Гастроэнтерология Со скидкой
Фасування: N1 Форма випуску: порошок Упакування: упак. Виробник: Елюсан НВЦ Завод-производитель: Элюсан НПЦ ООО(Россия). .
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаГель - 1 саше: Активні речовини: диметикон 3 г, гвайазулен 4 мг. Допоміжні речовини: сорбітол 70% кристалізується - 1.429 г (відповідна кількість сорбітолу - 1 мг), каррагенати - 0.13 г, натрію цикламат - 0.012 г, метилпарагідроксибензоат - 0.015 г, олія м'яти перцева. 10 г - саші (30) - пачки картонні.Опис лікарської формиГель для прийому всередину; блакитного кольору, з м'ятним запахом.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат. Чинить протизапальну дію, знижує секрецію соляної кислоти в шлунку, зменшує газоутворення в кишечнику. Гвайазулен має виражений протизапальний ефект, послаблює алергічні реакції, посилює регенеративні процеси, має антиоксидантну дію. Завдяки інгібуючому ефекту на вивільнення гістаміну з мастоцитів, клітин слизової оболонки шлунка гальмує кислотну секрецію. Диметикон - гідрофобна полімерна речовина з низьким поверхневим натягом, що знижує газоутворення в кишечнику і покриває захисною плівкою стінки травного каналу.ФармакокінетикаДані про фармакокінетику препарату Пепсан-Р не надано.Клінічна фармакологіяПрепарат, що зменшує метеоризм.Показання до застосуванняГастралгія; гастроезофагеальна рефлюксна хвороба 0-I ступеня; підвищена кислотність шлункового соку; функціональні розлади ШКТ, що виявляються печією, відрижкою, підвищеним газоутворенням, нудотою, запорами та/або діареєю або їх чергуванням; підготовка до рентгенологічного, ультразвукового чи інструментального дослідження органів черевної порожнини.Протипоказання до застосуванняДитячий вік до 14 років (капсули); дитячий та підлітковий вік до 18 років (гель для прийому внутрішньо); рідкісні спадкові захворювання, такі як непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, недостатність сахарази-ізомальтази (бо препарат містить сорбітол); - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування. Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці до 14 років (капсули), у дитячому та підлітковому віці до 18 років (гель для прийому внутрішньо).Побічна діяРідко: алергічні реакції, біль, здуття живота.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарська взаємодія не встановлена.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Призначають по 1 капсулі або саші 2-3 рази на добу перед їдою або при виникненні болю. Курс лікування визначається індивідуально. При підготовці до досліджень органів черевної порожнини призначають по 1 капсулі або саші 2-3 рази протягом дня напередодні дослідження і 1 капсулу або саші вранці в день дослідження.ПередозуванняМожливе посилення побічних ефектів. Лікування: проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПепсан-Р не містить цукру, тому не протипоказаний пацієнтам із цукровим діабетом. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (в т.ч. керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активні речовини: диметикон 300 мг, гвайазуль 4 мг. Допоміжні речовини: желатин – 131.5 мг, гліцерол – 31.2 мг, сорбітол 70% некристалізується – 21 мг, патентований синій V – 0.2 мг, титану діоксид – 1.1 мг, вода очищена – достатня кількість. 10 шт. - блістери (3) - пачки картонні.Опис лікарської формиКапсули; синього кольору, м'які, довгасті, блискучі, місткістю від 0.27 мл до 0.333 мл; вміст капсул - в'язкий розчин синього кольору.Фармакотерапевтична групаКомбінований препарат. Чинить протизапальну дію, знижує секрецію соляної кислоти в шлунку, зменшує газоутворення в кишечнику. Гвайазулен має виражений протизапальний ефект, послаблює алергічні реакції, посилює регенеративні процеси, має антиоксидантну дію. Завдяки інгібуючому ефекту на вивільнення гістаміну з мастоцитів, клітин слизової оболонки шлунка гальмує кислотну секрецію. Диметикон - гідрофобна полімерна речовина з низьким поверхневим натягом, що знижує газоутворення в кишечнику і покриває захисною плівкою стінки травного каналу.ФармакокінетикаДані про фармакокінетику препарату Пепсан-Р не надано.Клінічна фармакологіяПрепарат, що зменшує метеоризм.Показання до застосуванняГастралгія; гастроезофагеальна рефлюксна хвороба 0-I ступеня; підвищена кислотність шлункового соку; функціональні розлади ШКТ, що виявляються печією, відрижкою, підвищеним газоутворенням, нудотою, запорами та/або діареєю або їх чергуванням; підготовка до рентгенологічного, ультразвукового чи інструментального дослідження органів черевної порожнини.Протипоказання до застосуванняДитячий вік до 14 років (капсули); дитячий та підлітковий вік до 18 років (гель для прийому внутрішньо); рідкісні спадкові захворювання, такі як непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція, недостатність сахарази-ізомальтази (бо препарат містить сорбітол); - підвищена чутливість до компонентів препарату.Вагітність та лактаціяМожливе застосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування. Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці до 14 років (капсули), у дитячому та підлітковому віці до 18 років (гель для прийому внутрішньо).Побічна діяРідко: алергічні реакції, біль, здуття живота.Взаємодія з лікарськими засобамиЛікарська взаємодія не встановлена.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо. Призначають по 1 капсулі або саші 2-3 рази на добу перед їдою або при виникненні болю. Курс лікування визначається індивідуально. При підготовці до досліджень органів черевної порожнини призначають по 1 капсулі або саші 2-3 рази протягом дня напередодні дослідження і 1 капсулу або саші вранці в день дослідження.ПередозуванняМожливе посилення побічних ефектів. Лікування: проведення симптоматичної терапії.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПепсан-Р не містить цукру, тому не протипоказаний пацієнтам із цукровим діабетом. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (в т.ч. керування транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються).Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні речовини: натрію пікосульфату моногідрат – 7.5 мг; Допоміжні речовини: сорбітол рідкий (не кристалізується) - 643.7мг, натрію бензоат - 2 мг, натрію цитрату дигідрат - 1.5 мг, лимонна кислота безводна - 1.28 мг, натрію гідроксиду розчин 10 М - до рН 4 . до 1 мл. Краплі для внутрішнього прийому 7,5 мг/мл. По 15 або 30 мл у флакон з крапельницею з поліетилену низької щільності та кришкою з контролем першого розтину. По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиКраплі для внутрішнього прийому у вигляді прозорої, злегка в'язкої, безбарвної або слабо пофарбованої рідини.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція: незначна, препарат практично повністю метаболізується у стінці кишечника та печінки до неактивного глюкуроніду. Після перорального прийому натрію пікосульфат надходить до товстого кишечника; абсорбція препарату незначна, що виключає ентерогепатичну циркуляцію. У дистальному відділі товстого кишечника відбувається розщеплення натрію пікосульфату з утворенням активного метаболіту, біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану. Час розвитку проносного ефекту препарату визначається швидкістю вивільнення активного метаболіту та становить 6-12 годин. У системний кровообіг надходить незначна частина препарату. Взаємозв'язок між проносним ефектом активного метаболіту та його концентрацією у сироватці крові відсутня. Після прийому 10 мг препарату внутрішньо приблизно 10,4 % від загальної дози виводиться нирками у вигляді глюкуроніду через 48 годин. При застосуванні вищих доз препарату виведення його нирками загалом зменшується.ФармакодинамікаДіюча речовина – натрію пікосульфат є проносною тріарилметановою групою. Як місцеве проносне, натрію пікосульфат після бактеріального розщеплення в товстому кишечнику має стимулюючу дію на слизову оболонку товстого кишечника, збільшуючи перистальтику, сприяє накопиченню води та електролітів у товстому кишечнику. Це призводить до стимуляції акта дефекації, зменшення часу евакуації та розм'якшення випорожнень. Натрію пікосульфат, будучи проносним засобом, що діє на рівні товстої кишки, стимулює природний процес евакуації вмісту з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту. Тому натрію пікосульфат не впливає на перетравлення або всмоктування калорійної їжі або незамінних поживних речовин у тонкому кишечнику.Показання до застосуванняЯк проносний засіб у наступних випадках: запори, зумовлені атонією та гіпотонією товстої кишки (у тому числі у літньому віці, у лежачих хворих, після операцій, після пологів та в період лактації); запори, спричинені прийомом лікарських засобів; для регулювання випорожнення при геморої, проктите, анальних тріщинах (для розм'якшення консистенції калу); захворювання жовчного міхура, синдром подразненої кишки з величезним переважанням запорів; запор, обумовлений дисбактеріозом кишечника, порушення дієти.Протипоказання до застосуваннякишкова непрохідність чи обструктивні захворювання кишечника; гострі захворювання органів черевної порожнини або сильний біль у животі, які можуть супроводжуватися нудотою, блюванням, підвищенням температури тіла, включаючи апендицит; гострі запальні захворювання кишок; підвищена чутливість до натрію пікосульфату або до інших компонентів препарату; тяжка дегідратація; непереносимість фруктози; вагітність (I триместр). З обережністю Використовувати з обережністю людям похилого віку, при гіпокаліємії, підвищенні концентрації магнію в крові, пацієнтам з астенією. Застосування препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня лише під наглядом лікаря.Вагітність та лактаціяДані про достовірні та добре контрольовані дослідження у вагітних жінок відсутні. Тривалий досвід застосування не виявив негативного впливу препарату на вагітність. Прийом препарату у І триместрі вагітності протипоказаний. У II та III триместрах вагітності (як і при використанні інших проносних засобів) прийом препарату можливий лише за призначенням лікаря. Активний метаболіт та його глюкуроніди не виділяються із грудним молоком. Таким чином, препарат може бути використаний у період грудного вигодовування.Побічна діяПри короткочасному прийомі препарату спостерігаються рідко. Можливі побічні ефекти класифікуються за частотою виникнення таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), рідко (≥ 1/ 10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (нині дані про поширеність побічних реакцій відсутні). При тривалому застосуванні препарату у значно підвищених дозах можливі такі порушення: З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома – шкірний висип, кропив'янка, свербіж. З боку обміну речовин та живлення: частота невідома – підвищене виведення калію, натрію та інших електролітів, можливий розвиток дегідратації. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – діарея; часто - диспептичні явища, спазми та біль у животі, метеоризм; нечасто – блювання, нудота; частота невідома - больові відчуття в ділянці шлунка та області ануса, посилення моторики кишечника, які проходять при зменшенні дози препарату. З боку імунної системи: частота невідома – алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, алергічний дерматит. З боку нервової системи: нечасто – запаморочення; частота невідома - головний біль, підвищена стомлюваність, сонливість, судоми, непритомність.Взаємодія з лікарськими засобамиДіуретики та глюкокортикостероїди збільшують ризик порушення електролітного балансу (гіпокаліємії) при прийомі високих доз препарату. Порушення електролітного балансу може підвищувати чутливість до серцевих глікозидів. Спільне застосування препарату та антибіотиків може знижувати послаблюючий ефект препарату.Спосіб застосування та дозиВсередину. Рекомендується наступний режим дозування: Дорослі та діти старше 10 років: 10-20 крапель (5-10 мг) на добу. Діти 4-10 років: 5-10 крапель (2,5-5 мг) на добу. Рекомендується починати з найменшої дози. Для того, щоб досягти регулярного випорожнення, доза може підвищуватися до максимальної рекомендованої. Не слід перевищувати максимальну добову дозу, що рекомендується. Рекомендована доза для дітей віком до 4 років становить 0,25 мг/кг маси тіла на добу. Це відповідає 1 краплі препарату (0,5 мг натрію пикосульфату) на 2 кг маси тіла на добу. Для отримання проносного ефекту в ранковий час слід приймати препарат напередодні на ніч. Під час застосування флакон слід тримати вертикально. Препарат не обов'язково розчиняти у рідині.ПередозуванняСимптоми При прийомі високих доз можливі діарея, зневоднення, зниження артеріального тиску, порушення водно-електролітного балансу, гіпокаліємія, судоми. Крім того, є повідомлення про випадки ішемії мускулатури товстого кишечника, пов'язані з прийомом доз препарату, які значно перевищують рекомендовані для звичайного лікування запору. Пікодинар, як і інші проносні, при хронічному передозуванні може призвести до хронічної діареї, болю в області живота, гіпокаліємії, вторинного гіперальдостеронізму, сечокам'яної хвороби. У зв'язку з хронічним зловживанням проносними може розвинутись пошкодження ниркових канальців, метаболічний алкалоз та м'язова слабкість, пов'язана з гіпокаліємією. Лікування Для зменшення абсорбції препарату після прийому внутрішньо можна викликати блювання або провести промивання шлунка. Може знадобитися заповнення рідини та корекція балансу електролітів, а також призначення спазмолітичних засобів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯк і інші проносні засоби, препарат Пікодінар не слід приймати щодня без консультації лікаря більше 10 днів. За потреби щоденного прийому проносних засобів слід з'ясувати причину запорів. Тривале застосування проносних засобів може призвести до порушення водного та електролітного балансу та гіпокаліємії, а також стати причиною «звикання» та запорів внаслідок ефекту «рикошету». Пікодинар слід приймати під медичним наглядом при станах, пов'язаних із порушенням водного та електролітного балансу (наприклад, при тяжкому порушенні функції нирок). Повідомляли про випадки запаморочення та/або непритомність, які збігалися з застосуванням натрію пікосульфату. Аналіз випадків показав, що ці стани пов'язані з непритомністю при дефекації (або непритомністю, спричиненою напругою при дефекації) або пов'язані з вазовагальною реакцією на біль у животі, яка може бути обумовлена запором, і не обов'язково пов'язана з прийомом препарату. Пікодинар ефективний усунення запорів в онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів. Дослідження щодо впливу препарату на фертильність не проводилися. У результаті доклінічних досліджень тератогенних ефектів на репродуктивність виявлено був. Препарат містить сорбітол, тому пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози приймати його не рекомендується. Препарат не має смакових якостей, тому його можна додавати дітям у їжу. Діти повинні приймати препарат лише за призначенням лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами не проводилося. Незважаючи на це, пацієнтів слід попередити про можливість розвитку внаслідок вазовагальної реакції (зокрема абдомінального спазму) таких побічних реакцій як запаморочення та/або синкопе. У разі виникнення абдомінального спазму пацієнту слід уникати таких потенційно небезпечних видів діяльності, як керування транспортними засобами або робота з іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл: Активні речовини: натрію пікосульфату моногідрат – 7.5 мг; Допоміжні речовини: сорбітол рідкий (не кристалізується) - 643.7мг, натрію бензоат - 2 мг, натрію цитрату дигідрат - 1.5 мг, лимонна кислота безводна - 1.28 мг, натрію гідроксиду розчин 10 М - до рН 4 . до 1 мл. Краплі для внутрішнього прийому 7,5 мг/мл. По 15 або 30 мл у флакон з крапельницею з поліетилену низької щільності та кришкою з контролем першого розтину. По 1 флакону разом із інструкцією із застосування у пачці з картону.Опис лікарської формиКраплі для внутрішнього прийому у вигляді прозорої, злегка в'язкої, безбарвної або слабо пофарбованої рідини.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб.ФармакокінетикаАбсорбція: незначна, препарат практично повністю метаболізується у стінці кишечника та печінки до неактивного глюкуроніду. Після перорального прийому натрію пікосульфат надходить до товстого кишечника; абсорбція препарату незначна, що виключає ентерогепатичну циркуляцію. У дистальному відділі товстого кишечника відбувається розщеплення натрію пікосульфату з утворенням активного метаболіту, біс-(п-гідроксифеніл)-піридил-2-метану. Час розвитку проносного ефекту препарату визначається швидкістю вивільнення активного метаболіту та становить 6-12 годин. У системний кровообіг надходить незначна частина препарату. Взаємозв'язок між проносним ефектом активного метаболіту та його концентрацією у сироватці крові відсутня. Після прийому 10 мг препарату внутрішньо приблизно 10,4 % від загальної дози виводиться нирками у вигляді глюкуроніду через 48 годин. При застосуванні вищих доз препарату виведення його нирками загалом зменшується.ФармакодинамікаДіюча речовина – натрію пікосульфат є проносною тріарилметановою групою. Як місцеве проносне, натрію пікосульфат після бактеріального розщеплення в товстому кишечнику має стимулюючу дію на слизову оболонку товстого кишечника, збільшуючи перистальтику, сприяє накопиченню води та електролітів у товстому кишечнику. Це призводить до стимуляції акта дефекації, зменшення часу евакуації та розм'якшення випорожнень. Натрію пікосульфат, будучи проносним засобом, що діє на рівні товстої кишки, стимулює природний процес евакуації вмісту з нижніх відділів шлунково-кишкового тракту. Тому натрію пікосульфат не впливає на перетравлення або всмоктування калорійної їжі або незамінних поживних речовин у тонкому кишечнику.Показання до застосуванняЯк проносний засіб у наступних випадках: запори, зумовлені атонією та гіпотонією товстої кишки (у тому числі у літньому віці, у лежачих хворих, після операцій, після пологів та в період лактації); запори, спричинені прийомом лікарських засобів; для регулювання випорожнення при геморої, проктите, анальних тріщинах (для розм'якшення консистенції калу); захворювання жовчного міхура, синдром подразненої кишки з величезним переважанням запорів; запор, обумовлений дисбактеріозом кишечника, порушення дієти.Протипоказання до застосуваннякишкова непрохідність чи обструктивні захворювання кишечника; гострі захворювання органів черевної порожнини або сильний біль у животі, які можуть супроводжуватися нудотою, блюванням, підвищенням температури тіла, включаючи апендицит; гострі запальні захворювання кишок; підвищена чутливість до натрію пікосульфату або до інших компонентів препарату; тяжка дегідратація; непереносимість фруктози; вагітність (I триместр). З обережністю Використовувати з обережністю людям похилого віку, при гіпокаліємії, підвищенні концентрації магнію в крові, пацієнтам з астенією. Застосування препарату у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня лише під наглядом лікаря.Вагітність та лактаціяДані про достовірні та добре контрольовані дослідження у вагітних жінок відсутні. Тривалий досвід застосування не виявив негативного впливу препарату на вагітність. Прийом препарату у І триместрі вагітності протипоказаний. У II та III триместрах вагітності (як і при використанні інших проносних засобів) прийом препарату можливий лише за призначенням лікаря. Активний метаболіт та його глюкуроніди не виділяються із грудним молоком. Таким чином, препарат може бути використаний у період грудного вигодовування.Побічна діяПри короткочасному прийомі препарату спостерігаються рідко. Можливі побічні ефекти класифікуються за частотою виникнення таким чином: дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), рідко (≥ 1/ 10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота невідома (нині дані про поширеність побічних реакцій відсутні). При тривалому застосуванні препарату у значно підвищених дозах можливі такі порушення: З боку шкіри та підшкірних тканин: частота невідома – шкірний висип, кропив'янка, свербіж. З боку обміну речовин та живлення: частота невідома – підвищене виведення калію, натрію та інших електролітів, можливий розвиток дегідратації. З боку шлунково-кишкового тракту: дуже часто – діарея; часто - диспептичні явища, спазми та біль у животі, метеоризм; нечасто – блювання, нудота; частота невідома - больові відчуття в ділянці шлунка та області ануса, посилення моторики кишечника, які проходять при зменшенні дози препарату. З боку імунної системи: частота невідома – алергічні реакції, ангіоневротичний набряк, алергічний дерматит. З боку нервової системи: нечасто – запаморочення; частота невідома - головний біль, підвищена стомлюваність, сонливість, судоми, непритомність.Взаємодія з лікарськими засобамиДіуретики та глюкокортикостероїди збільшують ризик порушення електролітного балансу (гіпокаліємії) при прийомі високих доз препарату. Порушення електролітного балансу може підвищувати чутливість до серцевих глікозидів. Спільне застосування препарату та антибіотиків може знижувати послаблюючий ефект препарату.Спосіб застосування та дозиВсередину. Рекомендується наступний режим дозування: Дорослі та діти старше 10 років: 10-20 крапель (5-10 мг) на добу. Діти 4-10 років: 5-10 крапель (2,5-5 мг) на добу. Рекомендується починати з найменшої дози. Для того, щоб досягти регулярного випорожнення, доза може підвищуватися до максимальної рекомендованої. Не слід перевищувати максимальну добову дозу, що рекомендується. Рекомендована доза для дітей віком до 4 років становить 0,25 мг/кг маси тіла на добу. Це відповідає 1 краплі препарату (0,5 мг натрію пикосульфату) на 2 кг маси тіла на добу. Для отримання проносного ефекту в ранковий час слід приймати препарат напередодні на ніч. Під час застосування флакон слід тримати вертикально. Препарат не обов'язково розчиняти у рідині.ПередозуванняСимптоми При прийомі високих доз можливі діарея, зневоднення, зниження артеріального тиску, порушення водно-електролітного балансу, гіпокаліємія, судоми. Крім того, є повідомлення про випадки ішемії мускулатури товстого кишечника, пов'язані з прийомом доз препарату, які значно перевищують рекомендовані для звичайного лікування запору. Пікодинар, як і інші проносні, при хронічному передозуванні може призвести до хронічної діареї, болю в області живота, гіпокаліємії, вторинного гіперальдостеронізму, сечокам'яної хвороби. У зв'язку з хронічним зловживанням проносними може розвинутись пошкодження ниркових канальців, метаболічний алкалоз та м'язова слабкість, пов'язана з гіпокаліємією. Лікування Для зменшення абсорбції препарату після прийому внутрішньо можна викликати блювання або провести промивання шлунка. Може знадобитися заповнення рідини та корекція балансу електролітів, а також призначення спазмолітичних засобів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯк і інші проносні засоби, препарат Пікодінар не слід приймати щодня без консультації лікаря більше 10 днів. За потреби щоденного прийому проносних засобів слід з'ясувати причину запорів. Тривале застосування проносних засобів може призвести до порушення водного та електролітного балансу та гіпокаліємії, а також стати причиною «звикання» та запорів внаслідок ефекту «рикошету». Пікодинар слід приймати під медичним наглядом при станах, пов'язаних із порушенням водного та електролітного балансу (наприклад, при тяжкому порушенні функції нирок). Повідомляли про випадки запаморочення та/або непритомність, які збігалися з застосуванням натрію пікосульфату. Аналіз випадків показав, що ці стани пов'язані з непритомністю при дефекації (або непритомністю, спричиненою напругою при дефекації) або пов'язані з вазовагальною реакцією на біль у животі, яка може бути обумовлена запором, і не обов'язково пов'язана з прийомом препарату. Пікодинар ефективний усунення запорів в онкологічних хворих, які отримують великі дози опіоїдів. Дослідження щодо впливу препарату на фертильність не проводилися. У результаті доклінічних досліджень тератогенних ефектів на репродуктивність виявлено був. Препарат містить сорбітол, тому пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози приймати його не рекомендується. Препарат не має смакових якостей, тому його можна додавати дітям у їжу. Діти повинні приймати препарат лише за призначенням лікаря. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами Спеціальних клінічних досліджень впливу препарату на здатність керувати транспортними засобами та працювати з іншими механізмами не проводилося. Незважаючи на це, пацієнтів слід попередити про можливість розвитку внаслідок вазовагальної реакції (зокрема абдомінального спазму) таких побічних реакцій як запаморочення та/або синкопе. У разі виникнення абдомінального спазму пацієнту слід уникати таких потенційно небезпечних видів діяльності, як керування транспортними засобами або робота з іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМікроелемент піколінат хрому (chromium picolinate), підсолоджувач (сорбіт Е420), вода очищена, гліцерин (Е422), хлорид хрому тривалентний шестиводний, натрій оцтовокислий триводний, антиокислювач (лимонна кислота Е330),Фармакотерапевтична групаПіколінат хрому виявляє анорексігенну, нормалізуючу ліпідний та вуглеводний обмін, що заповнює дефіцит хрому дію.РекомендуєтьсяРекомендується як джерело хрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів Піколінат хрому.Вагітність та лактаціяНе рекомендується приймати при вагітності та грудному вигодовуванні.Спосіб застосування та дозиПіколінат хрому приймають внутрішньо, під час їжі, потримати в роті і потім проковтнути. Дорослим - по 10-20 крапель (0,5-1,0 мл) 1-2 рази на день, але не більше 20 крапель (1 мл) на день, що відповідає 200 мкг хрому. Перед вживанням збовтати. Флакон розрахований на 25 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаХром, вітамін А, вітамін Е.ХарактеристикаСприяє зниженню почуття голоду, підтримці у нормі рівня глюкози у крові.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі-додаткового джерела хрому, вітаміну А, Е.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиПо 1 капсулі 1 десь у день під час їжі. Тривалість прийому 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМікрокристалічна целюлоза (носій), піколінат хрому, магнію стеарат (агент антистежуючий), оболонка таблетки: гідроксипропілметилцелюлоза (загусник), поліетиленгліколь (стабілізатор), діоксид титану (барвник), барвник «Кармін».ХарактеристикаНадмірна вага - одна з найактуальніших тем для обговорення, причому не тільки серед жінок, а й серед представників чоловічої статі. У спортзалах та салонах краси, у кафе та магазинах, у парках та в кіно – хоча б один раз, десь та почуєте уривок розмови про те, що «я одужала на 5 кг», «друг вирішив підкачатися», «вирішили всією сім'єю сісти на дієту», «треба встигнути схуднути до літа / дня народження / весілля». Мода на здоров'я та стрункість стрімко набирає обертів, і це не може не тішити. Для зниження ваги важливий грамотний комплексний підхід, який включає правильне, збалансоване харчування, регулярні фізичні навантаження, встановлений режим сну і відпочинку, а також прийом необхідних біологічно активних речовин. «Піколінат хрому Преміум» - біологічно активна добавка до їжі, яка стане чудовим помічником на шляху до ідеального тіла. Хром – досить поширений хімічний елемент. В організмі людини, де він присутній у шкірі, кістковій тканині та м'язах, міститься від 6 до 12 мг хрому. Піколінат – це оптимальна органічна форма, що забезпечує максимальну біодоступність цього компонента для організму. Хром бере участь у регуляції роботи серцевого м'яза та кровоносних судин, сприятливо впливає на виведення з організму солей важких металів, токсинів. Беручи участь у транспорті кальцію та метаболізмі деяких гормонів (наприклад, дегідроепіандростерону), хром сприяє підвищенню щільності кісткової тканини. Найважливіша біологічна роль хрому полягає у його участі у процесах синтезу жирів та обміну вуглеводів. Разом з інсуліном хром діє як регулятор рівня цукру у крові, забезпечує нормальну активність інсуліну. Додатковий прийом хрому використовується для підвищення чутливості до інсуліну у разі порушення вуглеводного обміну. Однією з причин тяги до солодкого є дефіцит хрому, причому чим більше людина вживає цукрозміщуючих продуктів, тим сильніше знижується рівень хрому - виникає своєрідне замкнене коло. Хром дозволяє легко дотримуватися низьковуглеводного живлення за рахунок зменшення тяги до солодкого, а також допомагає прискорити обмін речовин. Хром допомагає збільшити витрати калорій при фізичних навантаженнях, що полегшує процес схуднення.РекомендуєтьсяЯк біологічно активну добавку до їжі - додаткового джерела хрому.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць. За потреби прийом можна повторити.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаАльфа-токоферолу ацетат, ретинолу ацетат; хрому піколінат, мальтодекстрин; желатин; модифікований крохмаль, діоксид кремнію аморфний; діоксид титану; тальк, магнію стеарат.Характеристика«Піколінат хрому» — збалансований комплекс хрому, вітамінів А та Е. Ці речовини допомагають поступово знижувати підвищену масу тіла та позбавлятися жирових відкладень, а також збільшувати обсяг м'язової тканини. Хром у складі комплексу представлений у вигляді піколінату, що є оптимальною формою для засвоєння цього мікроелемента організмом людини. Основна причина зайвої ваги - дисбаланс, при якому калорійність раціону перевищує запити організму, що зумовлено зростанням споживання їжі з високою енергетичною щільністю та зниженням фізичної активності. Здавалося б, контролюючи свій раціон та фізичні навантаження, легко досягти бажаної мети. Однак не у всіх обмін речовин та інші енергетичні процеси протікають однаково. Отже, одних наших зусиль може виявитися недостатньо. Підмогою тренувань служать природні людини мінеральні і органічні сполуки, здатні регулювати вуглеводний обмін, якщо вони діють разом, справляючи взаємодоповнюючий ефект.РекомендуєтьсяРекомендується як біологічно активна добавка до їжі - додаткового джерела хрому, вітамінів А, Е. Для осіб, які контролюють масу тіла.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів препарату, вагітність, годування груддю.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 капсулі 1 раз на день під час їжі. Тривалість прийому – 1 місяць.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
598,00 грн
567,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок - 1 г: магнію оксид - 3,5 г, лимонна кислота безводна - 12,0 г, пікосульфат натрію моногідрат - 10 мг; Допомог.в-ва: калію гідрокарбонат, натрію сахаринату дигідрат, апельсиновий ароматизатор (сухий екстракт апельсина, лактоза, ксантинова камедь. аскорбінова к-та, бутилгідроксіанізол Е320). 2 пакетики в упаковці.Фармакотерапевтична групаПроносний засіб, діючими речовинами препарату є натрію пікосульфат, що стимулює проносний ефект і діє в товстій кишці, і магнію цитрат, що виявляє проносну дію за рахунок осмотичних явищ утримання вологи в товстій кишці. ; Дія препарату проявляється в сильному ефекті, що промиває, який поєднується з ефектом стимулювання перистальтики кишечника, що і зумовлює його застосування для очищення кишечника перед проведенням радіографічних досліджень, колоноскопії або хірургічних процедур.Клінічна фармакологіяПроносне.Показання до застосуванняДля очищення кишечника перед проведенням рентгенологічних досліджень, ендоскопії або перед хірургічним втручаннямПротипоказання до застосуванняЗастійна серцева недостатність порушення випорожнення шлунка, шлунково-кишкові виразки, токсичний коліт, токсичний мегаколон, кишкова непрохідність, нудота і блювання, гострі абдомінальні патології, що вимагають хірургічного втручання, такі як гострий апендицит, а також діагностована або підозрювана ниркова недостатність (через накопичення магнію у плазмі крові), дитячий вік до 1 року.Побічна діяГіперчутливість, анафілактична реакція, гіпонатріємія, головний біль, сплутаність свідомості, епілепсія, клоніко-тонічні судоми, конвульсії, нудота, блювання, абдомінальний біль, діарея, прокталгія, висип (включаючи еритематозний і макулопапулярний висип), свербіж, кропив'янка, пурпура.Спосіб застосування та дозиЗа день до шпиталізації рекомендується перейти на низькокалорійну дієту. Для запобігання дегідратації під час застосування препарату рекомендується випивати достатню кількість води (близько 250 мл на годину). Препарат застосовується внутрішньо. ; Правила приготування порошку; Вміст одного пакету розводять у склянці з водою кімнатної температури (близько 150 мл), перемішують протягом 2-3 хвилин і випивають отриманий розчин. Якщо розчин нагрівся, очікують доти, доки розчин не охолоне до температури, придатної для пиття. ; Дорослі (включаючи осіб похилого віку); Вміст одного пакету розводять водою, як описано вище, і приймають увечері за день до процедури повторний прийом через 6-8 годин. ; Діти; 1-2 роки: 1/4 вмісту пакета вранці та 1/4 вмісту пакета вдень; ; 2-4 роки: 1/2 вмісту пакета вранці і 1/2 вмісту пакета вдень; ; 4-9 років: вміст 1 пакета вранці та 1/2 вмісту пакета вдень; ; 9 років і більше: дозування, як у дорослих. ; Залишки розчину виливають. Приготовлений розчин не зберігають.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗ особливою обережністю слід застосовувати препарат нещодавно проведених хірургічних процедур на шлунково-кишковому тракті, а також пацієнтам з порушенням функції нирок, серцевими захворюваннями або запальними захворюваннями кишечника. ; Препарат з обережністю слід застосовувати у пацієнтів, які застосовують препарати, які можуть впливати на водний та/або електролітний баланс, наприклад діуретики, кортикостероїди, літій. ; Оскільки препарат може змінювати абсорбцію лікарських препаратів, призначених для регулярного перорального застосування, в подібних випадках його слід застосовувати з обережністю; так, були отримані окремі повідомлення про напади конвульсії у пацієнтів, які приймають протиепілептичні препарати, які раніше дозволяли успішно контролювати перебіг епілепсії. ; Недостатнє пероральне споживання води та електролітів може призвести до клінічно значущого їхнього дефіциту, особливо у ослаблених пацієнтів. ; Тому пацієнти похилого віку та ослаблені пацієнти, а також пацієнти з ризиком розвитку гіпокаліємії повинні перебувати під медичним наглядом. ; У пацієнтів з ознаками або симптомами гіпонатріємії може знадобитися проведення швидких заходів для відновлення балансу рідини та електролітів. ; Слід споживати достатню кількість рідини. ; Період очищення кишечника не повинен перевищувати 24 години, оскільки триваліша процедура може підвищувати ризик порушення водного або електролітного балансу. ; Препарат містить лактозу, тому його не слід застосовувати пацієнтам із непереносимістю лактози. ; Препарат не призначений для застосування як звичайний проносний засіб. ; Діти; Препарат застосовують у дітей з 1 року під контролем лікаря за умов стаціонару. Застосування у період вагітності або лактації. Клінічний досвід застосування препарату в період вагітності обмежений, тому слід застосовувати з обережністю, особливо в першому триместрі вагітності. ; Натрій пикосульфат, магній цитрат не виділяються у грудне молоко. ; Особливості впливу лікарського засобу на здатність керування транспортними засобами та обслуговування рухомих механізмів. Враховуючи можливість виникнення конвульсій, судом або сплутаності свідомості, у період застосування препарату слід утримуватись від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКомбінований набір: Таблетки; (2 шт. у стрипі) -; 1 таб.: кларитроміцин 500 мг. Капсули; (4 шт. у стрипі) - 1 капс.: Амоксицилін 500 мг. Капсули кишковорозчинні; (2 шт. у стрипі) -; 1 капс.: омепразол 20 мг. 8 шт. - стрипи (7) - пачки картонні.Опис лікарської формиКомбінований набір (добова доза).Фармакотерапевтична групаПотрійна терапія, що включає омепразол, кларитроміцин та амоксицилін, дозволяє досягти високий відсоток ерадикації Helicobacter pylori (85-94%). Омепразол пригнічує секрецію шлункової кислоти за рахунок специфічного інгібування H+; К+-АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату внутрішньо дія омепразолу настає протягом першої години і триває протягом 24 годин, максимум ефекту досягається через 2 години. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб. Кларитроміцин - антибіотик із групи макролідів, напівсинтетичне похідне еритроміцину А. Чинить протимікробну дію, яка пов'язана з придушенням синтезу білка шляхом взаємодії з 50Sрибосомальною субодиницею мікробної клітини. Ефективний щодо великої кількості грампозитивних, грамнегативних аеробних та анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori. Метаболіт 14-гідроксикларитроміцин, що утворюється в організмі, також має виражену протимікробну активність. Амоксицилін - напівсинтетичний пеніцилін, має бактерицидну дію, має широкий спектр дії. Протимікробна дія пов'язана з інгібуванням синтезу пептидоглікану (опорного полімеру клітинної стінки) в період розподілу та зростання. Має виражену активність по відношенню до Helicobacter pylori.Резистентність Helicobacter pylori до амоксициліну проявляється рідко. Комбінація амоксициліну та кларитроміцину має потенційований антимікробний ефект по відношенню до Helicobacter pylori.ФармакокінетикаВсі три препарати, що входять до складу Пилобакта AM, мають хорошу абсорбцію при пероральному прийомі. Омепразол швидко всмоктується після прийому внутрішньо, його біодоступність становить 30-40%. Їда не впливає на біодоступність омепразолу. C max;досягається через 0.5 -1 год. Зв'язок із білками плазми становить 90%. Майже повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення – із сечею (80%). Кларитроміцин швидко абсорбується із ШКТ. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натще пікові сироваткові концентрації досягаються в межах 2 годин після перорального прийому і складають 0.6 і 0.7 мкг/мл для кларитроміцину та його основного метаболіту. Період напіввиведення кларитроміцину становить 3-4 години. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язок із білками становить від 42% до 70%.Виділяється нирками та з каловими масами (20-30% у незміненій формі, решта у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичні властивості кларитроміцину: середнє значення Cmax ; збільшується на 10%, мінімальна концентрація - на 15% у порівнянні з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій оболонці шлунка при одночасному призначенні його з омепразолом також підвищена. Амоксицилін швидко абсорбується із ШКТ. Їда не впливає на абсорбцію амоксициліну. Біодоступність амоксициліну становить 75-90%. Препарат швидко розподіляється у тканинах організму. Період напіввиведення становить 1-1.5 год. Зв'язок із білками 20%. Близько 60% прийнятої дози виводиться із сечею у незміненому вигляді, незначна кількість виводиться із калом.Клінічна фармакологіяПротивиразковий препарат, що чинить бактерицидну дію на Helicobacter pylori.Показання до застосуванняЕрадикаційна терапія Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки.Протипоказання до застосуванняЗабороняється поєднане застосування з цизапридом, пимозидом, астемізолом та терфенадином (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами»); вагітність; період лактації; порфірія; дитячий вік; ниркова та/або печінкова недостатність; підвищена чутливість до омепразолу, кларитроміцину або амоксициліну, а також антибіотиків групи макролідів.Вагітність та лактаціяПротипоказаний під час вагітності та в період лактації. Застосування у дітей Протипоказаний у дитячому віці.Побічна діяЗ боку органів травлення: дисбактеріоз, діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, стоматит, транзиторне підвищення активності «печінкових» ферментів у плазмі, порушення функції печінки, рідко – псевдомембранозний ентерокіт. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, збудження, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія. З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, міалгія, артралгія. З боку системи кровотворення: ; лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія. З боку шкірних покровів: свербіж; рідко – шкірний висип, в окремих випадках – фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція. Алергічні реакції: ; кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм та анафілактичний шок. Інші: ; тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, лихоманка, гінекомастія.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне призначення теофіліну та кларитроміцину супроводжується підвищенням концентрації теофіліну. Одночасне призначення кларитроміцину з терфінадином підвищує концентрацію останнього і може призвести до подовження інтервалу QT. Одночасне призначення кларитроміцину з непрямими антикоагулянтами може потенціювати дію останніх, При одночасному призначенні з кларитроміцином рівні карбамазепіну, циклоспорину, фенітоїну, дизопіраміду, ловастатину, вальпроату, цизаприду, пімозиду, астемізолу, дигоксину можуть бути підвищені. Омепразол може уповільнювати елімінацію фенітоїну, діазепаму, варфарину, а також впливати на абсорбцію кетоконазолу, ампіциліну та солей заліза за рахунок інгібування секреції кислоти у шлунку. При одночасному призначенні амоксициліну з пероральними контрацептивами можливе зниження ефекту останніх.Спосіб застосування та дозиКожен стрип, що містить таблетки та капсули набору Пилобакт AM, розрахований на один день лікування та складається з двох частин: червоної з написом "ранок" та синьої з написом "вечір". У ранковий прийом перед їжею слід прийняти вміст частини "ранок" повністю (одну капсулу омепразолу, одну таблетку кларитроміцину та дві капсули амоксициліну). У вечірній прийом перед їдою слід прийняти вміст частини "вечір" повністю (одну капсулу омепразолу, одну таблетку кларитроміцину та дві капсули амоксициліну). Таблетки та капсули не можна розламувати і розжовувати, їх слід проковтнути повністю. Тривалість лікування становить 7 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком терапії необхідно виключити наявність злоякісного процесу (особливо при виразці шлунка), тому що лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу. З обережністю призначають на фоні прийому лікарських засобів, що метаболізуються печінкою. У разі сумісного призначення з варфарином або іншими непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати протромбіновий час. При захворюваннях серця в анамнезі не рекомендується одночасний прийом із терфенадином, цизапридом, астемізолом.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКомбінований набір: Капсули (2 шт. в уп.) – 1 капс.: омепразол 20 мг. Таблетки, покриті оболонкою (2 шт. в уп.) – 1 таб.: кларитроміцин 250 мг. Таблетки, покриті оболонкою (2 шт. в уп.) – 1 таб.: тинідазол 500 мг. 6 шт. (у комплекті - таблетки двох видів та капсули) - блістери (7) - пачки картонні.Опис лікарської формиКомбінований набір (добова доза).Фармакотерапевтична групаОмепразол пригнічує секрецію шлункової кислоти за рахунок специфічного інгібування Н+К+-АТФази - ферменту, що знаходиться в мембранах парієнтальних глечок слизової оболонки шлунка. Знижує базальну та стимульовану секрецію незалежно від природи подразника. Після одноразового прийому препарату внутрішньо дія омепразолу настає протягом першої години та триває протягом 24 годин, максимум ефекту досягається через 2 години. Після припинення прийому препарату секреторна активність повністю відновлюється через 3-5 діб. Кларитроміцин; - напівсинтетичний антибіотик із групи макролідів широкого спектру дії. Чинить протимікробну дію, яка пов'язана з придушенням синтезу білка шляхом взаємодії з 50S рибосомальною субодиницею мікробної клітини. Ефективний щодо великої кількості грампозитивних, грамнегативних аеробних та анаеробних мікроорганізмів, включаючи Helicobacter pylori. Метаболіт 14-гідроксикларитроміцин, що утворюється в організмі, також має виражену протимікробну активність. Тінідазол; пригнічує синтез і ушкоджує структуру ДНК бактерій. Має активність по відношенню до анаеробних бактерій, найпростіших і Helicobacter pylori.ФармакокінетикаВсі три препарати, що входять до складу Пилобакта®, мають хорошу абсорбцію при пероральному прийомі. Омепразол швидко всмоктується після прийому внутрішньо, його біодоступність становить 30-40%. Їда не впливає на біодоступність омепразолу. Сmax досягається через 0,5-1 год. Зв'язок з білками плазми становить 90%. Майже повністю метаболізується в печінці. Основний шлях виведення – із сечею (80%). Кларитроміцин; швидко абсорбується з ШКТ. Абсолютна біодоступність 250 мг кларитроміцину становить приблизно 50%. Прийом їжі незначно уповільнює початок абсорбції кларитроміцину та утворення 14-гідроксикларитроміцину, але не впливає на біодоступність. При прийомі натще пікові сироваткові концентрації досягаються в межах 2 годин після перорального прийому і складають 0.6 і 0.7 мкг/мл для кларитроміцину та його основного метаболіту. T1/2; кларитроміцину становить 3-4 год. Кларитроміцин широко розподіляється в організмі. Концентрація кларитроміцину в тканинах перевищує таку в сироватці. Зв'язок із білками становить від 42 до 70%. Виділяється нирками та з каловими масами (20–30% у незміненій формі, решта у вигляді метаболітів). Одночасне призначення кларитроміцину та омепразолу покращує фармакокінетичні властивості кларитроміцину:середнє значення Сmax; збільшується на 10%, мінімальна концентрація - на 15% порівняно з тими ж показниками при монотерапії кларитроміцином. Концентрація кларитроміцину в слизовій оболонці шлунка при одночасному призначенні з омепразолом також підвищена. Біодоступність; тинідазолу; близько 100%. Зв'язок із білками плазми 12%. Час досягнення C max ;2 год. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, плаценту. Виділяється із грудним молоком. Метаболізується у печінці з утворенням фармакологічно активних гідроксильованих похідних, які можуть посилювати дію тинідазолу. T1/2; становить 12-14 год. Виводиться з жовчю 50%, нирками - 25% у незмінному вигляді і 12% у вигляді метаболітів. Зазнає зворотного всмоктування в ниркових канальцях.Клінічна фармакологіяПротивиразковий препарат, що чинить бактерицидну дію на Helicobacter pylori.Показання до застосуванняЕрадикаційна терапія Helicobacter pylori при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до омепразолу, кларитроміцину або тинідазолу, а також до антибіотиків групи макролідів; забороняється поєднане застосування з цизапридом, пимозидом, астемізолом, терфенадином, етанолом; вагітність; період лактації; органічні захворювання ЦНС; порфірія; пригнічення кістковомозкового кровотворення; дитячий вік; ниркова та/або печінкова недостатність.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності та в період лактації. Застосування у дітей Препарат протипоказаний у дитячому віці.Побічна діяЗ боку органів травлення: дисбактеріоз, діарея або запор, нудота, блювання, метеоризм, біль у животі, сухість у роті, порушення смаку, металевий присмак у роті, зниження апетиту, стоматит, транзиторне підвищення активності печінкових ферментів у плазмі, порушення функції печінки , гепатит (а т.ч. з жовтяницею), у хворих з попереднім захворюванням печінки - енцефалопатія; рідко псевдомембранозний ентероколіт. З боку ЦНС: головний біль, запаморочення, збудження, підвищена стомлюваність, слабкість, сонливість, безсоння, атаксія, парестезії, депресія, сплутаність свідомості, галюцинації, епілептичні реакції, периферична невропатія, судоми, страх, кошмарні сновидіння, дезорі , шум у вухах. З боку опорно-рухового апарату: м'язова слабкість, міалгія, артралгія. З боку системи кровотворення: ; лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, анемія. З боку шкірних покровів: свербіж; рідко - шкірний висип; в окремих випадках – фотосенсибілізація, мультиформна ексудативна еритема, алопеція. Алергічні реакції: ; кропив'янка, ангіоневротичний набряк, бронхоспазм та анафілактичний шок. Інші: ; тахікардія, інтерстиціальний нефрит, порушення зору, периферичні набряки, посилення потовиділення, лихоманка, гінекомастія.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне призначення теофіліну та кларитроміцину супроводжується підвищенням концентрації теофіліну. Кларитроміцин зменшує абсорбцію зидовудину (між застосуванням препаратів має бути інтервал не менше 4 годин). Можливий розвиток перехресної резистентності між кларитроміцином, лінкоміцином та кліндаміцином. Одночасне призначення кларитроміцину з терфінадином підвищує концентрацію останнього і може призвести до подовження інтервалу QT. Одночасне призначення кларитроміцину з непрямими антикоагулянтами може потенціювати дію останніх. При одночасному призначенні з кларитроміцином рівні карбамазепіну, циклоспорину, фенітоїну, дизопіраміду, ловастатину, вальпроату, цизаприду, пімозиду, астемізолу, дигоксину можуть бути підвищені. Омепразол може уповільнювати елімінацію фенітоїну, діазепаму, варфарину, а також впливати на абсорбцію кетоконазолу, ампіциліну та солей заліза за рахунок інгібування секреції кислоти у шлунку. Посилює інгібуючу дію на систему кровотворення та інших лікарських засобів. Тінідазол посилює ефект непрямих антикоагулянтів і дія етанолу – можливі дисульфірамоподібні реакції. Не рекомендується призначати разом із етіонамідом. Фенобарбітал прискорює метаболізм тинідазолу.Спосіб застосування та дозиКожен стрип Пилобакта® містить дві капсули омепразолу (по 20 мг), дві таблетки кларитроміцину (по 250 мг) і дві таблетки тинідазолу (по 500 мг), і розрахований на 1 день лікування. Приймати внутрішньо по одній капсулі омепразолу, одній таблетці кларитроміцину та одній таблетці тинідазолу 2 рази на добу під час або після їди вранці та ввечері. Таблетки та капсули не можна розламувати і розжовувати, їх слід проковтнути повністю. Тривалість лікування – 7 днів.ПередозуванняКларитроміцин Симптоми: з боку ШКТ (нудота, блювання, діарея); біль голови, сплутаність свідомості. Лікування: ; негайне промивання шлунка та симптоматичне лікування. Гемодіаліз та перитонеальний діаліз не призводять до значної зміни рівня кларитроміцину у сироватці крові. Амоксицилін Симптоми: нудота, блювання, діарея, порушення водно-електролітного балансу (як наслідок блювання та діареї). Лікування: промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні, лікарські засоби для корекції водно-електролітного балансу, гемодіаліз. Тінідазол При передозуванні тинідазолу призначають симптоматичне лікування. Гемодіаліз ефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред початком терапії потрібно виключити наявність злоякісного процесу, т.к. лікування, маскуючи симптоматику, може відкласти постановку правильного діагнозу. З обережністю призначають на фоні прийому лікарських засобів, що метаболізуються печінкою. У разі сумісного призначення з варфарином або іншими непрямими антикоагулянтами необхідно контролювати протромбіновий час. При захворюваннях серця в анамнезі не рекомендується одночасний прийом із терфенадином, цизапридом, астемізолом. Тінідазол викликає темне фарбування сечі. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами. У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
364,00 грн
141,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активна речовина: натрію пантопразол сесквігідрат 45,10 мг (екв. пантопразолу 40 мг); допоміжні речовини: натрію карбонат 10,00 мг, манітол 42,70 мг, кросповідон 50,00 мг, повідон К-90 4,00 мг, кальцію стеарат 3,20 мг; оболонка: опадрай жовтий [гіпромелоза 79,96%, повідон К-25 1,52%, титану діоксид 1,40%, барвник заліза оксид жовтий 0,12%, пропіленгліколь 17,00%] 20,00 мг; кишковорозчинна оболонка: метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер [1:1] (Еудрагіт L-30 D-55) 14,20 мг, триетилцитрат 1,48 мг. Таблетки, покриті кишковорозчинною плівковою оболонкою, 40 мг. По 14, 28 таблеток в поліетиленовий флакон з кришкою, що загвинчується, що забезпечує контроль розкриття і містить силікагель. На флакон наклеюють етикетку. 1 флакон поміщають у картонну пачку разом із інструкцією із застосування.Опис лікарської формиОвальні, двоопуклі таблетки світло-жовтого або жовтого кольору, на зламі - білого або майже білого кольору.Фармакотерапевтична групаЗалізо шлунка секрецію знижувальний засіб - протонний насос інгібітор.ФармакокінетикаШвидко абсорбується із шлунково-кишкового тракту, максимальна концентрація (Сmах) 2-3 мг/л у плазмі досягається через 2,5 години. Це значення залишається незмінним при багаторазовому прийомі. Біодоступність становить 65-77%. Прийом антацидів або їжі не впливає на Сmах і біодоступність. Зв'язування із білками плазми становить 98%. Об'єм розподілу становить 11,0-23,6 л, розподіляється головним чином позаклітинної рідини. Метаболізується у печінці за участю ферментної системи CYP2C19. Основний метаболіт - десметилпантопразол, який потім піддається сульфатування. Кліренс – 0,1 л/год/кг. Виводиться переважно нирками (80%) у вигляді метаболітів, у невеликій кількості – кишечником. Період напіввиведення (Т1/2) пантопразолу – 1 година, метаболіту – 1,5 години. При застосуванні пантопразолу у пацієнтів з обмеженим функціонуванням нирок (включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі) зниження дози не потрібне. Як і у здорових пацієнтів, період напіввиведення пантопразолу є коротким. Діалізується лише дуже невелика частина препарату. Чи не кумулюється. При печінковій недостатності (класу А та В за класифікацією Чайлд-Пьюга) Т1/2 при прийомі 40 мг збільшується до 7-9 годин; площа під кривою "концентрація - час" (AUC) зростає у 5-7 разів, а максимальна концентрація (Сmах) у 1,5 раза. Невелике збільшення AUC та підвищення Сmах у пацієнтів похилого віку порівняно з відповідними даними у пацієнтів молодшого віку не є клінічно значущими.ФармакодинамікаІнгібітор протонного насоса (Н+/К+-АТФ-ази). Блокує заключну стадію секреції соляної кислоти, знижуючи вміст базальної та стимульованої секреції, незалежно від природи подразника. Максимальний ефект виявляє тільки в сильно кислому середовищі (pH Не впливає на моторику шлунково-кишкового тракту. Секреторна активність нормалізується через 3-4 дні після закінчення прийому.Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у фазі загострення), ерозивний гастрит, ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, у тому числі пов'язані з прийомом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ); рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; ерадикація Helicobacter pylori у комбінації з антибактеріальними засобами.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, а також до заміщених бензімідазолів; вагітність та період грудного вигодовування; диспепсія невротичного генезу; злоякісні захворювання шлунково-кишкового тракту; дитячий вік до 18 років. З обережністю: Печінкова недостатність, літній вік.Вагітність та лактаціяЗа необхідності застосування препарату при вагітності необхідно оцінити ймовірну користь для матері та потенційний ризик для плода. В експериментальних дослідженнях встановлено, що пантопразол виділяється із грудним молоком. У разі необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічна діяЧастота розвитку побічних ефектів класифікована згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони здоров'я: дуже часто – понад 1/10; часто – понад 1/100, але менше 1/10; нечасто – понад 1/1000, але менше 1/100; рідко – понад 1/10000, але менше 1/1000; дуже рідко – менше 1/10000. З боку кровотворної та лімфатичної системи: дуже рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія. З боку імунної системи: дуже рідко – анафілактичні реакції, включаючи анафілактичний шок. З боку нервової системи: часто – головний біль; нечасто – запаморочення; дуже рідко – депресія, галюцинації, дезорієнтація, помутніння свідомості, особливо у схильних пацієнтів, обтяження цих симптомів, у разі їхньої присутності раніше; частота невідома – парестезія. З боку органів чуття: нечасто – порушення зору. З боку шлунково-кишкового тракту: часто – біль у верхній частині живота, діарея, запор, метеоризм; нечасто - нудота/блювота; рідко – сухість у роті. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко – тяжке пошкодження паренхіми печінки, що призводить до жовтяниці з печінковою недостатністю або без неї. З боку шкіри та підшкірно-жирової клітковини: нечасто - свербіж, висипання на шкірі, дерматит; дуже рідко – кропив'янка, ангіоневротичний набряк, важкі шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, синдром Лайєлла, фотосенсибілізація. З боку опорно-рухового апарату: рідко – артралгія; нечасто – переломи стегнової кістки, кісток зап'ястя, хребта; частота невідома – спазм м'язів; менше 1/10000 – міалгія. З боку сечовидільної системи: дуже рідко – інтерстиціальний нефрит (з можливим прогресуванням до ниркової недостатності). З боку обміну речовин та харчування: частота невідома – гіпомагніємія, гіпокальціємія, гіпокаліємія. З боку організму загалом: дуже рідко – периферичні набряки, підвищення температури тіла. З боку лабораторних показників: дуже рідко – підвищення активності "печінкових" ферментів (трансаміназ, гамма-глутамілтрансферази), підвищення концентрації тригліцеридів.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування пантопразолу може зменшити всмоктування лікарських засобів, біодоступність яких залежить від pH середовища шлунка (в т.ч. кетоконазол). Пантопразол, як і інші інгібітори протонного насоса, може зменшувати або збільшувати всмоктування лікарських засобів, біодоступність яких залежить від pH середовища шлунка (кетоконазол, ітраконазол, атазанавір). Не було виявлено значних взаємодій між пантопразолом та іншими лікарськими засобами, такими як діазепам, диклофенак, дигоксин, глібенкламід, ніфедипін, карбамазепін, кофеїн, фенітоїн, напроксен, піроксикам, теофілін, метопролол, етанол, пероральні. Тим не менш, оскільки пантопразол метаболізується за участю ферментної системи цитохрому Р450, не можна повністю виключити можливість взаємодії з іншими лікарськими засобами, що метаболізуються за участю цих ферментів. Відсутня взаємодія пантопразолу з одночасно застосовуваними антацидними засобами. При одночасному застосуванні з варфарином може підвищуватись міжнародне нормалізоване відношення (МНО) та необхідний контроль даного показника. Є повідомлення про підвищення рівня метотрексату в крові при сумісному застосуванні у високих дозах з інгібіторами протонного насоса. Такі інгібітори активності ізоферменту CYP2C19, як флувоксамін, можуть підвищувати системну експозицію пантопразолу. Такі індуктори активності ізоферментів CYP2C19 та CYP3A4, як рифампіцин та звіробій продірявлений, можуть знижувати концентрацію інгібіторів протонного насоса, що метаболізуються за допомогою цих ферментних систем.Спосіб застосування та дозиНе розжовуючи, запиваючи рідиною. Препарат рекомендується приймати за годину до сніданку. При застосуванні препарату 2 рази на день другу дозу рекомендується застосовувати за 1 годину до вечері. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, ерозивний гастрит. По 40-80 мг на добу. Курс лікування – 2 тижні при загостренні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та 4-8 тижнів при загостренні виразкової хвороби шлунка. При необхідності курс прийому при виразковій хворобі дванадцятипалої кишки може бути продовжений ще на два тижні. Ерадикація Helicobacter pylori Як потрійна терапія застосовують наступні комбінації: Пантопразол по 40 мг 2 рази на добу в комбінації з амоксициліном по 1000 мг 2 рази на добу та кларитроміцином по 500 мг 2 рази на добу протягом 7-14 днів. Пантопразол по 40 мг 2 рази на добу в комбінації з метронідазолом по 500 мг 2 рази на добу та кларитроміцином по 500 мг двічі на день протягом 7-14 днів. Ерозивно-виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, пов'язані з прийомом НПЗЗ По 40-80 мг на добу протягом 4-8 тижнів. Рефлюкс-езофагіт По 40 мг на добу протягом 4-8 тижнів. Синдром Золлінгера-Еллісона Для тривалого лікування синдрому Золлінгера-Еллісона та інших патологічних гіперсекреторних станів лікування слід розпочинати з добової дози 80 мг. Потім дозу можна збільшувати або зменшувати в залежності від показників кислотності шлункового вмісту. Добові дози вище 80 мг слід розділяти на два прийоми. Можливе тимчасове підвищення дози пантопразолу вище 160 мг. Тривалість лікування не обмежена, терміни терапії повинні визначатися клінічною необхідністю. У пацієнтів із вираженими порушеннями функції печінки дозу слід зменшити до 40 мг 1 раз на 2 дні. І тут необхідно контролювати біохімічні показники крові. При збільшенні вмісту печінкових ферментів слід припинити застосування препарату. Літнім пацієнтам слід перевищувати добову дозу 40 мг. Винятком є застосування в комбінованій терапії при ерадикації Helicobacter pylori, коли і літні пацієнти повинні застосовувати 40 мг 2 рази на добу. Препарат не слід застосовувати у складі комбінованої антимікробної терапії щодо Helicobacter pylori у пацієнтів з порушенням функції нирок, а також у пацієнтів із середнім та тяжким ступенем печінкової недостатності.ПередозуванняІнформація про симптоми передозування пантопразолу відсутня. Дози, що перевищують 240 мг внутрішньовенно, вводилися протягом 2 хвилин та добре переносилися. Лікування: симптоматична терапія. Гемодіаліз не є ефективним.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід регулярно контролювати активність ферментів печінки в плазмі при призначенні пантопразолу пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю, особливо при тривалому застосуванні. При підвищенні активності "печінкових" трансаміназ у крові лікування препаратом слід припинити. У пацієнтів, які мають підвищений ризик розвитку ускладнень з боку шлунково-кишкового тракту та тривало одержують нестероїдні протизапальні засоби, пантопразол у дозі 20 мг для профілактики виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, слід приймати з обережністю. Необхідно з обережністю застосовувати пантопразол у пацієнтів похилого віку (старше 65 років), які мають в анамнезі виразкову хворобу шлунка або дванадцятипалої кишки, а також кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. До і після лікування обов'язковий ендоскопічний контроль для виключення можливості злоякісних захворювань шлунка або стравоходу, т.к. лікування може маскувати симптоматику та утруднити правильну діагностику. Зниження кислотності шлункового соку засобами, що знижують секрецію залоз шлунка, у тому числі інгібіторами протонного насоса, може сприяти розмноженню природної мікрофлори шлунково-кишкового тракту, що може незначною мірою підвищити ризик розвитку інфекційних захворювань шлунково-кишкового тракту, викликаних Salmonella і Campylobacter. Пантопразол, як і всі лікарські засоби, що блокують вироблення соляної кислоти в залозах шлунка, може знижувати всмоктування вітаміну В12 внаслідок гіпо- та ахлоргідрії. Це слід враховувати при тривалій терапії у пацієнтів із низькою масою тіла або з підвищеним ризиком зниження всмоктування вітаміну В12. Пацієнти, у яких зберігаються симптоми захворювання після 4 тижнів лікування, або, які тривало приймають пантопразол (більше 1 року), потребують додаткового обстеження. Пантопразол не рекомендується застосовувати разом з інгібіторами протеаз ВІЛ, всмоктування яких залежить від pH середовища шлунка (наприклад, атазановір) через суттєве зниження їхньої біодоступності. У разі, якщо спільне застосування інгібіторів протеаз ВІЛ та інгібіторів протонного насоса необхідне, рекомендується проводити ретельний клінічний контроль (наприклад, визначення вірусного навантаження). Доза пантопразолу не повинна перевищувати 20 мг на добу (у зв'язку з відсутністю дозування слід застосовувати пантопразол іншого виробника). Також може знадобитися коригування дози інгібітору протеаз ВІЛ. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Прийом препарату в окремих випадках може вплинути на здатність до концентрації уваги та швидкість психомоторних реакцій, що може вплинути на здатність керувати транспортними засобами та механізмами. Тому його вживання безпосередньо перед керуванням та роботою з механізмами не рекомендується.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
216,00 грн
157,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаГранули – 1 уп.: активний компонент: Плантаглюциду® екстракт сухий (подорожника великого листя екстракт) із вмістом суми відновлювальних цукрів у перерахунку на глюкозу та абсолютно суху речовину 9,0% - 0,5 г або 1,0 г; допоміжні речовини: цукру (цукрозу) – 0,5 г або 1,0 г. Маса гранул в упаковці: 1,0 г або 2,0 г. По 1,0 або 2,0 препарату в пакетах з цефлену або з пакувального паперу з поліетиленовим покриттям. 25 пакетів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиГранули темно-сірого кольору.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаПрепарат рослинного походження. Знижує тонус гладких м'язів шлунка та кишечника, має помірну спазмолітичну, протизапальну дію, зменшує набряклість складок слизової оболонки шлунка. Регулює секрецію шлункового соку, підвищуючи його кислотність, головним чином, у хворих із гіпоацидністю.Показання до застосуванняГіпоацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при нормальній чи зниженій кислотності.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при підвищеній кислотності.Побічна діяПечія, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиВсередину, 2-3 рази на день за 30 хв до їди. Дорослим – по 1/2-1 чайній ложці (1/2-1 г), дітям – по 1/2 чайної ложки (1/2 г). Перед прийомом вказану кількість препарату розводять в 1/4 склянки теплої води. Курс лікування у період загострення – 3-4 тижні. Для профілактики рецидивів – по 1 чайній ложці (1 г) 1-2 рази на добу протягом 1-2 місяців.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
229,00 грн
206,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаГранули – 1 уп.: активний компонент: Плантаглюциду® екстракт сухий (подорожника великого листя екстракт) із вмістом суми відновлювальних цукрів у перерахунку на глюкозу та абсолютно суху речовину 9,0% - 0,5 г або 1,0 г; допоміжні речовини: цукру (цукрозу) – 0,5 г або 1,0 г. Маса гранул в упаковці: 1,0 г або 2,0 г. По 1,0 або 2,0 препарату в пакетах з цефлену або з пакувального паперу з поліетиленовим покриттям. 25 пакетів разом з інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону.Опис лікарської формиГранули темно-сірого кольору.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб рослинного походження.ФармакодинамікаПрепарат рослинного походження. Знижує тонус гладких м'язів шлунка та кишечника, має помірну спазмолітичну, протизапальну дію, зменшує набряклість складок слизової оболонки шлунка. Регулює секрецію шлункового соку, підвищуючи його кислотність, головним чином, у хворих із гіпоацидністю.Показання до застосуванняГіпоацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при нормальній чи зниженій кислотності.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість, гіперацидний гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки при підвищеній кислотності.Побічна діяПечія, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиЧи не описано.Спосіб застосування та дозиВсередину, 2-3 рази на день за 30 хв до їди. Дорослим – по 1/2-1 чайній ложці (1/2-1 г), дітям – по 1/2 чайної ложки (1/2 г). Перед прийомом вказану кількість препарату розводять в 1/4 склянки теплої води. Курс лікування у період загострення – 3-4 тижні. Для профілактики рецидивів – по 1 чайній ложці (1 г) 1-2 рази на добу протягом 1-2 місяців.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
205,00 грн
182,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
205,00 грн
158,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Активна речовина: платифіліну гідротартрат – 2 мг; допоміжна речовина: вода для ін'єкцій до 1 мл. Розчин для підшкірного введення 2 мг/мл. По 1 мл у ампули нейтрального скла. По 10 ампул з інструкцією із застосування і ножем для розтину ампул або ампульним скарифікатором поміщають в коробку з картону. По 5 або 10 ампул поміщають в контурну осередкову упаковку з полівінілхлоридної плівки або стрічки поліетилентерефталатної і фольги алюмінієвої або паперу з поліетиленовим покриттям або без фольги, або без паперу. По 1 або 2 контурні коміркові упаковки з інструкцією по застосуванню і ножем, для розтину ампул або ампульним скарифікатором поміщають в пачку з картону. При упаковці ампул з кільцем зламу або точкою надлому ніж для розтину ампул або ампульний скарифікатор не вкладають.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина.Фармакотерапевтична групаСпазмолітик з міотропною та м-холіноблокуючою дією.ФармакокінетикаЛегко проходить через гістогематичні бар'єри (включаючи гематоенцефалічний бар'єр), клітинні та синаптичні мембрани. При введенні високих доз накопичується в центральній нервовій системі у значних концентраціях. Метаболізується у печінці. Піддається гідролізу з утворенням платинецьину та платінецинової кислоти. Виводиться нирками та кишечником. Чи не кумулює.ФармакодинамікаМ-холіноблокатор, порівняно з атропіном, має менший вплив на периферичні м-холінорецептори (по дії на гладком'язові клітини органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ) та циркулярного м'яза райдужної оболонки в 5-10 разів слабші за атропін). Блокуючи м-холінорецептори, порушує передачу нервових імпульсів з постгангліонарних холінергічних нервів на іннервовані ними ефекторні органи та тканини (серце, гладком'язові органи, залози зовнішньої секреції); пригнічує також н-холінорецептори (значно слабші). Холіноблокуюча дія більшою мірою проявляється на тлі підвищеного тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи або дії м-холіностимуляторів. У меншій мірі, ніж атропін, викликає тахікардію, особливо при застосуванні у великих дозах. Зменшуючи вплив n.vagus, покращує провідність серця, збільшує збудливість міокарда, збільшує хвилинний об'єм крові. Має пряму міотропну спазмолітичну дію, викликає розширення дрібних судин шкіри. У високих дозах пригнічує судинно-руховий центр і блокує симпатичні ганглії, внаслідок чого розширюються судини і знижується артеріальний тиск (головним чином при внутрішньовенному введенні). Слабше атропіну пригнічує секрецію залоз внутрішньої секреції. Викликає виражене зниження тонусу гладких м'язів; амплітуди та частоти перистальтичних скорочень шлунка, дванадцятипалої кишки, тонкої та товстої кишки, помірне зниження тонусу жовчного міхура (у осіб з гіперкінезією жовчовивідних шляхів); при гіпокінезії – тонус жовчного міхура підвищується до нормального вмісту. Викликає розслаблення гладкої мускулатури матки, сечового міхура та сечовивідних шляхів, виявляючи спазмолітичну дію, усуває больовий синдром. Розслаблює гладку мускулатуру бронхів, спричинену підвищенням тонусу n.vagus або холіностимуляторами, збільшує хвилинний об'єм дихання, пригнічує секрецію бронхіальних залоз; знижує тонус сфінктерів. При закапуванні в кон'юнктивальний мішок ока і парентеральному введенні викликає розширення зіниці (внаслідок розслаблення кругового м'яза райдужної оболонки. Одночасно підвищується внутрішньоочний тиск і настає параліч акомодації (розслаблення війного м'яза циліарного тіла). Порушує головний мозок та дихальний центр, переважно – спинний мозок (у високих дозах можливі судоми, пригнічення центральної нервової системи (ЦНС), судиннорухового та дихального центрів). Проникає крізь гематоенцефалічний бар'єр.Показання до застосуванняВиразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки (у складі комбінованої терапії), пілороспазм, холецистит, холелітіаз, кишкова, ниркова та жовчна кольки.Протипоказання до застосуванняПідвищена індивідуальна чутливість, вагітність, лактація. З обережністю Захворювання серцево-судинної системи, при яких збільшення частоти серцевих скорочень (ЧСС) може бути небажаним: миготлива аритмія, тахікардія, хронічна серцева недостатність, ішемічна хвороба серця, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча. Гіпертиреоз (можливе посилення тахікардії). Підвищена температура тіла (може ще підвищуватись внаслідок придушення активності сальних залоз). Рефлюкс-езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом (зниження моторики, стравоходу та шлунка та розслаблення нижнього стравохідного сфінктера можуть сприяти уповільненню у випорожнення шлунка та посиленню гастроезофагеального рефлюксу). Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються непрохідністю: ахалазія і стеноз воротаря (можливе зниження моторики і тонусу, що призводить до непрохідності та затримки вмісту шлунка). Атонія кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), паралітична кишкова непрохідність. Захворювання з підвищеним внутрішньоочним тиском: закритокутова глаукома (мідріатичний ефект, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, може викликати гострий напад), відкритокутова глаукома (мідріатичний ефект може викликати деяке підвищення внутрішньоочного тиску, може знадобитися корекція терапії), вік старше 4 недіагностованої глаукоми). Неспецифічний виразковий коліт (високі дози можуть пригнічувати перистальтику кишечника, підвищуючи ймовірність паралітичної непрохідності кишечника, крім того, можливий прояв або загострення такого ускладнення, як токсичний мегаколон). Сухість слизової оболонки порожнини рота (тривале застосування може викликати подальше посилення виразності ксеростомії). Печінкова недостатність (зниження метаболізму) та ниркова недостатність (ризик розвитку побічних ефектів-внаслідок зниження виведення). Хронічні захворювання легень, особливо у дітей молодшого віку та ослаблених хворих (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету та утворення пробок у бронхах). Міастенія (стан, може, погіршується через інгібування ацетилхоліну). Вегетативна (автономна) невропатія (затримка сечі і параліч акомодації можуть посилюватися), гіперплазія передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, затримка сечі або схильність до неї, або захворювання, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (в т.ч. ). Гестоз (можливе посилення артеріальної гіпертензії). Пошкодження мозку в дітей віком (ефекти з боку центральної нервової системи можуть посилюватися). Хвороба Дауна (можливо незвичайне: розширення зіниць та підвищення частоти серцевих скорочень). Центральний параліч у дітей (реакція на холіноблокатори може бути найбільш виражена).Вагітність та лактаціяЗастосування під час вагітності протипоказане. При необхідності застосування препарату в період лактації на час лікування слід припинити вигодовування груддю.Побічна діяСухість слизової оболонки ротової порожнини, спрага, зниження артеріального тиску, тахікардія, мідріаз, параліч акомодації, атонія кишечника, запаморочення, головний біль, фотофобія, судома, затримка сечі; гострий психоз (у високих дозах), ателектаз легені.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює седативну та снодійну дію фенобарбіталу, пентобарбіталу, магнію сульфату. Інші м-холіноблокатори, амантадин, галоперидол, фенотіазин, інгібітори моноаміноксидази, трициклічні антидепресанти, деякі антигістамінні препарати підвищують ризик розвитку побічних ефектів. Антагонізм з інгібіторами холінестерази. Морфін посилює пригнічуючу дію на серцево-судинну систему, інгібітори моноаміноксидази - позитивний хроно- та батмотропний ефекти; серцеві глікозиди – позитивна батмотропна дія; хінідин, прокаїнамід - м-холіноблокуюча дія. При болях, пов'язаних із спазмами гладкої мускулатури, дію посилюють анальгетики, седативні засоби, транквілізатори; при судинних спазмах - гіпотензивні та седативні засоби.Спосіб застосування та дозиПідшкірно дорослим і дітям старше, 14 років. купірування спастичних болів - 1-2 мл 0,2% розчину 1-2 рази на добу. Діти: новонароджені та грудні - 0,035 мг/кг (0,0175 мл/кг), 1-5 років - 0,03 мг/кг (0,015 мл/кг), 6-10 років - 6,025 мг/кг (0,0125) мл/кг), 11-14 років – 0,02 мг/кг (0,01 мл/кг).ПередозуванняСимптоми: паралітична кишкова непрохідність, гостра затримка сечі (у хворих на аденому передміхурової залози), параліч акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску; сухість слизової оболонки порожнини рота, носа, горла, утруднення ковтання, мови, мідріаз (до повного зникнення райдужної оболонки), тремор, судоми, гіпертермія, збудження, пригнічення центральної нервової системи, придушення активності дихального та судинно-рухового центрів. Лікування: форсований діурез; парентеральне введення м-холіноміметиків та інгібіторів холінестерази. При гіпертермії – вологі обтирання, жарознижувальні засоби, при збудженні – внутрішньовенне введення тіопенталу натрію; при мідріазі – місцево, у вигляді очних крапель пілокарпін. У разі розвитку нападу глаукоми негайно в кон'юнктивальний мішок закопують 1% розчин пілокарпіну через кожну годину по 2 краплі та підшкірно – 1 мл 0,05 % розчину Прозерину (неостигміну метил сульфату) 3-4 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час лікування необхідно здійснювати регулярний контроль артеріального тиску та пульсу. У період лікування слід уникати вживання алкогольних напоїв. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Необхідно утримуватися від керування транспортними засобами та занять іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Дозировка: 5 мг Фасовка: N10 Форма выпуска: таб. Действующее вещество: Платифиллин. .
Склад, форма випуску та упаковкаЕкстракти листя маніоку їстівного (Manihot esculenta Crantz M. Utilissima Pohl.), листя гуацуми в'язлистої (Guazuma ulmifolia), кореневищ куркуми Гейне (Curcuma heyneana Val.), кореневищ імбиру пурпурного (Za Juss.) Moldenke). Пігулки, 50 шт.ХарактеристикаСприяє пропорційній корекції фігури, нормалізації ліпідного та вуглеводного обміну.Фармакотерапевтична групаТаблетки плоский живіт виготовляються із суміші рослинних екстрактів, приготованих за сучасними технологіями, корисні чоловікам і жінкам для контролю жирових відкладень, особливо в області живота, та підтримки стрункої фігури. У класичній східній фітотерапії цей рецепт застосовується для зменшення жирових відкладень в області живота та інших частинах тіла активного виведення жирів і холестерину з організму зміцнення м'язів живота і підтримки стрункої фігури. .РекомендуєтьсяПоказано для людей з порушенням ліпідного та вуглеводного обміну.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна непереносимість компонентів продукту, вагітним і жінкам, що годують, дітям.Вагітність та лактаціяНе застосовувати дітям та вагітним.Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 таблетці 1-2 десь у день. Тривалість прийому – 30-60 днів. Приймати під час їжі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПеред застосуванням проконсультуйтеся зі спеціалістом.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкасік. Активна речовина: неконсервований сік свіжого листя подорожника великого 77 мл. 100 мл – флакони темного скла (1) – пачки картонні.Опис лікарської формиРідина темно-коричневого кольору, із специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаЗасіб рослинного походження. Має антисептичну, протизапальну, спазмолітичну, обволікаючу та відхаркувальну дію, сприяє регенерації тканин і активує шлункову секрецію. Антисептичний ефект (стосовно стафілококів, синьогнійної палички, гемолітичного стрептокока) обумовлений наявністю фітонцидів. Протизапальний, рано- та виразковоживлячий ефекти пов'язані з наявністю полісахаридів, пектинових та дубильних речовин, бензойної та саліцилової кислот. Полісахариди активізують утворення інтерферону, цинк та флавоноїди сприяють нормалізації фагоцитозу. Прискоренню регенерації сприяє поєднання полісахаридів з ферментами та вітамінами. Ці ефекти тісно пов'язані також із здатністю подорожника підвищувати стійкість клітин та тканин до нестачі кисню. Виражений антигіпоксичний ефект забезпечують органічні (особливо лимонна) та фенолкарбонові (ферулова, кавова, кумарова) кислоти, флавоноїди (похідні лютеоліну, кверцетину, апігеніну), вітамін С, мідь та цинк. Кровоспинний ефект пов'язаний із присутністю вітаміну К. Подорожник регулює травлення, підвищує апетит, знижує тонус гладких м'язів шлунка та кишечника, має протизапальну та регенеруючу дію при гастритах, гастродуоденітах та інших захворюваннях ШКТ запального характеру. Ірідоїдні глікозиди, аукубін, каталпол та гіркоти, що входять до його складу, посилюють секрецію шлункового соку, підвищують кислотність шлункового вмісту. Завдяки слизу, ферментам, фітонцидам подорожник має також відхаркувальну дію, відновлює захисну функцію миготливого епітелію дихальних шляхів. Сапоніни, оксикоричні кислоти, флавоноїди та пектинові речовини сприяють зниженню рівня холестерину в крові.Показання до застосуванняДля лікування захворювань ШКТ: гострі та хронічні гастрити, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки із збереженою та зниженою секрецією, ентероколіти, ферментопатії, дисбактеріоз. Для лікування інфекційно-запальних захворювань органів дихання, зокрема. риніти, тонзилофарингіти, бронхіти, пневмонії, кашлюк. Для зовнішнього застосування: дерматити різної етіології, рани, порізи, забиті місця, трофічні виразки, фурункули, абсцеси, опіки. Для місцевого застосування: гінекологічні захворювання, ерозія шийки матки.Протипоказання до застосуванняПідвищена секреція травних залоз; виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; підвищена чутливість до подорожника великого.Побічна діяРідко: прийому внутрішньо - печія, алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиПо 15-50 мл за 15-30 хв до їди. Курс лікування 1-8 тижнів. Сік застосовують по 1 ст. ложці (розчинивши в 50 мл теплої води) за 15-20 хв до їди 3-4 рази на добу протягом 1 міс. Для лікування респіраторних захворювань подорожник застосовують у вигляді настою або соку в тих же дозах, але через 30 хв після їди. При застудних захворюваннях сік, розбавлений у 5-10 разів теплою водою, можна закопувати по 2-3 краплі в кожну ніздрю 3-6 разів на добу. Для лікування дерматологічних захворювань сік та настій можна використовувати зовнішньо у вигляді пов'язок, примочок або промивань, 3-4 рази на добу, а при опіках – регулярно, з проміжком у 1-1.5 год. Для лікування захворювань шлунково-кишкового тракту подорожник застосовують внутрішньо у вигляді приготовленого настою. У гінекологічній практиці використовують сік у вигляді спринцювання, ванн, інстиляцій, піхвових тампонів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНайповніше лікувальні ефекти подорожника великого виявляються при застосуванні соку. Готовий настій зберігається у прохолодному місці трохи більше 2 діб.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок: Активна речовина: поліфепан (лігнін гідролізний) - продукт гідролізу компонентів деревини полімеру лігніну, структурними елементами якого є похідні гідроцелюлози та фенілпропану; Допоміжною речовиною гранул є сахароза, таблеток – лактоза (цукор молочний). У 1 пакеті 10 г порошку. У картонній пачці 10 пакетів.
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок: Активна речовина: поліфепан (лігнін гідролізний) - продукт гідролізу компонентів деревини полімеру лігніну, структурними елементами якого є похідні гідроцелюлози та фенілпропану; Допоміжною речовиною гранул є сахароза, таблеток – лактоза (цукор молочний). У 1 пакеті 10 г порошку. У картонній пачці 10 пакетів.Фармакотерапевтична групаНе всмоктується, повністю виводиться із кишечника протягом 24 годин. Препарат має високу сорбційну активність і неспецифічну детоксикаційну дію. У просвіті шлунково-кишкового тракту поліфепан пов'язує та виводить із організму патогенні бактерії та бактеріальні токсини, лікарські препарати, отрути, солі важких металів, алкоголь, алергени. Препарат також сорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин, у тому числі білірубіну, холестерину, сечовини, метаболітів, відповідальних за розвиток ендогенного токсикозу. Поліфепан нетоксичний.Показання до застосуванняПоліфепан застосовують як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різного походження. Для надання першої допомоги при гострих отруєннях лікарськими препаратами, алкалоїдами, солями важких металів, алкоголем та іншими отрутами. При комплексному лікуванні харчових токсикоінфекцій, сальмонельозу, дизентерії, дисбактеріозі, диспепсії, а також гнійно-запальних захворюваннях, що супроводжуються інтоксикацією. При печінковій та нирковій недостатності. При порушеннях ліпідного обміну (атеросклероз, ожиріння). Препарат може використовуватися для лікування харчової та лікарської алергії. Застосовується виведення з організму ксенобіотиків.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність препарату. Не бажано використовувати препарат при загостренні виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, атонії кишечника, анацидному гастриті.Побічна діяУ поодиноких випадках відзначаються алергічні реакції, запор. Тривале використання ентеросорбенту (більше 20 днів) може призводити до порушення всмоктування вітамінів, кальцію, у зв'язку з чим рекомендується профілактичний прийом полівітамінів та препаратів кальцію.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливо, зниження лікувального ефекту деяких ліків, що одночасно приймаються всередину.Спосіб застосування та дозиДобова доза препарату залежить від тяжкості захворювання, маси тіла та віку хворого та становить 0,5-1,0 г/кг маси тіла за добу в 2-4 прийоми. Середньоразові дози: Для дітей від 1 до 7 років: по 0,5-1 десертній ложці 2-4 рази на добу. Від 7 до 14 років: по 1 столовій ложці 2-4 рази на добу. Дітям від 14 років та дорослим: по 1-2 столові ложки 3-4 рази на добу. Тривалість лікування при гострих станах 3-5 днів, при алергічних захворюваннях та хронічних інтоксикаціях до 14 днів. Повторні курси лікування через два тижні. Препарат застосовують внутрішньо за годину до їди та прийому інших ліків, розмішавши в 50-100 мл води або запиваючи водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТривале використання ентеросорбенту (більше 20 днів) може призводити до порушення всмоктування вітамінів, кальцію, у зв'язку з чим рекомендується профілактичний прийом полівітамінів та препаратів кальцію.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПорошок: Активна речовина: поліфепан (лігнін гідролізний) - продукт гідролізу компонентів деревини полімеру лігніну, структурними елементами якого є похідні гідроцелюлози та фенілпропану; Допоміжною речовиною гранул є сахароза, таблеток – лактоза (цукор молочний). Порошок 200 гФармакотерапевтична групаНе всмоктується, повністю виводиться із кишечника протягом 24 годин. Препарат має високу сорбційну активність і неспецифічну детоксикаційну дію. У просвіті шлунково-кишкового тракту поліфепан пов'язує та виводить із організму патогенні бактерії та бактеріальні токсини, лікарські препарати, отрути, солі важких металів, алкоголь, алергени. Препарат також сорбує надлишок деяких продуктів обміну речовин, у тому числі білірубіну, холестерину, сечовини, метаболітів, відповідальних за розвиток ендогенного токсикозу. Поліфепан нетоксичний.Показання до застосуванняПоліфепан застосовують як детоксикувальний засіб при екзогенних та ендогенних токсикозах різного походження. Для надання першої допомоги при гострих отруєннях лікарськими препаратами, алкалоїдами, солями важких металів, алкоголем та іншими отрутами. При комплексному лікуванні харчових токсикоінфекцій, сальмонельозу, дизентерії, дисбактеріозі, диспепсії, а також гнійно-запальних захворюваннях, що супроводжуються інтоксикацією. При печінковій та нирковій недостатності. При порушеннях ліпідного обміну (атеросклероз, ожиріння). Препарат може використовуватися для лікування харчової та лікарської алергії. Застосовується виведення з організму ксенобіотиків.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність препарату. Не бажано використовувати препарат при загостренні виразкової хвороби шлунка та 12-палої кишки, атонії кишечника, анацидному гастриті.Побічна діяУ поодиноких випадках відзначаються алергічні реакції, запор. Тривале використання ентеросорбенту (більше 20 днів) може призводити до порушення всмоктування вітамінів, кальцію, у зв'язку з чим рекомендується профілактичний прийом полівітамінів та препаратів кальцію.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливо, зниження лікувального ефекту деяких ліків, що одночасно приймаються всередину.Спосіб застосування та дозиДобова доза препарату залежить від тяжкості захворювання, маси тіла та віку хворого та становить 0,5-1,0 г/кг маси тіла за добу в 2-4 прийоми. Середньоразові дози: Для дітей від 1 до 7 років: по 0,5-1 десертній ложці 2-4 рази на добу. Від 7 до 14 років: по 1 столовій ложці 2-4 рази на добу. Дітям від 14 років та дорослим: по 1-2 столові ложки 3-4 рази на добу. Тривалість лікування при гострих станах 3-5 днів, при алергічних захворюваннях та хронічних інтоксикаціях до 14 днів. Повторні курси лікування через два тижні. Препарат застосовують внутрішньо за годину до їди та прийому інших ліків, розмішавши в 50-100 мл води або запиваючи водою.Запобіжні заходи та особливі вказівкиТривале використання ентеросорбенту (більше 20 днів) може призводити до порушення всмоктування вітамінів, кальцію, у зв'язку з чим рекомендується профілактичний прийом полівітамінів та препаратів кальцію.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему