Гастроэнтерология Берлин Хеми
Склад, форма випуску та упаковкаКраплі - 1 мл (25 крапель): Діюча речовина: симетикон – 100 мг; Допоміжні речовини: макрогола стеарат 40, гліцерил моностеарат 40-55, карбомер, банановий ароматизатор, калію ацесульфам, рідкий сорбітол (некристалізується), натрію хлорид, натрію цитрат, натрію гідроксид, сорбінова кислота, *Симетикон складається з диметикону (полідіметилсилоксану (ПДМС)) та кремнію діоксиду у співвідношенні 96:4 Краплі для вживання, 100 мг/мл. По 30 мл або 50 мл у флакон з темного скла, з капельницею-дозатором, кришкою, що загвинчується, з системою контролю першого розкриття і мірним ковпачком. По 1 флакону з інструкцією із застосування у картонній пачці.Інформація від виробникаТермін придатності до 3 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.Опис лікарської формиЗлегка в'язка емульсія молочно-білого кольору із запахом банана.ФармакокінетикаСиметикон хімічно інертний, після внутрішнього прийому не абсорбується з ШКТ і діє тільки в його просвіті. Не взаємодіє з мікроорганізмами та ферментами та не впливає на процеси травлення. Виводиться кишечником у незміненому вигляді.ФармакодинамікаДіюча речовина симетикон, зменшує кількість газів у шлунково-кишковому тракті (ЖКТ): володіє поверхнево-активними властивостями і здатністю знижувати поверхневий натяг на межі розділу середовищ рідина/газ, що сприяє злиттю газових бульбашок і руйнуванню піни в кишечнику, внаслідок чого газ, що вивільнився, або виводиться природним шляхом під впливом перистальтики кишок. Застосування симентикону під час підготовки до проведення діагностичних досліджень органів черевної порожнини спрямовано перешкоджання виникненню дефектів зображення, викликаних бульбашками газу.Показання до застосуваннясимптоми кишкових кольок у немовлят; симптоми надмірної освіти та скупчення газів у шлунково-кишковому тракті (у т. ч. метеоризм, підвищене газоутворення у післяопераційному періоді); симптоми надлишкового газоутворення, спричиненого функціональною диспепсією; підготовка до діагностичних досліджень органів черевної порожнини та малого тазу (УЗД, рентгенографія, езофагогастродуоденоскопія та ін.), в т. ч., як добавка до суспензій контрастних засобів для отримання зображення методом подвійного контрастування; гострі отруєння миючими засобами, що містять піноутворюючі речовини (тензиди), як піногасник.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, кишкова непрохідність, спадкова непереносимість фруктози.Вагітність та лактаціяОскільки симетикон не всмоктується у шлунково-кишковому тракті, нетагивного впливу при застосуванні препарату під час вагітності та грудного вигодовування не очікується. Однак, як і при застосуванні будь-яких інших лікарських засобів, препарат під час вагітності та у період грудного вигодовування слід призначати з обережністю.Побічна діяПобічні ефекти при застосуванні препарату Еспумізан бебі не спостерігалися. Можливий розвиток алергічних реакцій на компоненти препарату. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які побічні ефекти, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиКлінічно значущої взаємодії симетикону з іншими лікарськими засобами не встановлено.Спосіб застосування та дозиВсередину. Перед вживанням флакон з емульсією необхідно збовтати. Препарат дозують краплями, тримаючи флакон вертикально отвором униз. Для зручності можна дозувати в мілілітрах, скориставшись мірним ковпачком. 25 крапель еквівалентні 1 мл (або 100 мг симетикону). Препарат приймають до/під час або після кожного їди і, при необхідності - перед сном. Кратність прийому та тривалість застосування залежать від вираженості симптомів. При необхідності препарат Еспумізан® бебі можна приймати протягом тривалого часу. Препарат Еспумізан® бебі після оперативних втручань слід приймати під наглядом лікаря. При скаргах, пов'язаних з дитячими коліками та надмірним газоутворенням Діти до 1 року: по 5-10 крапель препарату Еспумізан® бебі (додають у пляшечку з дитячим харчуванням або дають за допомогою маленької ложечки до/під час або після годування). Діти від 1 до 6 років: по 10 крапель препарату Еспумізан® бебі 3-5 разів на добу. Діти віком від 6 до 14 років: по 10 – 20 крапель препарату Еспумізан® бебі 3–5 разів на добу. Діти від 14 та дорослі: по 20 крапель препарату Еспумізан® бебі 3–5 разів на добу. При підготовці до діагностичних досліджень (рентгенографія, ультразвукове дослідження та ін.) Застосовують по 1 мл препарату Еспумізан® бебі 3 рази на добу після їди за день до дослідження та 1 мл препарату Еспумізан® бебі вранці на день дослідження. Для отримання подвійного контрастного зображення Додають 2-4 мл препарату Еспумізан® бебі на 1 літр контрастної суспензії. При підготовці до езофагогастродуоденоскопії Внутрішньо приймають по 2-3 мл препарату Еспумізан® бебі перед проведенням дослідження. Під час проведення ендоскопії, при необхідності, можна ввести кілька мілілітрів емульсії через канал ендоскопа для усунення бульбашок газу, що створюють перешкоди для дослідження. При гострих отруєннях миючими засобами, що містять тензиди Дітям: по 1-4 мл препарату Еспумізан бебі; дорослим – 4-8 мл препарату Еспумізан® бебі призначається лікарем залежно від тяжкості отруєння.ПередозуванняВипадки передозування не відомі.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ разі збереження симптомів з боку шлунково-кишкового тракту протягом тривалого часу (більше 14 днів терапії) або виникнення нових симптомів необхідно необхідне проведення медичного обстеження. Препарат Еспумізан® бебі містить сорбітол (сорбіт), тому його застосування у пацієнтів із спадковою непереносимістю фруктози протипоказане. Інформація для пацієнтів з цукровим діабетом: 1 мл емульсії (25 крапель) містить 199,17 мг сорбітолу, що відповідає 0,017 хлібної одиниці (ХЕ). Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами, механізмами Застосування препарату не впливає на здатність до виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління транспортними засобами, робота з механізмами, що рухаються, робота диспетчера, оператора). Умови зберігання: Зберігати при температурі не вище 25 °С. Чи не заморожувати!Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина Панкреатин* з мінімальною активністю: амілази 12000 ОД; ліпази 20000 ОД; протеази 900 ОД; Допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна (тип 12), кросповідон (тип А), кремнію діоксид колоїдний безводний, магнію стеарат, лактози моногідрат. Оболонка: гіпромелоза, метакрилової кислоти та етилакрилату сополімер (1:1), дисперсія 30% (суха маса), триетилцитрат, титану діоксид, Е 171, тальк, симетикону емульсія 30% (суха маса), ароматизатор із запахом ванілі, бергамота, макрогол 6000, кармелозу натрію, полісорбат 80, гідроксид. *отримують зі свинячих підшлункових залоз Таблетки кишковорозчинні, покриті оболонкою, 20000 ОД. По 10 таблеток у контурній комірковій упаковці (блістер) [алюмінієва фольга/алюмінієва фольга]. По 1, 2 або 5 блістерів з інструкцією із застосування у картонній пачці.Інформація від виробникаТермін придатності до 3 років. Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, від білого до білого з сіруватим відтінком кольору, з гладкою поверхнею, зі специфічним запахом, на зламі можливі коричневі вкраплення.ФармакокінетикаТаблетки препарату Мезим® 20000 покриті кислотостійкою оболонкою, яка стійка до впливу соляної кислоти шлунка і, тим самим, захищає панкреатичні ферменти, що містяться в препараті, від інактивації. Розчинення кишковорозчинної оболонки та вивільнення ферментів відбувається при нейтральному або слаболужному значеннях pH.ФармакодинамікаПанкреатин є порошком з підшлункових залоз свиней. Панкреатичні ферменти, що входять до складу панкреатину, мають протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію та сприяють розщепленню білків, жирів та вуглеводів, покращують функціональний стан шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) таким чином, нормалізуючи процеси травлення.Показання до застосуванняНедостатність зовнішньосекреторної функції підшлункової залози (хронічний панкреатит, муковісцидоз та ін.); Хронічні запально-дистрофічні захворювання шлунка, кишківника, печінки, жовчного міхура; стани після резекції або опромінення органів шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються порушеннями перетравлення їжі, метеоризмом, діареєю (у складі комбінованої терапії); Для поліпшення травлення їжі у пацієнтів з нормальною функцією шлунково-кишкового тракту у разі похибок у харчуванні; Підготовка до рентгенологічного та ультразвукового дослідження органів черевної порожнини; Розлади шлунково-кишкового тракту функціонального характеру (при гострих кишкових інфекціях, синдромі роздратованого кишечника і т. д.).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; Гострий панкреатит чи хронічний панкреатит у стадії загострення. Тим не менш, можливе застосування у фазі загасаючого загострення при розширенні дієти, якщо є ознаки порушення травлення; Спадкова непереносимість галактози, нестача лактази або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції; Дитячий вік до 3-х років (для цієї лікарської форми).Вагітність та лактаціяПеред застосуванням препарату Мезим® 20000, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, необхідно проконсультуватися з лікарем. У період грудного вигодовування перед застосуванням препарату Мезим 20000 необхідно проконсультуватися з лікарем. Дані про застосування панкреатину під час вагітності та у період грудного вигодовування відсутні. У період вагітності та в період грудного вигодовування призначення панкреатину лікарем можливе тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода або дитини.Побічна діяМожливі побічні ефекти наведені нижче за низхідною частотою виникнення: дуже часто (≥ 1/10), часто (>1/100,< 1/10), нечасто (>1/1000,< 1/100), рідко (>1/ 10000, <1/1000), дуже рідко (<1/10000), частота не встановлена (за наявними даними оцінити неможливо). Порушення з боку імунної системи Дуже рідко: алергічні реакції негайного типу (такі як висипання на шкірі, кропив'янка, чхання, сльозотеча, бронхоспазм, диспное), гіперчутливість шлунково-кишкового тракту. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту Дуже рідко: діарея, абдомінальний дискомфорт, біль у животі, нудота, блювання; утворення стриктур в ілеоцекальному та висхідному відділах ободової кишки у пацієнтів з муковісцидозом при застосуванні високих доз панкреатину. Порушення з боку сечостатевої системи Частота невідома: гіперурікозурія (див. розділ «Особливі вказівки»). Якщо у Вас позначаються побічні ефекти, зазначені в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиМожливе зменшення всмоктування фолієвої кислоти при одночасному застосуванні препаратів панкреатину. Ефект гіпоглікемічних засобів для внутрішнього застосування (таких як акарбоза, міглітол) може зменшуватися при одночасному застосуванні з препаратами травних ферментів, що містять ферменти, що розщеплюють вуглеводи (наприклад, амілазу). Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням препарату Мезим® 20000 проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиДоза препарату Мезим® 20000 встановлюється індивідуально залежно від захворювання та вираженості симптомів. Якщо немає інших вказівок, дорослим слід приймати по 1-2 таблетки Мезим® 20000 під час їжі. Препарат приймають внутрішньо, не розламуючи та не розжовуючи таблетку (ефективність препарату Мезим® 20000 може знижуватися при розжовуванні та панкреатичні ферменти при вивільненні можуть дратувати слизову оболонку ротової порожнини), запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, склянкою води). Добову дозу панкреатичних ферментів, що відповідає 15000-20000 ОД ліпази/кг маси тіла, перевищувати не рекомендується. Збільшення дози слід здійснювати лише під контролем лікаря, орієнтуючись при цьому на симптоматику (наприклад, зменшення стеатореї та болю у животі). Тривалість лікування визначається лікарем і може варіювати від кількох днів (при порушенні травлення через похибку в дієті) до кількох місяців і навіть років (за необхідності постійної замісної терапії). У дітей дозування визначається лікарем. Доза для дітей та дорослих при муковісцидозі У пацієнтів з муковісцидозом дозу слід підбирати з урахуванням тяжкості симптомів захворювання, результатів контролю стеатореї та підтримання адекватного внутрішньотивного статусу (див. розділ «Особливі вказівки»). Доза не повинна перевищувати 10000 ОД ліпази/кг маси тіла на добу. У дітей режим дозування та тривалість лікування встановлює лікар залежно від ступеня вираженості травних порушень та складу дієти, з розрахунку 1000 ОД ліпази/кг маси тіла дитини на кожен прийом їжі для дітей молодше 4 років та 500 ОД ліпази/кг маси тіла дитини на кожний прийом їжі для дітей старше 4 років. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції.ПередозуванняСимптоми: гіперурикозурія та гіперурикемія (особливо у хворих на муковісцидоз, що приймають високі дози ферментних препаратів). Лікування: симптоматична терапія, відміна препарату.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри гострому панкреатиті або загостренні хронічного панкреатиту (на стадії загасання загострення), у період відновного дієтичного харчування, доцільно приймати препарат Мезим® 20000 на тлі наявної та/або екзокринної недостатності підшлункової залози, що залишається в подальшому. У пацієнтів з муковісцидозом, особливо при прийомі високих доз панкреатину, може спостерігатись гіперурикозурія, тому у цієї групи пацієнтів необхідно контролювати концентрацію сечової кислоти у сечі. У вищезгаданої групи пацієнтів описані стриктури в ілеоцекальному та висхідному відділах ободової кишки. В якості запобіжного заходу при появі незвичного дискомфорту в животі або зміни характеру скарг, особливо при прийомі більше 10000 ОД ліпази/кг маси тіла на добу, необхідно медичне обстеження. Препарат Мезим® 20000 містить активні ферменти, які при вивільненні в ротовій порожнині, наприклад, при розжовуванні, можуть пошкодити слизову оболонку ротової порожнини (аж до утворення виразок). Тому таблетку необхідно ковтати повністю. Препарат містить у складі лактозу, тому він протипоказаний пацієнтам зі спадковою непереносимістю галактози, дефіцитом лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції. Препарат Мезим® 20000 не впливає або незначно впливає на здатність до керування автотранспортом та іншими механізмами. Умови зберігання: Зберігати при температурі не вище 30 °С.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
512,00 грн
0,00 грн
Дозування: 10000 ОД Фасовка: N20 Форма выпуска: таб. Упаковка: блистер Производитель: Берлин Хеми Завод-производитель: Берлин-Фарма ЗАО(Россия) Действующее вещество: Панкреатин. .
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: Панкреатин* – 116,66 – 134,61 мг з мінімальною активністю: ліпази – 3500 ОД Ph. Еur.
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Діюча речовина: Панкреатин – 153,5 мг (з мінімальною активністю: ліпази 10000 ОД; амілази 9000 ОД; протеази 500 ОД); Допоміжні речовини: кроскармелоза натрію - 5,12 мг, целюлоза мікрокристалічна - 8,52 мг, олія рицинова гідрована - 1,709 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний - 0,849 мг, магнію стеарат - 0,849 мг; Оболонка: метакрилової кислоти та етил акрилату сополімер (1:1), 30 % дисперсія – 25,0 мг, триетилцитрат – 2,51 мг, емульсія симетикону 30 % (суха маса) – 0,015 мг; тальк – 5,01 мг; Капсула: корпус: желатин – 36,20 мг, титану діоксид (Е 171) – 0,20 мг; барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,20 мг; барвник заліза оксид червоний (Е 172) – 0,01 мг; кришечка: желатин – 23,800 мг; титану діоксид (Е 171) – 0,400 мг; барвник хіноліновий жовтий (Е 104) – 0,200 мг; індигокармін (Е 132) – 0,002 мг. По 20, 50 або 100 капсул у поліпропіленовому флаконі з поліетиленовою кришкою, забезпеченою осушувачем. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування у картонній пачці.Опис лікарської формиНепрозорі тверді желатинові капсули циліндричної форми з напівсферичними кінцями №2: корпус капсули світло-жовтогарячого кольору, кришечка капсули жовтувато-зеленого кольору. Вміст капсул: міні-таблетки циліндричної форми, покриті кишковорозчинною оболонкою, світло-бежевого кольору з блискучою поверхнею.Фармакотерапевтична групаВідновлює дефіцит ферментів підшлункової залози.ФармакокінетикаЖелатинові капсули препарату Пангрол® 10000 швидко розчиняються в шлунку, вивільняючи міні-таблетки, покриті кишковорозчинною (кислотостійкою) оболонкою. Таким чином, ферменти залишаються захищеними від інактивації у кислому середовищі шлунка. Форма випуску препарату забезпечує перемішування міні-таблеток з кишковим вмістом та рівномірний розподіл ферментів. Розчинення оболонки міні-таблеток та активація ферментів відбувається при нейтральному або слаболужному рН у тонкій кишці. Панкреатин не всмоктується з шлунково-кишкового тракту, виводиться з каловими масами.ФармакодинамікаДіючою речовиною препарату Пангрол® 10000 є панкреатин, що є порошком з підшлункових залоз свиней. Ферменти, що входять до складу панкреатину, сприяють розщепленню жирів, вуглеводів та білків, що надходять із їжею. Панкреатин, надаючи протеолітичну, амілолітичну та ліполітичну дію, компенсує ферментативну недостатність підшлункової залози, покращує функціональний стан ШКТ, нормалізує процеси травлення.Показання до застосуванняЗамісна терапія недостатності екзокринної функції підшлункової залози у дорослих та дітей при таких станах: хронічний панкреатит; муковісцидоз; рак підшлункової залози; стани після оперативних втручань на підшлунковій залозі та шлунку (повна або часткова резекція органу); стани після опромінення органів шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються порушенням перетравлення їжі, метеоризмом, діареєю (у складі комбінованої терапії); звуження протоки підшлункової залози, зокрема. за наявності пухлини або жовчного каміння; синдром Швахмана-Даймонду; підгострий панкреатит; інші захворювання, що супроводжуються екзокринною недостатністю підшлункової залози. Відносна ферментна недостатність при наступних станах та ситуаціях: розлади шлунково-кишкового тракту функціонального характеру (при гострих кишкових інфекціях, синдромі роздратованого кишечника); вживання рослинної або жирної їжі, що важко перетравлюється. Підготовка до рентгенологічного дослідження та УЗД органів черевної порожнини.Протипоказання до застосуванняпідвищена чутливість до панкреатину свинячого походження або до інших компонентів препарату; гострий панкреатит; Загострення хронічного панкреатиту.Вагітність та лактаціяКлінічних даних про лікування вагітних жінок препаратами, які містять ферменти підшлункової залози, відсутні. У ході досліджень на тваринах не виявлено абсорбції ферментів підшлункової залози свинячого походження, тому токсичного впливу на репродуктивну функцію та розвиток плода не передбачається. Застосування препарату Пангрол® 10000 при вагітності можливе, якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. Виходячи з досліджень на тваринах, під час яких не виявлено негативного впливу ферментів підшлункової залози, не очікується жодного шкідливого впливу препарату на дитину через грудне молоко. Під час годування груддю можна приймати ферменти підшлункової залози.Побічна діяМожливі побічні ефекти наведені нижче за низхідною частотою виникнення: часто (≥1/100, З боку шлунково-кишкового тракту: часто — нудота, блювання та здуття живота. Шлунково-кишкові розлади пов'язані головним чином з основним захворюванням. Частота виникнення наступних несприятливих реакцій була нижчою або схожою на такі при застосуванні плацебо: дуже часто — біль у ділянці живота; часто – діарея. З боку шкіри та підшкірних тканин: рідко – висип; свербіж, кропив'янка - для оцінки частоти випадків даних недостатньо.Взаємодія з лікарськими засобамиДосліджень щодо взаємодії не проводилося.Спосіб застосування та дозиВсередину, проковтуючи повністю (не розжовувати), запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад, склянку води). Доза препарату Пангрол® 10000 підбирається індивідуально залежно від тяжкості захворювання, а також обсягу та складу їжі. Дорослим. Якщо немає інших вказівок, слід приймати по 2-4 капс. препарату Пангрол® 10000 під час кожного їди. Якщо прийом цілої капсули для пацієнта скрутний (наприклад у маленьких дітей або пацієнтів похилого віку) можна висипати її вміст, наприклад у склянку, розкривши капсулу шляхом відділення кришечки від корпусу, а потім прийняти вміст (міні-таблетки), запиваючи деякою кількістю рідини або додати до рідкої їжі, що не вимагає пережовування (наприклад, яблучне пюре або фруктовий сік). Суміш міні-таблеток з їжею або рідиною не підлягає зберіганню (приймати одразу після приготування). Збільшення дози препарату слід здійснювати лише під контролем лікаря, орієнтуючись при цьому на динаміку симптоматики (наприклад, зменшення стеатореї, ослаблення болю в животі). Добову дозу ферментів, що становить 15000-20000 ліпазних ОД/кг, перевищувати не рекомендується. Тривалість курсу лікування встановлюється лікарем та залежить від перебігу захворювання. Дітям режим дозування та тривалість лікування встановлює лікар залежно від ступеня виразності захворювання та складу їжі з розрахунку 500–1000 ліпазних одиниць/кг на кожний прийом їжі. Застосування при муковісцидозі Доза препарату Пангрол 10000 залежить від маси тіла і повинна становити на початку лікування 1000 ліпазних ОД/кг на кожен прийом їжі для дітей молодше 4 років, і 500 ліпазних ОД/кг під час кожного прийому їжі для дітей старше 4 років. Дозу препарату слід підбирати індивідуально залежно від тяжкості захворювання, під контролем стеатореї та при оптимальній дієті. У більшості пацієнтів доза повинна становити не більше 10000 ліпазних ОД/кг/добу або 4000 ліпазних ОД/г спожитого жиру.ПередозуванняСимптоми: застосування великих доз ферментів підшлункової залози може супроводжуватися гіперурикозурією та гіперурикемією у пацієнтів з муковісцидозом. Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиУ пацієнтів, які страждають на муковісцидоз, які отримували високі дози препаратів панкреатину, описані стриктури клубової, сліпої та товстої кишки (фіброзуюча колонопатія). Як запобіжний засіб, при появі незвичних симптомів або зміні характеру симптомів основного захворювання необхідно медичне обстеження для виключення ураження товстої кишки, особливо у разі застосування препарату в дозі понад 10000 ліпазних ОД/кг/добу. Вплив препарату на здатність керувати автотранспортом та іншими механізмами. Пангрол® 10000 не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що потребують особливої уваги та швидкості реакції.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему