Все товары
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Дозування: 250 мг Фасування: N10 Форма випуску таб. Упакування: упак. Виробник: Біосинтез Завод-виробник: Біосинтез(Росія) Діюча речовина: Еритроміцин.
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки - ;1 таб.: фталілсульфатіазол 500 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаАнтибактеріальний засіб, похідний сульфаніламіду. Має широкий спектр протимікробної дії. Фталілсульфатіазол активний щодо грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, у т.ч. збудників кишкових інфекцій Погано абсорбується із ШКТ. Діє переважно у просвіті кишечника, де відбувається поступове вивільнення сульфаніламідної частини молекули. Механізм дії пов'язаний з конкурентним антагонізмом з ПАБК та конкурентним пригніченням дигідроптероатсинтетази, що призводить до порушення синтезу тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів та піримідинів.Клінічна фармакологіяАнтибактеріальний сульфаніламідний препарат.Показання до застосуванняДизентерія (гостра та хронічна у стадії загострення), коліт, гастроентерити; профілактика інфекційних ускладнень при оперативному втручанні на кишечнику.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до фталілсульфатіазолу.Вагітність та лактаціяЗастосування можливе згідно з режимом дозування.Побічна діяМожливі алергічні реакції.Спосіб застосування та дозиДорослим – по 1-2 г кожні 4-6 годин протягом 5-7 днів. Вищі дози для дорослих внутрішньо: разова – 2 г, добова – 7 г. Дітям до 3 років – 200 мг/кг/добу на 3 прийоми протягом 7 днів. Дітям старше 3 років – по 400-750 мг (залежно від віку) 4 рази на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри необхідності фталілсульфатіазол поєднують з сульфаніламідами або антибіотиками, що добре абсорбуються із ШКТ.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
282,00 грн
213,00 грн
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин – 1 л.: Діюча речовина: Нітрофурал (фурацилін) – 0,2 г; Допоміжні речовини: Натрію хлорид – 9,0 г; Вода для ін'єкцій – до 1 л. Розчин для місцевого та зовнішнього застосування, 0,02%. По 200 або 400 мл у пляшках скляних для крові, трансфузійних та інфузійних препаратів, закупорених гумовими пробками та обжатих алюмінієвими ковпачками або ковпачками комбінованим. Кожну пляшку разом із інструкцією із застосування поміщають у пачку з картону. Для стаціонарів. По 1-24 пляшки по 200 мл або по 1-12 пляшок по 400 мл з додатком 1-5 інструкцій із застосування препарату поміщають у групову упаковку - ящики з гофрованого картону.Опис лікарської формиПрозорий, розчин жовтого або зеленувато-жовтого кольору.Фармакотерапевтична групаПротимікробний засіб - нітрофуран.ФармакокінетикаПри зовнішньому та місцевому застосуванні всмоктування незначне. Проникає через гістогематичні бар'єри та рівномірно розподіляється у рідинах та тканинах. Основний шлях метаболізму – відновлення нітрогрупи. Виводиться нирками та частково з жовчю.ФармакодинамікаПротимікробний засіб, похідний нітрофурану. Бактеріальні флавопротеїни, відновлюючи 5-нітрогрупу, утворюють високореактивні амінопохідні, здатні викликати конформаційні зміни білків (в т.ч. рибосомальних) та інших макромолекул, призводячи до загибелі бактерій. Активний щодо грампозитивних та грамнегативних бактерій (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli, Clostridium perfringens). Стійкість розвивається повільно і досягає високого ступеня.Показання до застосуванняЗовнішньо: гнійні рани, пролежні, опіки ІІ-ІІІ ступеня, дрібні пошкодження шкіри (в т.ч. подряпини, подряпини, тріщини, порізи). Місцево: блефарит, кон'юнктивіт, остеомієліт, емпієма придаткових пазух носа та плеври, інфекції сечовивідних шляхів – промивання порожнин, гострий тонзиліт, стоматит, гінгівіт. У разі потреби, будь ласка, проконсультуйтеся з лікарем перед застосуванням лікарського засобу.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до нітрофуралу, похідних нітрофурану та/або інших компонентів препарату, кровотеча, алергодерматози, виражені порушення функції нирок.Вагітність та лактаціяЗастосування при вагітності та в період грудного вигодовування можливе, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини. Перед застосуванням препарату, якщо Ви вагітні, або припускаєте, що Ви могли бути вагітною, або плануєте вагітність, в період грудного вигодовування необхідно проконсультуватися з лікарем.Побічна діяНебажані реакції згруповані відповідно до ураження органів та систем органів згідно з словником MedDRA. Порушення імунної системи: алергічні реакції. Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: свербіж шкіри, дерматит. Якщо будь-які вказані в інструкції побічні ефекти посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиНесумісний з епінефрином (адреналін), прокаїном (новокаїн), тетракаїном, резорцинолом (резорцин) та іншими відновниками, тому що розкладається з утворенням пофарбованих у рожевий або бурий колір продуктів. Несумісний з калію перманганатом, перекисом водню та іншими окислювачами внаслідок окислення препарату.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Зрошують гнійні рани, пролежні, опіки TI-III ступеня, дрібні пошкодження шкіри (в т.ч. подряпини, подряпини, тріщини, порізи) і накладають вологі пов'язки. Місцево. Внутрішньопорожнинно: при гаймориті - промивають гайморову порожнину; при остеомієліті після операції - промивають порожнину з наступним накладенням вологої пов'язки; при емпіємі плеври - після видалення гною проводять промивання плевральної порожнини та вводять 20-100 мл водного розчину; для промивання сечівника та сечового міхура застосовують водний розчин з експозицією 20 хвилин. Блефарит, кон'юнктивіт – інстиляція водного розчину в кон'юнктивальний мішок. Гострий тонзиліт, стоматит, гінгівіт – полоскання рота та горла теплим розчином по 100 мл 2-3 рази на день. Тривалість курсу лікування за показаннями в залежності від характеру та локалізації ураженої ділянки. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат згідно з тими показаннями, тим способом застосування, які вказані в інструкції із застосування.ПередозуванняПри передозуванні можливе посилення побічних ефектів. Лікування: симптоматичне.Запобіжні заходи та особливі вказівкиЗастосування препарату пацієнтами при тяжких опіках на великих поверхнях: у разі порушення функції нирок можливе прогресування ниркової недостатності (уремія, порушення водно-електролітного балансу, метаболічний ацидоз). Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами, на здатність займатися потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь для зовнішнього застосування - 1 г: Активні речовини: гепарин натрій – 100 МО; бензокаїн – 40 мг; бензилнікотинат – 800 мкг. 25 г – туби алюмінієві (1) – пачки картонні.Фармакотерапевтична групаАнтикоагулянтний засіб прямої дії для місцевого застосування + інші препарати.ФармакокінетикаГепарин. Всмоктується трохи. Зв'язування з білками плазми – до 95%, Vd – 0.06 л/кг. Не проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. Інтенсивно захоплюється ендотеліальними клітинами та клітинами мононуклеарно-макрофагальної системи, концентрується у печінці та селезінці. Метаболізується в печінці N-десульфамідазою та гепариназою тромбоцитів, що включає метаболізм гепарину на пізніших етапах. Десульфатовані молекули під впливом ендоглікозидази нирок перетворюються на низькомолекулярні фрагменти. T1/2 – 1-6 год (у середньому – 1.5 год); збільшується при ожирінні, печінковій та/або нирковій недостатності; зменшується при тромбоемболії легеневої артерії, інфекціях, злоякісних пухлинах. Виводиться нирками переважно у вигляді неактивних метаболітів, і лише при застосуванні у високих дозах можливе виведення (до 50%) у неіменному вигляді. Не виводиться за допомогою гемодіалізу. Бензокаїн при зовнішньому застосуванні практично не абсорбується. Гідролізується плазмовою та печінковою холінестеразою до метаболітів параамінобензойної кислоти та виводиться із сечею.ФармакодинамікаКомбінований лікарський засіб для зовнішнього застосування. Гепарин – антикоагулянт прямої дії, відноситься до групи середньомолекулярних гепаринів. При зовнішньому застосуванні має місцеву антикоагулянтну, протиексудативну, помірну протизапальну дію. Блокує утворення тромбіну. Гепарин зменшує запальний процес і чинить антикоагулянтну дію, побічно покращує мікроциркуляцію, що сприяє процесу розсмоктування гематом та тромбів та зменшенню набряклості тканин. Бензокаїн – місцевий анестетик для поверхневої анестезії. Зменшуючи проникність клітинної мембрани для іонів натрію, блокує проведення нервових імпульсів. Перешкоджає виникненню больових імпульсів у закінченнях чутливих нервів та їх проведенню по нервових волокнах. Бензилнікотинат розширює поверхневі судини, сприяючи всмоктуванню гепарину.Показання до застосуванняТромбофлебіт поверхневих вен (профілактика та лікування); постін'єкційний та постінфузійний флебіт; зовнішній геморой; запалення післяпологових гемороїдальних вузлів; трофічні виразки гомілки; слоновість; поверхневий перифлебіт; лімфангіт; поверхневий мастит; локалізовані інфільтрати та набряки; травми та забиття (в т.ч. м'язової тканини, сухожилля, суглобів), підшкірна гематома.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість; виразково-некротичні процеси; порушення цілісності шкірних покровів; дитячий вік до 2 років. З обережністю: тромбоцитопенія, підвищена кровоточивість.Вагітність та лактаціяЗастосування під час вагітності та в період грудного вигодовування можливе лише у випадку, якщо потенційна користь для матері перевищує ризик для плода та дитини. Протипоказаний дітям віком до 2 років.Побічна діяМісцеві реакції: гіперемія шкіри, алергічні реакції.Взаємодія з лікарськими засобамиНе застосовувати зовнішньо одночасно з НПЗЗ, тетрациклінами, антигістамінними лікарськими засобами.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Мазь наносять тонким шаром на область ураження із розрахунку 0.5-1 г на ділянку діаметром 3-5 см.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе слід наносити на відкриті рани, слизові оболонки, за наявності гнійних процесів. Необхідно уникати попадання в очі через можливий розвиток подразнення. При випадковому попаданні мазі у вічі слід негайно промити проточною водою.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. Діюча речовина: Гризеофульвін – 125 мг; Допоміжні речовини: лактози моногідрат (цукор молочний) – 25,56 мг; кальцію стеарат – 1,80 мг; повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 ± 2700, К-17) - 3,78 мг; крохмаль картопляний – 23,86 мг. По 10 таблеток у контурній осередковій упаковці з полівінілхлоридної плівки та фольги алюмінієвої друкованої лакованої. По 2 контурні коміркові упаковки разом з інструкцією із застосування препарату в пачці з картону.Опис лікарської формиТаблетки білого або білого з жовтуватим кольором, плоскоциліндричні, з фаскою.Фармакотерапевтична групаПротигрибковий засіб.ФармакокінетикаАбсорбція – висока: мікрокристалічна форма – 25-70%, ульграмікрокристалічна форма – майже 100%. Прийом жирної їжі посилює всмоктування. Час досягнення максимальної концентрації препарату у плазмі після прийому внутрішньо – 4-5 год, максимальна концентрація препарату у плазмі – 0,5-5 мг/л. Зв'язок із білками плазми – 80%. Вибірково накопичується в роговому шарі шкіри та її придатках, а також у печінці, жировій клітковині, скелетній мускулатурі. Незначна кількість розподіляється у рідинах та тканинах організму. Проникає крізь плаценту. Метаболізується у печінці з утворенням неактивних метаболітів (6-метил-гризеофульвіну та глюкуронідного похідного). Період напіввиведення препарату – 24 години. Виводиться нирками (у т.ч. 1% - у незмінному вигляді) та через кишечник (36% у незмінному вигляді).ФармакодинамікаПротигрибковий антибіотик, ефективний щодо грибів роду Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton Achorionum; викликає порушення структури мітотичного веретена та синтезу клітинної стінки у хітинвмісних грибів, пригнічує розподіл грибкових клітин у метафазі та синтез білка через порушення зв'язку з матричною рибонуклеїновою кислотою. Накопичується в клітинах шкіри, волосся та нігтів, які є попередниками кератину, роблячи кератин стійким до грибкової інвазії. У міру відокремлення інфікованого кератину відбувається заміна його здоровою тканиною.Показання до застосуванняМікози шкіри, волосся та нігтів (мікроспорія, трихофітія, фавус, оніхомікоз, пахова епідермофітія).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до гризеофульвіну або до будь-якого компонента препарату, порфірія, системний червоний вовчак, вовчаковоподібний синдром, системні захворювання крові, лейкопенія, органічні захворювання печінки та нирок, печінкова недостатність, злоякісні новоутворення, вагітність, період грудного вигодовування, дитячий вік до 3 років .Вагітність та лактаціяПрепарат у період вагітності протипоказаний, оскільки Гризеофульвін проникає через плаценту. На період лікування грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяЗ боку нервової системи: головний біль, запаморочення, слабкість, втома, безсоння, периферична нейропатія, порушення координації рухів, дезорієнтація, парестезія кінцівок, сплутаність свідомості. З боку системи травлення: нудота, блювання, діарея, гастралгія, кандидозний стоматит, гепатит. З боку органів кровотворення: гранулоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія. Алергічні реакції: кропив'янка, висипання на шкірі, свербіж, набряк Квінке, фотосенсибілізація, вовчаковоподібний синдром, мультиформна ексудативна еритема, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла). При поширених висипаннях проводять десенсибілізуючу терапію. Якщо висипання наростатимуть гризеофульвін слід відмінити на 3-4 дні. Після зникнення висипань антибіотик призначають знову, але починають з 1/2 таблетки на день, а потім дозу поступово підвищують до початкової протягом 3-4 днів.Взаємодія з лікарськими засобамиПідсилює дію етанолу. Знижує активність естрогеновмісних пероральних контрацептивів, антикоагулянтів непрямого типу дії внаслідок індукції мікросомальних ферментів печінки. Барбітурати та примідон зменшують протигрибкову активність.Спосіб застосування та дозиВсередину, під час або після їди, за один або кілька прийомів. Дорослим – у добовій дозі 500 мг. При тяжких мікозах дозу збільшують. Дітям – у добовій дозі 10 мг/кг. Тривалість лікування при тяжких мікозах – до 12 місяців. Курс лікування при ураженні шкіри тіла – 2-4 тижні, волосистої частини голови – 4-6 тижнів, стоп – 4-8 тижнів, пальців рук – не менше 4 місяців, пальців ніг – не менше 6 місяців. Найвища добова доза - 1 г.ПередозуванняУ разі передозування рекомендується проведення симптоматичної терапії та терапії для підтримки життєво важливих органів та систем.Запобіжні заходи та особливі вказівкиВнаслідок негативного впливу на репродуктивну функцію (як у чоловіків, так і у жінок) необхідно використати ефективні негормональні методи контрацепції. Гризеофульвін системної дії не застосовують для лікування інфекцій легкого ступеня тяжкості, при яких достатньо призначення протигрибкових засобів для зовнішнього застосування. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами Слід брати до уваги потенційну можливість розвитку таких побічних ефектів як запаморочення, сонливість, порушення координації рухів, дезорієнтація, сплутаність свідомості. З появою описаних небажаних явищ слід утриматися від виконання зазначених видів діяльності.Умови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки, вкриті оболонкою - 1 таб. Активна речовина: ібупрофен – 200 мг; Допоміжні речовини: крохмаль картопляний, магнію стеарат, цукор, борошно пшеничне, полівінілпіролідон, цукрова пудра, декстрин, ванілін, желатин, кислотний червоний 2С, віск.Фармакотерапевтична групаНПЗЗ. Має знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію. Механізм дії ібупрофену обумовлений гальмуванням біосинтезу простагландинів – медіаторів болю, запалення та температурної реакції.ФармакокінетикаАбсорбція – висока, Т1/2 – 2 год, зв'язок з білками плазми – 90%. Екскреція -нирками, з жовчю. Повільно проникає у порожнину суглобів, затримується у синовіальній тканині, створюючи у ній більші концентрації, ніж у плазмі. Після абсорбції близько 60% фармакологічно неактивної R-форми повільно трансформується на активну S-форму. Метаболізується. Виводиться нирками (у незмінному вигляді трохи більше 1%) й у меншою мірою, з жовчю.Показання до застосуванняРевматоїдний артрит, остеоартроз, суглобовий синдром при загостренні подагри, псоріатичний артрит, хвороба Бехтерєва (спондилоартрит анкілозуючий), цервікальний спондильоз, синдром Барре-Льєу (шийна мігрень, синдром хребетної артерії), невралгіт, міал, міал, розтягнення зв'язкового апарату, гематоми, радикуліт, травматичне запалення м'яких тканин та опорно-рухового апарату; гарячкові стани різного генезу (в т.ч. після імунізації), симптоматичне лікування грипу та ГРВІ, постуральна гіпотензія при прийомі гіпотензивних засобів, нефротичний синдром (для зменшення вираженості протеїнурії). Як допоміжний засіб: інфекційно-запальні захворювання ЛОР-органів (тонзиліт, фарингіт, ларингіт, синусит, риніт), бронхіт, пневмонія, запальні процеси в малому тазі, аднексит, первинна дисменорея, альгодисменорея, післяопераційний біль.Протипоказання до застосуванняерозивно-виразкові ураження ШКТ у фазі загострення; "аспіринова тріада"; порушення кровотворення; язвений коліт; захворювання зорового нерва; виражені порушення функції нирок та/або печінки; дитячий вік до 6 років; Підвищена чутливість до препарату.Побічна діяЗ боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, абдомінальні болі, печія, анорексія, діарея, метеоризм, НПЗЗ-гастропатія. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, зниження слуху, шум у вухах, безсоння, збудження, сонливість, депресія. З боку ССЗ: серцева недостатність, тахікардія, підвищення артеріального тиску. З боку сечовидільної системи: набряки, порушення функції нирок. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, рідко-асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), бронхоспазм. З боку органів кровотворення: анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія. Інші: посилення потовиділення. При тривалому застосуванні у великих дозах – виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, кровотеча (шлунково-кишкова, ясенна, маткова, гемороїдальна), порушення зору (порушення колірного зору, худоби, амбліопія).Взаємодія з лікарськими засобамиІндуктори мікросомального окиснення (фенітоїн, етанол, барбітурати, зіксорин, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гідроксильованих активних метаболітів, підвищуючи ризик розвитку тяжких інтоксикацій. Інгібітори мікросомального окиснення – знижують ризик гепатотоксичної дії. Знижує гіпотензивну активність вазодилататорів (в т.ч. БМКК та інгібіторів АПФ), натрійуретичну – фуросеміду та гіпотіазиду. Знижує ефективність урикозуричних препаратів, посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків (підвищення ризику появи геморагічних ускладнень), побічні ефекти мінералокортикостероїдів, кортикостероїдів (небезпека шлунково-кишкової кровотечі), естрогенів, етано; посилює гіпоглікемічний ефект похідних сульфонілсечовини. Антациди та холестирамін знижують абсорбцію. Збільшує концентрацію в крові дигоксину, препаратів літію та метотрексату. Кофеїн посилює аналгетичну ефект.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Дорослим: при остеоартрозі, псоріатичному артриті та анкілозуючому спондиліті – по 400 – 600 мг 3 – 4 рази на добу. При ревматоїдному артриті – по 800 мг 3 рази на добу. При травмах м'яких тканин, пошкодження зв'язок - 1,6 - 2,4 г на добу в кілька прийомів. При первинній дисменореї – по 400 мг 3 – 4 рази на добу. При помірному больовому синдромі – 1,2 г/добу. Дітям старше 12 років початкова доза – 150 – 300 мг 3 рази на добу. Максимальна доза – 1 г, потім – 100 мг 3 рази на добу. При ювенільному ревматоїдному артриті -30 - 40 мг/кг/сут на кілька прийомів. Для зниження температури тіла 39,2 °C і вище - 10 мг/кг/добу, нижче 39,2 °C - 5 мг/кг/сут.ПередозуванняСимптоми: біль у животі, нудота, блювання, загальмованість, сонливість, депресія, головний біль, шум у вухах, метаболічний ацидоз, кома, гостра ниркова недостатність, зниження артеріального тиску, брадикардія, тахікардія, фібриляція передсердь, зупинка дихання. Лікування: промивання шлунка (тільки протягом години після прийому), активоване вугілля, лужне пиття, форсований діурез, симптоматична терапія (корекція кислотно-основного стану, артеріальний тиск).Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. З появою симптомів гастропатії показаний ретельний контроль, що включає проведення эзофагогастродуоденоскопии, аналіз крові з визначенням Нb, гематокриту, аналіз калу на приховану кров. Для запобігання розвитку НПЗЗ-гастропатії рекомендується комбінувати з препаратами простагландинів. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. Хворі повинні утримуватися від усіх видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги, швидкої психічної та рухової реакції. У період лікування не рекомендується прийом етанолу.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії – 1 супп.: Активна речовина: індометацин – 50/100 мг; Допоміжні речовини: кремнію діоксид колоїдний (аеросил), жир твердий, рицинова олія, сечовина (карбамід), пропілпарагідроксибензоат (ніпазол), полісорбат (твін 80).Опис лікарської формиРектальні супозиторії білого з жовтуватим або кремуватим відтінком кольору, торпедоподібної форми, зі слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаНестероїдні протизапальні препарати.ФармакокінетикаАбсорбція – швидка. Біодоступність при ректальному шляху введення – 80-90%. Зв'язок з білками плазми – 90 %, період напіввиведення – 4-9 год. Метаболізується, в основному, у печінці, у незміненому вигляді виводиться 30 % препарату. Виводиться нирками на 70%, причому 30% у незмінному вигляді, і через шлунково-кишковий тракт – 30%. Не видаляється при діалізі. Проникає у грудне молоко.ФармакодинамікаІндометацин має протизапальну, аналгетичну, жарознижувальну та антиагрегантну дію. Пригнічує активність прозапальних факторів, знижує агрегацію тромбоцитів. Пригнічуючи циклоксигеназу 1 і 2, порушує метаболізм арахідонової кислоти, зменшує кількість простагландинів (Рg) як в осередку запалення, так і в здорових тканинах, пригнічує ексудативну та проліферативну фази запалення. Викликає ослаблення або зникнення больового синдрому ревматичного і неревматичного характеру (у т.ч. при болях у суглобах у спокої та при русі, зменшення ранкової скутості та припухлості суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів; при запальних процесах, що виникають після операцій та травм як спонтанний біль, так і біль при русі, зменшує запальний набряк дома рани).Показання до застосуванняНПЗП призначений для симптоматичної терапії, зменшуючи біль та запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає. Запальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату: ревматоїдний артрит, псоріатичний, ювенільний хронічний артрит, анкілозуючий спондиліт; ревматичні ураження м'яких тканин; подагричний артрит. Як допоміжний засіб при інфекційно-запальних захворюваннях ЛОР-органів, аднекситі, простатиті, циститі, невритах, альгодисменореї, головному та зубному болі (у складі комбінованої терапії).Протипоказання до застосуванняНПЗП протипоказаний: у період після проведення аортокоронарного шунтування; кровотеча (в т.ч. внутрішньочерепна, з органів ШКТ), порушення згортання крові (в т.ч. гемофілія, подовження часу кровотечі, схильність до кровотеч), порушення кровотворення (лейкопенія та анемія); для ректального застосування – ректальна кровотеча; вроджені вади серця (коарктація аорти, атрезія легеневої артерії, зошита Фалло), серцева недостатність; ІІІ триместр вагітності, період лактації, дитячий вік до 14 років; гіперчутливість до активної речовини або допоміжних компонентів; анамнестичні дані про напад бронхообструкції, риніту, кропив'янки після прийому ацетилсаліцилової кислоти або іншого НПЗП (повний або неповний синдром непереносимості ацетилсаліцилової кислоти – риносинусит, кропив'янка, поліпи слизової оболонки носа, астма); виразковий коліт, ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка або 12-палої кишки, активна шлунково-кишкова кровотеча; запальні захворювання кишок; цироз печінки з портальною гіпертензією, виражена печінкова недостатність або активне захворювання печінки; виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв), прогресуючі захворювання нирок; підтверджена гіперкаліємія; захворювання зорового нерва, порушення колірного зору, зниження слуху; бронхіальна астма, набряки; патологія вестибулярного апарату; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; захворювання крові; проктит, геморой; артеріальна гіпертензія, гемофілія, гіпокоагуляція З обережністю Ішемічна хвороба серця, цереброваскулярні захворювання, застійна серцева недостатність, дисліпідемія/гіперліпідемія, цукровий діабет, захворювання периферичних артерій, куріння, кліренс креатиніну менше 60 мл/хв, гіпербілірубінемія, тромбоцитопенія, епілепсія, паркінсонізм , тяжкі соматичні захворювання, психічні розлади Анамнестичні дані про розвиток виразкового ураження ШКТ, наявність інфекції Helicobacter pylori, дитячий та літній вік, тривале використання нестероїдних протизапальних засобів, часте вживання алкоголю, тяжкі соматичні захворювання, супутня терапія наступними препаратами: антикоагулянти (наприклад, варфарин); антиагреганти (наприклад, ацетилсаліцилова кислота, клопідогрел); пероральні глюкокортикостероїди (наприклад, преднізолон); селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (наприклад, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралін). Для зниження ризику розвитку небажаних явищ з боку шлунково-кишкового тракту слід використовувати мінімальну ефективну дозу мінімально можливим коротким курсом.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Побічна діяЗ боку травної системи: НПЗП-гастропатія, абдомінальний біль, нудота, блювання, печія, анорексія, діарея, порушення функції печінки (підвищення в крові білірубіну, "печінкових" трансаміназ). При тривалому застосуванні у великих дозах – виразка слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. З боку нервової системи: біль голови, запаморочення, безсоння, збудження, дратівливість, втома, сонливість, депресія, периферична нейропатія. З боку органів чуття: зниження слуху, шум у вухах, порушення смаку, диплопія, нечіткість зору, помутніння рогівки, кон'юнктивіт, фотосенсибілізація. З боку ССС: серцева недостатність, тахіаритмія, підвищення артеріального тиску. Порушення функції нирок, протеїнурія, гематурія, інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, некроз сосочків. З боку системи гемостазу: кровотеча (шлунково-кишкова, ясенна, маткова, гемороїдальна), тромбоцитопенія. Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке, бронхоспазм; рідко – синдром Лайєлла, вузлувата еритема, анафілактичний шок. Лабораторні показники: агранулоцитоз, лейкопенія, гіперглікемія, глюкозурія, гіперкаліємія. Інші: апластична анемія, аутоімуна гемолітична анемія, асептичний менінгіт (частіше у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями), посилення потовиділення, набряковий синдром, еозинофілія, тромбоцитопенічна пурпура. Місцеві реакції: печіння, свербіж, тяжкість в аноректальній ділянці, загострення геморою.Взаємодія з лікарськими засобамиЗнижує ефективність урикозуричних препаратів, гіпотензивних та сечогінних засобів (салуретиків); посилює дію непрямих антикоагулянтів, антиагрегантів, фібринолітиків, побічні ефекти мінералокортикостероїдів, естрогенів, ін. НПЗЗ; посилює гіпоглікемічний ефект похідних сульфонілсечовини, посилює гіпоглікемічну дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних лікарських засобів. На фоні застосування калійзберігаючих діуретиків зростає ризик гіперкаліємії. Спільне застосування з парацетамолом підвищує ризик розвитку нефротоксичних ефектів. Етанол, колхіцин, глюкокортикостероїди – підвищують ризик розвитку гастроінтестинальних ускладнень, що супроводжуються кровотечами. Збільшує концентрацію в крові препаратів літію, метотрексату та дигоксину. Циклоспорин, препарати золота підвищують нефротоксичність індометацину. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроєва кислота, плікаміцин – підвищують ризик розвитку гіпопротромбінемії та небезпека кровотеч. Підсилює токсичну дію зидовудину. Мієлотоксичні лікарські засоби посилюють прояви гематотоксичності препарату. У новонароджених підвищує ризик розвитку токсичних ефектів аміноглікозидів.Спосіб застосування та дозиРектально: після звільнення кишечника, наскільки можна глибоко у пряму кишку - 50 мг 1-3 десь у добу чи 100 мг перед сном, під час нападу подагри до 200 мг на добу. Максимальна добова доза – 200 мг.ПередозуванняСимптоми: нудота, блювання, сильний біль голови, запаморочення, порушення пам'яті, дезорієнтація. У важких випадках парестезії, оніміння кінцівок, судоми. Лікування: симптоматична терапія, гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПід час лікування необхідний контроль картини периферичної крові та функціонального стану печінки та нирок. При необхідності визначення 17-кетостероїдів препарат слід відмінити за 48 годин до дослідження. У період лікування необхідно утримуватися від водіння автотранспорту та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаМазь: Активна речовина: індометацин – 10 г; Допоміжні речовини: поліетиленоксид 1500 (макрогол) - 40 г, поліетиленоксид 400 (макрогол) - 35,65 г, димексид (диметилсульфоксид) - 10 г, троламін (тріетаноламін термостабільний) - 0,25 г, ніпагін (метилпарагідр) г, вода очищена – 4 г.Опис лікарської формиМазь для зовнішнього застосування 10% гомогенна, від світло-жовтого до темно-жовтого кольору зі слабким специфічним запахом.Фармакотерапевтична групаНестероїдні протизапальні препарати.ФармакодинамікаІндометацин має місцеву знеболювальну, протизапальну та протинабрякову дію. При зовнішньому застосуванні усуває біль, зменшує набряк та еритему, сприяє зменшенню ранкової скутості та припухлості суглобів, сприяє збільшенню обсягу рухів.Показання до застосуванняЗапальні та дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату (суглобовий синдром при загостренні подагри, ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондилоартрит, остеохондроз з корінцевим синдромом, радикуліт, запальна ураження зв'язок та сухожилляв та бур, дрібних міжхребцевих суглобів. М'язові болі ревматичного та неревматичного походження. Посттравматичне запалення м'яких тканин та опорно-рухового апарату (пошкодження та розриви зв'язок, забиття).Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до Індометацину, інших нестероїдних протизапальних препаратів або інших компонентів лікарської форми, вагітність та період лактації, дитячий вік (до 6 років), порушення цілісності шкірних покровів у місці передбачуваного нанесення, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого полі приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів (в т.ч. в анамнезі). З обережністю Одночасне застосування з іншими нестероїдними протизапальними препаратами, печінкова порфірія (загострення), ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту, тяжкі порушення функції печінки та нирок, хронічна серцева недостатність, бронхіальна астма, літній вік, гіпокоагуляція.Вагітність та лактаціяПротипоказано при вагітності. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.Побічна діяМожливий розвиток місцевих побічних ефектів: сухість шкіри, висипання, алергічні реакції, свербіж та гіперемія шкіри, печіння. Не виключається можливість розвитку системних побічних ефектів: ангіоневротичний набряк, напади ядухи, реакція фотосенсибілізації. У поодиноких випадках – загострення псоріазу. При появі побічних реакцій, які не описані в інструкції, слід звернутися до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиМазь може посилювати дію препаратів, що спричиняють фотосенсибілізацію. Клінічно значущої взаємодії з іншими лікарськими засобами не описано.Спосіб застосування та дозиЗовнішньо. Загальна кількість мазі для дорослих на добу не повинна перевищувати 15 см, що видавлюються із туби, для дітей з 12 років – 7,5 см. Дорослим та дітям з 12 років мазь наносять тонким шаром на шкіру болючих ділянок тіла 2-3 рази на день по 2-3 см (1-1,5 г). Дітям з 6 до 12 років використовують не більше 1 см препарату не частіше ніж 2 рази на день. Дітям не рекомендується використовувати оклюзійні пов'язки. Тривалість терапії без консультації лікаря трохи більше 2 тижнів. Попередження Препарат слід наносити лише на непошкоджені ділянки шкіри. Уникати попадання мазі у вічі, на слизові оболонки та відкриті рани. При тривалому лікуванні (більше 10 днів) перевіряти картину крові (число лейкоцитів та тромбоцитів).ПередозуванняВкрай низька системна абсорбція активних компонентів препарату при зовнішньому застосуванні робить передозування практично неможливим. Однак, при випадковому застосуванні великих кількостей мазі, можлива поява небажаних реакцій: нудота, блювання, сильний головний біль, запаморочення, порушення пам'яті та дезорієнтація. У більш важких випадках спостерігаються парестезії, оніміння кінцівок та судоми. При випадковому проковтуванні великих кількостей препарату можливий розвиток системних побічних ефектів. Лікування включає швидке виведення препарату з організму та застосування відповідних симптоматичних засобів. Індометацин не можна вивести з організму за допомогою гемодіалізу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиМазь слід наносити тільки на непошкоджені ділянки шкіри, уникати попадання в очі або слизові оболонки.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
197,00 грн
161,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Склад, форма випуску та упаковкаПігулки - 1 таб. активні речовини: жовч великої рогатої худоби, овець, кіз (жовч бичача, овець, кіз), порошок - 0,1 г, підшлункова залоза великої рогатої худоби, свиней, порошок - 0,1 г, оболонка слизова (шлям) тонкого відділу кишечника свиней, порошок – 0,1 г; Склад оболонки: сахароза (цукор-рафінад), віск бджолиний, олія соняшникова, парафін нафтовий твердий, борошно пшеничне, магнію гідроксикарбонат (магнію карбонат основний). По 20, 30, 50 таблеток у банку помаранчевого скла або у банку полімерної. По 10 або 25 таблеток у контурній комірковій упаковці. По 10 таблеток у контурній безячейковій упаковці. Одна банка, 1, 2 контурні осередкові упаковки по 25 таблеток або 1, 2, 3,4, 5 контурних упаковок по 10 таблеток з інструкцією із застосування вміщені в картонну пачку. По 100 контурних упаковок з програмою рівної кількості інструкцій поміщені в коробку з картону.Опис лікарської формиТаблетки, вкриті оболонкою, білого кольору, круглої форми з двоопуклими поверхнями.Фармакотерапевтична групаЖовчогінний засіб.ФармакодинамікаКомбінований препарат тваринного походження, має жовчогінну дію. Травні ферменти (трипсин, амілаза, ліпаза) і жовч полегшують перетравлення білків, жирів, вуглеводів, що сприяє їх повному всмоктування в тонкому кишечнику. Покращує функціональний стан шлунково-кишкового тракту, нормалізує процес травлення.Показання до застосуванняЯк жовчогінний і травний ферментний засіб при захворюваннях і функціональних розладах шлунково-кишкового тракту: хронічний гепатит, хронічний холецистит, хронічний панкреатит, гастрит, коліт; метеоризм, діарея неінфекційного генезу. Для поліпшення перетравлення їжі в осіб із нормальною функцією шлунково-кишкового тракту у разі похибок у харчуванні (вживання жирної їжі, великої кількості їжі, нерегулярне харчування), та при порушеннях жувальної функції, малорухливому способі життя, тривалій іммобілізації.Протипоказання до застосуванняГіперчутливість до компонентів препарату, гострий панкреатит, загострення хронічного панкреатиту, жовтень обтурації, дітям до 12 років.Побічна діяАлергічні реакції (чхання, сльозотеча, почервоніння шкіри, висипання на шкірі). При появі необхідно припинити вживання препарату і звернеться до лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиОдночасне застосування антацидних засобів, що містять кальцію карбонат та/або магнію гідроксид, може призвести до зниження ефективності препарату. При тривалому застосуванні можливе зниження всмоктування заліза.Спосіб застосування та дозиВсередину, після їжі. Дорослим та дітям старше 12 років по 1 таблетці 1-3 рази на добу. Застосовувати таблетки не розжовуючи з великою кількістю рідини. Не рекомендується перевищувати добову дозу.ПередозуванняПри тривалому застосуванні високих доз можливі нудота, печія, діарея, свербіж шкіри, підвищення рівня трансаміназ у крові.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаСупозиторії – 1 супп.: Діюча речовина: Беладонний листя екстракт (беладони екстракт густий) - 15,0 мг; Допоміжні речовини: фенол – 1,4 мг, гліцерол (гліцерин дистильований) – 80,0 мг; Основа для супозиторіїв: достатня кількість до отримання супозиторію масою 1600,0 мг (у тому числі макрогол 1500 (поліетиленгліколь 1500) – 99 %, макрогол 400 (поліетиленгліколь 400) – 1 %). По 5 супозиторіїв у контурній комірковій упаковці з полівінілхлоридної плівки. По 2 контурні осередкові упаковки разом з інструкцією із застосування в пачці з картону.Опис лікарської формиСупозиторії торпедоподібної форми від білого з жовтуватим відтінком до світло-коричневого кольору, допускається мармуровість поверхні.Фармакотерапевтична групаСпазмолітичний засіб рослинного походження.ФармакокінетикаДанних нема.ФармакодинамікаПрепарат рослинного походження. має м-холінолітичну та спазмолітичну дію. Перешкоджає стимулюючої дії ацетилхоліну; зменшує секрецію слинних, шлункових, бронхіальних, слізних, потових залоз, зовнішньосекреторну функцію підшлункової залози. Знижує тонус м'язів шлунково-кишкового тракту, жовчних проток та жовчного міхура, але підвищує тонус сфінктерів; викликає тахікардію, покращує атріовентрикулярну провідність. Розширює зіниці, ускладнює відтік внутрішньоочної рідини, підвищує внутрішньоочний тиск, викликає параліч акомодації. Фармакологічна дія препарату обумовлена комплексом алкалоїдів, що входять до складу екстракту беладони (гіосціамін, скополамін, атропін).Показання до застосуванняГеморой, анальні тріщини.Протипоказання до застосуванняПідвищена чутливість до компонентів препарату; закритокутова глаукома або підозра на глаукому; хронічна серцева недостатність у стадії декомпенсації; тахікардія; міастенія; обструктивні захворювання шлунково-кишкового тракту, стеноз воротаря, атонія кишківника, активний виразковий коліт; гіпертрофія передміхурової залози з порушенням відтоку сечі; вагітність, період грудного вигодовування; вік до 18 років (безпека та ефективність застосування у дітей не встановлена). З обережністю: при підвищенні температури тіла (імовірність розвитку лихоманки та теплового удару внаслідок придушення активності потових залоз), рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, холециститі, вегетативної нейропатії, гіпертиреозі, ішемічній хворобі серця, хронічній серці .Вагітність та лактаціяЗастосування препарату при вагітності та в період грудного вигодовування протипоказане. У разі необхідності застосування препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити.Побічна діяПорушення імунної системи: алергічні реакції. Порушення з боку нервової системи: запаморочення. Порушення органу зору: мідріаз, світлобоязнь, парез акомодації. Серце: тахікардія. З боку шлунково-кишкового тракту: сухість слизової оболонки ротової порожнини, спрага, атонія кишечника, запор. З боку нирок та сечовивідних шляхів: затримка сечовипускання. Якщо у Вас відзначаються побічні ефекти, вказані в інструкції або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші побічні ефекти, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.Взаємодія з лікарськими засобамиАлкалоїди беладони знижують дію м-холіноміметиків, антихолінестеразних засобів, зменшують тривалість дії засобів для наркозу, посилюють терапевтичну дію антихолінергічних засобів. При одночасному застосуванні з трициклічними антидепресантами можливе посилення м-холіноблокуючих ефектів препарату (сухість у роті, порушення акомодації, тахікардія, запор і т.д.). При застосуванні з препаратами, що підвищують частоту серцевих скорочень (у тому числі прокаїнамідом), можлива виражена тахікардія. Інгібітори МАО підвищують ризик розвитку побічних ефектів та посилюють позитивний хроно- та батмотропний ефект, при спільному застосуванні із серцевими глікозидами – посилення позитивного батмотропного ефекту. При одночасному прийомі етанолу (алкоголю) з препаратами беладони (беладонни) можливе посилення гальмівної дії на центральну нервову систему. Якщо Ви застосовуєте вищезгадані або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні), перед застосуванням препарату "Красавки екстракт" проконсультуйтеся з лікарем.Спосіб застосування та дозиРектально, після очисної клізми чи самостійного спорожнення кишечника. По 1 супозиторію 2-3 десь у добу. Максимальна добова доза – 10 супозиторіїв. Перед застосуванням препарату слід ретельно вимити руки. Супозиторій виймають із контурної осередкової упаковки та вводять у пряму кишку. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту супозиторій слід вводити якнайглибше. Тривалість курсу лікування становить 5-7 днів. Якщо після лікування покращення не настає або симптоми посилюються, або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем. Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції. Повторні курси лікування проводять за рекомендацією лікаря.ПередозуванняСимптоми: сухість слизової оболонки порожнини рота, спрага, запор, тахікардія, мідріаз, парез акомодації, світлобоязнь, запаморочення, зниження потовиділення, затримка сечовипускання; у тяжких випадках - гостра затримка сечовипускання, психомоторне збудження, судоми. Лікування: симптоматична та підтримуюча терапія.Запобіжні заходи та особливі вказівкиСлід враховувати можливе проникнення алкалоїдів беладони через гематоенцефалічний бар'єр і можливу взаємодію з лікарськими засобами, що впливають на центральну нервову систему. У терапевтичних дозах алкалоїди беладони надають помірний стимулюючий вплив на центральну нервову систему, у великих дозах – збуджуючу дію, у токсичних дозах – ажитацію, галюцинації, що змінюються гальмуванням та коматозним станом. Красани екстракт сприяє зниженню швидкості всмоктування спільно застосовуваних лікарських та інших засобів внаслідок пригнічення моторної функції шлунково-кишкового тракту. Слід уникати одночасного призначення супозиторіїв з екстрактом беладони та інших препаратів з антихолінергічною активністю, оскільки підвищується ймовірність розвитку побічних ефектів. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги, швидкості психомоторних реакцій та гарного зору.Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаРозчин - 1 мл: Активна речовина: Лідокаїну гідрохлориду моногідрат (у перерахунку на лідокаїну гідрохлорид) – 20 мг; Допоміжні речовини: - 6 мг; 1 М розчин гідроксиду натрію - до рН 5,0-7,0; вода для ін'єкцій – до 1 мл. Розчин ін'єкцій 20 мг/мл. По 5 мл або 10 мл і 2 мл в ампулах. По 10 ампул по 2 мл або 10 мл поміщені в коробки з картону з гофрованими перегородками. По 5 ампул по 2 мл, 5 мл або 10 мл у контурній комірковій упаковці з полівінілхлоридної плівки. По 1, 2 контурні осередкові упаковки поміщені в пачку з картону. У кожну пачку, коробку вкладають інструкцію із застосування, ніж ампульний або скарифікатор (при упаковці ампул з кільцем зламу, крапкою та надсічкою ніж ампульний або скарифікатор не вкладають).Опис лікарської формиПрозора безбарвна або трохи жовтуватого кольору рідина.Фармакотерапевтична групаМісцевоанестезуючий засіб, антиаритмічний засіб.ФармакокінетикаЧас досягнення максимальної концентрації у плазмі крові після внутрішньом'язового введення – 5-15 хвилин, при повільній внутрішньовенній інфузії без початкової насичуючої дози – через 5-6 годин (у хворих з гострим інфарктом міокарда – до 10 годин). З білками плазми зв'язується 50-80% лідокаїну. Швидко розподіляється (період напіввиведення фази розподілу - 6-9 хвилин) в органах та тканинах з гарною перфузією, у тому числі в серці, легенях, печінці, нирках, потім у м'язовій та жировій тканині. Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, секретується з материнським молоком (до 40 % від концентрації у плазмі матері). Метаболізується головним чином у печінці (90-95 % дози) за участю мікросомальних ферментів з утворенням активних метаболітів - моноетилгліцинксілідіду та гліцинксілідіду,мають період напіввиведення 2 години та 10 годин відповідно. Інтенсивність метаболізму знижується при захворюваннях печінки (може становити від 50 до 10% нормальної величини); при порушенні перфузії печінки у пацієнтів після інфаркту міокарда та/або з хронічною серцевою недостатністю. Період напіввиведення при безперервній інфузії протягом 24-48 годин – близько 3 годин; при порушенні функції нирок – може збільшуватися у 2 та більше разів. Виводиться з жовчю та сечею (до 10 % у незміненому вигляді). Підкислення сечі сприяє збільшенню виведення лідокаїну.Період напіввиведення при безперервній інфузії протягом 24-48 годин – близько 3 годин; при порушенні функції нирок – може збільшуватися у 2 та більше разів. Виводиться з жовчю та сечею (до 10 % у незміненому вигляді). Підкислення сечі сприяє збільшенню виведення лідокаїну.Період напіввиведення при безперервній інфузії протягом 24-48 годин – близько 3 годин; при порушенні функції нирок – може збільшуватися у 2 та більше разів. Виводиться з жовчю та сечею (до 10 % у незміненому вигляді). Підкислення сечі сприяє збільшенню виведення лідокаїну.ФармакодинамікаЛідокаїн за хімічною структурою відноситься до похідних ацетаніліду. Має виражену місцевоанестезуючу та антиаритмічну (IB клас) дію. Місцевоанестезуюча дія обумовлена пригніченням нервової провідності за рахунок блокади натрієвих каналів у нервових закінченнях та нервових волокнах. За своєю анестезуючою дією лідокаїн значно (в 2-6 разів) перевершує прокаїн; дія лідокаїну розвивається швидше і триває довше – до 75 хвилин, а при одночасному застосуванні з епінефрином – більше 2 годин. При місцевому застосуванні розширює судини, не надає місцевоподразнюючої дії. Антиаритмічні властивості лідокаїну обумовлені його здатністю стабілізувати клітинну мембрану, блокувати натрієві канали. Практично не впливаючи на електрофізіологічний стан передсердь, лідокаїн прискорює реполяризацію в шлуночках, пригнічує IV фазу деполяризації в волокнах Пуркіньє (фаза діастолічної деполяризації), зменшуючи їх автоматизм і тривалість потенціалу дії, збільшує мінімальну різницю потенціалів. На швидкість швидкої деполяризації (фаза 0) не впливає або трохи знижує. Не надає істотного впливу на провідність і скоротливість міокарда (пригнічує провідність лише у великих, близьких до токсичних доз). Інтервали PQ, QRS та QT під його впливом на ЕКГ не змінюються.Негативний інотропний ефект також виражений незначно і короткочасно проявляється лише при швидкому введенні препарату у великих дозах.Показання до застосуванняІнфільтраційна (у тому числі субкон'юнктивальна), провідникова (у тому числі ретро-бульбарна, парабульбарна анестезія), спинальна та епідуральна анестезія. Купірування стійких пароксизмів шлуночкової тахікардії (у тому числі при інфаркті міокарда та кардіохірургічних втручань), профілактика повторної фібриляції шлуночків при гострому коронарному синдромі та повторних пароксизмів шлуночкової тахікардії (зазвичай протягом 12-24 годин). концентрацією 100 мг/мл).Протипоказання до застосуванняСиндром слабкості синусового вузла; кардіогенний шок, синдром Морганьї-Адамса-Стокса, порушення внутрішньошлуночкової провідності; гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату; вагітність, період лактації (проникає через плацентарний бар'єр, виділяється із грудним молоком). Також необхідно враховувати загальні протипоказання до проведення того чи іншого виду анестезії. З обережністю: Хронічна серцева недостатність (II функціонального класу), артеріальна гіпотензія, гіповолемія, атріовентрикулярна блокада І ступеня, синусова брадикардія, тяжка печінкова та/або ниркова недостатність, тяжка міастенія, епілептиформні судоми (у тому числі в анамнезі), знижений печінковий кров хворі (старше 65 років), діти до 18 років (внаслідок уповільненого метаболізму можливе накопичення лідокаїну), гіперчутливість до інших амідних місцевоанестезуючих засобів в анамнезі.Вагітність та лактаціяПрепарат при вагітності та в період лактації протипоказаний.Побічна діяЗ боку нервової системи, органів чуття та психіки: пригнічення або збудження центральної нервової системи, нервозність, ейфорія, головний біль, запаморочення, сонливість, загальна слабкість, невротичні реакції, сплутаність або втрата свідомості, пригнічення або зупинка дихання, дезорієнтація, судоми підвищується на тлі гіперкапнії та ацидозу), шум у вухах, парестезії, диплопія, ністагм, світлобоязнь, тремор, тризм мімічних м'язів, тривога. Серцево-судинна система: зниження або підвищення артеріального тиску, порушення провідності серця, аритмія, синусова брадикардія, периферична вазодилатація, колапс, біль у грудях, зупинка серця. Алергічні реакції: генералізований ексфоліативний дерматит, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит (гіперемія в місці нанесення, висипання на шкірі, кропив'янка, свербіж). З боку травної системи: нудота, блювання. Інші: відчуття "спека", "холоду" або оніміння кінцівок, стійка анестезія, еректильна дисфункція, злоякісна гіпертермія, метгемоглобінемія, миготіння "мушок" перед очима та тахікардія при одночасному введенні з вазоконстриктором.Взаємодія з лікарськими засобамиБета-адреноблокатори та циметидин підвищують ризик розвитку токсичних ефектів. Аймалін, аміодарон, верапаміл та хінідин посилюють негативний інотропний ефект. Індуктори мікросомальних ферментів печінки (барбітурати, фенітоїн, рифампіцин) знижують ефективність лідокаїну. Вазоконстриктори (епінефрин, метоксамін, фенілефрин) подовжують місцевоанестезуючу дію лідокаїну і можуть викликати підвищення артеріального тиску та тахікардію. Лідокаїн знижує ефект антиміастенічних засобів. Спільне застосування з прокаїнамідом може спричинити порушення центральної нервової системи, галюцинації. Гуанадрел, гуанетидин, мекаміламін, триметафану камзілат підвищують ризик вираженого зниження артеріального тиску та брадикардії. Підсилює та подовжує дію міорелаксантів. Сполучене застосування лідокаїну та фенітоїну слід використовувати з обережністю, оскільки можливе зменшення резорбтивної дії лідокаїну, а також розвиток небажаного кардіодепресивного ефекту. Під впливом інгібіторів моноамінооксидази можливе посилення місцевоанестезуючої дії лідокаїну та зниження артеріального тиску. Хворим, які приймають інгібітори моноамінооксидази, лідокаїн призначати не слід. При одночасному призначенні лідокаїну і поліміксину В можливе посилення гнітючого впливу на нервово-м'язову передачу. У цьому випадку слідкувати за функцією дихання хворого. При одночасному застосуванні лідокаїну зі снодійними або седативними засобами, наркотичними анальгетиками, гексеналом або тіопенталом натрію можливе посилення гнітючої дії на центральну нервову систему та дихання. При внутрішньовенному введенні лідокаїну хворим, які приймають циметидин, можливі такі небажані ефекти, як стан оглушеності, сонливість, брадикардія, парестезії та ін. інактивації у печінці. У разі потреби проведення комбінованої терапії цими препаратами слід зменшувати дозу лідокаїну. При обробці місця ін'єкції дезінфікуючими розчинами, що містять важкі метали, підвищується ризик розвитку місцевої реакції у вигляді хворобливості та набряку.Спосіб застосування та дозиДля інфільтраційної анестезії: внутрішньом'язово, внутрішньошкірно, підшкірно. Застосовують розчин лідокаїну 5 мг/мл (максимальна доза 400 мг). Для блокади периферичних нервів та нервових сплетень: периневрально, 10-20 мл розчину 10 мг/мл або 5-10 мл розчину 20 мг/мл (не більше 400 мг). Для провідникової анестезії: периневрально застосовують розчини 10 мг/мл та 20 мг/мл (не більше 400 мг). Для епідуральної анестезії: епідуральний, розчини 10 мг/мл або 20 мг/мл (не більше 300 мг). Для спінальної анестезії: субарахноїдально, 3-4 мл розчину 20 мг/мл (60-80 мг). Парабульбарна анестезія: парабульбарно, 1-2 мл розчину лідокаїну 20 мг/мл. Ретробульбарна анестезія: ретробульбарно, 3-4 мл розчину лідокаїну 20 мг/мл. Субкон'юнктивальна анестезія: введення під кон'юнктиву, 0,5-1 мл розчину лідокаїну 20 мг/мл. Для подовження дії лідокаїну можливим є додавання ex tempore 0,1% розчину епінефрину (адреналіну) (по 1 краплі на 5-10 мл розчину лідокаїну, але не більше 5 крапель на весь об'єм розчину). Рекомендується зниження дози лідокаїну у літніх пацієнтів та хворих із захворюваннями печінки (цироз, гепатит) або зі зниженим печінковим кровотоком (хронічна серцева недостатність) на 40-50 %. При хронічній нирковій недостатності корекція дози не потрібна. Для дітей при місцевій анестезії максимальні дози у новонароджених – 4 мг/кг, у дітей віком від 1 року – 5-7 мг/кг. Лідокаїн розчин з концентрацією 100 мг/мл можна застосовувати лише після розведення. Як антиаритмічний засіб: внутрішньовенно, 25 мл розчину 100 мг/мл слід розвести 100 мл 0,9 % розчину натрію хлориду до концентрації лідокаїну 20 мг/мл. Цей розведений розчин використовують для введення дози навантаження. Введення починається з дози навантаження 1 мг/кг (протягом 2-4 хвилин зі швидкістю 25-50 мг/хв) з негайним підключенням постійної інфузії зі швидкістю 1-4 мг/хв. Внаслідок швидкого розподілу (період напіввиведення приблизно 8 хв) через 10-20 хвилин після введення першої дози відбувається зниження концентрації препарату в плазмі крові, що може вимагати повторного болюсного введення (на фоні постійної інфузії) у дозі, що дорівнює 1/2-1/3 дози навантаження, з інтервалом 8-10 хвилин. Максимальна доза на 1 годину – 300 мг, на добу – 2000 мг. внутрішньовенну інфузію зазвичай проводять протягом 12-24 годин з постійним ЕКГ-моніторуванням, після чого інфузію припиняють, щоб оцінити необхідність зміни антиаритмічної терапії у пацієнта. внутрішньовенно струминно дітям - 1 мг/кг (зазвичай 50-100 мг) як навантажувальну дозу при швидкості введення 25-50 мг/хв (тобто протягом 3-4 хв); за необхідності введення дози повторюють через 5 хв, після чого призначають безперервну інфузію. Внутрішньовенно у вигляді безперервної інфузії (зазвичай після дози навантаження): максимальна доза для дітей - 30 мкг/кг/хв.ПередозуванняСимптоми: перші ознаки інтоксикації – запаморочення, нудота, блювання, ейфорія, зниження артеріального тиску, астенія; потім - судоми мімічної мускулатури з переходом у тоніко-клонічні судоми скелетної мускулатури, психомоторне збудження, брадикардія, асистолія, колапс; при використанні під час пологів, у новонародженого можливо брадикардія, пригнічення дихального центру, апное. Лікування – припинення введення препарату, легенева вентиляція, інгаляція киснем. Симптоматична терапія. При судомах внутрішньовенно вводять 10 мг діазепаму. При брадикардії – м-холіноблокатори (атропін), вазоконстриктори (норепінефрін, фенілефрин). Можливе проведення інтубації, штучної вентиляції легень, реанімаційних заходів. Гемодіаліз неефективний.Запобіжні заходи та особливі вказівкиНе рекомендується профілактичне призначення препарату всім без винятку хворим на гострий інфаркт міокарда (рутинне профілактичне призначення лідокаїну може підвищити ризик смерті за рахунок збільшення частоти виникнення асистолій). При неефективності лідокаїну необхідно насамперед виключити гіпокаліємію, у невідкладних ситуаціях існує кілька варіантів подальших дій: обережне збільшення дози до появи побічних ефектів з боку центральної нервової системи (гальмування, утруднене мовлення); призначення, іноді спільне, лікарських засобів ІА класу (прокаїнамід), перехід до препаратів ІІІ класу (аміоарон, бретилію тозилат). Необхідно відмінити інгібітори моноамінооксидази не менше ніж за 10 днів у разі запланованого використання лідокаїну. Слід виявляти обережність при проведенні місцевої анестезії тканин з високою васкуляризацією, щоб уникнути внутрішньосудинної ін'єкції, рекомендується проводити аспіраційну пробу. Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему
Склад, форма випуску та упаковкаТаблетки – 1 таб.: лоратадин 10 мг. 10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні. 10 шт. - банки полімерні (1) - пачки картонні.Фармакотерапевтична групаБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Чинить протиалергічну, протисвербіжну, антиексудативну дію. Зменшує проникність капілярів, запобігає розвитку набряку тканин, зменшує підвищену скорочувальну активність гладкої мускулатури, зумовлену дією гістаміну.ФармакокінетикаПри прийомі внутрішньо в терапевтичній дозі лоратадин швидко абсорбується із шлунково-кишкового тракту і майже повністю метаболізується в організмі. C max ;лоратадину в плазмі досягається через 1-1.3 год, основного активного метаболіту, дезкарбоетоксілоратадіна, - приблизно через 2.5 год. При одночасному прийомі їжі біодоступність лоратадину і дезкарбоетоксілоратадину збільшується приблизно на 40% і 15% відповідно, час досягнення C max ;збільшувалося приблизно на 1 год, її значення для цих речовин залишалися без змін. Зв'язування з білками плазми лоратадину високе – близько 98%, активного метаболіту – менш виражене. У середньому T1/2 ;лоратадина становить 8.4 год, дезкарбоетоксілоратадіна - 28 год (8.8-92 год). Близько 80% лоратадину виводиться у вигляді метаболітів із сечею та калом у рівних співвідношеннях протягом 10 днів, близько 27% – із сечею протягом першої доби.Клінічна фармакологіяБлокатор гістамінових Н1-рецепторів. Протиалергічний препарат.Показання до застосуванняСезонний та цілорічний алергічний риніт, кон'юнктивіт, гостра кропив'янка та набряк Квінке, симптоми гістамінергій, викликані застосуванням гістаміналібератів (псевдоалергічні синдроми), алергічні реакції на укуси комах, комплексне лікування сверблячих дерматозів (так.Протипоказання до застосуванняВагітність, лактація, дитячий вік до 2 років, підвищена чутливість до лоратадин.Вагітність та лактаціяЛоратадин не слід застосовувати при вагітності та в період лактації. В ;експериментальних дослідженнях ;на тварин лоратадин у середніх дозах не надавав негативного впливу плід, при введенні у високих дозах спостерігалися деякі фетотоксичні ефекти. Застосування у дітей Протипоказаний дітям віком до 2-х років.Побічна діяЗ боку травної системи: рідко - сухість у роті, нудота, блювання, гастрит; в окремих випадках – порушення функції печінки. З боку ЦНС: рідко - підвищена стомлюваність, біль голови, збудливість (у дітей). З боку серцево-судинної системи: рідко - тахікардія. Алергічні реакції: рідко - шкірний висип; у поодиноких випадках – анафілактичні реакції. Дерматологічні реакції: в окремих випадках - алопеція.Взаємодія з лікарськими засобамиПри одночасному застосуванні лоратадину з препаратами, які інгібують ізоферменти CYP3A4 та CYP2D6 або метаболізуються в печінці за їх участю (в т.ч. циметидин, еритроміцин, кетоконазол, хінідин, флуконазол, флуоксетин). препаратів. Індуктори мікросомального окиснення (фенітоїн, етанол, барбітурати, зіксорин, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) знижують ефективність.Спосіб застосування та дозиВсередину дорослим та дітям старше 12 років, а також при масі тіла понад 30 кг – 10 мг 1 раз на добу. Дітям від 2 до 12 років при масі тіла менше 30 кг – 5 мг 1 раз на добу.Запобіжні заходи та особливі вказівкиПри застосуванні лоратадину не можна виключити розвиток судом, особливо у схильних пацієнтів. Пацієнтам із порушеннями функції нирок або печінки потрібна корекція режиму дозування.Умови відпустки з аптекБез рецептаВідео на цю тему
281,00 грн
237,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
253,00 грн
206,00 грн
Дозировка: 1000 мг Фасовка: N60 Форма выпуска: таб. покрытые пленочной оболочкой Упаковка: банка Производитель: Биосинтез Завод-производитель: Биосинтез(Россия) Действующее вещество: Метформин. .
213,00 грн
177,00 грн
Дозування: 500 мг Фасування: N60 Форма випуску таб. покриті плівковою оболонкою Упаковка: банку Виробник: Біосинтез Завод-виробник: Біосинтез(Росія) Действующее вещество: Метформин. .
273,00 грн
224,00 грн
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
182,00 грн
150,00 грн
Умови зберіганняУ прохолодному місці +8+15 градусУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
Умови зберіганняПри кімнатній температуріУмови відпустки з аптекЗа рецептомВідео на цю тему.
803,00 грн
296,00 грн
Дозування: 250 мг Фасування: N50 Форма випуску таб. покриті плівковою оболонкою Упакування: упак. Производитель: Биосинтез Завод-производитель: Биосинтез(Россия) Действующее вещество: Натрия нуклеинат.
Дозировка: 100000 ЕД Фасовка: N1 Форма выпуска: мазь д/наружного применения Упаковка: туба Производитель: Биосинтез Завод-производитель: Биосинтез(Россия) Действующее вещество: Нистатин. . .
Дозування: 100000 ОД Фасування: N10 Форма випуску: супозиторії Упакування: упак. Виробник: Біосинтез Завод-виробник: Біосинтез(Росія) Діюча речовина: Ністатин. .
Дозування: 50 мг Фасування: N50 Форма выпуска: таб. покрытые оболочкой Упаковка: упак. Производитель: Биосинтез Завод-производитель: Биосинтез(Россия) Действующее вещество: Нитроксолин.