відзначено незначне збільшення ризику розвитку раку яєчників у жінок, які застосовують замісну терапію естрогенами (ЕЗТ) тривалий час (більше 10 років). У той же час мета-аналіз 15 досліджень не виявив підвищення ризику застосування ЕЗТ. Однак ці дані зараз є спірними. Пухлини печінки У окремих випадках при застосуванні статевих гормонів спостерігалося розвиток доброякісних, і навіть рідше злоякісних пухлин печінки. В окремих випадках кровотечі з таких пухлин у черевну порожнину становили загрозу життю. Зв'язок із проведеною ЗГТ не доведено. Хоча такі випадки є вкрай малоймовірними, Вам слід повідомити лікаря, якщо у Вас виникають незвичайні відчуття у верхній частині живота, які не відбуваються протягом короткого проміжку часу. Причини негайного припинення прийому препарату Прогінова® Вам слід негайно припинити лікування та звернутися до лікаря, якщо у вас виявляються будь-які з наступних станів: вперше виник напад мігрені (характеризується пульсуючим головним болем і нудотою, яким передують порушення зору); загострення наявної мігрені; будь-які незвично часті або надзвичайно важкі головні болі; раптові порушення зору чи слуху; запалення вен (флебіт). Якщо на фоні прийому Прогінова у Вас виник тромбоз або є підозра, що подібне могло статися, вам слід негайно припинити прийом препарату та звернутися до лікаря. Насторожуючими ознаками можливого тромбозу є: кашель із кров'ю; незвичайні болі в руках чи ногах або їх набряклість; раптова нестача повітря; втрата свідомості. Прийом препарату Прогінова також слід негайно припинити у разі вагітності або розвитку жовтяниці. Вплив на результати лабораторних досліджень Прийом статевих гормонів може проводити результати деяких лабораторних досліджень. Завжди інформуйте лікаря, якщо приймаєте препарат Прогінова. Прогінова не застосовується з метою контрацепції. При необхідності контрацепції слід застосовувати негормональні методи (за винятком календарного та температурного методів). При підозрі на вагітність слід призупинити прийом препарату доти, доки вагітність не буде виключена. додаткова інформація Немає даних про необхідність корекції дози у жінок віком до 65 років. Є обмежені дані, що показують збільшення ймовірності ризику деменції у жінок, які починають прийом гормонозамісної терапії у віці 65 років і більше. Повідомте вашого лікаря, якщо Ви починаєте прийом препарату Прогінова у віці старше 65 років. Застосування препарату Прогінова у пацієнток з порушеннями функції печінки не вивчалось. Застосування препарату Прогінова у пацієнток з порушеннями функції нирок не вивчалось. Наявні дані вказують на відсутність необхідності коригування дози при застосуванні препарату цієї категорії пацієнток. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Не виявлено.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. екстракт зеленого чаю (140 мг); екстракт рослин сімейства хрестоцвітих (індол-3-карбінол) (100,0 мг); лактози моногідрат – наповнювач (120,0 мг); капсула (желатин, вода) (96 мг); крохмаль картопляний - наповнювач (70 мг); мікрокристалічна целюлоза – наповнювач (67 мг); мінеральний премікс (50,0 мг) (цинку сульфат моногідрат; міді сульфат моногідрат; йодид калію; заліза (II) лактат дигідрат; марганець сульфат моногідрат; селеніт натрію); магнію стеарат (антистежуючий агент) (3 мг).ХарактеристикаПрепарат відновлює чутливість пухлин до хіміотерапевтичних засобів, блокує поділ клітин пухлини, процес метастазування та зростання судин до злоякісних новоутворень. Сполуки, що входять до складу добавки - епігаллокатехін-3-галлат та індол-3-карбінол - є відомими біологічно активними речовинами. Їхня унікальність пов'язана з тим, що вони здатні блокувати молекулярні процеси, які призводять до патологічної проліферації, зростання пухлин, активізації трансформованих клітин. Промісан - це безпечний негормональний засіб, який не виявляє токсичних ефектів при тривалому використанні, а це має особливе значення для пацієнтів, яким застосування Промісану рекомендовано одночасно з токсичними хіміопрепаратами. Промісан – це один із нових препаратів на фармацевтичному ринку, який є біологічно активною добавкою. Незважаючи на його новизну, даний препарат відмінно себе зарекомендував як профілактичний і підтримуючий препарат у комплексному лікуванні онкологічних новоутворень. Капсули масою вмісту 550 мг.ФармакодинамікаПромісан рекомендується для корекції метаболічних порушень у пацієнтів з онкологічними захворюваннями та для профілактики розвитку раку молочної залози, яєчників та ендометрію.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - джерела епігаллокатехін-3-галлата, індол-3-карбінолу, і додаткового джерела заліза, міді, йоду, цинку, марганцю, селену.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Не рекомендується особам, які приймають препарати, що знижують кислотність шлункового соку.Побічна діяЗа даними доклінічного та клінічного вивчення, Промісан® добре переноситься, не надаючи у терапевтичних дозах побічних ефектів.Спосіб застосування та дозиДорослим приймати по 1 капсулі 2 рази на день під час їжі. Тривалість прийому 1 місяць. За потреби прийом можна повторити. У добовому дозуванні (2 капсули) міститься не менше 180 мг індол-3-карбінолу, не менше 190 мг епігалокатехін-3-галлату та в % від рекомендованої добової потреби: залізо 67 % (9,4 мг), мідь 60 % (0 6 мг, йод 54% (0,08 мг), цинк 36% (5,4 мг), марганець 30% (0,6 мг), селен 57% (0,04 мг). Промісан рекомендується для корекції метаболічних порушень у пацієнтів з онкологічними захворюваннями та для профілактики розвитку раку молочної залози, яєчників та ендометрію.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням потрібна консультація лікаря-ендокринолога. Чи не є лікарським засобом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаСклад: носій (манітол, лактоза), капсула (желатин, барвник діоксид титану), Lactobacillus gasseri 57C, Lactobacilus fermentum 57A, Lactobacillus plantarum 57B, сухе молоко, сахароза, антислежуючий агент (магнію стеарат),- . Вміст в одній капсулі лактобактерій - не менше 108 КУО/капсулу. Співвідношення лактобактерій сухої суміші: 50% Lactobacillus gasseri 57C, 25% Lactobacilus fermentum 57A, 25% Lactobacillus plantarum 57B. Капсули по 230 мг у герметичній упаковці по 10 штук. Біологічно активна добавка до їжі не може замінити різноманітне харчування.ХарактеристикаПроваг містить ліофілізовану суспензію живих молочнокислих бактерій, що надають позитивний вплив на мікрофлору піхви через наявність у них сильних пробіотичних властивостей. Нормальна мікрофлора піхви представлена ​​переважно молочнокислими бактеріями (рід Lactobacillus). Ці бактерії продукують перекис водню, що має антибактеріальні властивості, і молочну кислоту, що відповідає за підтримання відповідного рівня кислотності (рН). Зазвичай вагінальний секрет має кисле середовище, тому він перешкоджає зростанню патогенних мікроорганізмів, які б розвитку інфекцій піхви. Зменшення кількості молочнокислих бактерій збільшує ризик розвитку вагінальних інфекцій. Мікробіологічний баланс у піхву може бути порушений при лікуванні антибіотиками, прийомі контрацептивів, під час менструації, при вагітності, клімаксі, у осіб, які часто відвідують басейни, внаслідок частих промивань піхви, при використанні тампонів. Застосування Провага дозволяє відновити нормальну мікрофлору та відповідний рівень рН у піхві і цим перешкоджати зростанню патогенних мікроорганізмів.РекомендуєтьсяПроваг рекомендований для підтримання нормальної бактеріальної мікрофлори та відповідного рівня рН піхви, особливо жінкам, схильним до порушення природного балансу мікрофлори піхви та при ослабленні захисних сил організму, у тому числі: при клімаксі; при цукровому діабеті; при частому користуванні басейном, джакузі, сауною; для профілактики рецидивуючої інфекції сечових шляхів Провазі рекомендовано також для відновлення нормальної мікрофлори в тих випадках, коли вже порушено нормальний мікробіологічний баланс і рівень рН піхви або коли є ризик таких порушень, у тому числі: під час та після лікування системними та місцевими антибактеріальними (в т.ч. метронідазолом, котримоксазолом) та антигрибковими препаратами; під час та після менструацій; під час вагітності та після пологів; до та після операцій на сечостатевих органах; під час подорожей, або у ситуаціях, пов'язаних із поганими санітарно-гігієнічними умовами.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів.Спосіб застосування та дозиПроваґ призначений для жінок старше 18 років. Приймати внутрішньо по 1 капсулі на день під час їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Не слід перевищувати рекомендовану добову дозу. Тривалість застосування: 20 днів або більше за рекомендацією лікаря. Перед застосуванням, у тому числі вагітними та жінками, що годують, необхідно проконсультуватися з лікарем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Дозування: 1% Фасування: N1 Форма випуску: гель Упаковка: туба Виробник: Безен Хелскеа СА Завод-виробник: Безен Меньюфекчурінг Белджіум СА(Бельгія) Действующее вещество: Прогестерон. . .

Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 100 мл: активні компоненти: Cimicifuga racemosa (Cimicifuga) (Цимицифуга рацемоса (Цимицифуга)) D1 5 мл, Sanguinaria canadensis (Sanguinaria) (Сангвінарія канаденсіс (Сангвінарія)) D6 10 мл, Jaborandi (Пилокарпус) офісіналіс (Сепія)) D12 10 мл, Lachesis mutus (Lachesis) (Лачесіс мутус (Лачесіс)) D12 10 мл; допоміжні компоненти: етиловий спирт (етанол) 43% (за масою) 55 мл. По 20, 50 або 100 мл препарату у флакони коричневого скла (тип III) з кришкою, що накручується, з пропілену з контролем першого розтину; з крапельницею із поліетилену. Кожен флакон разом з інструкцією із застосування поміщають у картонну пачку.Опис лікарської формиПрозора, від безбарвної зі злегка жовтуватим відтінком до світло-жовтого кольору рідина зі слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаГомеопатичний засіб.ФармакодинамікаГомеопатичний препарат, дія якого обумовлена ​​компонентами, що входять до його складу.Показання до застосуванняКомплексне лікування порушень менструального циклу (дисменорея, вторинна аменорея, передменструальний синдром), клімактеричний синдром, ендометрит, аднексіПротипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, дитячий вік до 12 років (через недостатність клінічних даних), вагітність, період грудного вигодовування, захворювання печінки, одночасне застосування інших препаратів циміцифуги. З обережністю: при алкоголізмі, черепно-мозковій травмі, захворювання головного мозку.Побічна діяРідко може виникнути підвищене слиновиділення. Порушення функції печінки. У разі виникнення інших побічних ефектів слід звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиЗастосування гомеопатичних препаратів не виключає лікування іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні з іншими препаратами циміцифуги можливе посилення токсичної дії на печінку.Спосіб застосування та дозиДля забезпечення найбільшої ефективності Ременс® слід приймати за 30 хвилин до або через 1 годину після їди. Вік Доза (разова) Кратність прийому та тривалість курсу Спосіб застосування Клімактеричний синдром Дорослі 10 крапель 3 рази на день. Не менше 6-ти місяців. При стабілізації стану перехід на 1-2 разовий прийом на день. Всередину в чистому вигляді або розвести в 1 столовій ложці води за 30 хвилин до або через 1 годину після їжі, потримавши в роті перед ковтанням 20-30 секунд Порушення менструального циклу (передменструальний синдром, дисменорея, вторинна аменорея) Взрослые и подростки 10 капель 3 раза в день 3 месяца. При необходимости курс можно повторить через 1 месяц после консультации с врачом. Внутрь в чистом виде или развести в 1 столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав во рту перед проглатыванием 20-30 секунд Хронические воспалительные заболевания женской половой сферы Взрослые и подростки 10 капель 3 раза в день 3 месяца При необходимости курс можно повторить через 1 месяц после консультации с врачом. Внутрь в чистом виде или развести в 1 столовой ложке воды за 30 минут до или через 1 час после еды, подержав во рту перед проглатыванием 20-30 секунд В начале заболевания, а также случаях при острых заболеваниях, требующих быстрого ослабления симптомов, возможен прием препарата по 8-10 капель каждые полчаса - час до наступления улучшения состояния, но не более 8 раз в день, после чего принимать 3 раза в день.ПередозировкаСлучаи передозировки до настоящего времени не были зарегистрированы.Меры предосторожности и особые указанияПоскольку препарат содержит растительные природные компоненты, при хранении может наблюдаться незначительное помутнение и ослабление запаха и вкуса, что не приводит к снижению эффективности препарата. Прием препарат необходимо немедленно прекратить при появлении признаков повреждения печени (желтушность, темная моча, боль в правом подреберье, тошнота, отсутствие аппетита, слабость). В случае отсутствия улучшения состояния в течение 1 месяца на фоне приема препарата, пациенту следует обратиться к врачу. В состав препарата входит этиловый спирт (этанол) 43% по массе. Ременс® (Remens®) - капли содержат в разовой дозе (10 капель) 0,16 г этилового спирта. В максимальной суточной дозе (8 раз в день по 10 капель) содержится 1,28 г этилового спирта. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами У період застосування препарату слід дотримуватись обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб. (250 мг): Активні речовини: Цимицифуга (Cimicifuga) D1 - 17,9 мг, Сангвінарія канадська (Sanguinaiia) D6 - 37,2 мг, Пілокарпус (Jaborandi) D6 - 37,2 мг, Секрет залози Каракатиці (Sepia) D12 - 37,2 мг Отрута змії Сурукуку (Lachesis) D12-37,2 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, магнію стеарат. По 12 таблеток у блістері з алюмінієвої фольги та ПВХ/ПВДХ. По 1, 2, 3 або 4 блістери поміщають разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі таблетки плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком, білого із жовтуватим відтінком кольору з можливими вкрапленнями, без запаху.Фармакотерапевтична групаГомеопатичний засіб.Показання до застосуванняКомплексне лікування порушень менструального циклу (передменструальний синдром, дисменорея та вторинна аменорея), клімактеричний синдром, ендометрит, аднексит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації препарат застосовується за призначенням лікаря.Побічна діяНа даний момент виникнення побічних ефектів не зареєстровано.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значуща взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами не встановлена.Спосіб застосування та дозиДля забезпечення найбільшої ефективності РЕМЕНС слід приймати за 30 хвилин до або через 1 годину після їди, таблетку тримати під язиком до повного розсмоктування. Порушення менструального циклу (передменструальний синдром, дисменорея та вторинна аменорея Доза (разова) Кратність прийому Дорослі та підлітки 1 таблетка 3 десь у день 3 місяці. При необхідності курс лікування можна повторити через 1 місяць після консультації з лікарем. Клімактеричний синдром Доза (разова) Кратність прийому Дорослі 1 таблетка 3 десь у день щонайменше 6-ти місяців. При стабілізації стану перехід на 1-2 разовий прийом щодня. Хронічні запальні захворювання жіночої статевої сфери Доза (разова) Кратність прийому Дорослі та підлітки 1 таблетка 3 десь у день 3 місяці. При необхідності курс лікування можна повторити через 1 місяць після консультації з лікарем. У гострих випадках можливе приймання кожні півгодини-годину до настання поліпшення стану, але не більше 8 разів, після чого приймати 3 рази на день.ПередозуванняВипадки передозування досі не були зареєстровані.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб. (250 мг): Активні речовини: Цимицифуга (Cimicifuga) D1 - 17,9 мг, Сангвінарія канадська (Sanguinaiia) D6 - 37,2 мг, Пілокарпус (Jaborandi) D6 - 37,2 мг, Секрет залози Каракатиці (Sepia) D12 - 37,2 мг Отрута змії Сурукуку (Lachesis) D12-37,2 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, магнію стеарат. По 12 таблеток у блістері з алюмінієвої фольги та ПВХ/ПВДХ. По 1, 2, 3 або 4 блістери поміщають разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.Опис лікарської формиКруглі таблетки плоскоциліндричної форми з фаскою та ризиком, білого із жовтуватим відтінком кольору з можливими вкрапленнями, без запаху.Фармакотерапевтична групаГомеопатичний засіб.Показання до застосуванняКомплексне лікування порушень менструального циклу (передменструальний синдром, дисменорея та вторинна аменорея), клімактеричний синдром, ендометрит, аднексит.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяПри вагітності та в період лактації препарат застосовується за призначенням лікаря.Побічна діяНа даний момент виникнення побічних ефектів не зареєстровано.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значуща взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами не встановлена.Спосіб застосування та дозиДля забезпечення найбільшої ефективності РЕМЕНС слід приймати за 30 хвилин до або через 1 годину після їди, таблетку тримати під язиком до повного розсмоктування. Порушення менструального циклу (передменструальний синдром, дисменорея та вторинна аменорея Доза (разова) Кратність прийому Дорослі та підлітки 1 таблетка 3 десь у день 3 місяці. При необхідності курс лікування можна повторити через 1 місяць після консультації з лікарем. Клімактеричний синдром Доза (разова) Кратність прийому Дорослі 1 таблетка 3 десь у день щонайменше 6-ти місяців. При стабілізації стану перехід на 1-2 разовий прийом щодня. Хронічні запальні захворювання жіночої статевої сфери Доза (разова) Кратність прийому Дорослі та підлітки 1 таблетка 3 десь у день 3 місяці. При необхідності курс лікування можна повторити через 1 місяць після консультації з лікарем. У гострих випадках можливе приймання кожні півгодини-годину до настання поліпшення стану, але не більше 8 разів, після чого приймати 3 рази на день.ПередозуванняВипадки передозування досі не були зареєстровані.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Форма випуску: гель Упакування: упак. Производитель: Юнайтед Фарма Лабораториз Завод-производитель: Лаборатория Эманси(Россия). .

Форма випуску таб. Упаковка: блістер Виробник: Сереліс Фарма Завод-виробник: Natumin Pharma AB(Швеція) Діюча речовина: Екстракт пилку рослин з Віт Е. .

Форма випуску: капс. Упаковка: банку Виробник: Солгар Вітамін енд Херб Завод-виробник: Solgar Vitamin and Herb(США). .

Склад, форма випуску та упаковкаОлія насіння примули вечірньої – 500 мг ПНЖК 465 мг у т. ч.: Гамма-ліноленова кислота - 50 мг; Вітамін Е (у вигляді D-альфа-токоферил ацетат) – 9 мг.ХарактеристикаКапсули «Олія примули вечірньої 500 мг» рекомендуються як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела поліненасичених жирних кислот, у тому числі лінолевої та гамма-ліноленової кислот, вітаміну Е (СанПіН 2.3.2.1290-03 п. 2.1). Олія примули вечірньої – джерело омега-6 жирних кислот, які сприяють зниженню симптомів ПМС (передменструального синдрому). У комплексній терапії дозволяє зменшити свербіж та запалення при різних шкірних захворюваннях (дерматит, екзема, псоріаз). «Олія примули вечірньої 500 мг» отримано методом холодного пресування, який дозволяє зберегти всі корисні властивості насіння примули вечірньої під час виробництва олії. У кожну капсулу додано натуральний вітамін Е для збереження свіжості продукту.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю. Перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 3 десь у день під час їжі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему

Форма випуску: капс. Упаковка: банку Виробник: Солгар Вітамін енд Херб Завод-виробник: Solgar Vitamin and Herb(США). .

Умови зберіганняУ холодильнику +2+8 градусівУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему.