Все товары
Склад, форма випуску та упаковкаІзотонічна натуральна стерильна морська вода з вмістом хлориду натрію (NaCl) 9 г/л, з показником осмоляльності 200-400 мОсм/кг. Містить усі активні речовини та мікроелементи морської води: К, Mg, Na, Са, Cl, Se, I, Zn, Cu, Fe та ін. Не містить консервантів.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина без запаху із слабосолоним смаком.Фармакотерапевтична групаЧинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Ретельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Підтримує нормальний фізіологічний стан слизової оболонки порожнини носа, збільшує місцевий імунітет. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа та скорочує тривалість респіраторних захворювань. Знижує ризик поширення інфекції в приносові пазухи та порожнину вуха. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазухах.ІнструкціяНахилити голову набік. Ввести наконечник балона в носовий прохід, що знаходиться зверху. Протягом кількох секунд промити носову порожнину. Висморкатися. За необхідності повторити процедуру. Провести процедуру з іншим носовим проходом. Після закінчення процедури протерти наконечник розпилювача серветкою та надіти захисний ковпачок.Показання до застосуванняЗасіб для промивання та зрошення порожнини носа «ЛінАква норм» аерозоль може застосовуватися у дітей з 2-х років та дорослих. Розпорошення - "струмин". - для щоденного використання у період епідемії ГРВІ та грипу; - для щоденного використання в якості комплексного лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа: - гострі та хронічні риніти; - гострі та хронічні синусити; - гострі та хронічні аденоїдити; - алергічні та атрофічні риніти; - для підготовки слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів; - Для доопераційного очищення.Протипоказання до застосування- індивідуальна непереносимість компонентів Засоби для промивання і зрошення; - Повна непрохідність носових ходів; - гострий отит та загострення хронічного отитуВзаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з лікарськими засобами не відмічена. Можливе застосування з іншими лікарськими засобами для інтраназального введення. І тут порожнина носа насамперед промивається засобом ЛінАква норм.Спосіб застосування та дозиПри комплексному лікуванні та профілактиці: промивання порожнини носа 4 десь у день. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОгляньте упаковку та Засіб перед застосуванням. Не використовуйте засіб, якщо упаковка медичного виробу пошкоджена. Уникайте потрапляння Кошти у вічі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаІзотонічна натуральна стерильна морська вода з вмістом хлориду натрію (NaCl) 9 г/л, з показником осмоляльності 200-400 мОсм/кг. Містить усі активні речовини та мікроелементи морської води: К, Mg, Na, Са, Cl, Se, I, Zn, Cu, Fe та ін. Не містить консервантів.Опис лікарської формиПрозора безбарвна рідина без запаху із слабосолоним смаком.Фармакотерапевтична групаЧинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Ретельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Підтримує нормальний фізіологічний стан слизової оболонки порожнини носа, збільшує місцевий імунітет. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа та скорочує тривалість респіраторних захворювань. Знижує ризик поширення інфекції в приносові пазухи та порожнину вуха.Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазухах.ІнструкціяНахилити голову набік. Ввести наконечник балона в носовий прохід, що знаходиться зверху. Протягом кількох секунд промити носову порожнину. Висморкатися. За необхідності повторити процедуру. Провести процедуру з іншим носовим проходом. Після закінчення процедури протерти наконечник розпилювача серветкою та надіти захисний ковпачок.Показання до застосуванняЗасіб для промивання та зрошення порожнини носа «ЛінАква норм» аерозоль може застосовуватися у дітей з 2-х років та дорослих. Розпорошення - "струмин". - для щоденного використання у період епідемії ГРВІ та грипу; - для щоденного використання в якості комплексного лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа: - гострі та хронічні риніти; - гострі та хронічні синусити; - гострі та хронічні аденоїдити; - алергічні та атрофічні риніти; - для підготовки слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів; - Для доопераційного очищення.Протипоказання до застосування- індивідуальна непереносимість компонентів Засоби для промивання і зрошення; - Повна непрохідність носових ходів; - гострий отит та загострення хронічного отитуВзаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з лікарськими засобами не відмічена. Можливе застосування з іншими лікарськими засобами для інтраназального введення. І тут порожнина носа насамперед промивається засобом ЛінАква норм.Спосіб застосування та дозиПри комплексному лікуванні та профілактиці: промивання порожнини носа 4 десь у день. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОгляньте упаковку та Засіб перед застосуванням. Не використовуйте засіб, якщо упаковка медичного виробу пошкоджена. Уникайте потрапляння Кошти у вічі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
343,00 грн
219,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаІзотонічна натуральна стерильна морська вода з вмістом хлориду натрію (NaCl) 9 г/л, з показником осмоляльності 200-400 мОсм/кг. Містить усі активні речовини та мікроелементи морської води: К, Mg, Na, Са, Cl, Se, I, Zn, CuОпис лікарської формиПрозора безбарвна рідина без запаху із слабосолоним смаком.Фармакотерапевтична групаЧинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Ретельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Підтримує нормальний фізіологічний стан слизової оболонки порожнини носа, збільшує місцевий імунітет. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа та скорочує тривалість респіраторних захворювань. Знижує ризик поширення інфекції в приносові пазухи та порожнину вуха. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазухах.ІнструкціяМетодика промивання та зрошення Дітям до 2-х років Промивання проводиться у положенні напівлежачи. Повернути голову дитини набік. Ввести наконечник балона в носовий хід, що знаходиться зверху. Протягом кількох секунд промивати носову порожнину. Інструкція із застосування медичного виробу Засіб для промивання та зрошення порожнини носа для дітей та дорослих «ЛінАква» Ізотонічна концентрація за ТУ 9398-001-64260974-2015 Посадити дитину та допомогти їй виморкатись. За необхідності повторити процедуру. Провести процедуру з іншим носовим проходом. Для дітей старше 2-х років та дорослих Нахилити голову набік. Ввести наконечник балона в носовий прохід, що знаходиться зверху.Протягом кількох секунд промити носову порожнину. Висморкатися. За необхідності повторити процедуру. Провести процедуру з іншим носовим проходом. Після закінчення процедури протерти наконечник розпилювача серветкою та надіти захисний ковпачок.Показання до застосуванняЗасіб для промивання та зрошення порожнини носа «ЛінАква софт» аерозоль може застосовуватися у дітей віком від 1 року та дорослих. Розпорошення - "м'який душ" або "душ". - для щоденної гігієни та зволоження порожнини носа; - для щоденного використання у період епідемії ГРВІ та грипу; - для щоденного використання в умовах несприятливого навколишнього середовища, а саме проживання в умовах суворого клімату, перебування у приміщеннях з кондиціонованим повітрям та/або центральним опаленням, вплив забрудненого повітря (пилу, фарби та ін.); - для щоденного використання як профілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа (інфекційних, алергічних, атрофічних): - гострі та хронічні риніти;- гострі та хронічні синусити; - гострі та хронічні аденоїдити; - алергічні та атрофічні риніти; - для підготовки слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів; - для догляду за слизовою оболонкою носа та прискорення процесів регенерації після операцій на порожнині носа та приносових пазухах. Насадка-розпилювач «м'який душ» забезпечена спеціальним обмежувальним кільцем, що виключає глибоке проникнення та травмування слизової оболонки носа дитини при використанні.Протипоказання до застосування- індивідуальна непереносимість компонентів Засоби для промивання та зрошення; - Повна непрохідність носових ходів; - гострий отит та загострення хронічного отиту.Побічна діяЗастосування Засоби відповідно до інструкції із застосування не виявлено.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з лікарськими засобами не відмічена. Можливе застосування з іншими лікарськими засобами для інтраназального введення. В цьому випадку порожнина носа в першу чергу промивається засобом ЛінАква софт.Спосіб застосування та дозиПри комплексному лікуванні: промивання порожнини носа 4 десь у день. Профілактика та щоденна гігієна: промивання порожнини носа 2-3 рази на день. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Запобіжні заходи та особливі вказівкиОгляньте упаковку та Засіб перед застосуванням. Не використовуйте засіб, якщо упаковка медичного виробу пошкоджена. Уникайте потрапляння Кошти у вічі.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаІзотонічна натуральна стерильна морська вода з вмістом хлориду натрію (NaCl) 9 г/л, з показником осмоляльності 200-400 мОсм/кг.Характеристика100% натуральна морська вода для зрошення та промивання порожнини носа, рота та горла із затоки Сен-Мало.Фармакотерапевтична групаЗасіб призначений для профілактики та використання у комплексному лікуванні ЛОР-захворювань для дітей з 1 року та дорослих, за допомогою промивання та зрошення слизової порожнини носа та носоглотки. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Ретельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Підтримує нормальний фізіологічний стан слизової оболонки порожнини носа, збільшує місцевий імунітет. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа та скорочує тривалість респіраторних захворювань.Знижує ризик поширення інфекції в приносові пазухи та порожнину вуха. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазухах.Показання до застосуванняРозпорошення - "м'який душ" або "душ". для щоденної гігієни та зволоження порожнини носа; для щоденного використання у період епідемії ГРВІ та грипу; для щоденного використання в умовах несприятливого навколишнього середовища, а саме проживання в умовах суворого клімату, перебування у приміщеннях з кондиціонованим повітрям та/або центральним опаленням, вплив забрудненого повітря (пилу, фарби та ін.); для щоденного використання як профілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа (інфекційних, алергічних, атрофічних): гострі та хронічні риніти; гострі та хронічні синусити; гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та атрофічні риніти; для підготовки слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів; для догляду за слизовою оболонкою носа та прискорення процесів регенерації після операцій на порожнині носа та приносових пазухах. Насадка-розпилювач «м'який душ» забезпечена спеціальним обмежувальним кільцем, що виключає глибоке проникнення та травмування слизової оболонки носа дитини при використанні.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Повна непрохідність носових ходів. Гострий отит та загострення хронічного отиту.Вагітність та лактаціяЗасіб можна застосовувати при вагітності та годуванні груддю. Засіб може застосовуватися у дітей віком від 1 року.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з лікарськими засобами не відмічена. Можливе застосування з іншими лікарськими засобами для інтраназального введення. В цьому випадку порожнина носа в першу чергу промивається засобом ЛінАква софт.Спосіб застосування та дозиПри комплексному лікуванні: промивання порожнини носа 4 десь у день. Профілактика та щоденна гігієна: промивання порожнини носа 2-3 рази на день. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
315,00 грн
248,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаІзотонічна натуральна стерильна морська вода з вмістом хлориду натрію (NaCl) 9 г/л, з показником осмоляльності 200-400 мОсм/кг.Характеристика100% натуральна морська вода для зрошення та промивання порожнини носа, рота та горла із затоки Сен-Мало.Фармакотерапевтична групаЗасіб призначений для профілактики та використання у комплексному лікуванні ЛОР-захворювань для дітей з 1 року та дорослих, за допомогою промивання та зрошення слизової порожнини носа та носоглотки. Чинить протизапальну та зволожуючу дію, знімає роздратування. Ретельно промиває всі відділи порожнини носа та носоглотки, активно очищаючи їх від бактерій, вірусів, алергенів, кірки, слизу, частинок пилу. Підтримує нормальний фізіологічний стан слизової оболонки порожнини носа, збільшує місцевий імунітет. Зменшує набряк слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, сприяє відновленню носового дихання. Підвищує терапевтичну ефективність лікарських засобів, що наносяться на слизову оболонку порожнини носа та скорочує тривалість респіраторних захворювань.Знижує ризик поширення інфекції в приносові пазухи та порожнину вуха. Прискорює процеси регенерації слизової оболонки порожнини носа та носоглотки, знижує ризик розвитку ускладнень після операцій у порожнині носа та приносових пазухах.Показання до застосуванняРозпорошення - "м'який душ" або "душ". для щоденної гігієни та зволоження порожнини носа; для щоденного використання у період епідемії ГРВІ та грипу; для щоденного використання в умовах несприятливого навколишнього середовища, а саме проживання в умовах суворого клімату, перебування у приміщеннях з кондиціонованим повітрям та/або центральним опаленням, вплив забрудненого повітря (пилу, фарби та ін.); для щоденного використання як профілактика та комплексне лікування гострих та хронічних запальних захворювань порожнини носа (інфекційних, алергічних, атрофічних): гострі та хронічні риніти; гострі та хронічні синусити; гострі та хронічні аденоїдити; алергічні та атрофічні риніти; для підготовки слизової оболонки носа до застосування лікарських засобів; для догляду за слизовою оболонкою носа та прискорення процесів регенерації після операцій на порожнині носа та приносових пазухах. Насадка-розпилювач «м'який душ» забезпечена спеціальним обмежувальним кільцем, що виключає глибоке проникнення та травмування слизової оболонки носа дитини при використанні.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів. Повна непрохідність носових ходів. Гострий отит та загострення хронічного отиту.Вагітність та лактаціяЗасіб можна застосовувати при вагітності та годуванні груддю. Засіб може застосовуватися у дітей віком від 1 року.Взаємодія з лікарськими засобамиВзаємодія з лікарськими засобами не відмічена. Можливе застосування з іншими лікарськими засобами для інтраназального введення. В цьому випадку порожнина носа в першу чергу промивається засобом ЛінАква софт.Спосіб застосування та дозиПри комплексному лікуванні: промивання порожнини носа 4 десь у день. Профілактика та щоденна гігієна: промивання порожнини носа 2-3 рази на день. Тривалість та кратність застосування препарату не обмежені.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини: гестоден - 75 мкг, етинілестрадіол - 20 мкг; допоміжні речовини: натрію кальцію; едетат; магнію стеарат; кремнію діоксид колоїдний; повідон К-30; крохмаль кукурудзяний; лактози моногідрат; Оболонка: барвник хіноліновий жовтий Е 104 (Д+С Жовтий № 10 Е 104); повідон-К90 F; титану діоксид; макрогол 6000; тальк; кальцію карбонат; цукроза. 21 таблетка в блістері із плівки ПВХ/ПВДХ та фольги алюмінієвої. 1 або 3 блістери у картонній пачці з інструкцією із застосування. У картонну пачку вкладено картонний плоский футляр для зберігання блістера.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, світло-жовтого кольору. На зламі білого або майже білого кольору зі світло-жовтою окантовкою.Фармакотерапевтична групаМонофазний комбінований гестаген-естрогенний контрацептивний препарат.ФармакокінетикаГестоден Всмоктування. При прийомі внутрішньо швидко та повністю всмоктується. Після прийому однієї дози Cmax у плазмі вимірюється через годину та становить 2–4 нг/мл. Біологічна доступність близько 99%. Розподіл. Набуває зв'язку з альбуміном і глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). 1–2% у вільному стані, 50–75% специфічно пов'язані з ГСПГ. Підвищення рівня ГСПГ, обумовлене етинілестрадіолом, впливає на рівень гестодену, призводячи до збільшення пов'язаної з ГСПГ фракції та зниження фракції, пов'язаної з альбуміном. Vd гестодену - 0,7-1,4 л/кг. Метаболізм. Відповідає метаболізму стероїдів. Середній плазмовий кліренс – 0,8-1 мл/хв/кг. Виведення. Рівень у крові знижується у два етапи. Час напіврозпаду в кінцевій фазі 12-20 год. Виводиться виключно у формі метаболітів - 60% із сечею, 40% з каловими масами. T1/2 метаболітів - приблизно 1 добу. Стабільна концентрація. Фармакокінетика гестодену значною мірою залежить від рівня ГЗНГ. Під дією етинілестрадіолу концентрація ГСПГ у крові збільшується у 3 рази; при щоденному прийомі препарату рівень гестодену в плазмі збільшується у 3-4 рази та у другій половині циклу досягає стану насичення. Етинілестрадіол Всмоктування. При прийомі внутрішньо всмоктується швидко та практично повністю. Cmax у крові вимірюється через 1-2 години і становить 30-80 пг/мл. Абсолютна біологічна доступність» 60% (через пресистемну кон'югацію та первинний метаболізм у печінці). Розподіл. Легко вступає у неспецифічний зв'язок з альбуміном крові (близько 98,5%) та спричинює підвищення рівня ГСПГ. Середній Vd - 5-18 л/кг. Метаболізм. Здійснюється головним чином за рахунок ароматичного гідроксилювання з утворенням великих кількостей гідроксильованих та метильованих метаболітів, що знаходяться частково у вільній, частково у кон'югованій формі (глюкуроніди та сульфати). Плазмовий кліренс» 5-13 мл/хв/кг. Виведення. Концентрація у сироватці знижується у 2 етапи. T1/2 у другій фазі »16-24 год. Виводиться виключно у формі метаболітів у співвідношенні 2:3 із сечею та жовчю. T1/2 метаболітів» 1 добу. Стабільна концентрація. Встановлюється до 3-4-го дня, при цьому рівень етинілестрадіолу на 20% вищий, ніж після прийому однієї дози.ФармакодинамікаКомбінований засіб, дія якого зумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу. Пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів. Контрацептивний ефект препарату пов'язаний із декількома механізмами. Естрогенним компонентом препарату є високоефективне пероральне ЛЗ – етинілестрадіол (синтетичний аналог естрадіолу, який бере участь разом із гормоном жовтого тіла в регуляції менструального циклу). Гестагенним компонентом є похідне 19-нортестостерону - гестоден, що перевершує за силою та селективністю дії не тільки природний гормон жовтого тіла прогестерон, а й сучасні синтетичні гестагени (левоноргестрел). Завдяки високій активності, гестоден використовують у дуже низьких дозуваннях, у яких він не виявляє андрогенних властивостей і практично не впливає на ліпідний та вуглеводний обміни. Поряд із зазначеними центральними і периферичними механізмами, що перешкоджають дозріванню здатної до запліднення яйцеклітини, контрацептивний ефект обумовлений зниженням сприйнятливості ендометрію до бластоцисти, а також підвищенням в'язкості слизу, що знаходиться в шийці матки, що робить її відносно непрохідною для. Крім контрацептивного ефекту препарат при регулярному прийомі має і лікувальну дію, нормалізуючи менструальний цикл та сприяючи запобіганню розвитку низки гінекологічних захворювань, у т.ч. Пухлинна природа.Показання до застосуванняКонтрацепція.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до препарату чи його компонентів; наявність тяжких або множинних факторів ризику венозного або артеріального тромбозу (у тому числі ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій); неконтрольована артеріальна гіпертензія середнього або тяжкого ступеня з АТ 160/100 мм рт. ст. и більше); провісники тромбозу (в т.ч. транзиторна ішемічна атака, стенокардія), в т.ч. в анамнезі; мігрень із осередковою неврологічною симптоматикою, у т.ч. в анамнезі; венозний або артеріальний тромбоз/тромбоемболія (в т.ч. тромбоз глибоких вен гомілки, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, інсульт) або анамнезі; наявність венозної тромбоемболії у родичів; серйозне хірургічне втручання із тривалою іммобілізацією; цукровий діабет (з наявністю ангіопатії); панкреатит (в т.ч. в анамнезі), що супроводжується вираженою гіпертригліцеридемією; дисліпідемія; тяжкі захворювання печінки, холестатична жовтяниця (зокрема під час вагітності), гепатит, зокрема. в анамнезі (до нормалізації функціональних та лабораторних параметрів та протягом 3 міс після повернення цих показників у норму); жовтяниця внаслідок прийому ЛЗ, що містять стероїди; жовчнокам'яна хвороба в даний час або анамнезі; синдром Жільбера, Дубіна-Джонсона, Ротора; пухлини печінки (в т.ч. в анамнезі); сильний свербіж, отосклероз або прогресування отосклерозу під час попередньої вагітності або прийому кортикостероїдів; гормонозалежні злоякісні новоутворення статевих органів та молочних залоз (у т.ч. підозра на них); вагінальна кровотеча неясної етіології; куріння у віці старше 35 років (більше 15 цигарок на день); вагітність чи підозра на неї; лактація. З обережністю: стани, що підвищують ризик розвитку венозного або артеріального тромбозу/тромбоемболії (вік старше 35 років, куріння, спадкова схильність до тромбозу - тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці); гемолітичний уремічний синдром; спадковий ангіоневротичний набряк; захворювання печінки; захворювання, що вперше виникли або посилилися під час вагітності або на тлі попереднього прийому статевих гормонів (в т.ч. порфірія, герпес вагітних, мала хорея - хвороба Сіденгама, хорея Сіденгама, хлоазму); ожиріння (індекс маси тіла понад 30); дисліпопротеїнемія; артеріальна гіпертензія; мігрень; епілепсія; клапанні вади серця; фібриляція передсердь; тривала іммобілізація; велике хірургічне втручання;хірургічне втручання на нижніх кінцівках; тяжка травма; варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату під час вагітності та у період годування груддю протипоказане.Побічна діяПобічні ефекти, при появі яких потрібне негайне припинення прийому препарату: артеріальна гіпертензія; гемолітико-уремічний синдром; порфірія; втрата слуху, зумовлена отосклерозом. Рідко зустрічаються - артеріальні та венозні тромбоемболії (в т.ч. інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легеневої артерії); загострення реактивної ВКВ. Дуже рідко зустрічаються - артеріальна або венозна тромбоемболія печінкових, мезентеріальних, ниркових, ретинальних артерій та вен; хорея Сіденгама (що проходить після відміни препарату). Інші побічні дії, менш важкі, але найчастіше зустрічаються - доцільність продовження застосування препарату вирішується індивідуально після консультації з лікарем, виходячи із співвідношення користь/ризик. З боку репродуктивної системи: ациклічні кровотечі/кров'янисті виділення з піхви, аменорея після відміни препарату, зміна стану слизу піхви, розвиток запальних процесів піхви (наприклад кандидоз), зміна лібідо. З боку молочних залоз: напруга, біль, збільшення молочних залоз, галакторея. З боку шлунково-кишкового тракту та гепатобіліарної системи: нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, хвороба Крона, виразковий коліт, гепатит, аденома печінки, виникнення або загострення жовтяниці та/або сверблячки, пов'язаної з холестазом, холелітіаз. З боку шкіри: вузлова/ексудативна еритема, висипання, хлоазму, посилення випадання волосся. З боку центральної нервової системи: головний біль, мігрень, зміна настрою, депресивні стани. Метаболічні порушення: затримка рідини в організмі, зміна (збільшення) маси тіла, підвищення кількості тригліцеридів та цукру в крові, зниження толерантності до вуглеводів. З боку органів чуття: зниження слуху, підвищення чутливості рогівки ока при носінні контактних лінз. Інші: алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПротизаплідна дія пероральних контрацептивів знижується при одночасному застосуванні рифампіцину, частішають проривні кровотечі та порушення менструації. Подібна, проте менш вивчена, взаємодія існує між контрацептивними засобами та карбамазепіном, примідоном, барбітуратами, фенілбутазоном, фенітоїном та імовірно, гризеофульвіном, ампіциліном та тетрациклінами. Під час лікування вищезазначеними препаратами одночасно з пероральною контрацепцією рекомендується застосовувати додатковий метод контрацепції (презерватив, сперміцидний гель). Після завершення курсу лікування застосування додаткового методу контрацепції слід продовжити протягом 7 днів, у разі лікування рифампіцином – протягом 4 тижнів. Взаємодії, пов'язані із всмоктуванням препарату Під час діареї знижується всмоктування гормонів (через посилену моторику кишечника). Будь-який препарат, який скорочує час знаходження гормонального засобу в товстому кишечнику, призводить до низьких концентрацій гормону в крові. Взаємодії, пов'язані з метаболізмом препарату Стінка кишківника. Препарати, що піддаються сульфатування в стінці кишечника подібно до етинілестрадіолу (наприклад аскорбінова кислота), гальмують метаболізм і збільшують біодоступність етинілестрадіолу. Метаболізм у печінці. Індуктори мікросомальних ферментів печінки знижують рівень етинілестрадіолу в плазмі крові (рифампіцин, барбітурати, фенілбутазон, фенітоїн, гризеофульвін, топірамат, гідантоїн, фелбамат, рифабутин, окскарбазепін). Блокатори ферментів печінки (ітраконазол, флуконазол) підвищують рівень етинілестрадіолу у плазмі крові. Вплив на внутрішньопечінкову циркуляцію. Деякі антибіотики (наприклад ампіцилін, тетрациклін), перешкоджаючи внутрішньопечінковій циркуляції естрогенів, знижують рівень етинілестрадіолу в плазмі. Вплив на обмін інших лікарських засобів Блокуючи ферменти печінки або прискорюючи кон'югацію в печінці, переважно посилюючи глюкуронування, етинілестрадіол впливає на метаболізм інших препаратів (наприклад циклоспорин, теофілін), що призводить до підвищення або зниження їх концентрацій у плазмі. Не рекомендується одночасне застосування препаратів звіробою (Hypericum perforatum) з таблетками Ліндинет 20 (через можливе зниження протизаплідного ефекту активних речовин контрацептиву, що може супроводжуватися появою проривних кровотеч та небажаної вагітності). Звіробій активує ферменти печінки; після припинення прийому препаратів звіробою ефект індукції ферментів може зберігатися протягом наступних 2 тижнів. Одночасне застосування ритонавіру та комбінованого протизаплідного засобу супроводжується зниженням середньої величини AUC етинілестрадіолу на 41%. Під час лікування ритонавіром рекомендується застосовувати препарат з більшим вмістом етинілестрадіолу або негормональний метод контрацепції. Можлива корекція режиму дозування при застосуванні гіпоглікемічних засобів, т.к. пероральні протизаплідні засоби можуть знижувати толерантність до вуглеводів, збільшувати потребу в інсуліні або пероральних протидіабетичних засобах.Спосіб застосування та дозиВсередину, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від їди. Приймають по 1табл. на день (по можливості в один і той же час доби) протягом 21 дня. Потім, зробивши 7-денну перерву в прийомі таблеток, відновити пероральну контрацепцію (тобто через 4 тижні після прийому 1-го табл., в той же день тижня). Під час 7-денної перерви виникає маткова кровотеча внаслідок скасування гормону. Перший прийом препарату: Ліндинет 20 слід починати з 1-го по 5-й день менструального циклу. Перехід від комбінованого перорального контрацептиву до прийому препарату Ліндинет 20. 1 табл. Ліндинет 20 рекомендується приймати після прийому останньої гормоновмісної таблетки попереднього препарату, в 1-й день кровотечі відміни. Перехід від прогестагенсодержащих препаратів (міні-таблетки, ін'єкції, імплантат) до прийому Ліндинет 20. Перехід від міні-таблеток можна почати в будь-який день менструального циклу; у разі імплантату – наступного дня після його видалення; у разі ін'єкцій – напередодні останньої ін'єкції. При цьому в перші 7 днів прийому Ліндинету 20 необхідно застосовувати додатковий метод контрацепції. Прийом препарату Ліндинет 20 після аборту у І триместрі вагітності. Прийом контрацептиву можна починати відразу після аборту, при цьому немає необхідності застосування додаткового методу контрацепції. Прийом препарату Ліндинет 20 після пологів або після аборту у ІІ триместрі вагітності. Прийом контрацептиву можна починати на 21-28-му добу після пологів або аборту у II триместрі вагітності. При пізнішому початку прийому контрацептиву, у перші 7 днів, необхідно застосовувати додатковий бар'єрний метод контрацепції. У разі коли статевий контакт мав місце до початку контрацепції, перш ніж приступити до прийому препарату, слід виключити наявність нової вагітності або дочекатися наступної менструації. Пропущені пігулки. Якщо черговий за розкладом прийом таблетки був пропущений, слід якомога раніше заповнити пропущену дозу. При затримці, що не перевищує 12 год, протизаплідна дія препарату не знижується, і необхідності застосування додаткового методу контрацепції немає. Інші таблетки приймають у звичайному режимі. У разі більш ніж 12-годинної затримки протизаплідний ефект може знизитися. У таких випадках не слід заповнювати пропущену дозу, прийом препарату продовжують у звичайному режимі, однак у наступні 7 днів потрібне застосування додаткового методу контрацепції. Якщо при цьому в упаковці залишалося менше 7 табл., тоді прийом таблеток з наступної упаковки приступають без дотримання перерви. У таких випадках маткова кровотеча відміни виникає лише після завершення 2-ї упаковки; під час прийому таблеток з 2-ї упаковки можливі кровотечі, що мажуть або проривні. Якщо після завершення прийому таблеток із 2-ї упаковки кровотеча відміни не відбувається, тоді, перш ніж продовжити прийом контрацептиву, слід виключити наявність вагітності. Заходи, що вживаються у разі блювання та діареї. Якщо в перші 3-4 години після прийому чергової таблетки виникає блювота, таблетка всмоктується не повністю. У таких випадках слід надходити відповідно до вказівок, описаних у пункті Пропущені таблетки. Якщо пацієнтка не бажає відхилятися від звичайного режиму контрацепції, пропущені таблетки слід прийняти з іншої упаковки. Затримка менструації та прискорення термінів настання менструації. З метою затримки менструації до прийому пігулок із нової упаковки приступають без дотримання перерви. Менструацію можна затримувати за бажанням доти, доки не закінчаться всі таблетки з 2-ї упаковки. При затримці менструації можливі проривні або маткові кровотечі, що мажуть. До звичайного прийому таблеток можна повернутися після дотримання 7-денної перерви. З метою раннього настання менструальної кровотечі можна укоротити 7-денну перерву на бажане число днів. Чим коротша перерва, тим більш ймовірне виникнення проривних або мажучих кровотечі під час прийому таблеток з наступної упаковки (подібно до випадків із затримкою менструації).ПередозуванняПрийом великих доз протизаплідного засобу не супроводжувався розвитком тяжких симптомів. Симптоми: нудота, блювання, у молодих дівчат невелика піхвова кровотеча. Лікування: симптоматичне, специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо будь-які стани, захворювання або фактори ризику, зазначені нижче, є в даний час, то слід ретельно зважувати потенційний ризик і очікувану користь застосування КОК, у тому числі комбінації гестоден + етинілестрадіол у кожному індивідуальному випадку і обговорити його з жінкою до початку прийому препарату. У разі посилення, посилення або першого прояву будь-якого з цих станів, захворювань або факторів ризику жінка повинна проконсультуватися зі своїм лікарем для вирішення питання про припинення прийому препарату. Ризик розвитку ВТЕ та АТЕ Результати епідеміологічних досліджень вказують на наявність взаємозв'язку між застосуванням КОК та підвищенням частоти розвитку венозних та артеріальних тромбозів та тромбоемболій (таких як ТГВ, ТЕЛА, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення). Ці захворювання відзначаються рідко. Підвищений ризик розвитку ВТЕ, що пов'язується із застосуванням КОК, обумовлений наявністю у його складі естрогену. КОК, що містять як прогестагенний компонент левоноргестрел, норгестимат або норетистерон, пов'язані з найнижчим ризиком ВТЕ. При застосуванні інших КОК, таких як комбінація гестоден + етинілестрадіол, ризик розвитку ВТЕ вдвічі вищий. Вибір на користь КОК з більш високим ризиком розвитку ВТЕ може бути зроблений тільки після консультації з жінкою, що дозволяє переконатися, що вона повністю розуміє ризик ВТЕ, пов'язаний з прийомом даного контрацептиву, вплив препарату на фактори ризику, що існують у неї, і те, що ризик розвитку ВТЕ максимальний перший рік прийому таких препаратів. Підвищений ризик відзначається при відновленні застосування КОК (після перерви між прийомами препарату 4 тижні і більше). Підвищений ризик розвитку ВТЕ є переважно протягом перших 3 місяців. ВТЕ може виявитися життєзагрозливою або призвести до смерті (в 1-2% випадків). ВТЕ, що виявляється у вигляді ТГВ та/або ТЕЛА, може статися при застосуванні будь-яких КЗК. Вкрай рідко при застосуванні КОК виникає тромбоз інших кровоносних судин, наприклад, печінкових, брижових, ниркових, мозкових вен та артерій або судин сітківки ока. Симптоми ТГВ: однобічний набряк нижньої кінцівки або по ходу вени, біль або дискомфорт тільки у вертикальному положенні або при ходьбі, локальне підвищення температури, почервоніння або зміна забарвлення шкірних покривів у ураженій нижній кінцівці. Симптоми ТЕЛА: утруднене або прискорене дихання; раптовий кашель, у тому числі із кровохарканням; гострий біль у грудній клітці, який може посилюватися при глибокому вдиху; почуття тривоги; сильне запаморочення; прискорене або нерегулярне серцебиття. Деякі з цих симптомів (наприклад, задишка, кашель) є неспецифічними і можуть бути витлумачені невірно як ознаки інших часто зустрічаються і менш важких ускладнень (наприклад, інфекції дихальних шляхів). АТЕ може призвести до інсульту, оклюзії судин або інфаркту міокарда. Симптоми інсульту: раптова слабкість або втрата чутливості обличчя, кінцівок, особливо з одного боку тіла, раптова сплутаність свідомості, сильний або тривалий біль голови без видимої причини, одно- або двостороння втрата зору; проблеми з промовою та розумінням; раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги чи координації рухів; раптова втрата свідомості або непритомність із судомним нападом або без нього. Інші ознаки оклюзії судин: раптовий біль, набряклість і незначна синюшність кінцівок, "гострий" живіт. Симптоми інфаркту міокарда: біль, дискомфорт, тиск, тяжкість, почуття стиснення або розпирання в грудях або за грудиною, з іррадіацією в спину, щелепу, верхню кінцівку, епігастрію; холодний піт, нудота, блювання або запаморочення, сильна слабкість, тривога чи задишка; прискорене або нерегулярне серцебиття. АТЕ може виявитися життєзагрозливою і призвести до смерті. У жінок із поєднанням кількох факторів ризику або високою виразністю одного з факторів слід розглядати можливість їхнього взаємопосилення. У подібних випадках ступінь підвищення ризику може виявитися вищим, ніж при простому підсумовуванні факторів. В цьому випадку прийом комбінації гестоден + етинілестрадіол протипоказаний. Ризик розвитку тромбозу (венозного та/або артеріального) та тромбоемболії або цереброваскулярних порушень підвищується: з віком; у жінок, що палять (зі збільшенням кількості сигарет або підвищенням віку ризик наростає, особливо у віці старше 35 років); за наявності сімейного анамнезу (наприклад, ВТЕ або АТЕ у близьких родичів або батьків віком менше 50 років). У разі спадкової або набутої схильності жінка повинна бути оглянута відповідним фахівцем для вирішення питання про можливість прийому КОК; при ожирінні (з ІМТ понад 30 кг/м2); при дисліпопротеїнемії; при артеріальній гіпертензії; при мігрені; при захворюваннях клапанів серця; при фібриляції передсердь; у разі тривалої іммобілізації, серйозного хірургічного втручання, будь-якої операції на нижніх кінцівках, області тазу або великої травми. У цих випадках слід припинити застосування КОК (у разі планованої операції принаймні за чотири тижні до неї) і не відновлювати прийом протягом двох тижнів після повного відновлення мобільності жінки. Тимчасова іммобілізація (наприклад, авіапереліт тривалістю понад 4 години) може також бути фактором ризику розвитку ВТЕ, особливо за наявності інших факторів ризику. Питання про можливу роль варикозного розширення вен та поверхневого тромбофлебіту у розвитку ВТЕ залишається спірним. Слід враховувати підвищений ризик розвитку тромбоемболії у післяпологовому періоді. Порушення периферичного кровообігу також можуть відзначатися при цукровому діабеті, системному червоному вовчаку, гемолітико-уремічному синдромі, хронічних запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт) та серповидно-клітинній анемії. Збільшення частоти та тяжкості мігрені (що може передувати цереброваскулярним порушенням) під час застосування КЗК є підставою для негайного припинення прийому цих препаратів. До біохімічних показників, що вказують на спадкову або набуту схильність до розвитку венозного або артеріального тромбозу відносяться: резистентність до активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, антифосфоліпідний антиколан Оцінюючи співвідношення ризику та користі, слід враховувати, що адекватне лікування відповідного стану/захворювання може зменшити пов'язаний з ним ризик тромбозу. Пухлини Найбільш істотним фактором ризику розвитку раку шийки матки (РШМ) є персистуюча папіломавірусна інфекція. Є повідомлення про підвищення ризику РШМ при тривалому застосуванні КОК. Проте зв'язок із прийомом КОК не доведено. Зберігаються протиріччя щодо того, як ці дані пов'язані зі скринінгом на предмет патології шийки матки або з особливостями статевої поведінки (рідше застосування бар'єрних методів контрацепції, більша кількість статевих партнерів). Мета-аналіз 54 епідеміологічних досліджень показав, що є дещо підвищений відносний ризик розвитку РМЗ, що діагностується у жінок, які приймають КОК в даний час (відносний ризик 1,24). Підвищений ризик поступово зникає протягом десяти років після припинення прийому цих препаратів. У зв'язку з тим, що РМЗ відзначається рідко у жінок до 40 років, збільшення кількості випадків РМЗ у жінок, які приймають КОК в даний час або приймали недавно, є незначним по відношенню до загального ризику захворювання. Його зв'язок із прийомом КОК не доведено. Підвищення ризику, що спостерігається, може бути також наслідком більш ранньої діагностики РМЗ у жінок, які застосовують КОК (у них діагностуються більш ранні клінічні форми РМЗ, ніж у жінок, які не приймали КОК), біологічною дією КОК або поєднанням обох цих факторів. У поодиноких випадках на тлі застосування КОК спостерігався розвиток доброякісних, а вкрай рідкісних - злоякісних пухлин печінки, які в окремих випадках призводили до загрозливого життя внутрішньочеревної кровотечі. У разі появи сильних болів у ділянці живота, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі слід враховувати при проведенні диференціального діагнозу. Інші стани Депресивний настрій та депресія є відомою небажаною реакцією при застосуванні гормональних контрацептивів. Депресія може бути серйозним розладом і є відомим фактором ризику суїцидальної поведінки та суїциду. Жінкам слід порадити звернутися до свого лікаря у разі появи змін настрою та депресивних симптомів, у тому числі незабаром після початку лікування. У жінок з гіпертригліцеридемією (або наявністю цього стану в сімейному анамнезі) під час прийому КЗК можливе підвищення ризику розвитку панкреатиту. Незважаючи на те, що незначне підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, які приймають КОК, клінічно значуще підвищення спостерігалося рідко. Тим не менш, якщо під час прийому КОК розвивається стійке клінічно значуще підвищення АТ, прийом КОК слід припинити та розпочинати лікування артеріальної гіпертензії. Прийом КОК може бути продовжений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуто нормальних АТ. Наступні стани, як повідомлялося, розвиваються або погіршуються, як під час вагітності, так і при прийомі КОК, але їх зв'язок з прийомом КОК не доведено: холестатична жовтяниця та/або свербіж, пов'язаний з холестазом; формування каменів у жовчному міхурі; порфірія; системна червона вовчанка; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сіденгама; герпес під час вагітності; втрата слуху, пов'язана з отосклерозом. Також описані випадки хвороби Крона та виразкового коліту на фоні застосування КОК. У жінок зі спадковими формами ангіоневротичного набряку екзогенні естрогени можуть викликати або погіршувати симптоми ангіоневротичного набряку. Гострі або хронічні порушення функції печінки можуть вимагати відміни КОК доти, доки показники функції печінки не повернуться до норми. Рецидив холестатичної жовтяниці, що розвинулася вперше під час попередньої вагітності або попереднього прийому статевих гормонів, вимагає припинення прийому КОК. Хоча КОК можуть впливати на інсулінорезистентність та толерантність до глюкози, у пацієнток з цукровим діабетом, які застосовують низькодозовані КОК, зазвичай корекції дози гіпоглікемічних препаратів не потрібно. Тим не менш, жінки з цукровим діабетом повинні ретельно спостерігатися під час прийому КЗК. Іноді може розвиватися хлоазму, особливо у жінок із наявністю в анамнезі хлоазми вагітних. Жінки зі схильністю до хлоазми під час прийому КОК повинні уникати тривалого перебування на сонці та впливу ультрафіолетового випромінювання. Вплив на показники функції печінки При проведенні клінічних досліджень за участю пацієнток, які отримують курс терапії вірусного гепатиту С (комбінацію лікарських препаратів, що містять омбітасвір, паритапревір, ритонавір, дасабувір у поєднанні з рибавірином або без) підвищення активності АЛТ більш ніж у 5 разів вище за верхню межу норми було зареєстровано частіше у пацієнток, які застосовують КОК, що містять етинілестрадіол. У разі необхідності проведення курсу терапії даною комбінацією препаратів пацієнтка, яка застосовує контрацептивний препарат гестоден + етинілестрадіол, має бути переведена на альтернативні методи контрацепції (негормональні або контрацептиви, що містять лише гестаген) до початку курсу лікування. Відновити прийом комбінації гестоден + етинілестрадіол можна не раніше ніж через 2 тижні після закінчення курсу терапії противірусними препаратами. Лабораторні випробування Застосування таких препаратів як гестоден + етинілестрадіол може впливати на результати деяких лабораторних тестів, включаючи біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, нирок і надниркових залоз, концентрацію транспортних протеїнів у плазмі (наприклад, транскортину, фракції ліпідів/ліпопротеїдів, фібринолізу). Ці зміни, зазвичай, залишаються у межах нормальних фізіологічних значень. Зниження ефективності Ефективність КОК може бути знижена у таких випадках: у разі пропуску таблеток, шлунково-кишкових розладів або внаслідок лікарської взаємодії. Вплив на характер кровотечі На фоні прийому КОК можуть відзначатися нерегулярні кровотечі ("мажуть" кров'янисті виділення та/або "проривні" кровотечі), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінка будь-яких нерегулярних кровотеч повинна проводитись тільки після періоду адаптації, що становить приблизно 3 цикли прийому препарату. Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, слід провести ретельне обстеження, щоб уникнути злоякісних новоутворень або вагітності. У деяких жінок під час перерви в прийомі таблеток може не розвинутись кровотеча "скасування". Якщо препарат гестоден + етинілестрадіол приймався відповідно до вказівок, малоймовірно, що жінка вагітна. Тим не менш, якщо до цього препарат приймався нерегулярно, або якщо відсутні дві кровотечі "скасування", до продовження прийому препарату повинна бути виключена вагітність. Медичні огляди Перед початком або поновленням прийому препарату гестоден + етинілестрадіол необхідно ознайомитися з анамнезом життя та сімейним анамнезом жінки, провести ретельне загальномедичне (включаючи вимірювання АТ, визначення ІМТ) та гінекологічне обстеження (з обов'язковим обстеженням молочних залоз та цитологічним дослідженням). Обсяг додаткових досліджень та частота контрольних оглядів визначаються індивідуально. Зазвичай контрольні обстеження слід проводити не рідше 1 разу на 6 місяців. Необхідно пам'ятати, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом! Стани, що вимагають консультації лікаря: Локальне ущільнення у молочній залозі; Одночасний прийом інших лікарських засобів; Якщо очікується тривала іммобілізація (наприклад, на нижню кінцівку накладено гіпс), планується госпіталізація чи операція (принаймні за чотири тижні до передбачуваної операції); Надзвичайно сильна кровотеча з піхви; Пропущено таблетку в перший тиждень прийому препарату і був статевий контакт за сім днів до цього; Відсутність чергової менструальноподібної кровотечі двічі поспіль або підозра на вагітність (не слід розпочинати прийом таблеток із наступної упаковки до консультації з лікарем). Слід припинити прийом таблеток та негайно проконсультуватися з лікарем, якщо є можливі ознаки тромбозу, інфаркту міокарда або інсульту: незвичайний кашель; надзвичайно сильний біль за грудиною, що віддає в ліву руку; задишка, що несподівано виникла, незвичайний, сильний і тривалий головний біль або напад мігрені; часткова чи повна втрата зору чи двоїння в очах; нечленороздільна мова; раптові зміни слуху, нюху чи смаку; запаморочення або непритомність; слабкість або втрата чутливості у будь-якій частині тіла; сильний біль у животі; сильний біль у нижній кінцівці або набряк, що раптово виник, будь-якої з нижніх кінцівок. Цей препарат містить лактозу (у вигляді лактози моногідрату) та сахарозу. Пацієнтам з такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість галактози, лактазна недостатність або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, а також з рідкісними вродженими формами непереносимості фруктози або недостатністю сахарази-ізомальтази, не слід приймати даний препарат. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив прийому препарату Ліндинет 20 на керування транспортними засобами та механізмами не виявлено.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. речовини: гестоден - 75 мкг, етинілестрадіол - 20 мкг; допоміжні речовини: натрію кальцію; едетат; магнію стеарат; кремнію діоксид колоїдний; повідон К-30; крохмаль кукурудзяний; лактози моногідрат; Оболонка: барвник хіноліновий жовтий Е 104 (Д+С Жовтий № 10 Е 104); повідон-К90 F; титану діоксид; макрогол 6000; тальк; кальцію карбонат; цукроза. 21 таблетка в блістері із плівки ПВХ/ПВДХ та фольги алюмінієвої. 1 або 3 блістери у картонній пачці з інструкцією із застосування. У картонну пачку вкладено картонний плоский футляр для зберігання блістера.Опис лікарської формиКруглі, двоопуклі таблетки, вкриті оболонкою, світло-жовтого кольору. На зламі білого або майже білого кольору зі світло-жовтою окантовкою.Фармакотерапевтична групаМонофазний комбінований гестаген-естрогенний контрацептивний препарат.ФармакокінетикаГестоден Всмоктування. При прийомі внутрішньо швидко та повністю всмоктується. Після прийому однієї дози Cmax у плазмі вимірюється через годину та становить 2–4 нг/мл. Біологічна доступність близько 99%. Розподіл. Набуває зв'язку з альбуміном і глобуліном, що зв'язує статеві гормони (ГСПГ). 1–2% у вільному стані, 50–75% специфічно пов'язані з ГСПГ. Підвищення рівня ГСПГ, обумовлене етинілестрадіолом, впливає на рівень гестодену, призводячи до збільшення пов'язаної з ГСПГ фракції та зниження фракції, пов'язаної з альбуміном. Vd гестодену - 0,7-1,4 л/кг. Метаболізм. Відповідає метаболізму стероїдів. Середній плазмовий кліренс – 0,8-1 мл/хв/кг. Виведення. Рівень у крові знижується у два етапи. Час напіврозпаду в кінцевій фазі 12-20 год. Виводиться виключно у формі метаболітів - 60% із сечею, 40% з каловими масами. T1/2 метаболітів - приблизно 1 добу. Стабільна концентрація. Фармакокінетика гестодену значною мірою залежить від рівня ГЗНГ. Під дією етинілестрадіолу концентрація ГСПГ у крові збільшується у 3 рази; при щоденному прийомі препарату рівень гестодену в плазмі збільшується у 3-4 рази та у другій половині циклу досягає стану насичення. Етинілестрадіол Всмоктування. При прийомі внутрішньо всмоктується швидко та практично повністю. Cmax у крові вимірюється через 1-2 години і становить 30-80 пг/мл. Абсолютна біологічна доступність» 60% (через пресистемну кон'югацію та первинний метаболізм у печінці). Розподіл. Легко вступає у неспецифічний зв'язок з альбуміном крові (близько 98,5%) та спричинює підвищення рівня ГСПГ. Середній Vd - 5-18 л/кг. Метаболізм. Здійснюється головним чином за рахунок ароматичного гідроксилювання з утворенням великих кількостей гідроксильованих та метильованих метаболітів, що знаходяться частково у вільній, частково у кон'югованій формі (глюкуроніди та сульфати). Плазмовий кліренс» 5-13 мл/хв/кг. Виведення. Концентрація у сироватці знижується у 2 етапи. T1/2 у другій фазі »16-24 год. Виводиться виключно у формі метаболітів у співвідношенні 2:3 із сечею та жовчю. T1/2 метаболітів» 1 добу. Стабільна концентрація. Встановлюється до 3-4-го дня, при цьому рівень етинілестрадіолу на 20% вищий, ніж після прийому однієї дози.ФармакодинамікаКомбінований засіб, дія якого зумовлена ефектами компонентів, що входять до його складу. Пригнічує гіпофізарну секрецію гонадотропних гормонів. Контрацептивний ефект препарату пов'язаний із декількома механізмами. Естрогенним компонентом препарату є високоефективне пероральне ЛЗ – етинілестрадіол (синтетичний аналог естрадіолу, який бере участь разом із гормоном жовтого тіла в регуляції менструального циклу). Гестагенним компонентом є похідне 19-нортестостерону - гестоден, що перевершує за силою та селективністю дії не тільки природний гормон жовтого тіла прогестерон, а й сучасні синтетичні гестагени (левоноргестрел). Завдяки високій активності, гестоден використовують у дуже низьких дозуваннях, у яких він не виявляє андрогенних властивостей і практично не впливає на ліпідний та вуглеводний обміни. Поряд із зазначеними центральними і периферичними механізмами, що перешкоджають дозріванню здатної до запліднення яйцеклітини, контрацептивний ефект обумовлений зниженням сприйнятливості ендометрію до бластоцисти, а також підвищенням в'язкості слизу, що знаходиться в шийці матки, що робить її відносно непрохідною для. Крім контрацептивного ефекту препарат при регулярному прийомі має і лікувальну дію, нормалізуючи менструальний цикл та сприяючи запобіганню розвитку низки гінекологічних захворювань, у т.ч. Пухлинна природа.Показання до застосуванняКонтрацепція.Протипоказання до застосуванняіндивідуальна підвищена чутливість до препарату чи його компонентів; наявність тяжких або множинних факторів ризику венозного або артеріального тромбозу (у тому числі ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій); неконтрольована артеріальна гіпертензія середнього або тяжкого ступеня з АТ 160/100 мм рт. ст. и більше); провісники тромбозу (в т.ч. транзиторна ішемічна атака, стенокардія), в т.ч. в анамнезі; мігрень із осередковою неврологічною симптоматикою, у т.ч. в анамнезі; венозний або артеріальний тромбоз/тромбоемболія (в т.ч. тромбоз глибоких вен гомілки, емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, інсульт) або анамнезі; наявність венозної тромбоемболії у родичів; серйозне хірургічне втручання із тривалою іммобілізацією; цукровий діабет (з наявністю ангіопатії); панкреатит (в т.ч. в анамнезі), що супроводжується вираженою гіпертригліцеридемією; дисліпідемія; тяжкі захворювання печінки, холестатична жовтяниця (зокрема під час вагітності), гепатит, зокрема. в анамнезі (до нормалізації функціональних та лабораторних параметрів та протягом 3 міс після повернення цих показників у норму); жовтяниця внаслідок прийому ЛЗ, що містять стероїди; жовчнокам'яна хвороба в даний час або анамнезі; синдром Жільбера, Дубіна-Джонсона, Ротора; пухлини печінки (в т.ч. в анамнезі); сильний свербіж, отосклероз або прогресування отосклерозу під час попередньої вагітності або прийому кортикостероїдів; гормонозалежні злоякісні новоутворення статевих органів та молочних залоз (у т.ч. підозра на них); вагінальна кровотеча неясної етіології; куріння у віці старше 35 років (більше 15 цигарок на день); вагітність чи підозра на неї; лактація. З обережністю: стани, що підвищують ризик розвитку венозного або артеріального тромбозу/тромбоемболії (вік старше 35 років, куріння, спадкова схильність до тромбозу - тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці); гемолітичний уремічний синдром; спадковий ангіоневротичний набряк; захворювання печінки; захворювання, що вперше виникли або посилилися під час вагітності або на тлі попереднього прийому статевих гормонів (в т.ч. порфірія, герпес вагітних, мала хорея - хвороба Сіденгама, хорея Сіденгама, хлоазму); ожиріння (індекс маси тіла понад 30); дисліпопротеїнемія; артеріальна гіпертензія; мігрень; епілепсія; клапанні вади серця; фібриляція передсердь; тривала іммобілізація; велике хірургічне втручання;хірургічне втручання на нижніх кінцівках; тяжка травма; варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.варикозне розширення вен та поверхневий тромбофлебіт; післяпологовий період (що не годують жінки - 21 день після пологів; жінки, що годують - після завершення періоду лактації); наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.наявність тяжкої депресії, в т.ч. в анамнезі; зміни біохімічних показників (резистентність активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С або S, антифосфоліпідні антитіла, в т.ч. антитіла до кардіоліпіну, вовчаковий антикоагулянт); цукровий діабет, не ускладнений судинними порушеннями; системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.системний червоний вовчак (ВКВ); хвороба Крона; язвений коліт; серповидно-клітинна анемія; гіпертригліцеридемія (в т.ч. у сімейному анамнезі); гострі та хронічні захворювання печінки.Вагітність та лактаціяЗастосування препарату під час вагітності та у період годування груддю протипоказане.Побічна діяПобічні ефекти, при появі яких потрібне негайне припинення прийому препарату: артеріальна гіпертензія; гемолітико-уремічний синдром; порфірія; втрата слуху, зумовлена отосклерозом. Рідко зустрічаються - артеріальні та венозні тромбоемболії (в т.ч. інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легеневої артерії); загострення реактивної ВКВ. Дуже рідко зустрічаються - артеріальна або венозна тромбоемболія печінкових, мезентеріальних, ниркових, ретинальних артерій та вен; хорея Сіденгама (що проходить після відміни препарату). Інші побічні дії, менш важкі, але найчастіше зустрічаються - доцільність продовження застосування препарату вирішується індивідуально після консультації з лікарем, виходячи із співвідношення користь/ризик. З боку репродуктивної системи: ациклічні кровотечі/кров'янисті виділення з піхви, аменорея після відміни препарату, зміна стану слизу піхви, розвиток запальних процесів піхви (наприклад кандидоз), зміна лібідо. З боку молочних залоз: напруга, біль, збільшення молочних залоз, галакторея. З боку шлунково-кишкового тракту та гепатобіліарної системи: нудота, блювання, діарея, біль в епігастрії, хвороба Крона, виразковий коліт, гепатит, аденома печінки, виникнення або загострення жовтяниці та/або сверблячки, пов'язаної з холестазом, холелітіаз. З боку шкіри: вузлова/ексудативна еритема, висипання, хлоазму, посилення випадання волосся. З боку центральної нервової системи: головний біль, мігрень, зміна настрою, депресивні стани. Метаболічні порушення: затримка рідини в організмі, зміна (збільшення) маси тіла, підвищення кількості тригліцеридів та цукру в крові, зниження толерантності до вуглеводів. З боку органів чуття: зниження слуху, підвищення чутливості рогівки ока при носінні контактних лінз. Інші: алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиПротизаплідна дія пероральних контрацептивів знижується при одночасному застосуванні рифампіцину, частішають проривні кровотечі та порушення менструації. Подібна, проте менш вивчена, взаємодія існує між контрацептивними засобами та карбамазепіном, примідоном, барбітуратами, фенілбутазоном, фенітоїном та імовірно, гризеофульвіном, ампіциліном та тетрациклінами. Під час лікування вищезазначеними препаратами одночасно з пероральною контрацепцією рекомендується застосовувати додатковий метод контрацепції (презерватив, сперміцидний гель). Після завершення курсу лікування застосування додаткового методу контрацепції слід продовжити протягом 7 днів, у разі лікування рифампіцином – протягом 4 тижнів. Взаємодії, пов'язані із всмоктуванням препарату Під час діареї знижується всмоктування гормонів (через посилену моторику кишечника). Будь-який препарат, який скорочує час знаходження гормонального засобу в товстому кишечнику, призводить до низьких концентрацій гормону в крові. Взаємодії, пов'язані з метаболізмом препарату Стінка кишківника. Препарати, що піддаються сульфатування в стінці кишечника подібно до етинілестрадіолу (наприклад аскорбінова кислота), гальмують метаболізм і збільшують біодоступність етинілестрадіолу. Метаболізм у печінці. Індуктори мікросомальних ферментів печінки знижують рівень етинілестрадіолу в плазмі крові (рифампіцин, барбітурати, фенілбутазон, фенітоїн, гризеофульвін, топірамат, гідантоїн, фелбамат, рифабутин, окскарбазепін). Блокатори ферментів печінки (ітраконазол, флуконазол) підвищують рівень етинілестрадіолу у плазмі крові. Вплив на внутрішньопечінкову циркуляцію. Деякі антибіотики (наприклад ампіцилін, тетрациклін), перешкоджаючи внутрішньопечінковій циркуляції естрогенів, знижують рівень етинілестрадіолу в плазмі. Вплив на обмін інших лікарських засобів Блокуючи ферменти печінки або прискорюючи кон'югацію в печінці, переважно посилюючи глюкуронування, етинілестрадіол впливає на метаболізм інших препаратів (наприклад циклоспорин, теофілін), що призводить до підвищення або зниження їх концентрацій у плазмі. Не рекомендується одночасне застосування препаратів звіробою (Hypericum perforatum) з таблетками Ліндинет 20 (через можливе зниження протизаплідного ефекту активних речовин контрацептиву, що може супроводжуватися появою проривних кровотеч та небажаної вагітності). Звіробій активує ферменти печінки; після припинення прийому препаратів звіробою ефект індукції ферментів може зберігатися протягом наступних 2 тижнів. Одночасне застосування ритонавіру та комбінованого протизаплідного засобу супроводжується зниженням середньої величини AUC етинілестрадіолу на 41%. Під час лікування ритонавіром рекомендується застосовувати препарат з більшим вмістом етинілестрадіолу або негормональний метод контрацепції. Можлива корекція режиму дозування при застосуванні гіпоглікемічних засобів, т.к. пероральні протизаплідні засоби можуть знижувати толерантність до вуглеводів, збільшувати потребу в інсуліні або пероральних протидіабетичних засобах.Спосіб застосування та дозиВсередину, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від їди. Приймають по 1табл. на день (по можливості в один і той же час доби) протягом 21 дня. Потім, зробивши 7-денну перерву в прийомі таблеток, відновити пероральну контрацепцію (тобто через 4 тижні після прийому 1-го табл., в той же день тижня). Під час 7-денної перерви виникає маткова кровотеча внаслідок скасування гормону. Перший прийом препарату: Ліндинет 20 слід починати з 1-го по 5-й день менструального циклу. Перехід від комбінованого перорального контрацептиву до прийому препарату Ліндинет 20. 1 табл. Ліндинет 20 рекомендується приймати після прийому останньої гормоновмісної таблетки попереднього препарату, в 1-й день кровотечі відміни. Перехід від прогестагенсодержащих препаратів (міні-таблетки, ін'єкції, імплантат) до прийому Ліндинет 20. Перехід від міні-таблеток можна почати в будь-який день менструального циклу; у разі імплантату – наступного дня після його видалення; у разі ін'єкцій – напередодні останньої ін'єкції. При цьому в перші 7 днів прийому Ліндинету 20 необхідно застосовувати додатковий метод контрацепції. Прийом препарату Ліндинет 20 після аборту у І триместрі вагітності. Прийом контрацептиву можна починати відразу після аборту, при цьому немає необхідності застосування додаткового методу контрацепції. Прийом препарату Ліндинет 20 після пологів або після аборту у ІІ триместрі вагітності. Прийом контрацептиву можна починати на 21-28-му добу після пологів або аборту у II триместрі вагітності. При пізнішому початку прийому контрацептиву, у перші 7 днів, необхідно застосовувати додатковий бар'єрний метод контрацепції. У разі коли статевий контакт мав місце до початку контрацепції, перш ніж приступити до прийому препарату, слід виключити наявність нової вагітності або дочекатися наступної менструації. Пропущені пігулки. Якщо черговий за розкладом прийом таблетки був пропущений, слід якомога раніше заповнити пропущену дозу. При затримці, що не перевищує 12 год, протизаплідна дія препарату не знижується, і необхідності застосування додаткового методу контрацепції немає. Інші таблетки приймають у звичайному режимі. У разі більш ніж 12-годинної затримки протизаплідний ефект може знизитися. У таких випадках не слід заповнювати пропущену дозу, прийом препарату продовжують у звичайному режимі, однак у наступні 7 днів потрібне застосування додаткового методу контрацепції. Якщо при цьому в упаковці залишалося менше 7 табл., тоді прийом таблеток з наступної упаковки приступають без дотримання перерви. У таких випадках маткова кровотеча відміни виникає лише після завершення 2-ї упаковки; під час прийому таблеток з 2-ї упаковки можливі кровотечі, що мажуть або проривні. Якщо після завершення прийому таблеток із 2-ї упаковки кровотеча відміни не відбувається, тоді, перш ніж продовжити прийом контрацептиву, слід виключити наявність вагітності. Заходи, що вживаються у разі блювання та діареї. Якщо в перші 3-4 години після прийому чергової таблетки виникає блювота, таблетка всмоктується не повністю. У таких випадках слід надходити відповідно до вказівок, описаних у пункті Пропущені таблетки. Якщо пацієнтка не бажає відхилятися від звичайного режиму контрацепції, пропущені таблетки слід прийняти з іншої упаковки. Затримка менструації та прискорення термінів настання менструації. З метою затримки менструації до прийому пігулок із нової упаковки приступають без дотримання перерви. Менструацію можна затримувати за бажанням доти, доки не закінчаться всі таблетки з 2-ї упаковки. При затримці менструації можливі проривні або маткові кровотечі, що мажуть. До звичайного прийому таблеток можна повернутися після дотримання 7-денної перерви. З метою раннього настання менструальної кровотечі можна укоротити 7-денну перерву на бажане число днів. Чим коротша перерва, тим більш ймовірне виникнення проривних або мажучих кровотечі під час прийому таблеток з наступної упаковки (подібно до випадків із затримкою менструації).ПередозуванняПрийом великих доз протизаплідного засобу не супроводжувався розвитком тяжких симптомів. Симптоми: нудота, блювання, у молодих дівчат невелика піхвова кровотеча. Лікування: симптоматичне, специфічного антидоту немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЯкщо будь-які стани, захворювання або фактори ризику, зазначені нижче, є в даний час, то слід ретельно зважувати потенційний ризик і очікувану користь застосування КОК, у тому числі комбінації гестоден + етинілестрадіол у кожному індивідуальному випадку і обговорити його з жінкою до початку прийому препарату. У разі посилення, посилення або першого прояву будь-якого з цих станів, захворювань або факторів ризику жінка повинна проконсультуватися зі своїм лікарем для вирішення питання про припинення прийому препарату. Ризик розвитку ВТЕ та АТЕ Результати епідеміологічних досліджень вказують на наявність взаємозв'язку між застосуванням КОК та підвищенням частоти розвитку венозних та артеріальних тромбозів та тромбоемболій (таких як ТГВ, ТЕЛА, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення). Ці захворювання відзначаються рідко. Підвищений ризик розвитку ВТЕ, що пов'язується із застосуванням КОК, обумовлений наявністю у його складі естрогену. КОК, що містять як прогестагенний компонент левоноргестрел, норгестимат або норетистерон, пов'язані з найнижчим ризиком ВТЕ. При застосуванні інших КОК, таких як комбінація гестоден + етинілестрадіол, ризик розвитку ВТЕ вдвічі вищий. Вибір на користь КОК з більш високим ризиком розвитку ВТЕ може бути зроблений тільки після консультації з жінкою, що дозволяє переконатися, що вона повністю розуміє ризик ВТЕ, пов'язаний з прийомом даного контрацептиву, вплив препарату на фактори ризику, що існують у неї, і те, що ризик розвитку ВТЕ максимальний перший рік прийому таких препаратів. Підвищений ризик відзначається при відновленні застосування КОК (після перерви між прийомами препарату 4 тижні і більше). Підвищений ризик розвитку ВТЕ є переважно протягом перших 3 місяців. ВТЕ може виявитися життєзагрозливою або призвести до смерті (в 1-2% випадків). ВТЕ, що виявляється у вигляді ТГВ та/або ТЕЛА, може статися при застосуванні будь-яких КЗК. Вкрай рідко при застосуванні КОК виникає тромбоз інших кровоносних судин, наприклад, печінкових, брижових, ниркових, мозкових вен та артерій або судин сітківки ока. Симптоми ТГВ: однобічний набряк нижньої кінцівки або по ходу вени, біль або дискомфорт тільки у вертикальному положенні або при ходьбі, локальне підвищення температури, почервоніння або зміна забарвлення шкірних покривів у ураженій нижній кінцівці. Симптоми ТЕЛА: утруднене або прискорене дихання; раптовий кашель, у тому числі із кровохарканням; гострий біль у грудній клітці, який може посилюватися при глибокому вдиху; почуття тривоги; сильне запаморочення; прискорене або нерегулярне серцебиття. Деякі з цих симптомів (наприклад, задишка, кашель) є неспецифічними і можуть бути витлумачені невірно як ознаки інших часто зустрічаються і менш важких ускладнень (наприклад, інфекції дихальних шляхів). АТЕ може призвести до інсульту, оклюзії судин або інфаркту міокарда. Симптоми інсульту: раптова слабкість або втрата чутливості обличчя, кінцівок, особливо з одного боку тіла, раптова сплутаність свідомості, сильний або тривалий біль голови без видимої причини, одно- або двостороння втрата зору; проблеми з промовою та розумінням; раптове порушення ходи, запаморочення, втрата рівноваги чи координації рухів; раптова втрата свідомості або непритомність із судомним нападом або без нього. Інші ознаки оклюзії судин: раптовий біль, набряклість і незначна синюшність кінцівок, "гострий" живіт. Симптоми інфаркту міокарда: біль, дискомфорт, тиск, тяжкість, почуття стиснення або розпирання в грудях або за грудиною, з іррадіацією в спину, щелепу, верхню кінцівку, епігастрію; холодний піт, нудота, блювання або запаморочення, сильна слабкість, тривога чи задишка; прискорене або нерегулярне серцебиття. АТЕ може виявитися життєзагрозливою і призвести до смерті. У жінок із поєднанням кількох факторів ризику або високою виразністю одного з факторів слід розглядати можливість їхнього взаємопосилення. У подібних випадках ступінь підвищення ризику може виявитися вищим, ніж при простому підсумовуванні факторів. В цьому випадку прийом комбінації гестоден + етинілестрадіол протипоказаний. Ризик розвитку тромбозу (венозного та/або артеріального) та тромбоемболії або цереброваскулярних порушень підвищується: з віком; у жінок, що палять (зі збільшенням кількості сигарет або підвищенням віку ризик наростає, особливо у віці старше 35 років); за наявності сімейного анамнезу (наприклад, ВТЕ або АТЕ у близьких родичів або батьків віком менше 50 років). У разі спадкової або набутої схильності жінка повинна бути оглянута відповідним фахівцем для вирішення питання про можливість прийому КОК; при ожирінні (з ІМТ понад 30 кг/м2); при дисліпопротеїнемії; при артеріальній гіпертензії; при мігрені; при захворюваннях клапанів серця; при фібриляції передсердь; у разі тривалої іммобілізації, серйозного хірургічного втручання, будь-якої операції на нижніх кінцівках, області тазу або великої травми. У цих випадках слід припинити застосування КОК (у разі планованої операції принаймні за чотири тижні до неї) і не відновлювати прийом протягом двох тижнів після повного відновлення мобільності жінки. Тимчасова іммобілізація (наприклад, авіапереліт тривалістю понад 4 години) може також бути фактором ризику розвитку ВТЕ, особливо за наявності інших факторів ризику. Питання про можливу роль варикозного розширення вен та поверхневого тромбофлебіту у розвитку ВТЕ залишається спірним. Слід враховувати підвищений ризик розвитку тромбоемболії у післяпологовому періоді. Порушення периферичного кровообігу також можуть відзначатися при цукровому діабеті, системному червоному вовчаку, гемолітико-уремічному синдромі, хронічних запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт) та серповидно-клітинній анемії. Збільшення частоти та тяжкості мігрені (що може передувати цереброваскулярним порушенням) під час застосування КЗК є підставою для негайного припинення прийому цих препаратів. До біохімічних показників, що вказують на спадкову або набуту схильність до розвитку венозного або артеріального тромбозу відносяться: резистентність до активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, антифосфоліпідний антиколан Оцінюючи співвідношення ризику та користі, слід враховувати, що адекватне лікування відповідного стану/захворювання може зменшити пов'язаний з ним ризик тромбозу. Пухлини Найбільш істотним фактором ризику розвитку раку шийки матки (РШМ) є персистуюча папіломавірусна інфекція. Є повідомлення про підвищення ризику РШМ при тривалому застосуванні КОК. Проте зв'язок із прийомом КОК не доведено. Зберігаються протиріччя щодо того, як ці дані пов'язані зі скринінгом на предмет патології шийки матки або з особливостями статевої поведінки (рідше застосування бар'єрних методів контрацепції, більша кількість статевих партнерів). Мета-аналіз 54 епідеміологічних досліджень показав, що є дещо підвищений відносний ризик розвитку РМЗ, що діагностується у жінок, які приймають КОК в даний час (відносний ризик 1,24). Підвищений ризик поступово зникає протягом десяти років після припинення прийому цих препаратів. У зв'язку з тим, що РМЗ відзначається рідко у жінок до 40 років, збільшення кількості випадків РМЗ у жінок, які приймають КОК в даний час або приймали недавно, є незначним по відношенню до загального ризику захворювання. Його зв'язок із прийомом КОК не доведено. Підвищення ризику, що спостерігається, може бути також наслідком більш ранньої діагностики РМЗ у жінок, які застосовують КОК (у них діагностуються більш ранні клінічні форми РМЗ, ніж у жінок, які не приймали КОК), біологічною дією КОК або поєднанням обох цих факторів. У поодиноких випадках на тлі застосування КОК спостерігався розвиток доброякісних, а вкрай рідкісних - злоякісних пухлин печінки, які в окремих випадках призводили до загрозливого життя внутрішньочеревної кровотечі. У разі появи сильних болів у ділянці живота, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі слід враховувати при проведенні диференціального діагнозу. Інші стани Депресивний настрій та депресія є відомою небажаною реакцією при застосуванні гормональних контрацептивів. Депресія може бути серйозним розладом і є відомим фактором ризику суїцидальної поведінки та суїциду. Жінкам слід порадити звернутися до свого лікаря у разі появи змін настрою та депресивних симптомів, у тому числі незабаром після початку лікування. У жінок з гіпертригліцеридемією (або наявністю цього стану в сімейному анамнезі) під час прийому КЗК можливе підвищення ризику розвитку панкреатиту. Незважаючи на те, що незначне підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, які приймають КОК, клінічно значуще підвищення спостерігалося рідко. Тим не менш, якщо під час прийому КОК розвивається стійке клінічно значуще підвищення АТ, прийом КОК слід припинити та розпочинати лікування артеріальної гіпертензії. Прийом КОК може бути продовжений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуто нормальних АТ. Наступні стани, як повідомлялося, розвиваються або погіршуються, як під час вагітності, так і при прийомі КОК, але їх зв'язок з прийомом КОК не доведено: холестатична жовтяниця та/або свербіж, пов'язаний з холестазом; формування каменів у жовчному міхурі; порфірія; системна червона вовчанка; гемолітико-уремічний синдром; хорея Сіденгама; герпес під час вагітності; втрата слуху, пов'язана з отосклерозом. Також описані випадки хвороби Крона та виразкового коліту на фоні застосування КОК. У жінок зі спадковими формами ангіоневротичного набряку екзогенні естрогени можуть викликати або погіршувати симптоми ангіоневротичного набряку. Гострі або хронічні порушення функції печінки можуть вимагати відміни КОК доти, доки показники функції печінки не повернуться до норми. Рецидив холестатичної жовтяниці, що розвинулася вперше під час попередньої вагітності або попереднього прийому статевих гормонів, вимагає припинення прийому КОК. Хоча КОК можуть впливати на інсулінорезистентність та толерантність до глюкози, у пацієнток з цукровим діабетом, які застосовують низькодозовані КОК, зазвичай корекції дози гіпоглікемічних препаратів не потрібно. Тим не менш, жінки з цукровим діабетом повинні ретельно спостерігатися під час прийому КЗК. Іноді може розвиватися хлоазму, особливо у жінок із наявністю в анамнезі хлоазми вагітних. Жінки зі схильністю до хлоазми під час прийому КОК повинні уникати тривалого перебування на сонці та впливу ультрафіолетового випромінювання. Вплив на показники функції печінки При проведенні клінічних досліджень за участю пацієнток, які отримують курс терапії вірусного гепатиту С (комбінацію лікарських препаратів, що містять омбітасвір, паритапревір, ритонавір, дасабувір у поєднанні з рибавірином або без) підвищення активності АЛТ більш ніж у 5 разів вище за верхню межу норми було зареєстровано частіше у пацієнток, які застосовують КОК, що містять етинілестрадіол. У разі необхідності проведення курсу терапії даною комбінацією препаратів пацієнтка, яка застосовує контрацептивний препарат гестоден + етинілестрадіол, має бути переведена на альтернативні методи контрацепції (негормональні або контрацептиви, що містять лише гестаген) до початку курсу лікування. Відновити прийом комбінації гестоден + етинілестрадіол можна не раніше ніж через 2 тижні після закінчення курсу терапії противірусними препаратами. Лабораторні випробування Застосування таких препаратів як гестоден + етинілестрадіол може впливати на результати деяких лабораторних тестів, включаючи біохімічні показники функції печінки, щитовидної залози, нирок і надниркових залоз, концентрацію транспортних протеїнів у плазмі (наприклад, транскортину, фракції ліпідів/ліпопротеїдів, фібринолізу). Ці зміни, зазвичай, залишаються у межах нормальних фізіологічних значень. Зниження ефективності Ефективність КОК може бути знижена у таких випадках: у разі пропуску таблеток, шлунково-кишкових розладів або внаслідок лікарської взаємодії. Вплив на характер кровотечі На фоні прийому КОК можуть відзначатися нерегулярні кровотечі ("мажуть" кров'янисті виділення та/або "проривні" кровотечі), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінка будь-яких нерегулярних кровотеч повинна проводитись тільки після періоду адаптації, що становить приблизно 3 цикли прийому препарату. Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, слід провести ретельне обстеження, щоб уникнути злоякісних новоутворень або вагітності. У деяких жінок під час перерви в прийомі таблеток може не розвинутись кровотеча "скасування". Якщо препарат гестоден + етинілестрадіол приймався відповідно до вказівок, малоймовірно, що жінка вагітна. Тим не менш, якщо до цього препарат приймався нерегулярно, або якщо відсутні дві кровотечі "скасування", до продовження прийому препарату повинна бути виключена вагітність. Медичні огляди Перед початком або поновленням прийому препарату гестоден + етинілестрадіол необхідно ознайомитися з анамнезом життя та сімейним анамнезом жінки, провести ретельне загальномедичне (включаючи вимірювання АТ, визначення ІМТ) та гінекологічне обстеження (з обов'язковим обстеженням молочних залоз та цитологічним дослідженням). Обсяг додаткових досліджень та частота контрольних оглядів визначаються індивідуально. Зазвичай контрольні обстеження слід проводити не рідше 1 разу на 6 місяців. Необхідно пам'ятати, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом! Стани, що вимагають консультації лікаря: Локальне ущільнення у молочній залозі; Одночасний прийом інших лікарських засобів; Якщо очікується тривала іммобілізація (наприклад, на нижню кінцівку накладено гіпс), планується госпіталізація чи операція (принаймні за чотири тижні до передбачуваної операції); Надзвичайно сильна кровотеча з піхви; Пропущено таблетку в перший тиждень прийому препарату і був статевий контакт за сім днів до цього; Відсутність чергової менструальноподібної кровотечі двічі поспіль або підозра на вагітність (не слід розпочинати прийом таблеток із наступної упаковки до консультації з лікарем). Слід припинити прийом таблеток та негайно проконсультуватися з лікарем, якщо є можливі ознаки тромбозу, інфаркту міокарда або інсульту: незвичайний кашель; надзвичайно сильний біль за грудиною, що віддає в ліву руку; задишка, що несподівано виникла, незвичайний, сильний і тривалий головний біль або напад мігрені; часткова чи повна втрата зору чи двоїння в очах; нечленороздільна мова; раптові зміни слуху, нюху чи смаку; запаморочення або непритомність; слабкість або втрата чутливості у будь-якій частині тіла; сильний біль у животі; сильний біль у нижній кінцівці або набряк, що раптово виник, будь-якої з нижніх кінцівок. Цей препарат містить лактозу (у вигляді лактози моногідрату) та сахарозу. Пацієнтам з такими рідкісними спадковими захворюваннями, як непереносимість галактози, лактазна недостатність або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції, а також з рідкісними вродженими формами непереносимості фруктози або недостатністю сахарази-ізомальтази, не слід приймати даний препарат. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Вплив прийому препарату Ліндинет 20 на керування транспортними засобами та механізмами не виявлено.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активний інгредієнт: порошок Пробіо-тек АБ Бленд 64 (Probio-tec® АВ Blend 64) – 60,000 мг (порошок містить: Lactobacillus acidophilus (CHR. HANSEN LA-5®) – 13,800 мг та Bifidobacterium animalis subsp. BB-12®) – 4,200 мг, загальна кількість живих ліофілізованих бактерій не менше 2 х 109 КУО).; допоміжні компоненти: декстроза безводна – 29,1 мг, целюлоза мікрокристалічна – 6 мг, крохмаль картопляний – 6 мг, магнію стеарат – 0,9 мг). Допоміжні речовини: Бенео Сінерджі 1 (Beneo® Synergy 1) – 171,500 мг (порошок містить 90-94% інуліну та 6-10% олігофруктози (декстроза + фруктоза + сахароза)); магнію стеарат – 3500 мг. Склад корпусу капсули: гіпромелоза – 33,149 мг, титану діоксид (Е 171) – 0,691 мг. Склад кришечки капсули: гіпромелоза – 22,080 мг, барвник титану діоксид (Е 171) – 0,240 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,240 мг. По 1, 2, 3, 4, 5 або 6 блістерів по 6, 7 або 8 капсул разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.ХарактеристикаЛінекс ® Форте допомагає нормалізувати мікрофлору кишечника. Пробіотики корисні для здоров'я дорослих та дітей. Склад і стан кишкової мікрофлори в ранньому віці може вплинути на майбутнє здоров'я людини протягом усього її життя. Пробіотичні продукти під маркою Лінекс® допомагають відновлювати та підтримувати баланс кишкової мікрофлори у дорослих та дітей. Лінекс® Форте допомагає захищати та відновлювати мікрофлору кишечника, допомагаючи запобігати та полегшувати діарею, здуття живота та інші розлади травлення. Лінекс® Форте містить два типи живих молочнокислих бактерій, схильних до особливої обробки (ліофілізації)1: лактобактерії Lactobacillus acidophilus (LA-5)* біфідобактерії Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB-12)* Кожна капсула Лінекс® Форте містить не менше 2 мільярдів колонієутворюючих одиниць (KOE) 1 Лінекс® Форте виробляється у формі капсул, що складаються з полісахаридної матриці, яка захищає корисні бактерії від впливу травних соків і доставляє їх в кишечник2. Лінекс ® Форте не містить лактози, глютена, желатину. - Штами бактерій LA-5* та BB-12*, що входять до складу Лінекс® Форте, добре вивчені та використовуються при різних клінічних ситуаціях, пов'язаних з порушенням мікрофлори2 - Штами бактерій LA-5* і BB-12* мають природну стійкість до дії кислоти шлунка та жовчі3 - Високотехнологічний метод ліофілізації дозволяє зберегти живі бактерії у високій концентрації незалежно від зовнішніх факторів. *Товарні знаки CHR. HANSEN BB-12® та CHR. HANSEN LA-5® належить Chr. Hansen A/S Інструкція з медичного застосування Лінекс® Форте Ушкалова О.О. Гущина Ю.Ш. Лінекс Форте у профілактиці та лікуванні шлунково-кишкових захворювань. Тер. архів 2015 №12, с. 138-144. De Vrese, Moller. Chr. Hansen Monograph, June 2003.Фармакотерапевтична групаЕубіотикФармакокінетикаМолочнокислі бактерії, такі як CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12®, діють безпосередньо у шлунково-кишковому тракті, при прийомі внутрішньо препарат не піддається системному всмоктування. Стандартні фармакокінетичні дослідження таким чином не застосовні. Стійкість CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12® до впливу шлункового соку та жовчі дозволяє штамам у великій кількості виживати при проходженні через шлунок та 12-палу кишку. Обидва штами прикріплюються до слизової оболонки кишечника. Подібно до інших мікроорганізмів, вони поступово виводяться зі шлунково-кишкового тракту перистальтикою та дефекацією.ФармакодинамікаЛінекс ® Форте нормалізує мікрофлору кишечника. Одна капсула препарату Лінекс ® Форте містить молочнокислі бактерії (Lactobacillus acidophilus (CHR. HANSEN LA-5®) і Bifidobacterium animalis subsp. . Живі молочнокислі бактерії є нормальною складовою природної мікрофлори кишківника. Основні функції молочнокислих бактерій: захисна: синтез речовин із антибактеріальною активністю; ферментопродукуюча: гідроліз клітковини, білків, жирів, крохмалю, декон'югація жовчних кислот; синтетична: синтез вітамінів групи В, С, К, амінокислот, органічних кислот тощо. Молочнокислі бактерії CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12® інгібує ріст патогенних бактерій за допомогою: зниження pH в кишечнику (результат здатності CHR. HANSEN LA-5® синтезувати молочну кислоту та CHR. HANSEN BB-12® синтезувати оцтову та бурштинову кислоти на додаток до молочної кислоти); вироблення метаболітів, які мають токсичну дію щодо патогенних бактерій (освіта Н2О2); утворення протимікробних речовин, бактеріоцинів (CHR. HANSEN LA-5® секретує ацидоцин, бактеріоцин широкого спектра дії, що перешкоджає зростанню бактерій та грибів); конкуренції із патогенними бактеріями за поживні речовини; взаємодії з рецепторами адгезії, запобігаючи таким чином колонізації інших, потенційно патогенних мікроорганізмів.Показання до застосуванняЛікування та профілактика дисбактеріозу кишечника. Дисбактеріоз кишечника проявляється такими симптомами: діарея (пронос), диспепсія (порушення травлення), запори, метеоризм (здуття живота), нудота, відрижка, блювання, біль у животі, можливі алергічні шкірні реакції. Полегшення запорів у дорослих та дітей старше 12 років. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori у дорослих та дітей віком від 12 років. У комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених: вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту (наприклад, ротавірусні інфекції, діарея мандрівника); терапією антибіотиками широкого спектра дії та іншими протимікробними препаратами; променевою терапією органів черевної порожнини та малого тазу.РекомендуєтьсяЛікування та профілактика дисбактеріозу кишечника. Дисбактеріоз кишечника проявляється такими симптомами: діарея (пронос), диспепсія (порушення травлення), запори, метеоризм (здуття живота), нудота, відрижка, блювання, біль у животі, можливі алергічні шкірні реакції. Полегшення запорів у дорослих та дітей старше 12 років. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori у дорослих та дітей віком від 12 років. У комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених: вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту (наприклад, ротавірусні інфекції, діарея мандрівника); терапією антибіотиками широкого спектра дії та іншими протимікробними препаратами; променевою терапією органів черевної порожнини та малого тазу.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до компонентів препарату; спадкова непереносимість фруктози, дефіцит сахарази, ізомальтази або глюкозо-галактозна мальабсорбція.Вагітність та лактаціяПовідомлень про небажані явища при застосуванні Лінекс® Форте під час вагітності та в період грудного вигодовування не надходило. У разі виникнення гострої діареї у жінок під час вагітності та в період грудного вигодовування слід дотримуватися запобіжних заходів, щоб уникнути розвитку дефіциту рідини та електролітів в організмі та інших небажаних явищ, незалежно від прийому препарату Лінекс® Форте, тому що гостра діарея може стати загрозою здоров'ю плода. і вагітна жінка. Лікування діареї у вагітних і жінок, які годують груддю, повинно проводитися під наглядом лікаря.Побічна діяПрепарат добре переноситься. Повідомлень про небажані ефекти немає, проте можуть спостерігатися реакції гіперчутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиНебажаної взаємодії з іншими лікарськими засобами не відзначено. При одночасному застосуванні з антибіотиками рекомендується приймати Лінекс® Форте не раніше, ніж через 3 години після прийому антибіотиків.Спосіб застосування та дозиКапсули Лінекс® Форте краще приймати під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини. Лікування та профілактика дисбактеріозу, в комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту, терапією антибіотиками широкого спектру дії та іншими протимікробними препаратами, променевою терапією органів брюш та Дорослі та підлітки старше 12 років: по 1 капсулі 1-3 рази на день (залежно від тяжкості симптомів). Діти віком від 2 до 12 років: по 1 капсулі 1-2 рази на день (залежно від тяжкості симптомів). Новонароджені та діти до 2-х років: по 1 капсулі 1 раз на день. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря. Прийом препарату Лінекс® Форте у дітей віком до 1 року не рекомендується. Для цієї вікової групи рекомендується вибирати більш зручні прийому форми випуску. Тривалість лікування залежить від причини розвитку дисбактеріозу та індивідуальних особливостей організму. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori та для полегшення запорів: дорослі та підлітки старше 12 років: по 1 капсулі 3 рази на день. При призначенні Лінекс® Форте дітям та пацієнтам, які не можуть проковтнути цілу капсулу, її необхідно розкрити, вміст висипати в ложку та змішати з невеликою кількістю рідини. Лінекс® Форте можна приймати до зникнення симптомів. Не слід перевищувати рекомендовані щоденні дози препарату.ПередозуванняДаних про симптоми передозування немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід запивати гарячими напоями та приймати одночасно з алкоголем. Застосування при вагітності та в період лактації можливе лише після консультації з лікарем. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активний інгредієнт: порошок Пробіо-тек АБ Бленд 64 (Probio-tec® АВ Blend 64) – 60,000 мг (порошок містить активні компоненти: Lactobacillus acidophilus (LA-5) – 13,8 мг та Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB) ) - 4,2 мг;допоміжні компоненти: декстроза безводна - 29,1 мг, целюлоза мікрокристалічна - 6 мг, крохмаль картопляний 6 - мг, магнію стеарат - 0,9 мг); Допоміжні речовини: Бенео Сінерджі 1 (Beneo® Synergy 1) – 171,500 мг (порошок містить 90-94% інуліну та 6-10% олігофруктози (декстроза + фруктоза + сахароза)); магнію стеарат – 3,500 мг; Склад корпусу капсули: гіпромелоза – 33,149 мг, титану діоксид (Е 171) – 0,691 мг; Склад кришечки капсули: гіпромелоза – 22,080 мг, барвник титану діоксид (Е 171) – 0,240 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,240 мг. Первинна упаковка По 6, 7 або 8 капсул блістер з Аl/Аl фольги. Вторинна упаковка По 1, 2, 3, 4, 5 або 6 блістерів по 6, 7 або 8 капсул разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.Опис лікарської формиКапсули непрозорі, корпус білого кольору, кришка жовтого кольору; вміст капсул - світло-бежевий порошок із вкрапленнями жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаПрепарат, що регулює рівновагу кишкової мікрофлори (пробіотик)ФармакокінетикаМолочнокислі бактерії, такі як LA-5 і ВВ-12, діють безпосередньо в шлунково-кишковому тракті, при прийомі внутрішньо препарат не піддається системному всмоктування. Стандартні фармакокінетичні дослідження таким чином не застосовні. Стійкість LA-5 та ВВ-12 до впливу шлункового соку та жовчі дозволяє штамам у великій кількості зберігати життєздатність при проходженні через шлунок та дванадцятипалу кишку. Обидва штами прикріплюються до слизової оболонки кишечника. Подібно до інших мікроорганізмів, поступово виводяться з ШКТ з калом.ФармакодинамікаПрепарат, що регулює рівновагу кишкової мікрофлори. Одна капсула препарату Лінекс Форте містить 2×109 колонієутворюючих одиниць живих ліофілізованих молочнокислих бактерій: Lactobacillus acidophilus (LA-5) та Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB-12). Живі молочнокислі бактерії є нормальною складовою природної мікрофлори кишківника. Молочнокислі бактерії виконують захисну функцію, синтезуючи речовини з антибактеріальною активністю, продукують ферменти, під впливом яких відбувається гідроліз клітковини, білків, жирів, крохмалю та декон'югація жовчних кислот, а також беруть участь у синтезі вітамінів групи В, С, К, амінокислот, органічних. Молочнокислі бактерії LA-5 та ВВ-12 інгібують зростання патогенних бактерій за допомогою: зсуву рН кишечника в кислу сторону (результат здатності LA-5 синтезувати молочну кислоту та ВР-12 синтезувати оцтову та бурштинову кислоти на додаток до молочної кислоти); вироблення метаболітів, які мають токсичну дію щодо патогенних бактерій (освіта H2O2); утворення протимікробних речовин, бактеріоцинів (LA-5 секретує ацидоцин, бактеріоцин широкого спектра дії, що перешкоджає зростанню бактерій та грибів); конкуренції із патогенними бактеріями за поживні речовини; взаємодії з рецепторами адгезії, запобігаючи таким чином колонізації інших, потенційно патогенних мікроорганізмів.Показання до застосуваннялікування та профілактика дисбактеріозу кишечника. Дисбактеріоз кишечника проявляється такими симптомами: діарея, диспепсія, запор, метеоризм, нудота, відрижка, блювання, біль у животі, можливі алергічні реакції шкіри.Протипоказання до застосуванняспадкова непереносимість фруктози, дефіцит сахарази-ізомальтази або синдром мальабсорбції глюкози/галактози; - підвищена чутливість до компонентів препарату. З обережністю слід застосовувати препарат при цукровому діабеті (до складу входять прості цукри), недостатності імунної системи (наприклад, ВІЛ-інфекція).Вагітність та лактаціяЧерез відсутність даних про застосування препарату у вагітних жінок не рекомендується приймати Лінекс Форте при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) без попередньої консультації з лікарем. При призначенні препарату для лікування гострої діареї при вагітності та в період лактації необхідне спостереження лікаря. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря.Побічна діяПрепарат добре переноситься. Повідомлень про небажані ефекти немає, проте можуть спостерігатися реакції гіперчутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиНе зазначено небажаної взаємодії препарату Лінекс Форте з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні антибіотиків рекомендований інтервал між прийомом лікарського засобу (антибіотика) та капсул Лінекс Форте має становити 3 год.Спосіб застосування та дозиПрепарат приймають внутрішньо, переважно під час або після їди. Капсули слід запивати невеликою кількістю рідини. При призначенні препарату Лінекс Форте дітям і пацієнтам, які не можуть проковтнути капсулу, слід її розкрити, висипати вміст у ложку і змішати з невеликою кількістю рідини. Дорослим та підліткам старше 12 років призначають по 1 капс. 1-3 рази на добу. Дітям віком від 2 до 12 років – по 1 капс. 1-2 рази на добу. Новонародженим та дітям віком до 2 років – по 1 капс. 1 раз на добу. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря. Тривалість лікування залежить від причини розвитку дисбактеріозу та індивідуальних особливостей організму. Лінекс Форте можна приймати до зникнення симптомів дисбактеріозу. Не слід перевищувати рекомендовані дози препарату.ПередозуванняДаних про симптоми передозування Лінекс Форте немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід запивати Лінекс® Форте гарячими напоями та вживати одночасно з алкоголем. Перед прийомом препарату необхідно проконсультуватися з лікарем, якщо у Вас: температура тіла вище 38 ° С; сліди крові або слизу у стільці; діарея триває більше двох днів і супроводжується гострими болями у животі, зневодненням та втратою ваги; хронічні захворювання – цукровий діабет, ВІЛ-інфекція. При лікуванні діареї необхідно відшкодування втраченої рідини та електролітів. СПЕЦІАЛЬНІ ЗАХОДИ ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПРИ ЗНИЩЕННІ НЕВИКОРИСТАНОГО ЛІКАРСЬКОГО ПРЕПАРАТУ Немає необхідності в спеціальних запобіжних заходах при знищенні невикористаного препарату Лінекс® Форте. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на керування автотранспортом та керування механізмами.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. Активний інгредієнт: порошок Пробіо-тек АБ Бленд 64 (Probio-tec® АВ Blend 64) – 60,000 мг (порошок містить: Lactobacillus acidophilus (CHR. HANSEN LA-5®) – 13,800 мг та Bifidobacterium animalis subsp. BB-12®) – 4,200 мг, загальна кількість живих ліофілізованих бактерій не менше 2 х 109 КУО).; допоміжні компоненти: декстроза безводна – 29,1 мг, целюлоза мікрокристалічна – 6 мг, крохмаль картопляний – 6 мг, магнію стеарат – 0,9 мг). Допоміжні речовини: Бенео Сінерджі 1 (Beneo® Synergy 1) – 171,500 мг (порошок містить 90-94% інуліну та 6-10% олігофруктози (декстроза + фруктоза + сахароза)); магнію стеарат – 3500 мг. Склад корпусу капсули: гіпромелоза – 33,149 мг, титану діоксид (Е 171) – 0,691 мг. Склад кришечки капсули: гіпромелоза – 22,080 мг, барвник титану діоксид (Е 171) – 0,240 мг, барвник заліза оксид жовтий (Е 172) – 0,240 мг. По 1, 2, 3, 4, 5 або 6 блістерів по 6, 7 або 8 капсул разом з інструкцією з медичного застосування картонну пачку.ХарактеристикаЛінекс ® Форте допомагає нормалізувати мікрофлору кишечника. Пробіотики корисні для здоров'я дорослих та дітей. Склад і стан кишкової мікрофлори в ранньому віці може вплинути на майбутнє здоров'я людини протягом усього її життя. Пробіотичні продукти під маркою Лінекс® допомагають відновлювати та підтримувати баланс кишкової мікрофлори у дорослих та дітей. Лінекс® Форте допомагає захищати та відновлювати мікрофлору кишечника, допомагаючи запобігати та полегшувати діарею, здуття живота та інші розлади травлення. Лінекс® Форте містить два типи живих молочнокислих бактерій, схильних до особливої обробки (ліофілізації)1: лактобактерії Lactobacillus acidophilus (LA-5)* біфідобактерії Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB-12)* Кожна капсула Лінекс® Форте містить не менше 2 мільярдів колонієутворюючих одиниць (KOE) 1 Лінекс® Форте виробляється у формі капсул, що складаються з полісахаридної матриці, яка захищає корисні бактерії від впливу травних соків і доставляє їх в кишечник2. Лінекс ® Форте не містить лактози, глютена, желатину. - Штами бактерій LA-5* та BB-12*, що входять до складу Лінекс® Форте, добре вивчені та використовуються при різних клінічних ситуаціях, пов'язаних з порушенням мікрофлори2 - Штами бактерій LA-5* і BB-12* мають природну стійкість до дії кислоти шлунка та жовчі3 - Високотехнологічний метод ліофілізації дозволяє зберегти живі бактерії у високій концентрації незалежно від зовнішніх факторів. *Товарні знаки CHR. HANSEN BB-12® та CHR. HANSEN LA-5® належить Chr. Hansen A/S Інструкція з медичного застосування Лінекс® Форте Ушкалова О.О. Гущина Ю.Ш. Лінекс Форте у профілактиці та лікуванні шлунково-кишкових захворювань. Тер. архів 2015 №12, с. 138-144. De Vrese, Moller. Chr. Hansen Monograph, June 2003.Фармакотерапевтична групаЕубіотикФармакокінетикаМолочнокислі бактерії, такі як CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12®, діють безпосередньо у шлунково-кишковому тракті, при прийомі внутрішньо препарат не піддається системному всмоктування. Стандартні фармакокінетичні дослідження таким чином не застосовні. Стійкість CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12® до впливу шлункового соку та жовчі дозволяє штамам у великій кількості виживати при проходженні через шлунок та 12-палу кишку. Обидва штами прикріплюються до слизової оболонки кишечника. Подібно до інших мікроорганізмів, вони поступово виводяться зі шлунково-кишкового тракту перистальтикою та дефекацією.ФармакодинамікаЛінекс ® Форте нормалізує мікрофлору кишечника. Одна капсула препарату Лінекс ® Форте містить молочнокислі бактерії (Lactobacillus acidophilus (CHR. HANSEN LA-5®) і Bifidobacterium animalis subsp. . Живі молочнокислі бактерії є нормальною складовою природної мікрофлори кишківника. Основні функції молочнокислих бактерій: захисна: синтез речовин із антибактеріальною активністю; ферментопродукуюча: гідроліз клітковини, білків, жирів, крохмалю, декон'югація жовчних кислот; синтетична: синтез вітамінів групи В, С, К, амінокислот, органічних кислот тощо. Молочнокислі бактерії CHR. HANSEN LA-5® та CHR. HANSEN BB-12® інгібує ріст патогенних бактерій за допомогою: зниження pH в кишечнику (результат здатності CHR. HANSEN LA-5® синтезувати молочну кислоту та CHR. HANSEN BB-12® синтезувати оцтову та бурштинову кислоти на додаток до молочної кислоти); вироблення метаболітів, які мають токсичну дію щодо патогенних бактерій (освіта Н2О2); утворення протимікробних речовин, бактеріоцинів (CHR. HANSEN LA-5® секретує ацидоцин, бактеріоцин широкого спектра дії, що перешкоджає зростанню бактерій та грибів); конкуренції із патогенними бактеріями за поживні речовини; взаємодії з рецепторами адгезії, запобігаючи таким чином колонізації інших, потенційно патогенних мікроорганізмів.Показання до застосуванняЛікування та профілактика дисбактеріозу кишечника. Дисбактеріоз кишечника проявляється такими симптомами: діарея (пронос), диспепсія (порушення травлення), запори, метеоризм (здуття живота), нудота, відрижка, блювання, біль у животі, можливі алергічні шкірні реакції. Полегшення запорів у дорослих та дітей старше 12 років. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori у дорослих та дітей віком від 12 років. У комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених: вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту (наприклад, ротавірусні інфекції, діарея мандрівника); терапією антибіотиками широкого спектра дії та іншими протимікробними препаратами; променевою терапією органів черевної порожнини та малого тазу.РекомендуєтьсяЛікування та профілактика дисбактеріозу кишечника. Дисбактеріоз кишечника проявляється такими симптомами: діарея (пронос), диспепсія (порушення травлення), запори, метеоризм (здуття живота), нудота, відрижка, блювання, біль у животі, можливі алергічні шкірні реакції. Полегшення запорів у дорослих та дітей старше 12 років. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori у дорослих та дітей віком від 12 років. У комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених: вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту (наприклад, ротавірусні інфекції, діарея мандрівника); терапією антибіотиками широкого спектра дії та іншими протимікробними препаратами; променевою терапією органів черевної порожнини та малого тазу.Протипоказання до застосуваннягіперчутливість до компонентів препарату; спадкова непереносимість фруктози, дефіцит сахарази, ізомальтази або глюкозо-галактозна мальабсорбція.Вагітність та лактаціяПовідомлень про небажані явища при застосуванні Лінекс® Форте під час вагітності та в період грудного вигодовування не надходило. У разі виникнення гострої діареї у жінок під час вагітності та в період грудного вигодовування слід дотримуватися запобіжних заходів, щоб уникнути розвитку дефіциту рідини та електролітів в організмі та інших небажаних явищ, незалежно від прийому препарату Лінекс® Форте, тому що гостра діарея може стати загрозою здоров'ю плода. і вагітна жінка. Лікування діареї у вагітних і жінок, які годують груддю, повинно проводитися під наглядом лікаря.Побічна діяПрепарат добре переноситься. Повідомлень про небажані ефекти немає, проте можуть спостерігатися реакції гіперчутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиНебажаної взаємодії з іншими лікарськими засобами не відзначено. При одночасному застосуванні з антибіотиками рекомендується приймати Лінекс® Форте не раніше, ніж через 3 години після прийому антибіотиків.Спосіб застосування та дозиКапсули Лінекс® Форте краще приймати під час або після їди, запиваючи невеликою кількістю рідини. Лікування та профілактика дисбактеріозу, в комплексній терапії та для профілактики діареї, метеоризму та інших порушень травлення, спричинених вірусними та бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту, терапією антибіотиками широкого спектру дії та іншими протимікробними препаратами, променевою терапією органів брюш та Дорослі та підлітки старше 12 років: по 1 капсулі 1-3 рази на день (залежно від тяжкості симптомів). Діти віком від 2 до 12 років: по 1 капсулі 1-2 рази на день (залежно від тяжкості симптомів). Новонароджені та діти до 2-х років: по 1 капсулі 1 раз на день. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря. Прийом препарату Лінекс® Форте у дітей віком до 1 року не рекомендується. Для цієї вікової групи рекомендується вибирати більш зручні прийому форми випуску. Тривалість лікування залежить від причини розвитку дисбактеріозу та індивідуальних особливостей організму. Доповнення до стандартної ерадикаційної терапії Helicobacter pylori та для полегшення запорів: дорослі та підлітки старше 12 років: по 1 капсулі 3 рази на день. При призначенні Лінекс® Форте дітям та пацієнтам, які не можуть проковтнути цілу капсулу, її необхідно розкрити, вміст висипати в ложку та змішати з невеликою кількістю рідини. Лінекс® Форте можна приймати до зникнення симптомів. Не слід перевищувати рекомендовані щоденні дози препарату.ПередозуванняДаних про симптоми передозування немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід запивати гарячими напоями та приймати одночасно з алкоголем. Застосування при вагітності та в період лактації можливе лише після консультації з лікарем. Діарею у дітей віком до 6 років необхідно лікувати під наглядом лікаря.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаОлія соняшникова (олія соняшникова, антиокислювачі DL-альфа токоферол та лимонна кислота), ліофілізовані біфідобактерії (Bifidobacterium animalis subsp. lactis (CHR. HANSEN BB-12®), сахароза, мальтодекстрин, антиокислювач аскорбат натрію). Рідина для прийому внутрішньо – 8 мл у флаконі (з крапельницею-дозатором; кришка, що загвинчується, з кільцем першого розтину); по 1 флаконі в упаковці.ХарактеристикаЛінекс для дітей ® краплі – це пробіотична добавка, яку дуже легко додавати в молоко чи іншу дитячу їжу. Маленький об'єм – всього 6 крапель на день – робить прийом корисних бактерій особливо зручним для новонароджених та дітей до двох років. Добова доза Лінекс для дітей ® краплі містить 1 мільярд колонієутворюючих одиниць (КОЕ) біфідобактерій BB-12*1. Протягом перших років життя кишечник вашої дитини заселяється різними мікроорганізмами, формується кишкова мікрофлора зі складним складом. Цей процес має важливий вплив на роботу травного тракту та імунної системи. Вважається, що біфідобактерії грають особливо важливу роль, оскільки вони одними з першими з'являються в кишечнику новонародженої дитини і переважають у дітей першого року життя, які перебувають на грудному вигодовуванні2,3. Біфідобактерії BB-12*, підтримуючи формування та баланс мікрофлори кишечника, сприяють становленню роботи травної системи та формуванню імунітету3,4. Біфідобактерії ВВ-12* допомагають немовлятам з коліками - підтримують мікрофлору кишечника та сприяють зменшенню кількості та тривалості епізодів плачу4. Біфідобактерії BB-12 – добре вивчений штам біфідобактерій, має високу безпеку та хорошу переносимість у дітей з періоду новонародженості5. *Товарний знак CHR. HANSEN BB-12® належить Chr. Hansen A/S. Листок-вкладиш Лінекс для дітей ® краплі Mikami та ін. Pharmaceuticals (Basel). 2012;5(6): 629–642 (Мікамі та ін. Фармацевтичні препарати (Базель): журнал. 2012. 5(6): 629–642) Хавкін А. І., Комарова О. Н. Питання практичної педіатрії 2017, т. 12 №. 5, с. 25-34 Nocerino R. та ін. . Aliment Pharmacol Ther. 2019; 00:1-11. (Ноцерино Р. та співавт. Аліментарна фармакологічна терапія 2019; 00:1–11) Jungersen M, Wind A. et al.Microorganisms.2014; (2): 92-110 (Юнгерсен М, Вінд А. та співавт. Мікроорганізми. 2014;Фармакотерапевтична групаБіологічно активна добавка до їжіРекомендуєтьсяБіфідобактерії Bifidobacterium animalis subsp. lactis (ВВ-12) у складі «Лінекс для дітей® краплі» сприяють встановленню та підтримці рівноваги складу та функціонального стану мікрофлори кишечника, у тому числі у дітей першого року життя при таких травних розладах як коліки*, утворення газу, порушення стільця (запор , діарея) та інших травних розладах; підтримці рівноваги складу та функціонального стану мікрофлори кишечника при прийомі антибіотиків та після закінчення курсу лікування антибіотиками; зниження ризику діареї, спричиненої вірусними або бактеріальними інфекціями шлунково-кишкового тракту (включаючи ротавірусну інфекцію); підтримці у формуванні та функціонуванні імунної системи; профілактики атопічного дерматиту у дітей Чинники, що негативно впливають на формування мікрофлори кишечника новонародженого: Діти групи ризику щодо порушення балансу кишкової мікрофлори: кесарів розтин, передчасні пологи; несприятливий перебіг періоду новонародженості; пізнє прикладання до грудей; тривале перебування у пологовому будинку чи стаціонарі; раннє штучне вигодовування; фізіологічна незрілість моторної функції кишечника Несприятливі моменти у житті дитини (ризик порушення балансу кишкової мікрофлори): припинення грудного вигодовування та/або введення прикорму; прорізування зубів; госпіталізація; стреси (наприклад, розлука з матір'ю під час її виходу працювати); відлучення від грудей, навчання від соски-пустушки; лікування антибактеріальними препаратами (наприклад, антибіотиками); часті гострі респіраторні інфекції; кишкові інфекції; незбалансоване харчування; функціональні порушення моторики кишківника; зниження імунітету; порушення біоритмів, дальні поїздки, зміна місця проживання. Дані фактори порушують природне заселення кишечника корисними бактеріями і можуть викликати порушення балансу мікрофлори (дисбіоз, дисбактеріоз), і тому діти з групи ризику щодо порушення балансу мікрофлори більш схильні до функціональних порушень шлунково-кишкового тракту (ЖКТ), харчової алергії, більш сприйнятливі. ШКТ.Протипоказання до застосуванняІндивідуальна нестерпність компонентів БАД. Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем-педіатромПобічна діянемає інформаціїВзаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному призначенні з антибіотиками приймати не раніше ніж через 3 години після застосування антибіотиків. Приймати за погодженням із лікарем-педіатром.Спосіб застосування та дозиДітям від народження – по 6 крапель на добу під час їжі. Краплі можна додавати до молока, молочних або інших негарячих напоїв. Перед вживанням добре струсити. Не слід перевищувати рекомендовану добову дозу. При одночасному призначенні з антибіотиками приймати не раніше ніж через 3 години після застосування антибіотиків. Приймати за погодженням із лікарем-педіатром. Тривалість прийому: 28 днів. Можливий повторний прийом упродовж року.Передозуваннянемає інформаціїЗапобіжні заходи та особливі вказівкиПриймати за погодженням із лікарем-педіатром. Не слід перевищувати рекомендовану добову дозу. Після вкриття флакон зберігати трохи більше 28 днів.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активні речовини: Лебенін у вигляді порошку - 5,04 мг (В 1 г порошку міститься суміш біомаси живих бактерій виду L. acidophilus (sp. L. gasseri) не менше 4,5 х 107 КУО, виду В. infantis не менше 3, 0 x 107 КУО, виду E.faecium не менше 4,5 х 107 КУО); допоміжні речовини: лактоза 98,28 мг, декстрин – 13,16 мг, крохмаль картопляний – до 280,00 мг (у складі субстанції Лебенін); магнію стеарат – 8,40 мг; оболонка капсули – титану діоксид (Е 171) – 2,00%, желатин – до 100%. Первинна упаковка По 6, 7 або 8 капсул в блістер Ал./Ал. фольги. Вторинна упаковка По 1,2, 3, 4, 5, 6, 7 або 8 блістерів по 6, 7 або 8 капсул в картонній пачці разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиНепрозорі капсули з корпусом та кришечкою білого кольору. Вміст капсул – порошок білого кольору, без запаху.Фармакотерапевтична групаПідтримує та регулює фізіологічну рівновагу кишкової мікрофлори (мікробіоценоз), забезпечує її фізіологічні функції у кишечнику.Показання до застосуваннядисбактеріоз; гострий та хронічний коліт; діарея різного походження. Лінекс – препарат, що регулює рівновагу кишкової мікрофлори. Одна капсула містить щонайменше 1.2×107 живих ліофілізованих молочнокислих бактерій: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Живі молочнокислі бактерії є нормальною складовою природної мікрофлори кишечника і містяться вже у травному тракті новонародженого. Біфедобактерії, лактобацили і ентерококи, що входять до складу Лінекса, викликають зсув рН кишечника в кислу сторону за рахунок бродіння лактози, при цьому кисле середовище пригнічує зростання патогенних і умовно-патогенних бактерій, забезпечують оптимальну дію травних ферментів; беруть участь у синтезі вітамінів, К, аскорбінової кислоти, підвищуючи цим резистентність організму до несприятливих чинників довкілля; беруть участь у метаболізмі жовчних кислот та жовчних пігментів; синтезують речовини з антибактеріальною активністю; підвищують імунну реактивність організму. Лінекс застосовується для лікування та профілактики дисбактеріозу. Дисбактеріоз та його прояви (діарея, запор, метеоризм, нудота, блювання, біль у животі, у грудних дітей відрижка) у дорослих та дітей, у т.ч. грудних; дисбактеріоз внаслідок лікування антибіотиками та хіміотерапевтичними засобами.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату або молочних продуктів.Вагітність та лактаціяЗастосування Лінекса при вагітності та в період лактації вважається безпечним.Побічна діяЛінекс добре переноситься. Відомостей про небажані реакції при застосуванні препарату немає, проте не можна виключити можливість розвитку реакцій підвищеної чутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з антибіотиками та хіміотерапевтичними препаратами.Спосіб застосування та дозиЛінекс призначають внутрішньо після їди, капсули слід запивати невеликою кількістю води. Дітям до 3 років та пацієнтам, які не можуть проковтнути капсулу, слід розкрити її, висипати вміст у ложку та змішати з невеликою кількістю води. Новонародженим та дітям віком до 2 років Лінекс призначають по 1 капсулі 3 рази на добу. Дітям віком від 2 до 12 років - по 1-2 капсули 3 рази на добу. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 2 капсули 3 рази на добу після їди. Тривалість лікування Лінекс залежить від причини розвитку дисбактеріозу.ПередозуванняДаних про симптоми передозування немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується запивати препарат гарячими напоями та приймати одночасно з алкоголем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаКапсули - 1 капс. активні речовини: Лебенін у вигляді порошку - 5,04 мг (В 1 г порошку міститься суміш біомаси живих бактерій виду L. acidophilus (sp. L. gasseri) не менше 4,5 х 107 КУО, виду В. infantis не менше 3, 0 x 107 КУО, виду E.faecium не менше 4,5 х 107 КУО); допоміжні речовини: лактоза 98,28 мг, декстрин – 13,16 мг, крохмаль картопляний – до 280,00 мг (у складі субстанції Лебенін); магнію стеарат – 8,40 мг; оболонка капсули – титану діоксид (Е 171) – 2,00%, желатин – до 100%. Первинна упаковка По 6, 7 або 8 капсул в блістер Ал./Ал. фольги. Вторинна упаковка По 1,2, 3, 4, 5, 6, 7 або 8 блістерів по 6, 7 або 8 капсул в картонній пачці разом з інструкцією із застосування.Опис лікарської формиНепрозорі капсули з корпусом та кришечкою білого кольору. Вміст капсул – порошок білого кольору, без запаху.Фармакотерапевтична групаПідтримує та регулює фізіологічну рівновагу кишкової мікрофлори (мікробіоценоз), забезпечує її фізіологічні функції у кишечнику.Показання до застосуваннядисбактеріоз; гострий та хронічний коліт; діарея різного походження. Лінекс – препарат, що регулює рівновагу кишкової мікрофлори. Одна капсула містить щонайменше 1.2×107 живих ліофілізованих молочнокислих бактерій: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Живі молочнокислі бактерії є нормальною складовою природної мікрофлори кишечника і містяться вже у травному тракті новонародженого. Біфедобактерії, лактобацили і ентерококи, що входять до складу Лінекса, викликають зсув рН кишечника в кислу сторону за рахунок бродіння лактози, при цьому кисле середовище пригнічує зростання патогенних і умовно-патогенних бактерій, забезпечують оптимальну дію травних ферментів; беруть участь у синтезі вітамінів, К, аскорбінової кислоти, підвищуючи цим резистентність організму до несприятливих чинників довкілля; беруть участь у метаболізмі жовчних кислот та жовчних пігментів; синтезують речовини з антибактеріальною активністю; підвищують імунну реактивність організму. Лінекс застосовується для лікування та профілактики дисбактеріозу. Дисбактеріоз та його прояви (діарея, запор, метеоризм, нудота, блювання, біль у животі, у грудних дітей відрижка) у дорослих та дітей, у т.ч. грудних; дисбактеріоз внаслідок лікування антибіотиками та хіміотерапевтичними засобами.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату або молочних продуктів.Вагітність та лактаціяЗастосування Лінекса при вагітності та в період лактації вважається безпечним.Побічна діяЛінекс добре переноситься. Відомостей про небажані реакції при застосуванні препарату немає, проте не можна виключити можливість розвитку реакцій підвищеної чутливості.Взаємодія з лікарськими засобамиСумісний з антибіотиками та хіміотерапевтичними препаратами.Спосіб застосування та дозиЛінекс призначають внутрішньо після їди, капсули слід запивати невеликою кількістю води. Дітям до 3 років та пацієнтам, які не можуть проковтнути капсулу, слід розкрити її, висипати вміст у ложку та змішати з невеликою кількістю води. Новонародженим та дітям віком до 2 років Лінекс призначають по 1 капсулі 3 рази на добу. Дітям віком від 2 до 12 років - по 1-2 капсули 3 рази на добу. Дорослим та дітям старше 12 років призначають по 2 капсули 3 рази на добу після їди. Тривалість лікування Лінекс залежить від причини розвитку дисбактеріозу.ПередозуванняДаних про симптоми передозування немає.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується запивати препарат гарячими напоями та приймати одночасно з алкоголем.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаМазь – 100 гр.: активні речовини: борна кислота – 3 г, цинку оксид (цинку окис) – 10 г; допоміжні речовини: левоментол (L-ментол) 0,75 г, тальк 10 г, ланолін (ланолін безводний) 15,25 г, вазелін медичний 61,0 г. Мазь для зовнішнього застосування. По 25 г у банки оранжевого скла з трикутним віночком, закупорені кришками полімерними, що натягуються; по 30 г у туби алюмінієві. Кожну банку або тубу разом з інструкцією по застосуванню поміщають у пачку з коробкового картону.Опис лікарської формиМазь світло-кремового кольору з сіруватим відтінком, із запахом ментолу, однорідна на вигляд.Фармакотерапевтична групаПрепарат із протимікробною та підсушувальною дією для зовнішнього застосування.ФармакодинамікаКомбінований препарат для зовнішнього застосування. Має протизапальну, антисептичну, абсорбуючу, в'яжучу та підсушуючу дію. Коагулює білки (в т.ч. ферменти) мікробної клітини, порушуючи проникність клітинної оболонки. Зменшує ексудацію, знімає місцеві явища запалення та роздратування.Показання до застосуванняАтопічний дерматит, нейродерміт, мікробна екзема, червоний плоский лишай.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату, порушення функції нирок, гострі запальні захворювання шкіри, дитячий вік, вагітність та період лактації. З обережністю: великі ураження шкіри.Вагітність та лактаціяПротипоказано приймати цей препарат у період вагітності та лактації. Протипоказано застосування препарату в дитячому віці.Побічна діяАлергічні реакції, свербіж, гіперемія, висипання.Взаємодія з лікарськими засобамиНе виявлено.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Мазь наносять тонким шаром 1-2 рази на день на уражені ділянки шкіри та злегка втирають.ПередозуванняПри передозуванні або тривалому застосуванні мазі на великій поверхні пошкодженої шкіри за рахунок борної кислоти, що входить до складу препарату, можливі симптоми інтоксикації: нудота, блювання, діарея, висипання на шкірі. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМазь призначена лише для зовнішнього застосування. Не допускати попадання у вічі.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаВодорості ламінарії або фукусу, МКЦ, кальцію стеарат, аеросил. Порошок 100 гВластивості компонентівВіт. Зміцнює сили, благотворно впливає на імунітет.
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні компоненти: Адатоди судинного листя екстракт сухий 600 мг, Солодки голого коріння екстракт сухий 75 мг, Перцю довгого плодів і коріння екстракт сухий 100 мг, Фіалки запашної квіток екстракт сухий 25 мг, Иссопа лікарського листя екстракт сухий 50 мг, галангу коренів та кореневищ екстракт сухий 50 мг, Кордії широколистої плодів екстракт сухий 100 мг, Алтея лікарського квіток екстракт сухий 100 мг, Зізіфуса справжнього плодів екстракт сухий 100 мг, Оносми прицвіткового листя та квіток екстракт сухий 100 мг; Допоміжні речовини: сахаринат натрію, лимонна кислота, гліцерол, пропіленгліколь, 70 % розчин сорбітолу, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, м'яти перцевої олії, олії гвоздики, вода очищена. По 120 мл сиропу у скляний флакон коричневого кольору. По 1 флакону разом із мірним ковпачком та інструкцією із застосування в картонну пачку.
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні компоненти: Адатоди судинного листя екстракт сухий 600 мг, Солодки голого коріння екстракт сухий 75 мг, Перцю довгого плодів та коріння екстракт сухий 100 мг, Фіалки запашної квіток екстракт сухий 25 мг, Иссопа лікарського листя екстракт сухий 50 мг, Альпінії екстракт сухий 50 мг, Кордії широколистого плодів екстракт сухий 100 мг, Алтея лікарського квіток екстракт сухий 100 мг, Зізіфуса справжнього плодів екстракт сухий 100 мг, Оносми приквіткового листя і квіток екстракт сухий 100 мг; Допоміжні речовини: сахароза, кислота лимонна безводна, гліцерин, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, олія м'яти перцевої, олія гвоздична, вода очищена. Сироп. По 90 мл, 120 мл, 150 мл сиропу у скляний флакон коричневого кольору. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Фармакотерапевтична групаРослинного походження відхаркувальний засіб.Показання до застосуванняСимптоматична терапія інфекційно-запальних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем із важковідділеним мокротинням (на тлі гострих респіраторних захворювань, грипу, трахеїту, бронхіту, трахеобронхіту, пневмонії, бронхіту «курців» та інших запальних захворювань дихальних).Спосіб застосування та дозиВсередину. Діти від 6-ти місяців до 3-х років – по ½ чайній ложці (2,5 мл) 3 рази на день. Від 3 років до 8 років - по 1 чайній ложці (5 мл) 3 рази на день. Від 8 до 18 років – по 1 чайній ложці 4 рази на день. Дорослі – по 2 чайні ложки 3-4 рази на день. Тривалість застосування препарату 5-7 днів. Збільшення тривалості та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСироп містить сахарозу, що необхідно враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, а також особам, які перебувають на гіпокалорійній дієті. В одній разовій дозі (10 мл) міститься близько 7 г цукрози, що відповідає 0,58 ХЕ. Вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні компоненти: Адатоди судинного листя екстракт сухий 600 мг, Солодки голого коріння екстракт сухий 75 мг, Перцю довгого плодів та коріння екстракт сухий 100 мг, Фіалки запашної квіток екстракт сухий 25 мг, Иссопа лікарського листя екстракт сухий 50 мг, Альпінії екстракт сухий 50 мг, Кордії широколистого плодів екстракт сухий 100 мг, Алтея лікарського квіток екстракт сухий 100 мг, Зізіфуса справжнього плодів екстракт сухий 100 мг, Оносми приквіткового листя і квіток екстракт сухий 100 мг; Допоміжні речовини: сахароза, кислота лимонна безводна, гліцерин, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, олія м'яти перцевої, олія гвоздична, вода очищена. Сироп. По 90 мл, 120 мл, 150 мл сиропу у скляний флакон коричневого кольору. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Фармакотерапевтична групаРослинного походження відхаркувальний засіб.Показання до застосуванняСимптоматична терапія інфекційно-запальних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем із важковідділеним мокротинням (на тлі гострих респіраторних захворювань, грипу, трахеїту, бронхіту, трахеобронхіту, пневмонії, бронхіту «курців» та інших запальних захворювань дихальних).Спосіб застосування та дозиВсередину. Діти від 6-ти місяців до 3-х років – по ½ чайній ложці (2,5 мл) 3 рази на день. Від 3 років до 8 років - по 1 чайній ложці (5 мл) 3 рази на день. Від 8 до 18 років – по 1 чайній ложці 4 рази на день. Дорослі – по 2 чайні ложки 3-4 рази на день. Тривалість застосування препарату 5-7 днів. Збільшення тривалості та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСироп містить сахарозу, що необхідно враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, а також особам, які перебувають на гіпокалорійній дієті. В одній разовій дозі (10 мл) міститься близько 7 г цукрози, що відповідає 0,58 ХЕ. Вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора тощо).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСироп - 10 мл: Активні компоненти: Адатоди судинного листя екстракт сухий 600 мг, Солодки голого коріння екстракт сухий 75 мг, Перцю довгого плодів та коріння екстракт сухий 100 мг, Фіалки запашної квіток екстракт сухий 25 мг, Иссопа лікарського листя екстракт сухий 50 мг, Альпінії екстракт сухий 50 мг, Кордії широколистого плодів екстракт сухий 100 мг, Алтея лікарського квіток екстракт сухий 100 мг, Зізіфуса справжнього плодів екстракт сухий 100 мг, Оносми приквіткового листя і квіток екстракт сухий 100 мг; Допоміжні речовини: сахароза, кислота лимонна безводна, гліцерин, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, пропіленгліколь, олія м'яти перцевої, олія гвоздична, вода очищена. Сироп. По 90 мл, 120 мл, 150 мл сиропу у скляний флакон коричневого кольору. По 1 флакону разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Фармакотерапевтична групаРослинного походження відхаркувальний засіб.Показання до застосуванняСимптоматична терапія інфекційно-запальних захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем із важковідділеним мокротинням (на тлі гострих респіраторних захворювань, грипу, трахеїту, бронхіту, трахеобронхіту, пневмонії, бронхіту «курців» та інших запальних захворювань дихальних).Спосіб застосування та дозиВсередину. Діти від 6-ти місяців до 3-х років – по ½ чайній ложці (2,5 мл) 3 рази на день. Від 3 років до 8 років - по 1 чайній ложці (5 мл) 3 рази на день. Від 8 до 18 років – по 1 чайній ложці 4 рази на день. Дорослі – по 2 чайні ложки 3-4 рази на день. Тривалість застосування препарату 5-7 днів. Збільшення тривалості та проведення повторних курсів лікування можливе за рекомендацією лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСироп містить сахарозу, що необхідно враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, а також особам, які перебувають на гіпокалорійній дієті. В одній разовій дозі (10 мл) міститься близько 7 г цукрози, що відповідає 0,58 ХЕ. Вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора тощо).Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь - 1 тюб. Активні речовини: левоментол 20 г, олія евкаліптова 6 г, камфора 7 г, терпентинна олія 2 г, олія гвоздична 4 г; допоміжні речовини: парафін твердий 16 г, парафін білий м'який 45 г. Пластиковий тюбик з маззю для зовнішнього застосування 25 г у картонній пачці.Опис лікарської формиМазь для зовнішнього застосування білого кольору із характерним ароматним запахом.Фармакотерапевтична групаПротизапальний, антисептичний.Клінічна фармакологіяМісцевий подразник рослинного походження.ІнструкціяНевелику кількість мазі слід нанести на шкіру грудей і втерти м'якими рухами. Тільки для зовнішнього застосування. Для досягнення кращого результату болісну область можна прикрити теплою пов'язкою.Показання до застосуванняГострі респіраторні захворювання, що супроводжуються кашлем з важковідокремлюваним мокротинням, нежиттю, почуттям закладеності носа; М'язові болі, спричинені кашлем.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; схильність до бронхоспазму; ушкодження шкірних покривів; наявність шкірних захворювань на ділянках передбачуваного застосування препарату; вагітність; період грудного вигодовування; вік до 18 років.Вагітність та лактаціяПротипоказано.Побічна діяАлергічні реакції.Спосіб застосування та дозиПроцедуру проводити 3-4 десь у день; середній курс лікування становить 7 днів.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПастилки – 1 паст. Активні компоненти: Адатоди судинного листя екстракт сухий 3 мг, Солодки голого коріння екстракт сухий 7 мг, Перцю довгого плодів і коріння екстракт сухий 6 мг, Фіалки запашної квіток екстракт сухий 2 мг, Иссопа лікарського листя екстракт сухий 3 мг, Альпінії галангу 3 мг; Допоміжні речовини: левоментол, сахароза, декстроза рідка [декстроза, оліго- та полісахариди], евкаліптова олія, лимонна кислота безводна, ароматизатор лимонно-медовий, тальк, парафін твердий, віск бджолиний жовтий, ланолін Пастилки лимонно-медові/ По 8 пастилок в алюміній/ПВХ; алюміній/ПВДХ блістер, по 2 блістери разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Фармакотерапевтична групаВідхаркувальний засіб рослинного походження.Показання до застосуванняСимптоматична терапія захворювань дихальних шляхів, що супроводжуються кашлем з важковідокремлюваним мокротинням.Спосіб застосування та дозиДорослим слід повільно розсмоктувати в ротовій порожнині по 1 пастилці кожні 2-3 години. Максимальна добова доза – 8 пастилок. Середній курс лікування – 3-7 днів.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПрепарат містить цукор, що необхідно враховувати хворим на цукровий діабет, а також особам, які перебувають на гіпокалорійній дієті. В одній пастилці міститься кількість вуглеводів, що відповідає 0,18 ХЕ. Вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора тощо).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСаші - 1 пак. Активний інгредієнт – 400 мг густого водного екстракту (1:5) з: верби білої кори 750 мг, адатоди судинного листя 300 мг, фіалки пахучого листя та квіток 100 мг, солодки голої кореневища з корінням 550 мг, звичайного плодів 75 мг, Евкаліпта кулькового листя 35 мг, Валеріани лікарської кореневища з корінням 100 мг; допоміжні речовини: левоментол 5 мг, крохмаль кукурудзяний 20 мг, сахароза до 5,6 г. Гранули для приготування розчину для вживання, гранули для приготування розчину для вживання. По 5,6 г у саші (пакет із трьохшарової алюмінієво-поліетиленової фольги). По 5 саші або 10 саші разом з інструкцією із застосування в картонну пачку.Фармакотерапевтична групаРослинного походження засіб.Показання до застосуванняСимптоматична терапія гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) (підвищення температури тіла (до 38 оС), біль голови, закладеність носа, болючість при ковтанні, кашель).Спосіб застосування та дозиДорослим по 1 саше-пакету 2-3 рази на день після їди. Вміст одного саше-пакету розчинити у склянці гарячої води, отриманий розчин повільно випити. Курс лікування становить 7-8 днів. Збільшення тривалості курсу лікування можливе за рекомендацією лікаря.Запобіжні заходи та особливі вказівкиГранули містять сахарозу (близько 0,43 ХЕ в одноразовій дозі), що необхідно враховувати пацієнтам, які страждають на цукровий діабет, а також при гіпокалорійній дієті. У разі підвищення температури тіла вище 38оС, посилення кашлю, появі хрипів у легенях, гнійного мокротиння, ринореї з гнійним виділенням, ангіни прийом препарату слід припинити та звернутися до лікаря; призначається антибактеріальна терапія, нестероїдні протизапальні засоби. Вплив на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами Препарат не впливає на виконання потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій (управління автомобілем та ін. транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера та оператора тощо).Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему